Оказание первой помощи при инсульте кратко

Оказание первой помощи при инсульте кратко

ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ:

1. Перекашивание лица и/или слюнотечение на одной стороне, когда просим улыбнуться; 2. речевые нарушения: затруднения в подборе нужных слов, понимании речи
и чтения, невнятная и нечеткая речь, вплоть до полной потери речи, когда просим заговорить;

3. онемение, слабость или паралич (обездвиживание) руки, ноги, половины тела, когда просим поднять руку;

4. нарушение или потеря зрения, «двоение» в глазах, затруднена фокусировка зрения;

5. нарушение равновесия и координации движений (ощущения «покачивания, проваливания, вращения тела, головокружения», неустойчивая походка вплоть до падения);

6. необычно сильная головная боль (нередко после стресса или физического напряжения);

7. спутанность сознания или его утрата, неконтролируемые мочеиспускание или дефекация.

ЧТО МОЖЕТЕ СДЕЛАТЬ ВЫ :

НЕМЕДЛЕННО ВЫЗОВИТЕ СКОРУЮ ПОМОЩЬ, ДАЖЕ ЕСЛИ ЭТИ ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ НАБЛЮДАЛИСЬ ВСЕГО НЕСКОЛЬКО МИНУТ!

03– для стационарных телефонов,
103– для стационарных и мобильных телефонов.

ДО ПРИБЫТИЯ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ:

1. Если больной без сознания, положите его на бок , удалите из полости рта съемные протезы (остатки пищи, рвотные массы), убедитесь, что больной дышит. 2. Если пострадавший в сознании , помогите ему принять удобное сидячее или полусидячее положение в кресле или на кровати, подложив под спину подушки.

3. Обеспечьте приток свежего воздуха. Расстегните воротник рубашки, ремень, пояс, снимите стесняющую одежду

4. Измерьте температуру тела. Если t=38° или более, дайте больному 1 г парацетамола.

При отсутствии парацетамола других жаропонижающих препаратов не давать!
Если пострадавший не может глотать, препараты не дают.


5. Если больной ранее принимал лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина в крови из группы статинов, дайте больному обычную дневную дозу.

6. Если пострадавшему трудно глотать и у него капает слюна изо рта, наклоните его голову к более слабой стороне тела, промокайте стекающую слюну чистыми салфетками .

Если пострадавший не может говорить или его речь невнятная, успокойте его и ободрите, заверив, что это состояние временное.

Держите пострадавшего за руку на непарализованной стороне, пресекайте попытки разговаривать и не задавайте вопросов, требующих ответа.

ПОМНИТЕ!

• Что только вызванная в первые 10 мин от начала сердечного приступа или острого нарушения мозгового кровообращения скорая медицинская помощь позволяет в полном объеме использовать современные высокоэффективные методы стационарного лечения и во много раз снизить смертность от этих заболеваний.
• Что состояние алкогольного опьянения не является разумным основанием для задержки вызова бригады скорой помощи при развитии сердечного приступа и острого нарушения мозгового кровообращения — около 30% лиц, внезапно умерших на дому, находились в состоянии алкогольного опьянения.
• Что закрытый массаж сердца, проведенный в первые 60-120 секунд после внезапной остановки сердца, позволяет вернуть к жизни до 50 % больных.
Будьте здоровы!

Источник

Оказание первой помощи при инсульте



От скорости определения признаков развития патологического состояния и своевременной доставки заболевшего в ближайшую больницу зависят его шансы на выживание, восстановление и возвращение к привычному образу жизни. Кардиологи рекомендуют проводить первичные мероприятия в течение трех часов – больший промежуток времени активизирует необратимые последствия, приведет к потере трудоспособности и дальнейшему получению инвалидности.

Оказание помощи в условиях помещения

Появление первичных клинических признаков развивающейся патологии (геморрагического или ишемического типа) требует обращения в скорую помощь. До прибытия бригады необходимо выполнить следующие действия:

Пациента размещают горизонтально, голова и плечевой пояс должны находиться выше туловища. Разрешается подложить подушку под плечи – такой подход снизит риск развития отека тканей головного мозга.

Создают условия для свободной циркуляции воздуха – на пострадавшем расстегивают воротник, ремень, избавляются от всей сковывающей одежды. Обязательно открывают окна или выставляют их на проветривание, включают кондиционер.

Измеряют давление – в зависимости от показателей, проводят ряд мероприятий. Для оттока крови от отделов головного мозга к стопам прикладывают грелку или опускают их в таз с горячей водой. Людям, страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний, дают привычные таблетки, остальные должны дождаться приезда бригады скорой помощи. Запрещается использовать любые посторонние лекарственные средства – во избежание развития вторичных осложнений.

