Симптомы и лечение печеночной колики у женщин
Симптомы печеночной колики у женщин диагностируются чаще, чем у мужчин
Причины проблемы
Существует несколько факторов, приводящих к появлению симптомов печеночной колики у женщин:
- Закупорка желчевыводящих путей. Патология обусловлена застоем желчи в организме. Она чаще всего диагностируется у женщин.
- Острый холецистит – воспаление стенок и шейки пузыря.
- Холангит – воспалительное заболевание желчевыводящих протоков из-за попадания в организм паразитарной или бактериальной инфекции.
- Врожденные аномалии строения желчевыводящих путей. Патология зачастую диагностируется у детей.
- Закупорка желчных протоков взрослыми особями паразитов. В 90% случаев по этой причине печеночная колика развивается у детей.
- Погрешности в питании, связанные с чрезмерным потреблением жареной, копченой и жирной пищи.
- Печеночная недостаточность.
К группе риска по патологии относят:
- беременных женщин;
- людей, практикующих длительное голодание;
- лиц с эндокринными нарушениями;
- больных сахарным диабетом;
- людей с аномалиями желчного пузыря и аутоиммунными патологиями.
Симптомы печеночной колики у женщин, мужчин и детей мало чем отличаются друг от друга.
Характерные симптомы
Рассмотрим основные проявления нарушения:
- Острый болевой синдром, напоминающий укол ножом. Боли могут усиливаться в ночное или вечернее время или проявляться с одинаковой интенсивностью. Приступ колики длится от нескольких минут до 6-8 часов. Спазмы усиливаются после приема пищи или после физических нагрузок. Боли иррадиируют в лопатки, плечи и поясницу.
- Тошнота. Признак дополняет болевой синдром на протяжении всего периода печеночной колики. После рвоты больной не чувствует облегчения.
- Ощущение тяжести в правом боку. Симптом связан со сдавливанием желчевыводящих путей и накоплением секрета в системе пищеварения.
- Диспепсический синдром, проявляющийся изжогой, отрыжкой и метеоризмом. Он возникает из-за нарушения пищеварения, появившегося вследствие недостаточного поступления желчи в 12-перстную кишку.
- Изменение цвета кожи. Он меняется на бледный при остром течение заболевания и на желтоватый – при хроническом.
- Повышение температуры. При печеночной колике гипертермия наблюдается из-за воспаления желчного пузыря.
- Изменение цвет кала и мочи. Фекалии больного обесцвечиваются, а моча приобретает бурый цвет.
Первые признаки развивающихся патологий печени – горечь во рту и тошнота. Симптом ярко проявляется по утрам. Если своевременно обратиться к врачу при появлении горечи во рту, то можно предупредить развитие печеночной колики.
Как оказать первую помощь
При появлении приступов печеночной колики больному или его родственникам необходимо вызвать неотложную помощь. Самостоятельно идти в больницу в этом случае не рекомендуется, так как любые движения могут спровоцировать усиление болей. До приезда бригады медиков больному должна быть оказана первая помощь.
Алгоритм действий при патологии:
- Обеспечение больному физического и эмоционального комфорта. Его укладывают в постель на правый бок.
- Облегчение болевого приступа препаратами с анестезирующим действием. Пострадавшим разрешается давать Анальгин, Темпалгин или любые спазмолитики – Дротаверин, Папаверин, Но-шпу.
- Выполнение инъекций при появлении у больного неукротимых приступов рвоты. С этой целью также можно использовать противорвотные препараты.
Лечение почечной колики включает в себя соблюдение постельного режима
Если человек, у которого началась печеночная колика, находится дома один, а под рукой нет обезболивающих препаратов, для облегчения колики ему необходимо принять теплый душ. Грелку в такой ситуации нужно использовать с осторожностью, так как имеется риск присоединения вторичной инфекции к имеющемуся заболеванию. Под больной бок грелку подкладывают максимум на 15 минут.
При печеночной колике запрещается:
- любая физическая активность;
- потребление продуктов и воды;
- длительное прикладывание грелки к больному боку (вместо тепла лучше использовать холод);
- массаж проблемного участка.
Первую помощь при печеночной колике больному должна оказать бригада скорой помощи. Для этого пострадавшему вводят внутримышечно спазмолитик. Его госпитализируют в отделение хирургии или гастроэнтерологии.
Лечение печеночной колики
Борьба с заболеванием направлена на устранение причины появления колики и минимизацию выраженности ее симптомов. Для устранения причины патологии больным рекомендуют хирургическое вмешательство. Оно может быть проведено стандартным способом (полостная операция) или с использованием лапароскопии.
Если в операции нет необходимости, для облегчения самочувствия женщинам назначаются следующие медикаментозные средства:
- спазмолитики – Дротаверин, Мебеверин;
- анальгетики – Баралгин, Морфин;
- противорвотные медикаменты – Метоклопрамид, Церукал;
- желчегонные препараты – Артихол, Хофитол;
- липотропные средства – Урсохол, Дестолит.
