Оказание первой помощи при порезе пальца

«Острый» вопрос! Первая помощь при порезах

Что такое порезы?

Порезы – это нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек с повреждением подлежащих тканей разной степени выраженности, что зависит от глубины пореза.

Порезы сопровождаются болью, кровотечением, расхождением краев раны (зиянием), может быть нарушением функции поврежденной части тела.

Боль в момент травмы бывает вызвана повреждением рецепторов и нервных окончаний.

Чем быстрее наносится травма, тем меньше болевых ощущений.

Кровотечение зависит от характера и количества поврежденных сосудов. Интенсивное кровотечение бывает при разрушении крупных артериальных сосудов.

При порезах имеются более благоприятные условия для заживления, чем при других ранах. Так как края раны можно развести, поэтому можно произвести адекватный осмотр повреждения и тщательно обработать рану. Каждая рана загрязнена микробами. Микробы, попадая в рану, начинают размножаться и проявляют свои свойства через 6 – 8 часов после пореза. Поэтому очень важно правильно оказать первую помощь при получении травмы.

Повторное загрязнение может произойти при ее плохой обработке: нарушений асептики (стерильных условий) при оказании первой помощи и лечении ребенка.

Как помочь ребенку?

Если малыш порезался, надо успокоить его, действуйте уверенно, без паники, чтобы не напугать ребенка. Быстро освободите рану от одежды или обуви. Нельзя «ощупывать» повреждение. Обработку раны следует проводить чистыми руками. Необходимо промыть рану 3 % перекисью водорода, растворами диоксидина или фурациллина, которые продаются в аптеке, а края раны с кожей вокруг обработать зеленкой или 3 %-ым йодом. Помните, что «зеленка» гораздо безопаснее йода, т.к. не обжигает пораженный участок кожи и не вызывает аллергии.

Если рана поверхностная (ссадина), то этих мероприятий достаточно. Ссадины можно не закрывать повязкой, т.к. они быстро заживают и редко инфицируются (их обрабатывают 1 раз в день).

При порезе после оказания первой помощи необходимо остановить кровотечение. Если имеются порезы с кровотечением на конечностях (руки, ноги), надо приподнять конечность (чтобы к месту раны меньше поступало крови), максимально согнуть в суставе и прижать пальцем или наложить давящую повязку либо жгут.

При артериальном кровотечении жгут накладывают выше раны (оно должно остановиться). Если кровотечение не остановиться, значит, оно венозное, тогда следует переложить его ниже раны. Придавливать сосуды можно пальцами либо кулаком. Давящая повязка накладывается на рану в виде нескольких слоев марли, сверху кладется плотный ком ваты и все туго бинтуется. Поверх марли можно положить пузырь со льдом.

В место жгута можно использовать ремень, косынку и т.п. чтобы не ущемить кожу, под жгут подкладывают пеленку, полотенце и т.д. При правильном наложении жгута артериальное кровотечение должно остановиться, а конечность бледнеет. После этого необходимо госпитализировать в стационар.

ВНИМАНИЕ! Надо помнить, что — нельзя оставлять жгут на конечности более 2 часов. При наложении жгута необходимо отметить время его наложения. Записку о времени наложения жгута вкладывают под повязку.

Первая помощь при порезах головы и кровотечении из раны – это наложение давящей повязки. Надо помнить, что при небольших порезах на голове может быть обильное кровотечение, т.к. там расположены множественные мелкие кровеносные сосуды. Рекомендуется сразу обратиться к хирургу.

Если кровотечение остановилось, то накладываем давящую повязку. Перед этим кожу вокруг раны протираем 2 – 3 раза марлей, смоченной перекисью водорода или зеленкой, а затем саму рану прикрыть стерильной салфеткой.

Можно воспользоваться бактерицидным пластырем в стерильной упаковке. За счет нанесения на марлевую прослойку антисептика (зеленки), кроме механической защиты, такой пластырь еще обеззараживает раневую поверхность.

Накладывать повязку с использованием бинта надо с особой тщательностью, потому что она может сползти из-за подвижности ребенка.

Для фиксации повязок на любых частях тела используются сетчато – трубчатые бинты, которые можно купить в аптеке.

Если разрез имеет небольшие размеры (1 мм в длину и до 3 мм в ширину), а кровотечение отсутствует или остановлено вами, то надо обработать такую рану самостоятельно. Если длина пореза более 1,5 см, а ширина более 0,5 см – обращайтесь к хирургу.

Хорошие результаты дает обработка раны в первые 6 – 8 часов после ее получения. При любых порезах пальцев кисти и стоп желательно обратиться к врачу – травматологу, т.к. могут быть повреждения сухожилия.