Проверяют дыхательную функцию – если пациент в бессознательном состоянии дышит самостоятельно, то его укладывают на бок, сгибают ногу в колене и под голову подкладывают руку. Манипуляция снижает вероятность западения языка и аспирации рвотными массами. Если у больного наблюдается рвота, то его укладывают на бок или поворачивают голову в сторону, а после рефлекса очищают ротовую полость от остатков.

Пострадавшему не дают еду и питье – во время приступа не всегда работает функция глотания. В противном случае человек задохнется от попавшей пищи и воды в дыхательную систему. Если у больного не прощупывается пульс или он не способен самостоятельно дышать, то нужно провести стандартные реанимационные мероприятия. Непрямой массаж сердца и дыхание «рот в нос» или «рот в рот» производится до приезда врачей.

У отдельных больных приступ инсульта совмещается с эпилептическим припадком. В этом случае голову пострадавшего поворачивают на бок, под нее подкладывают валик. Между зубами вставляют расческу или любой подходящий предмет, позволяющий предупредить повреждения языка. Весь период до визита скорой помощи нужно удалять выделяющуюся пену и предупреждать западение языка с последующим удушьем.

Оказание помощи на улице

Приступ может возникнуть в любой ситуации, но к сложным случаям относят патологические состояния, возникшие у водителей, находящихся за рулем автомобиля. В этом случае пострадать могут пешеходы, пассажиры, другие машины. Возникновение непредвиденного обстоятельства требует срочной остановки транспорта, вызова бригады скорой помощи.

В стандартный алгоритм первичной помощи на улице входит выполнение вышеуказанных процедур для пострадавшего:

устранение факторов, способных угрожать жизни пациента;

удобное положение для заболевшего – его укладывают на ровную поверхность, под голову подкладывают валик, свернутый из одежды (сумку, любой предмет), искусственно поднимая голову и плечи на 30 градусов;

обеспечение притока свежего воздуха – кроме удаления стесняющей одежды и расстегивания ремня с воротником, просят зевак отойти на определенное расстояние и не толпиться;

отслеживание общего состояния – регулярно проверяют способность самостоятельно дышать и сердцебиение, предотвращают скопление рвотных масс;

удаление из ротовой полости посторонних предметов – жевательной резинки, зубных протезов и пр.

Врачи не рекомендуют использовать лекарственные препараты для облегчения состояния пострадавшего. В редких случаях допускается применение одной таблетки глицина – под язык. Если у больного отсутствует самостоятельное дыхание или не прощупывается пульс, то обязательного проводятся реанимационные мероприятия.

При самостоятельном завершении приступа и улучшении самочувствия пациент должен обратиться в больницу. Нестандартное завершение ситуации и ложная симптоматика сообщает о преходящей ишемической атаке, являющейся предвестником инсульта.

Основные ошибки и правила транспортировки

Во время мероприятий строго запрещено:

кормить или поить пострадавшего;

давать ему лекарственные средства с сосудосуживающим эффектом;

переносить с места на место;

отказываться от вызова скорой помощи.

Запрещается транспортировать пострадавшего в ближайшую больницу самостоятельно. Существует большой риск, что больной до стационара не доедет из-за присоединения вторичных факторов-триггеров. Медицинский персонал прибывает на специально оборудованном кардиологическом автомобиле, внутри которого может поддерживать жизненные функции организма пациента.

После прибытия в госпиталь, человека обследуют и направляют в реанимацию или отделение неврологии/кардиологии. Во время перевозки пассажира врачи скорой помощи проводят:

предупреждение нарушений дыхательной функции;

поэтапное снижение уровня артериального давления;

нормализацию водно-электролитного баланса – через капельницу, физиологическими растворами;

предотвращение развития судорог определенными медикаментами.

На предотвращение развития необратимых последствий у врачей есть не больше 2 часов. Сопровождать в больницу пострадавшего должен человек, оказывавший первую помощь и способный описать симптоматику развивающего приступа.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Первая помощь при инсульте

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, вызванное сужением или закупоркой сосудов (ишемический инсульт) или кровоизлиянием, вследствие разрыва сосуда (геморрагический инсульт).

В России ежегодно фиксируется около 450 000 инсультов. Подвержены этому заболеванию люди всех возрастов, но особенно подвержены пожилые люди старше 65 лет.

Инсульт возникает внезапно, часто без предварительных симптомов, в любое время суток. Жизнь человека в этот момент зависит от того, кто оказался рядом, как быстро будет оказана помощь, ведь от смерти пострадавшего отделяют всего 3-6 часов.