Самостоятельно принимать сильнодействующие обезболивающие препараты для лечения печеночной колики запрещается. Они могут исказить клиническую картину заболевания и усложнить первичную постановку диагноза. Также не рекомендуется использовать желчегонные препараты без назначения врача. Особенно это опасно при наличии крупных камней в желчевыводящих протоках.
Первая помощь при печеночной колике — теплый душ, прием обезболивающих и соблюдение постельного режима
Диета
Диеты необходимо придерживаться на протяжении всего периода лечения печеночной колики и в восстановительном периоде. В первые сутки с момента появления острых симптомов необходимо отказаться от потребления любой пищи. В противном случае возможно усиление интенсивности спазмов.
На вторые сутки после появления симптомов печеночной колики женщина должна выпить 1,5 литра воды. С 3 дня в меню вводят низкокалорийные продукты (запеченные овощи и фрукты, кисломолочные изделия). Жирная пища может стать причиной повторного обострения колики. В первую неделю заболевания предпочтение отдают пище в жидком и измельченном виде. Она будет лучше усваиваться в системе пищеварения.
Видео
Источник
Первая помощь при печеночной колике
Первая помощь при печеночной колике для высокой эффективности должна производиться как можно быстрее после обнаружения у пострадавшего тревожной симптоматики.
Медики утверждают, что сама по себе колика не так страшна, как то, на что она указывает. Подобные отклонения свойственны хроническим тяжелым патологиям желчного пузыря. Здесь крайне важно не ограничиваться только нивелированием опасных признаков недуга.
Чтобы качественно улучшить свое состояние здоровья, необходимо прохождение подробного обследования с привлечением ультразвукового исследования. Это позволит детально разобраться в причине патологии, а также оценить степень и распространенность поражения.
Первоисточники колики
Вне зависимости от того, имеется ли указанная проблема у женщин, либо мужчин, внешне нарушение будет выражаться идентично. Самым главным признаком дестабилизации состояния становится ярко выраженный болевой синдром. Но как только его купируют препаратами, многие пострадавшие тут же забывают о надобности проверить здоровье желчного пузыря для предотвращения подобных приступов в дальнейшем.
Чтобы разобраться с механизмом возникновения болезни, врачи рекомендуют сначала отыскать источник ее возникновения. Чаще всего печеночные боли возникают из-за непроходимости, будь она полной или частичной, в желчных протоках. На физиологическом уровне это объясняется нарушением функционирования самого желчного пузыря.
Так, при полной закупорке протока винить придется наличие камней. Не зря же лечащие врачи, которые диагностируют камни и песок в желчном пузыре, всегда предупреждают своих подопечных о высокой процентной вероятности такого исхода для пострадавшего.
Первоисточником приступа может оказаться сдавливание протока новообразованием. Причем тут совершенно неважно, идет ли речь о доброкачественной опухоли или злокачественном новообразовании, которое успело пустить метастазы в окружающие ткани.
Не менее часто виновником острого дискомфорта становится частичная закупорка протока из-за попадания в пути кровяного сгустка, комочка слизи с гноем. Все это завершается сильным спазмом гладкой мускулатуры.
Косвенной причиной, усугубляющей положение потерпевшего, называют неправильное питание на регулярной основе. Наибольшую потенциальную опасность несет в себе острая и жирная пища.
Не добавляет приятных перспектив употребление алкогольных напитков, даже если речь идет не о хроническом алкоголизме, а о нерегулярных возлияниях. Кроме непосредственного негативного воздействия на деятельность желчного пузыря слишком соленая, острая, пряная и копченая пища провоцирует ряд других отклонений, связанных с дестабилизацией поджелудочной железы. Все вместе это лишь усугубляет и без того тяжелое состояние пострадавшего.
Тревожные симптомы могут проявлять себя намного ярче после недавно перенесенного сильного эмоционального потрясения. Но даже если потерпевший не сталкивался со значительными эмоциональными перегрузками в последнее время, стресс может повлиять на повторные печеночные колики при накоплении негативных эмоций.
Заключительным катализатором приступа становится непомерная физическая нагрузка. Особенно это свойственно спортсменам, людям, чья профессиональная деятельность напрямую связана с физическим трудом. Также жертвой колик становятся те, кто провел длительное время в наклонившейся позе.
Так как большинство причин, запускающих болевой механизм, полностью лежат на плечах самого больного, врачи рекомендуют таким людям серьезнее относиться к собственному здоровью. Исключение здесь составляют только те, кто имеет плохую наследственную предрасположенность. При подобном развитии сценария эффективнее будет просто сработать на опережение, проведя конструктивную профилактику.
