Оказание первой помощи при травмах глаз ожогах

Первая помощь при ожоге глаз

Специфическая травма глаза, которая происходит вследствие термического, лучевого или химического воздействия, называется ожогом глаз. При такой травме в первую очередь повреждаются конъюнктива и кожные покровы век, затем роговая оболочка и слезо отводящие пути. В тяжелых случаях могут пострадать глубокие структуры органов зрения. Рассмотрим основные методы первой помощи при ожогах глаз.

Самыми распространенными видами ожогов органов зрения являются термическая травма глаза и век, возникающая при воздействии инородных частиц, обладающих высокой температурой, ожог сваркой и химический ожог. Достаточно распространенными являются и ожоги глаз, обусловленные воздействием лучей ультрафиолетового спектра.

Электроофтальмия

Патологию глазных структур вследствие повреждающего воздействия ультрафиолетового излучения называют элекроофтальмией. Данное заболевание нередко развивается при нарушении правил безопасности при электросварочных работах, а также при вредном воздействии лучей солнца, отраженных снежной поверхностью.

Электроофтальмия сопровождается рядом симптомов – больные жалуются на светобоязнь, колющие боли, ощущение присутствия песка в глазах. К объективным признакам электроофтальмии относятся слезотечение, гиперемия конъюнктивы и спазм век.

В качестве первой помощи при электроофтальмии применяют раствор лидокаина, дикаина или других подобных препаратов в виде капель, затемнение комнаты, в которой находится пострадавший, холодные примочки. Больной нуждается в помощи квалифицированного специалиста.

Термические ожоги глаз

Подобные травмы становятся следствием попадания за веки как нейтральных жидкостей, имеющих высокую температуру, так и расплавленных веществ. Кроме того, возможны термические травмы в результате воздействия горячего воздуха и пара. Очень опасны ожоги и центральной области сетчатки лазерным лучом (лазерная указка, лазерное шоу во время концерта).

При травмах такого рода пострадавшие обычно жалуются на интенсивную боль в поврежденном глазу, светобоязнь, значительное падение зрения (иногда зрение отсутствует полностью). Объективным признаком является помутнение роговицы.

В качестве первой помощи применяю капли дикаина, тримекаина или лидокаина, а также растворы окоместина, левомицетина. Больного следует как можно скорее доставить в офтальмологический стационар.

Термические ожоги век

Такого рода травмы нередко сопровождаются ожогами кожных покровов лица.

В качестве первой помощи рекомендуется применение анальгетиков. Затем обожженная поверхность обрабатывается антисептиком. Пострадавшего доставляют в глазной стационар; когда ожоги век сочетаются с повреждениями других кожных поверхностей, больной направляется в специализированный ожоговый центр.

Химические ожоги глаз

Подобные повреждения могут развиться при попадании за веки глаз кислот или щелочей в жидком виде или в форме порошков (например, в случае ошибочного принятия раствора кислоты или щелочи — например, нашатырного спирта — за глазные капли).

Пациент, который обратился за медицинской помощью с химическим ожогом глаз, обычно жалуется на сильную боль в пострадавшем глазу, светобоязнь и существенное ухудшение зрения.

В случае попадания в глаза едких порошкообразных химикатов следует удалить их сухой ватой, которая намотана, например, на спичку, а затем промыть глаза. Напротив, в случае попадания за веки жидких химикатов необходимо как можно скорее сделать промывание глаз. Промыть их можно, например, под краном при помощи комка рыхлой ваты – его нужно смочить водой, а затем, не отжимая, в течение 10-15 мин проводить им вдоль краев век по направлению от виска к переносице. При ожоге щелочью эффективно промывание раствором борной кислоты (2 %), а при поражении глаза кислотами применяют раствор соды.

Сразу после промывания нужно закапать в глаз раствор дикаина, новокаина, лидокаина или других анестетиков, а также раствор окоместина или левомицетина. При необходимости пострадавшему можно еще раз дать таблетку обезболивающего. Далее следует доставить пострадавшего в глазной стационар.

Химические ожоги век

При таких ожогах применяются анальгетики (внутрь или парентерально). Поверхность век, обожженных кислотой, обрабатывается рыхлыми ватными тампонами, которые смочены раствором соды. При ожоге кислотой для обработки применяют раствор борной кислоты.