Признаки инсульта у мужчин и у женщин могут иметь отличительные особенности, но основные характерны для обоих полов:

внезапная слабость и онемение в руке или ноге на одной стороне; внезапное онемение губы или половины лица; внезапное помутнение сознания, нарушение речи и непонимание речи собеседника; внезапное ощущение двоения в глазах, нарушение зрения; внезапное нарушение походки, потеря равновесия и координации; внезапная головная боль или головокружение;

Если вы заподозрили у кого-то рядом с вами подобные признаки, но не уверены, проведите тест, который для простоты запоминания называют «УЗП» — улыбнись, заговори, подними. Попросите человека сделать эти три действия. Если человек не может улыбнуться, разборчиво произнести свое имя и поднять обе руки

Вызывайте скорую помощь!



Первая помощь при инсульте в домашних условиях до приезда скорой помощи заключается в следующих шагах:

уложите больного на горизонтальную поверхность, а голову и плечи приподнимите;



ослабьте воротничок, расстегните ремни и пуговицы, откройте окна; у пожилых людей следует вынуть зубные протезы;



поверните его на правый бок и поставьте рядом тазик на случай рвоты;



измерьте давление, если оно выше 140 на 90, дайте выпить лекарства, снижающие давление;



В России число инсультов возрастает в летнее время, как правило, это следствие активной работы на дачных участках. Риск инсульта возрастает особенно у пенсионеров, которые после зимнего квартирного спокойствия с удовольствием активничают на грядках.

Неврологи разработали рекомендации для такой категории людей:

перед отъездом на дачу узнайте ее точный адрес и как вызвать туда скорую помощь; возьмите с собой тонометр и ежедневно измеряйте давление; следите за зарядкой мобильного телефона, он всегда должен быть работоспособен; возьмите с собой запас лекарств на весь сезон; не работайте под палящим солнцем, лучшее время для активных работ либо до 10.00, либо после 15.00; работайте, сидя на скамеечке, и никогда — вниз головой; всегда надевайте головной убор и вообще старайтесь находиться в тени.



Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом «М-М-P II»

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»

От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита

Источник

Алгоритм первой помощи при инсульте



Меры первой помощи при инсульте – это комплекс действий и мероприятий, направленных не только лишь на спасение жизни больного. От времени и правильности ее оказания зависит возможность восстановления поврежденных клеток мозга и функциональных способностей нервной системы. По данным зарубежных и отечественных специалистов оптимальный срок для доставки больного в лечебное учреждение – 3 часа с момента заболевания (чем раньше, тем лучше).

Что нужно сделать при инсульте у человека в первую очередь

Где бы не случился и каким бы не был инсульт – и сам больной (если позволяет состояние), и окружающие должны действовать согласно четкому алгоритму:

1. Не паникуйте.
2. Оцените общее состояние больного: сознание, дыхание, сердцебиение, давление.
3. Определите явные признаки инсульта: односторонний паралич руки и ноги, перекошенное лицо, нарушение речи, отсутствие сознания, судороги.
4. Вызовите скорую помощь по телефону 103!
5. Выясните обстоятельства болезни (по возможности, кратко).
6. Окажите реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, сердечный массаж), но только в том случае, если в них есть необходимость (отсутствие дыхания, сердцебиения и широкие зрачки).
7. Правильно уложите больного – на спину или набок либо со слегка приподнятыми головой и туловищем, либо строго горизонтально.
8. Обеспечьте условия для хорошего доступа кислорода к легким и кровообращения во всем организме.
9. Следите за состоянием больного.
10. Организуйте транспортировку в ближайшую больницу.

Описанная выше неотложная помощь обобщенная и не включает в себя некоторых ситуаций, возможных при инсульте. Последовательность мероприятий не всегда должна быть строго такой, как в приведенном алгоритме. В случае критических нарушений состояния больного приходится действовать очень быстро, выполняя несколько действий одновременно. Поэтому к оказанию помощи по возможности нужно привлекать 2–3 человека. В любом случае, следуя алгоритму, можно спасти жизнь больного и улучшить прогноз на восстановление

Детальное описание всех шагов неотложной помощи.

Каждое мероприятие, которое включает в себя первая помощь при инсульте требует правильного выполнения. Очень важно придерживаться тонкостей, поскольку любая ˮмелочьˮ может оказаться фатальной.

Без суеты

Каким бы тяжелым не было состояние больного, не паникуйте и не суетитесь. Вы должны действовать быстро, слажено и последовательно. Страх, суета, спешка, лишние движения удлиняют время оказания помощи.