Если ребенок не вакцинирован против столбняка, то в качестве экстренной профилактики необходимо ввести противостолбнячный иммуноглобулин или столбнячный анатоксин.

Чего не надо делать!

• Нельзя промывать порезы водой, т.к. это может привезти к размножению микробов и развитию инфекции.
• Нельзя допускать попадания прижигающих (спиртосодержащих) средств (раствор спирта, раствор йода, настойки) внутрь пореза, т.к. эти вещества вызывают ожог в ране – нагноение и усиление болей.
• Нельзя удалять самостоятельно инородные тела и грязь, если они расположены в глубине пореза. Надо обратиться к врачу.
• Не рекомендуется накладывать на порезы вату без прослойки марлевой салфетки, т.к. затем при обработке раны ее волокна трудно удаляются, дополнительно может возникать кровотечение.
• Нельзя касаться руками тех слоев марли (салфетки, пластыря), которые будут соприкасаться с порезом!

Безобидные травмы? Первая помощь при ссадинах и ушибах.

Причины развития травм!

Ни один ребенок в процессе своего развития не минует травм. Но травма травме рознь. Большинство из низ являются легкими. Сюда относятся ушибы, ссадины, гематомы, неглубокие ранки, растяжение связок – то есть все те повреждения, которые не наносят ущерба здоровью и быстро заживают.

Эти повреждения чаще всего происходят при падении ребенка с небольшой высоты (высота собственного роста, стул) и ударе о твердую поверхность (пол, земля). Наиболее частой причин ссадин и царапин является невнимательное обращение с режущими или колющими предметами в быту и во время игры.

Кроме того раны могут возникать в результате травмы, проявлений агрессии со стороны людей или животных. Царапины могут быть следствием неаккуратного обращения с домашними животными, возникать в результате падений на битое стекло или расщепленное дерево.

Царапина – повреждение эпидермиса, ограниченное по площади и имеющее линейную форму.

Ссадина – более значительный по площади дефект поверхностных слоев кожи.

Рана – сквозное повреждение всех слоев кожи, которое сопровождается повреждением нижележащих тканей.

Методы первой помощи включает в себя следующие этапы:

• Промывание раны
• Остановка кровотечения
• Наложение стерильной повязки
• Применение антисептика

Промывание раны. Самое лучшее лечения небольших порезов и царапин – промывание перекисью водорода или другими антисептиками. Тщательное промывание – ключ к предотвращению инфекции. Лучше просто полить рану перекисью водорода.

Внимание! Раствор перекиси водорода не следует вводить в глубокие раны: возможна эмболия – попадание пузырьков воздуха в кровеносное русло.

Остановка кровотечения. Скорейший способ остановить кровь – приложить непосредственное давление. Надо плотно прижать к ране повязку и как следует надавить к ране, а если нужно – держать в течение 15 минут. Целесообразно приподнять поврежденную часть тела.

Применение антисептика. Наиболее часто используется раствор йода или зеленки. Эти препараты при попадании вглубь раны могут вызвать некроз тканей, поэтому спиртовыми растворами обрабатывают кожу вокруг раны, края раны, а также поверхностные микротравмы.

Внимание! Нельзя засыпать рану или ожоговую поверхность никакими медикаментами (их удаление приведет к еще большей травматизации повреждения), никогда не следует лить в рану йод или зеленку!

Наложение стерильной повязки. После высушивания раны чистым ватным или марлевым тампоном следует наложить сухую стерильную повязку. Рана лучше заживает и вероятность попадания инфекции меньше, если ее перебинтовывают как можно реже.

Ссадина заживает быстро, если ее оставить открытой. Но, если повреждена кожа на значительном участке, можно наложить повязку. Промойте рану и оставьте ее открытой, пока не образуется корочка. Если вы забинтуете ее сразу, то бинт прилипнет и надо будет его отмачивать, поливая перекисью водорода. Снимая такую повязку без отмачивания, легко содрать корочку – процесс заживления замедлится. Перевязывать или заклеивать царапину нужно только в том случае, когда необходимо остановить кровотечение – открытая царапина заживает быстрее.

Ушиб – повреждение, которое наносится коже, подкожно – жировой клетчатке, реже — мышцам при ударах или падениях. В месте ушиба возникает сильная боль, т.к. травмируются нервные окончания. При более сильном травмирующем моменте могут повреждаться кровеносные сосуды, находящиеся под кожей – возникает синяк или гематома. При ушибе необходимо приложить к поврежденному месту холод.