Основные признаки колики
Перед тем как спешить помогать пострадавшему от острого болевого синдрома, сначала нужно убедиться в том, что человек стал жертвой именно приступа печеночной колики. Это позволит оказать более продуктивный комплекс мер.
Но, вне зависимости от степени тяжести течения заболевания, а также задействованных окружающих органов и тканей, первым делом понадобится вызвать бригаду «скорой» помощи.
Распознать отклонение позволят следующие ярко выраженные симптомы:
- острая боль, которая имеет интенсивный характер;
- тошнота, терпеть которую становится невозможно уже через пару минут;
- многократная рвота, которая не приносит должного облегчения.
Рвотные позывы возникают из-за непрекращающейся тошноты, нейтрализовать которую традиционными способами становится невозможно.
Зачастую приступ начинается ночью, когда пациент длительное время находится в неподвижном состоянии длительное время. В начале процесса боль локализуется больше около правого подреберья. А уже через несколько минут начинает отдавать в конечности и спину.
При самом тяжелом формате поражения возможны даже болевые ощущения в области нижней части живота. Иногда боль начинает нарастать при каждом вдохе или даже после принятия сидячего положения.
Отдельно медики в перечне традиционных симптомов выделяют бледность кожных покровов, что объясняется общей болезненностью. На фоне всего перечисленного обильная потливость – вполне обычное явление.
Некоторые пострадавшие жалуются на желтизну кожи после неестественной бледности. Причина кроется в том, что желчь перестает отводиться в обычных объемах, накапливаясь в неположенном для этого месте.
Также типичными проявлениями колики являются:
- вздутие живота;
- болезненность во время пальпации живота;
- мышечное перенапряжение;
- повышение температуры тела;
- белый кал;
- темный оттенок мочи.
Среднестатистические временные рамки длительности опасного состояния колеблются от нескольких минут до двух-трех часов. Но даже при незначительных временных границах приступа не стоит откладывать посещение специалиста или вызов «скорой», так как имеется высокая вероятность повторения клинической картины в течение дня.
Доврачебная помощь
Первым пунктом плана оказания медицинской помощи должен стать вызов медиков. Далее придется постараться успокоить пострадавшего. Но использовать для этого медицинские средства не стоит, так как они способны исказить клиническую картину при последующей диагностике. Чтобы немного снизить болезненность, человека укладывают на ровную поверхность, поворачивая на правый бок.
Врачи проводят первичный осмотр, опрашивая больного или окружающих его людей. Это необходимо для составления последующей подробной программы лечения. Чтобы снизить дискомфорт, эксперты используют спазмолитические препараты. Для повышения результативности за основу берутся инъекционные лекарства. Их вводят внутримышечно.
Самостоятельно пытаться сделать укол больному не стоит, так как остается большой риск вероятности развития аллергической реакции на компоненты лекарства. У бригады «скорой» же имеется в запасе средства, направленные на нейтрализацию начинающегося анафилактического шока в случае острой необходимости.
После оказания помощи на месте врачи госпитализируют пострадавшего, если подтвердится тяжелая степень заболевания. В условиях стационара специалисты проведут детализированную диагностику с УЗИ и другими современными инструментальными методиками.
Что запрещено делать при приступе?
Кроме стандартных правил, рассказывающих о том, что потребуется сделать в первую очередь при обнаружении опасных симптомов, медики разработали сводку противоположных советов.
Часто люди в панике совершают совершенно не те действия, которые нужны потерпевшему, что не приносит желаемого облегчения. Как только колика дала о себе знать, нужно сразу же принять удобное горизонтальное положение и, по возможности, вообще не шевелиться, чтобы не сделать еще хуже.
Несмотря на рефлексы, подсказывающие, что стоит помассировать очаг поражения для улучшения самочувствия, делать этого не следует. При самом печальном развитии события это лишь спровоцирует утяжеление проявления колики.
Также запрещено прикладывать тепло к тому месту, которое болит в данный момент. Это провоцирует повышенную отечность. Вместо этого эффективнее будет воспользоваться холодным компрессом, который призван снизить болезненность.
Потребуется отказаться от любой пищи и даже воды. Каждый новый кусочек и глоток провоцируют обильную выработку желчи. При текущем положении вещей ее выработка – прямое показание для ухудшения состояния здоровья. Все перечисленное заканчивается волнообразными затяжными приступами, чего можно было бы избежать при голодании.
Большинство обывателей не способно отличить печеночную колику от любого другого недуга с локализацией в брюшной полости, особенно при первом приступе. Из-за этого помощь оказывается с большим опозданием, либо пострадавший вообще выжидает, когда все прекратится само по себе.
Чтобы на навредить тому, кто стал жертвой колики, лучше сразу же после обнаружения ряда тревожных симптомов обратиться за квалифицированной помощью, не откладывая звонок в «скорую» до лучших времен.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .
Общий стаж: 35 лет .
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .
Источник