Если имеют место изолированные ожоги век, человека доставляют в глазной стационар, если обожжены и другие поверхности – в специализированный ожоговый стационар.

Источник

Экстренная помощь при травме глаза

Травма глаза может произойти где угодно: на рабочем месте, на улице, в машине, при занятии спортом. Степень повреждения при этом может колебаться от самой незначительной (попадание мыла в глаз) до сильного поражения глазного яблока при контузиях или проникающих ранениях глаза.

Что делать, если вы повредили глаз? Как действовать? Куда обратиться?

Кто в группе риска?

Повредить глаза может каждый. Однако, по статистике, повреждения глаз чаще всего встречаются в двух возрастных группах: 15-24 лет и 71 год и старше.

Основные причины травм глаза – несоблюдение правил безопасности и обычная небрежность в быту.

Как травмируется глаз?

Травма глаз может поражать кожу век, кости и ткани орбиты, окружающие глаз, само глазное яблоко.

Основные ситуации, травмирующие глаза:

Воздействие химических веществ, а именно попадание в глаз чистящих средств, бытовых растворов, лака для волос, краски для волос, перцового аэрозоля. Бытовые химические вещества могут вызвать химический ожог различной степени.

Термические ожоги: от спички, искры от петарды и т.д.

Ожоги от воздействия ультрафиолетового излучения – при посещении солярия, при работе с кварцевой лампой, сварочных работах, при наблюдении за солнечным затмением.

Поверхностные травмы глаз. Случайное попадание в глаза ручкой, пальцем, ногтем, воздействие любых инородных предметов, песка, пыли и земли. На роговице или на конъюнктиве после этого могут оставаться мелкие царапины.

Контузия глаза – вызывается ударом по глазу крупным предметом или кулаком. В тяжелых случаях возможно развитие полного размозжения глазного яблока с потерей всех зрительных функций.

Ранения глаза с повреждением целостности глазного яблока. Нередко этот вид травм сочетается с попаданием инородных предметов внутрь глазного яблока или за глаз в ткани орбиты.

Как понять, что глаз травмирован и нужна помощь?

Важно понимать, что интенсивность и сила проявлений не всегда напрямую связана с тяжестью поражения глаза. Нужно немедленно обратиться к врачу, если Вы чувствуете, что в глаз что-то попало, или есть какие-либо из перечисленных симптомов:

Боль. В зависимости от характера повреждения может быть острой, тупой, или проявляться просто «как будто в глаза песка насыпали».

Снижение зрения. Временная потеря зрения, появление пелены перед глазами, частичное выпадение полей зрения – серьезные поводы обратится к врачу.

Кровоизлияния, причем не только внутрь глаза, под конъюнктиву, но и в кожу век.

Кровотечение из глаза.

Отек век. При переломах костей орбиты возможно увеличение отека верхнего века при наклоне головы вниз или сильном кашле.

Двоение в глазах и сильная головная боль

Что нужно предпринять?

Если какой-то из перечисленных симптомов выражен явно, лучше всего сразу вызвать «Скорую помощь». Диспетчер свяжет вас со специалистом, который даст вам указания относительного того, что можно сделать, чтобы облегчить свое состояние до приезда бригады.

Кроме того, есть три клиники, которые оказывают экстренную и неотложную помощь при травмах глаза круглосуточно:
ГКБ имени С.П. Боткина
ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова
ГКБ им. Ф.И. Иноземцева

При слабо выраженных симптомах травмы вы можете обратиться к врачу-офтальмологу в поликлинику по месту прикрепления. Обращение с травмой не требует предварительной записи, вам будет оказана помощь в режиме живой очереди.

Чего ни в коем случае нельзя делать до приезда «Скорой помощи»?

Тереть или сдавливать глаза;

Пробовать самостоятельно удалить инородное тело, которое застряло в глазу. Ни в коем случае не пытайтесь сделать это при помощи пинцета, любых других инструментов;

Закапывать глазные капли или закладывать мази в глаза до назначения врача;

При попадании химических реагентов в глаз – пробовать нейтрализовать жидкость другим химическим веществом;

Сделать себе перевязку из ватных шариков или дисков. Можно использовать только стерильные марлевые салфетки;

Если при травме на глаза были надеты мягкие или жесткие контактные линзы, не предпринимайте попыток самостоятельно их снять. Попытка удалить ваши линзы может усилить проявления травмы.