Задайте вопрос
on-line
консультанту

Регистратура: (017) 376-83-04, 350-01-36

Телефон экстренной психологической помощи детей и подростков:
(017) 263-03-03

Вызов врача на дом:
(017) 207-96-19

Платные медицинские услуги:
(017) 207-96-19

Источник

Как правильно обрабатывать раны и когда обращаться к врачу

Царапины, ссадины, порезы, рваные раны — всё это мы можем «получить» даже в собственных квартирах. А уж на даче риск вырастает в разы. В разгар сезона рассказываем о том, как правильно обрабатывать раны и в каких случаях обращаться к доктору.

Итак, начнем с того, когда точно нужно обращаться за помощью специалистов:

1. Когда поранился маленький ребёнок.

2. При укусах животных — не только собак, но и лис, ежей, грызунов. Это очень важно, так как животное может быть переносчиком бешенства, и только своевременная медицинская помощь может спасти пострадавшего.

3. Если рана нанесена грязным или ржавым предметом, а вы не прививались от столбняка последние 5 лет.

4. При порезах и рваных ранах, если глубина раны глубже или больше 1,5 см.

5. Если наблюдается кровотечение пульсирующего характера.

6. Если раны и глубокие порезы на руках, лице, шее, голове.

7. Когда кровь не останавливается дольше 20 минут.

8. Когда ран несколько.

9. Если после ранения поднялась и держится высокая температура.

10. Если у пострадавшего головокружение и тошнота.

11. Если появилось воспаление, рана плохо заживает.

Как обрабатывать раны

Подготовьтесь к обработке раны: вымойте руки и обработайте их санитайзером, спиртовым раствором или спиртовой салфеткой.

В зависимости от вида раны порядок действий может немного отличаться, но в целом он такой:

· Осмотрите рану, определите, каков её характер и насколько сильное повреждение

· Постарайтесь остановить кровотечение.

· Промойте рану перекисью водорода (3%), раствором хлоргексидина или фурацилина (0,5%) или раствором марганцовки розового цвета (его нужно процедить через марлю). Осушите рану салфеткой.

· Обработайте кожу вокруг раны антисептиком и наложите стерильную повязку. Впоследствии не забывайте делать перевязки.

· Примите решение о необходимости обращения к доктору. При необходимости выпейте болеутоляющее средство.

Практически все «бытовые» раны грязные, поэтому очень важно очистить рану, по возможности, не трогая её руками. Чистая рана будет заживать быстрее и поможет избежать осложнений.

Обрабатывать нужно только края раны. Нельзя лить в неё спирт, йод, зелёнку и т.д., иначе вы обожжете ткани, и по итогу вместо небольшого шрама на месте раны может появиться огромный рубец.

Если рана глубокая, останавливайте кровотечение с помощью давящей повязки и срочно обращайтесь к врачу. Только помните, что давящую повязку нельзя накладывать дольше чем на полчаса.

На порезы и рваные раны можно наложить антибактериальную и ранозаживляющую мазь Левомеколь, а сверху стерильную повязку. Такую повязку нужно менять дважды в день. Важно следить за чистотой раны и повязок.

Если рана долго не заживает, чаще всего это связано с инфекцией. Определить это можно по тому, что рана болит, мокнет, гноится. В таком случае нужно обратиться к доктору.

Чтобы раны заживали быстрее, рекомендуется есть больше мяса, овощей и фруктов и вообще стараться питаться правильно, высыпаться, не употреблять алкоголь и не курить. Также по возможности старайтесь не снижать физическую активность, так как она укрепляет иммунитет.

Источник

Первая помощь и порядок лечения при глубоких порезах на пальцах

Пальцы рук наиболее подвержены самым различным травмам. Приготовление еды, работа на садовом участке, ремонт автомобиля, домашний ремонт, а также многие другие обыденные занятия предполагают работу руками, а, следовательно, могут стать причиной травмы пальцев, самыми частыми из которых являются порезы большого и указательного пальцев. Каждый человек должен знать, как действовать, если он порезал палец.

Разновидности порезов

Существует несколько типов порезов:

• Порезы, нанесённые тупыми предметами, характеризуются рваными краями раны, могут комбинироваться с ушибами и сплющиваниями мягких тканей, что осложняет лечение.
• Раны от острых предметов имеют ровные края, что облегчает заживление. Однако острыми предметами часто наносятся глубокие порезы, которые могут затрагивать, помимо кожи с мелкими капиллярами, крупные сосуды, связки и даже кости.
• Ещё один тип травм является скорее проколом, чем порезом. Наносятся так же острыми тонкими предметами. Лечение подобных порезов-проколов осложнено тем, что раневой канал, как правило, узкий и глубокий. Палец быстро отекает, а кровь не останавливается, пропитывает ткани вокруг, из-за этого рана быстро загнивает, палец начинает нарывать. Для таких порезов характерно посинение пальца.
• Зачастую палец не просто режут, а отрезают часть плоти. В таком случае, крайне важно уберечь рану от попадания патогенных микроорганизмов, так как открытая площадь гораздо больше, чем при обычном порезе.