Успокойте больного

Каждый человек с инсультом, пребывающий в сознании, обязательно волнуется. Ведь эта болезнь внезапная, поэтому стрессовой реакции организма не избежать. Волнение усугубит состояние головного мозга. Постарайтесь успокоить больного, убедить его в том, что все не так страшно, такое случается и медики обязательно помогут решить проблему.

Вызовите скорую помощь

Вызов скорой помощи – первоочередное мероприятие. Даже малейшее подозрение на инсульт – показание для вызова. Специалисты лучше разберутся в ситуации.

Позвоните по телефону 103, сообщите диспетчеру, что случилось и где. Это займет не более минуты. Пока скорая будет в пути, вы будете оказывать неотложную помощь.

Оцените общее состояние

В первую очередь, обратите внимание на:

• Сознание: его полное отсутствие или любая степень помрачения (заторможенность, сонливость) – признак тяжелого инсульта. Легкие формы не сопровождаются нарушением сознания.
• Дыхание: оно может быть не нарушено, а может отсутствовать, быть прерывисты, шумным, частым или редким. Делать искусственное дыхание можно лишь при полном отсутствии дыхательных движений.
• Пульс и сердцебиение: они могут хорошо прослушиваться, быть учащенными, аритмичными или ослабленными. Но только если они не определяются вообще, можно делать непрямой массаж сердца
• Оцените состояние больного и определите необходимость сердечно-легочной реанимации

Определите признаки инсульта

У больных инсультом может быть:

• сильная головная боль, головокружение (спросите, что человека беспокоит);
• кратковременная или стойкая потеря сознания;
• перекошенное лицо (попросите улыбнуться, оскалить зубы, высунуть язык);
• нарушение или отсутствие речи (попросите сказать что-нибудь);
• слабость, онемение руки и ноги с одной стороны, или их полная обездвиженность (попросите поднять руки перед собой);
• нарушение зрения;
• нарушение координации движений.

Отсутствие сознания или любые сочетания перечисленных признаков – высокая вероятность инсульта.

Правильное положение больного

Независимо от того, нарушено или не нарушено сознание и общее состояние у больного инсультом, ему нужен покой. Любые движения, тем более самостоятельное передвижение, категорически запрещены. Положение может быть:

• На спине с приподнятыми головой и грудной клеткой – при сохраненном сознании.
• Горизонтально на боку с повернутой набок головой – при отсутствии сознания, рвоте, судорогах.

Правильное положение больного при отсутствии сознания

• Горизонтально на спине со слегка запрокинутой или повернутой набок головой – во время транспортировки и реанимационных мероприятиях.

Запрещено поворачивать человека на живот или опускать голову ниже положения тела!

Если есть судороги

Судорожный синдром в виде сильного напряжения всего тела или периодического подергивания конечностей – признак тяжелого инсульта. Что делать с больным в таком случае:

• Уложите набок, повернув голову, чтобы слюна и рвотные массы не попали в дыхательные пути.
• Если сможете, поместите между челюстями любой предмет, обернутый тканью. Сделать это удается редко, поэтому не прилагайте больших усилий – от них будет больше вреда, чем пользы.
  Не пытайтесь раздвинуть челюсти пальцами – это невозможно. Лучше ухватитесь за углы нижней челюсти, попытайтесь вывести ее вперед.
  Не вставляйте свои пальцы в рот больному (угроза травмы и потери пальца).
• Удерживайте больного в таком положении до окончания судорог. Будьте готовы к тому, что они могут повториться.

О важности обстоятельств болезни

Если есть возможность выясните, как именно заболел человек. Это очень важно, так как некоторые симптомы инсульта могут наблюдаться и при других болезнях:

• черепно-мозговой травме;
• сахарном диабете;
• опухолях мозга;
• отравлении алкоголем или другими токсическими веществами.

Реанимация: условия и правила проведения

Крайне тяжелый инсульт, поражающий жизненно важные центры, или сопровождающийся сильным отеком мозга, протекает с признаками клинической смерти:

• полным отсутствием дыхания;
• расширением зрачков обоих глаз (если расширен только один зрачок – признак инсульта или кровоизлияния в полушарие на стороне поражения);
• полным отсутствием сердечной деятельности.

Выполните такие действия:

1. Уложите человека на спину на твердой поверхности.
2. Поверните голову набок, пальцами освободите полость рта от слизи, и инородных предметов (протезы, сгустки крови).
3. Хорошо запрокиньте голову.
4. Захватите 2–5 пальцами обеих рук углы нижней челюсти, выдвигая ее вперед, одновременно большими пальцами приоткройте рот больного.
5. Искусственное дыхание: накройте губы больного любой тканью, и плотно прислонив свои губы выполните два глубоких вдоха (способ рот в рот).
6. Массаж сердца: уложите свою правую руку на левую (или наоборот), соединив пальцы в замок. Приложив нижнюю ладонь к точке соединения нижней и средней части грудины больного, выполняйте надавливания на грудную клетку (около 100 в минуту). Каждые 30 движений должны чередоваться с 2 вдохами искусственного дыхания.