Единственное исключение: при попадании в глаза химических веществ нужно как можно скорее снять контактную линзу и промыть глаз прохладной чистой водой.

А что сделать можно?

При химическом ожоге глаза:

В первые 10 минут после попадания химических веществ – промыть глаз прохладной водопроводной водой в течение 10-15 минут;

Если вы носите контактные линзы, то прежде чем промывать глаза, попробуйте осторожно их снять;

Продолжайте промывать глаз чистой водой, пока вы ждете машину скорой помощи.

При попадании мелких инородных тел в глаза:

Попробуйте моргать чаще;

Вымойте руки с мылом, затем осторожно оттяните нижнее веко и осмотрите глаз при хорошем свете;

Если Вы обнаружили соринку, то промойте глаза прохладной водой

Закапайте в глаз любые антибактериальные или антисептические глазные капли;

Если после промывания водой сохраняется дискомфорт, чувство инородного тела, светобоязнь – незамедлительно обратитесь к врачу.

При попадании крупных инородных тел в глаза:

Ни в коем случае не прикасайтесь к глазу, не давите на глаз, не пытайтесь сами удалить посторонний предмет;

Сразу вызовите скорую помощь;

Наложите на глаз стерильную салфетку и ждите бригаду скорой помощи.

вероятно, что пострадавший на какое-то время потеряет остроту зрения, ему может понадобиться помощь окружающих при передвижении.

Поместите пострадавшего в затемненное помещение;

Дайте таблетку обезболивающего – если у пострадавшего нет аллергических реакций на медикаменты;

На 1-2 минуты положите на глаз сухой холод (подойдет пачка замороженных овощей или ягод, приложенная через слой чистой хлопчатобумажной ткани или несколько слоев стерильной салфетки);

Если сохраняется боль и светобоязнь, обратитесь к врачу-офтальмологу.

Лечение травм глаз

В 20% случаев травма глаза требует оказания срочной хирургической помощи.

При повреждении оболочек глаза или его придатков необходимо восстановить целостность глазного яблока. Лечение включает:

Первичную хирургическую обработку раны,

Возможно – наложение швов,

На более поздних сроках – реконструктивное лечение и повторные операции.

В остальных случаях пациенту показано амбулаторное лечение с назначением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Более 90% процентов травм глаза можно предотвратить, если:

Пользоваться защитными очками всякий раз, когда это необходимо;

Носить солнцезащитные очки в периоды высокой солнечной активности, в солярии, беречь глаза от яркого света;

Соблюдать меры безопасности при занятиях спортом и при использовании рабочих инструментов.

Источник

Первая помощь при травме глаза

Автор:

Миронова Ирина Сергеевна

Мед. портал:

Любая травма органа зрения должна стать поводом для беспокойства, даже когда на первый взгляд не произошло никаких существенных изменений. Ведь, одно и то же повреждение, при своевременном лечении, может обойтись без последствий, или, повлечь за собой серьезные осложнения, в отсутствии такового. Поэтому при любом произошедшем повреждении глаза необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.

Чего нельзя делать при травме глаза

• Тереть или давить на пораженный глаз.
• Трогать или пытаться удалить торчащее из глаза инородное тело.
• Промывать глаз, когда существует вероятность проникающего ранения (попадание в глаз растворов химических веществ является исключением).
• Пытаться нейтрализовать действие некого вещества антагонистом (к примеру, при ожоге кислотой промывать глаз раствором щелочи).
• Использовать в качестве повязки вату (ее мелкие ворсинки способны попасть внутрь глаза при проникающем ранении). Исключение составляют раны век с обильным кровотечением.

Что делать обязательно

• Успокоить пострадавшего.
• Тщательно вымыть руки перед любыми манипуляциями, описанными ниже.
• Как можно скорее доставить пострадавшего в специализированное медицинское учреждение.