Первая помощь при глубоком порезе

Глубокие порезы могут осложняться разрезами сухожилий. Такую травму легко получить, если порезать палец блендером или другим электроприбором достаточной мощности, чтобы глубоко разрубить плоть. При таких травмах теряется чувствительность пальца. Пациент не может им двигать, сгибать и разгибать.

Эти симптомы — прямое показание для обращения к врачу.

В большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство — сшивание сухожилий, зашивание пореза. Самостоятельное лечение может повлечь серьёзные осложнения. Но для начала нужно оказать неотложную помощь.

Изначально нужно определить интенсивность кровотечения. Если кровь пульсирует или хлещет постоянной струёй, значит, задет сосуд гораздо больше капилляра. Необходимо как можно быстрее остановить кровь . Для этого накладывается жгут либо резинка на палец выше места пореза. Затягивается ровно до того момента пока кровь не остановилась, не больше. Лучше зафиксировать время, когда был наложен жгут. Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей к которым был ограничен доступ крови.

Если кровотечение слабое, рекомендуется дать вытечь некоторому количеству крови. Таким образом, она вымоет из раны грязь и посторонние предметы.

На втором этапе следует промыть рану. Как правило, для этого используют 3 или 6 процентный раствор перекиси водорода, который так же обладает кровоостанавливающими свойствами. Если под рукой нет перекиси, то рану допустимо промыть под струёй холодной воды. Однако многие врачи не рекомендуют этого делать водой из-под крана, потому что качество труб зачастую оставляет желать лучшего, велик риск занести инфекцию.

После того, как рана промыта, накладывается умеренно тугая повязка из марли или бинта. Так же можно использовать любой кусок чистой хлопчатобумажной или льняной ткани.

После этого пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу либо вызвать скорую . Всё это время раненую руку лучше держать приподнятой, на уровне лица, это поможет замедлить или даже остановить кровотечение.

Порядок лечения пореза на пальце

Лечение порезов состоит из 4 основных этапов: промывание, остановка кровотечения, обработка раны, перевязка.

Промывание

Итак, в первую очередь нужно, осмотреть рану. Если внутри находятся инородные предметы, то их необходимо удалить. Удобно использовать для этого пинцет. Чтобы удалить из раны оставшиеся пыль, грязь, а возможно частички предмета которым была нанесена травма, например, кусочки стекла, её нужно промыть и продезинфицировать. С этой задачей прекрасно справляется раствор пероксида водорода . Его нужно залить непосредственно в рану. Там перекись начинает пениться, тем самым выталкивая всё лишнее. Она также проявляет антисептические свойства. Помимо перекиси для промывания раны можно использовать водный раствор фурацилина или мыльный раствор. Важно после процедуры тщательно смыть мыльный раствор холодной проточной водой. Правильно проведенная процедура позволит сохранить стенки раны в первоначальном положении, что поспособствует скорейшему заживлению.

Остановка крови

После того, как рана промыта, необходимо остановить кровотечение.

Обычно при неглубоком порезе кровь сама останавливается на протяжении 10-15 минут.

При условии, что у пострадавшего по каким либо причинам не нарушена свёртываемость крови. Достаточно после промывания держать руку приподнятой. Если кровь не останавливается за указанные сроки, нужно прижать порез бинтом или тканью. Когда через повязку продолжает проступать кровь, следует наложить ещё одну более тугую повязку поверх старой. Нельзя снимать старую повязку до момента остановки крови. Потому что есть риск снять уже запекшуюся кровь и спровоцировать кровотечение с новой силой.

Кровотечение, которое не удаётся остановить таким способом на протяжении 20-30 минут, может быть опасным — необходимо обратиться к врачу.

Жгут используется исключительно при ранении крупных сосудов, так как он сильно ограничивает кровообращение. Неправильное его использование может привести к необратимым последствиям.

