16.Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи
В соответствии с приказом МЗ РФ от 5 марта 2011г. № 169 н на всех объектах должны быть в наличии аптечки для оказания первой помощи работникам. Аптечки должны быть укомплектованы согласно приказа, работники должны уметь пользоваться аптечкой, а работодатель обязан организовать контроль за аптечками.
Методические рекомендации. «Оказание первой помощи»
Сердечно-легочная реанимация у взрослых.
1. Отступите 3-4 см. выше мечевидного отростка грудины.
2. Повернув голову на бок, освободите дыхательные пути.
3. Выполните 2 вдоха ч/з специальное устройство.
-вызовите экстренные службы по № 112 до оказания помощи;
-освободите грудную клетку от одежды;
-чередуйте 30 компрессий и 2 вдоха;
-перед проведением вдохов зажмите нос пострадавшего и разогните голову.
-придайте конечности возвышенное положение и приложите холод к ране.
Для проведения иммобилизации примените подручные средства (картон,журнал, ветки деревьев, спортивный инвентарь,пластиковая бутылка, валик из одежды), возможна фиксация повреждённой конечности к туловищу или к здоровой конечности.
2. Взять изолирующую штангу и сбросить провод с пострадавшего, оттащить его за одежду на расстояние не менее 8 метров от провода.
-нельзя приступать к оказанию помощи, не освободив пострадавшего от действия электрического тока;
-нельзя отрывать подошвы от поверхности земли, делать широкие шаги, бежать(передвигайтесь гусиным шагом).
Первая помощь при отравлениях.
1. Препараты мышьяка. Пути проникновения: кожа, желудок, дыхательные пути. Симптомы: боли в животе, рвота, повышенная температура, падение артериального давления. Первая помощь: промыть желудок, вызвать скорую помощь.
2. Хлорорганические и фосфорорганические препараты: пути проникновения: желудочно-кишечный тракт, кожа, дыхательные пути. Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, головные боли, гиперсаливация, нервные расстройства, обморок, потеря сознания. Первая помощь: вызов скорой помощи, промывание желудка, активированный уголь, слабительное.
3. Ртутно-органические соединения. Пути проникновения: дыхательные пути, желудок, кожа. Симптомы: рвота, раздражение кожи, поражение печени и почек. Первая помощь: искусственная рвота, промывание желудка, скорая помощь.
В настоящих методических рекомендациях использованы материалы под редакцией А.В.Михалевича, П.В.Гриба.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2021 г.
Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта
Источник
Оказание первой помощи при травмировании в ходе выполнения работ на стройке
Стройка – место травмоопасное: по статистике именно на стройке происходит большое количество травм, поэтому соблюдение общих правил техники безопасности, охраны труда, внимательности при выполнении работ позволит уберечься от травм. Тем не менее, если не удалось избежать травм при выполнении работ на стройке, то достаточно выполнить несколько простых манипуляций, чтобы минимизировать риск возникновения осложнений в результате травмирования, а также стабилизировать состояние пострадавшего до приезда бригады скорой медицинской помощи.
Средства индивидуальной защиты (СИЗ)
Первое, на что стоит всегда обращать внимание при выполнении строительных работ – это личная безопасность. В минимальный набор средств защиты при выполнении различных видов строительных работ входят: 1) защитная одежда (перчатки, маска, защитные очки, каска) и обувь на твердой, желательно толстой подошве с целью предотвращения возможных травм; 2) специализированная экипировка: страховка для предотвращения падения с высоты.
Аптечка первой медицинской помощи
Для оказания первой медицинской помощи на стройке в легкодоступном месте всегда должна находиться аптечка. В аптечке первой медицинской помощи должен быть минимальный набор лекарственных препаратов и медицинских изделий для оказания помощи в случае возникновения непредвиденной экстренной ситуации на стройке. Так, из лекарственных препаратов в аптечке обязательно должны быть обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные гормональные и противоаллергические средства. К универсальным средствам, в частности, относятся такие, как: активированный уголь (незаменим при отравлениях и различных желудочных инфекциях) и нитроглицерин, который должен быть в аптечке на случай возникновения у пострадавшего острой сердечной недостаточности. Кроме того, в аптечке должны быть: 1) эластичный или марлевый бинт (марлевые салфетки) – для наложения повязок (в том числе фиксирующих в случае вывихов и растяжений) и остановки кровотечения, для защиты ран от возможного заражения; 2) ножницы – для обрезания бинтов и разрезания предметов одежды для облегчения движений пострадавшего; 3) пинцет – для удаления инородных тел из раны; 4) вата – для обработки ран и использования ее в качестве валиков; 5) жгут – для остановки артериального, венозного или капиллярного кровотечений; 6) лейкопластырь в рулоне и полосками – для фиксации повязок и закрытия небольших ранок; 7) раствор бриллиантовой зелени, йод и перекись водорода для обработки ран с целью предотвращения их возможного инфицирования; 8) марганцовка пригодится для обработки ожогов, также можно использовать для этих целей специальную мазь или аэрозоль с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Основное правило: все содержимое аптечки должно подбираться таким образом, чтобы можно было максимально эффективно оказать первую помощь пострадавшему и стабилизировать его состояние до приезда скорой помощи.