Какие медикаменты можно давать при инсульте

Если скорая помощь вызвана сразу после возникновения инсульта, самостоятельно давать больному любые медикаменты не рекомендуется. Если доставка в больницу задерживается, поддержать клетки мозга в домашних условиях помогают такие препараты (лучше в виде внутривенных уколов):

• Пирацетам, Тиоцетам, Ноотропил;
• Актовегин, Цераксон, Кортексин;
• Фуросемид, Лазикс;
• L-лизина эсцинат.

Самопомощь при инсульте

Возможность оказания помощи при инсульте самому себе ограничена. В 80–85% инсульт случается внезапно, проявляясь резким ухудшением состояния или потерей сознания. Поэтому больные не могут помочь себе. Если вы ощущаете симптомы, напоминающие инсульт:

1. примите горизонтальное положение с приподнятым головным концом;
2. сообщите кому-либо, что вам плохо;
3. вызовите скорую помощь (103);
4. придерживайтесь строгого постельного режима, не волнуйтесь и излишне не двигайтесь;
5. освободите грудную клетку и шею от сдавливающих предметов.

Оказание помощи самому себе при инсульте

Если инсульт ишемический

В идеальном варианте даже первая помощь при инсульте должна учитывать тип болезни. Вероятнее всего инсульт ишемический, если:

• возник в утреннее время или ночью в покое;
• состояние больного нарушено умеренно, сохранено сознание;
• выражены признаки нарушения речи, слабости правых или левых конечностей, перекошенность лица;
• нет судорог.

Таким больным первая помощь оказывается по описанному выше классическому алгоритму.

Если инсульт геморрагический

• возник резко на высоте физической или психоэмоциональной нагрузки;
• отсутствует сознание;
• есть судороги;
• напряжены затылочные мышцы, невозможно согнуть голову;
• высокое артериальное давление.

Таким больным помимо стандартной помощи необходимо:

1. Положение строго с приподнятым головным концом (за исключением судорог или реанимации).
2. Прикладывание пузыря со льдом к голове (лучше к той половине, в которой предположительно кровоизлияние – противоположная обездвиженным напряженным конечностям).

Особенности оказания помощи на улице

Если инсульт случился на улице, оказание первой помощи имеет такие особенности:

• Привлеките к оказанию помощи несколько человек. Организуйте действия каждого из них, четко распределив обязанности (кто-то вызывает скорую, а кто-то оценивает общее состояния и т. д.).
• Уложив в нужное положение больного, освободите шею и грудную клетку, чтобы ему было легче дышать (снимите галстук, расстегните пуговицы, послабьте ремень).
• Укутайте конечности, накройте человека теплыми вещами (в холодное время), массируйте и растирайте их.
• Если есть мобильный телефон или контакты с родственниками, сообщите им о случившемся.

Особенности оказания помощи дома или в любом закрытом помещении

Если инсульт случился в закрытом помещении (в домашних условиях, в офисе, в магазине и т.д.), то помимо стандартной первой помощи обратите внимание на:

• Свободный доступ свежего воздуха к больному: откройте форточку, окно, дверь.
• Освободите грудную клетку и шею.
• По возможности проведите измерение артериального давления. Если оно повышено (более 150/90 – 160/100 мм рт. ст.) можно дать гипотензивные препараты под язык (Каптопресс, Фармадипин, Метопролол), слегка надавить на солнечное сплетение или на закрытые глаза. Если понижено – приподнимите ноги, но голову опускать нельзя, помассируйте область сонных артерий по бокам шеи.

Как оказать первую помощь при инсульте в закрытом помещении

Эффективность первой помощи и прогноз

По статистике правильно оказанная неотложная помощь больным с инсультом с доставкой в лечебное учреждение в первые три часа:

• спасает жизнь 50–60% больных с тяжелыми массивными инсультами;
• в 75–90% позволяет полноценно восстановиться людям с легкими инсультами;
• на 60–70% улучшает восстановительные способности клеток мозга при любом инсульте (лучше при ишемическом).

Помните, что инсульт может случиться у каждого человека в любое время. Будьте готовы сделать первый шаг помощи в борьбе с этой болезнью!

Источник

Читайте также:  Толстянка или денежное дерево лекарственные свойства