Обработка раны

После остановки крови необходимо снять кровоостанавливающую повязку, если она была наложена. Присохшую повязку лучше смочить раствором фурацилина, для безболезненного её удаления. При необходимости рану протереть тампоном, смоченным тем же раствором, чтобы удалить остатки повязки. Затем просушить порез куском сухой чистой ткани. Далее рана обрабатывается антисептиком, для предотвращения инфицирования и последующего нагноения. Вокруг раны кожа обрабатывается спиртовым раствором йода либо бриллиантовой зелени .

Крайне важно следить, чтобы эти препараты не попали на края, а тем более непосредственно в рану, потому что там они могут убить живые ткани.

Это замедлит регенерацию тканей и затруднит лечение. Помимо этого спиртовой раствор вызовет дополнительные болезненные ощущения, что особенно нежелательно если палец повредил ребёнок. Сама рана обрабатывается мазями с антибиотиками, такими как левомеколь, метилурацил, гентамициновая мазь, левосин, тетрациклиновая мазь. Важно наносить мазь умеренными дозами. Слишком большое количество мази вызывает размягчение краёв пореза, чем усложняет лечение. После обработки раны её нужно правильно перевязать.

Перевязка

Для начала рекомендуется обернуть палец бумажной полоской, смоченной перекисью водорода , это поможет избежать болевых ощущений при замене повязки. Бумагу нужно использовать чистую, без текста. Чернила и краска для принтеров содержат вредные вещества. Края ранки при этом нужно максимально сдвинуть вместе, особенно если рана глубокая, до мяса. Поверх бумаги на палец накладывается повязка. Она должна быть достаточно тугой, чтобы держать края раны вместе. В то же время повязка не должна сильно сдавливать палец, перекрывать кровоток. Кровь питает повреждённые ткани кислородом. Это способствует скорейшему заживлению.

При небольшом порезе можно обойтись бактерицидным пластырем .

Повязка меняется раз в сутки.

При правильном лечении небольшие порезы полностью заживают через 4-5 дней. Более глубокие порезы осложнённые нагноением или повреждением связок заживают гораздо дольше.

Если рана нагноилась, то процесс лечения может затянуться до 10-12 дней.

Повреждённые связки восстанавливаются от 3-4 недель до 3 месяцев.

Факторы, влияющие на скорость заживления раны

Заживление зависит от многих факторов. Основными из них являются:

• Кровоснабжение . Ткани должны быть достаточно снабжены кислородом, который доставляется кровью. Чем выше концентрация кислорода в тканях, тем активнее работает иммунная система, быстрее восстанавливаются сосуды и кожные покровы, ускоряется выработка коллагена — одного из важнейших белков, играющего ключевую роль в процессе регенерации тканей человеческого организма.
• Рацион пациен т а . Для выработки коллагеновых волокон нужны протеины, минералы, витамины, а также углеводы. Большое количество этих составляющих содержат мясо, молочные продукты, орехи.
• Качественная изоляция раны от внешней среды . Микроорганизмы попавшие в рану не только вызывают гнойное воспаление. Они также поглощают кислород, так необходимый для иммунных процессов.

Возможные осложнения

Даже самый маленький, на первый взгляд, незначительный порез может вылиться рядом осложнений.

Самым распространённым из них является воспаление с нагноением . Края раны становятся красными, заметна припухлость. Пациента беспокоит пульсирующая боль в пальце. Особенно часто это осложнение проявляется при порезах с глубоким узким каналом. От нагноения хорошо помогают повязки с мазью Левомеколь, а также её аналогами, такими как Ихтиоловая мазь и линимент бальзамический по Вишневскому. Они эффективно справляются с воспалением, хорошо вытягивают гной из раны.

Крайне опасным осложнением является заражение раны бактерией вызывающей столбняк . Это заболевание поражает нервную систему. Оно неизлечимо! Если порез был нанесён грязным предметом, например стеклом или ржавым гвоздём. Обязательно тщательно промыть порез и обратиться к врачу для введения противостолбнячной сыворотки.

Порезы пальцев являются очень частыми бытовыми травмами. Можно порезаться ножом на кухне, бритвой у зеркала, даже листом офисной бумаги. Подавляющее большинство порезов пальцев не страшны. Они легко лечатся в домашних условиях. Однако не стоит пренебрегать даже самими незначительными порезами.

Важно вовремя принимать необходимые меры по лечению.

Их игнорирование грозит самыми неприятными последствиями.

В каждом доме и на каждом рабочем месте должна быть аптечка с самым необходимым для оказания первой помощи: вата; бинт; бактерицидный пластырь; жгут; перекись водорода; таблетки фурацилина; йод или зелёнка; мазь, содержащая антибиотик.

Первая помощь при порезах. Как действовать, чтобы помочь себе или любому пострадавшему

Источник