Раны век

• Осторожно очистить водой либо антисептическим раствором зону повреждения от загрязнения.
• Если необходимо приложить холод (не давя на глаз), обезопасить рану чистой повязкой. При сильном кровотечение, можно сделать повязку из марли и ваты либо под повязку положить на рану гемостатическую губку.
• Обратиться в специализированный травмпункт.

Ощущение в глазу соринки (инородного тела)

Активное моргание, сопровождающееся слезотечением, как правило, вымывает из глаза маленькие соринки. Если этого не произошло, нужно сделать следующее:

• Внимательно осмотреть глаз при ярком освещении, оттянуть нижнее веко – обычно соринки остаются именно там.
• При обнаружили соринки, попробовать вымыть ее водой (не пытаться удалить платком, пинцетом, ватой!).
• Независимо от результата, закапать в глаз антибактериальное средство в каплях (к примеру, Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%).
• Царапающие ощущения останутся в глазу и после удаления попавшей соринки; они пройдут сами по себе в течение пары дней. Если соринку удалить не удалось, необходимо обратиться в специализированное мед. учреждение.

В глаз попало химическое вещество

• Необходимо промыть глаз и веки достаточным количеством проточной воды.
• Усадите пострадавшего возле раковины, запрокиньте голову назад или наклоните в сторону травмированного глаза. Постарайтесь открыть веки и промыть проточной водой 20-30 минут.
• При попадании раствора в оба глаза, промывать необходимо оба глаза одновременно. При попадании вещества на лицо и прочие части тела, помимо промывания глаз, пострадавший должен принять душ.
• Обратиться в специализированное медицинское учреждение сразу после промывания глаз.

ВАЖНО! Глаза категорически нельзя промывать при попадании порошка негашеной извести. Кристаллы необходимо сначала полностью удалить с поверхности глазного яблока и век (взаимодействуя с водой известь выраба¬тывает тепло и может усилить ожог). В этом случае необходимо постараться удалить весь порошок сухой чистой салфеткой, и только потом тщательно промыть поврежденные ткани под проточной водой. Обращение в специализированный травмпункт обязательно!

Ожог пламенем

• Удалить с кожи век и вокруг глаз загрязнения, протерев все спиртом (необходимо следить, чтобы в глаз не попал спирт!)
• Положить на глаз сухой холод (к примеру, лед в пакете, сверху завернутый в чистую тряпочку).
• Нанести на кожу век и заложить за веко мазь с антибиотиком (например, глазную тетрациклиновую).
• Обратиться в специализированный стационар.

Ожог глаз ультрафиолетом (в солярии, кварцевой лампой, при сварочных работах)

• Затемнить помещение, так как у пострадавшего, обычно, развивается светобоязнь.
• Заложить за веко мазь с антибиотиком (к примеру, глазную тетрациклиновую).
• Положить на глаз сухой холод (к примеру, лед в пакете, сверху завернутый в чистую тряпочку).
• Дать обезболивающий препарат (таблетку Пенталгина, Солпадеина, Нурофена).
• Если боли не проходят в течение часа и более – обратиться в специализированный стационар.

Попадание суперклея

• Попробовать удалить клей, имеющийся на коже век. Процедуру облегчит, нанесение антибактериальной мази (например, глазной тетрациклиновой)
• Попробовать открыть глаз (нередко для этого нужно срезать ресницы)
• Закапать антибактериальные капли (Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%).
• По возможности быстро обратиться в специализированный стационар.

Кровотечение из глаза

Кровотечение может быть связано с проникающим ранением или тяжелой контузией глаз. При этом необходимо:

• Закапать в глаз капли с антибиотиком (Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%)
• Закрыть глаз чистой (в идеале стерильной) повязкой. На глаз не давить!
• Немедленно обратиться в специализированный стационар.

Торчащее из глаза инородное тело

• При больших размерах инородного тела, для предупреждения его смещения над глазом можно зафиксировать защитный каркас (к примеру, при помощи одноразового бумажного стаканчика).
• Закрыть салфеткой парный глаз, ведь одновременные движения глазными яблоками могут спровоцировать смещение части инородного тела внутри глаза, что вызовет дополнительные повреждения.
• Закапать капли с антибиотиком (Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%).
• Немедленно обратиться в специализированный стационар.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

schedule Ежедневно — с 9:00 до 21:00

location_on Семёновский переулок, дом 11 (м.Семеновская)

Источник