Виды травм
Травмы могут быть двух видов: 1) легкие; 2) тяжелые. К легким травмам относятся такие мелкие травмы, как порезы, проколы, травмы мягких тканей в виде ушибов редко сопряжены с потерей работоспособности, но они могут быть причиной серьезных последствий в виде заражения крови, столбняка или гангрене травмированных конечностей. Тяжелые травмы, как правило, могут возникать при падении с высоты, переломах и вывихах конечностей или поражении электрическим током. Такие травмы могут сопровождаться обильным кровотечением, и зачастую сопряжены с частичной или полной потерей работоспособности.
Основные этапы оказания помощи пострадавшему
Основных этапов оказания помощи пострадавшему несколько: 1) Опрос пострадавшего с целью установления причин травмы. 2)Определение способов оказания помощи, учитывая симптоматику и характер травм. 3) Помощь пострадавшему. При легких неглубоких ранах необходимо промыть область поражения под струей воды с мылом, обработать зеленкой и перебинтовать. Если рана открытая, не рекомендуется пользоваться спиртовыми растворами. При нахождении раны рядом с жизненно важными органами и сильном кровотечении необходимо закрыть рану чистым материалом. При сильном артериальном кровотечении жгут накладывается чуть выше раны, после чего пострадавшему рекомендуется дать успокаивающие или обезболивающие препараты, поскольку при таком кровотечении пострадавший очень быстро теряет силы и ослабевает. При подозрении на перелом (сильная боль, деформация или неестественное положение поврежденных конечностей) пострадавший обездвиживается и ему накладывается шина. Одной из причин серьезнейших травм является падение с высоты. При этом могут возникать такие травмы, как: сотрясение мозга, ушибы и разрывы внутренних органов, внутренние кровотечения, а также переломы органов малого таза и позвоночника. При любых подобных травмах пострадавшего необходимо зафиксировать в одном положении. В некоторых случаях может понадобиться оказание реанимационной помощи (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца). При механическом травмировании или потере конечностей при выполнении работ с пилами, шлифмашинами и прочими инструментами восстановить работоспособность пришитой конечности можно практически полностью, если пришить ее в течение одного часа после ампутации. Травмы, связанные с поражением электрическим шоком, зачастую сопряжены с ожогами различной степени тяжести. Ожоги рекомендуется обрабатывать специальными мазями или накладывать асептическую повязку. Случаи травматизма на стройке можно свести к минимуму, если соблюдать общие для всех работников стройки правила техники безопасности и охраны труда, при производстве работ не терять бдительности, надевать защитное снаряжение и использовать только безопасные методы производства работ, которые в обязательном порядке указаны в исполнительной и проектной документации на строящийся объект. Ведь всегда лучше болезнь предотвратить, чем потом ее лечить.
Источник
Универсальный алгоритм оказания первой помощи
Правила поведения
Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших
Оказывать первую помощь необходимо в соответствии с Универсальным алгоритмом оказания первой помощи . Схематично алгоритм выглядит следующим образом.
Согласно Универсальному алгоритму первой помощи в случае, если человек стал участником или очевидцем происшествия, он должен выполнить следующие действия:
1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:
1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;
2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;
3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;
4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;
5) при необходимости, оценить количество пострадавших;
6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);
7) переместить пострадавшего (при необходимости).
2. Определить наличие сознания у пострадавшего.
При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.
3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:
1) запрокинуть голову с подъемом подбородка;
2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости);
3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
4) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).
При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.
4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).
5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:
1) давления руками на грудину пострадавшего;
2) искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания.
При появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма.
6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:
1) придать устойчивое боковое положение;
2) запрокинуть голову с подъемом подбородка;
3) выдвинуть нижнюю челюсть.
7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:
1) наложением давящей повязки;
2) пальцевым прижатием артерии;
3) прямым давлением на рану;
4) максимальным сгибанием конечности в суставе;
5) наложением жгута.
8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:
1) провести осмотр головы;
2) провести осмотр шеи;
3) провести осмотр груди;
4) провести осмотр спины;
5) провести осмотр живота и таза;
6) осмотр конечностей;
7) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;
8) провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий);
9) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий);
10) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой);
11) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
12) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).
10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывать психологическую поддержку.
11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию.
Стройка – место травмоопасное: по статистике именно на стройке происходит большое количество травм, поэтому соблюдение общих правил техники безопасности, охраны труда, внимательности при выполнении работ позволит уберечься от травм. 
