Обж первая медицинская помощь при кровотечениях

1 этап — остановка наружного сильного кровотечения

Прижатие плечевой артерии при кровотечениях из руки и бедренной артерии при кровотечениях из ноги.

2 этап: наложение давящей повязки

При остановке угрожающего для жизни кровотечения лучше использовать давящую повязку, чем жгут: более мягкое сдавление сосудов на значительном протяжении, неповреждённые артерии продолжают функционировать, нервы и мышцы не сдавливаются.

При открытых переломах и инородных телах не выполнять!

3 этап: кровоостанавливающий жгут

При неэффективности давящей повязки
При сильных артериальных кровотечениях

Жгут накладывается на время не более 1 часа!

«удавка»:

«закрутка»:

ремень:

Не следует использовать проволоку, шнуры, струны, из-за опасности перерезания кожи и подлежащих тканей. Ширина импровизированного жгута не менее 2-3 см.

Источник

ОБЖ «Первая помощь при кровотечении»

Новые аудиокурсы повышения квалификации для педагогов

Слушайте учебный материал в удобное для Вас время в любом месте

откроется в новом окне

Выдаем Удостоверение установленного образца:

Ответственный по комплексной безопасности

Алексей Александрович Евдокимов

Оказание первой помощи при ранениях и кровотечениях

Колотые раны могут быть получены тонкими предметами типа шила, спицы и т.п. Незначительные внешние повреждения и частое отсутствие внешнего кровотечения нередко сопровождается повреждениями внутренних органов и значительным внутренним кровотечением. При ДТП такие раны в чистом виде встречаются сравнительно редко, чаще они комбинируются с другими видами ран.

Резаные раны в чистом виде представляют собой разрез различной глубины и протяжённости с ровными краями. Часто встречаются как в быту, так и при различных происшествиях, в том числе и ДТП. Особенно опасны резаные раны шеи и конечностей в области крупных артерий, поскольку приводят к сильному артериальному кровотечению.

Колото-резаные раны представляют собой сочетания колотых и резаных с преобладанием того или другого компонентов.

Рубленые раны могут быть получены в результате рубящего действия острого тяжёлого предмета (топор) или от удара фрагментами разрушенного при ДТП кузова автомобиля. Очень опасны из-за большой глубины проникновения ранящего предмета в тело и связанных с этим значительных разрушений, вплоть до отсечения конечности или ранения головы, несовместимого с жизнью

Ушибленные раны, в соответствии с названием, могут явиться результатом ушиба или удара тупым предметом и сопровождаются значительной зоной размозжения тканей. Кожа в месте удара может «лопнуть» самым причудливым образом, рана будет иметь неровные края, появится кровоподтёк. Могут пострадать и внутренние органы. Внешний вид таких ран особым разнообразием не отличается, но последствия целиком определяются ранящим предметом, силой удара и местом его приложения — от незначительных ссадин до повреждения внутренних органов. Такой вид ран является одним из наиболее распространенных при ДТП.

Рваные раны могут являться следствием ранения предметом неправильной формы с неровными краями (например, частью конструкции автомобиля). Часто при ДТП встречается сочетание рваных и ушибленных ран.

2. Кровотечения при травматических повреждениях:

Кровотечения относятся к опасным для жизни последствиям дорожно-транспортных травм, являясь одной из основных причин гибели пострадавших на догоспитальном этапе. По источнику кровотечения делятся на следующие виды:

Артериальное кровотечение является наиболее опасным, так как при ранении крупных артерий происходит большая потеря крови за короткое время. Признаком артериального кровотечения обычно является алая пульсирующая струя (фонтаном).

Венозное кровотечение характеризуется меньшими скоростью и объемом кровопотери, кровь темно-вишневая, вытекает «ручьем». Является менее опасным, чем артериальное, однако ранение вен шеи является жизнеугрожающим из-за возможного засасывания в них воздуха и развития грозных осложнений.

Капиллярное кровотечение наблюдается при ссадинах, порезах, царапинах. Слабое кровотечение, непосредственной угрозы для жизни, как правило, не представляет.

Смешанное кровотечение – это кровотечение, при котором имеется одновременно артериальное, венозное и капиллярное, называется смешанным. Наблюдается, например, при травматической ампутации конечности. Опасно, в основном, вследствие наличия артериального компонента.

По клиническим признакам кровотечения подразделяются на следующие виды:

Наружное кровотечение сопровождается повреждением кожных покровов, при этом кровь изливается наружу. Признаками наружного кровотечения являются:

• кровотечение из раны (артериальное, венозное, капиллярное, смешанное);

• пропитывание кровью одежды (алой, темно-вишнёвой);

• кровь возле пострадавшего;

• признаки кровопотери (см. «Признаки кровопотери»).

Наружное скрытое кровотечение. Наружным скрытым называется кровотечение из внутренних органов, имеющих сообщение с внешней средой. Например: лёгкие, желудок, кишечник, мочевой пузырь. Такого типа кровотечение проявляется через некоторое время, явные признаки вначале отсутствуют, однако имеются косвенные, позволяющие заподозрить скрытое кровотечение (см. «Признаки кровопотери»).

Внутреннее кровотечение возникает при тупых травмах грудной клетки, живота, сопровождающихся повреждением внутренних органов — легких, печени, селезенки. Основным признаком внутреннего кровотечения является сочетание боли в месте травмы и признаков кровопотери (см. «Признаки кровопотери»).

3. Признаки кровопотери.

Признаками кровопотери могут быть:

• резкая общая слабость;

• мелькание мушек перед глазами;

• обморок, чаще при попытке встать;

• тошнота и рвота;

• бледная, влажная и холодная кожа;

• учащённый слабый пульс;

4. Способы остановки кровотечений

Пальцевое прижатие артерии в ране или на протяжении – самый и быстрый и простой способ остановки кровотечения, при котором осуществляется прижатие артерии к кости между раной и сердцем для прекращения поступления крови к поврежденному участку сосуда.

Наложение давящей повязки. Наложение давящей повязки. Используется для остановки кровотечения из мелких артерий конечностей и головы. При этом бинт накладывается с усилием (давлением), для усиления давления можно использовать дополнительные бинты. Вариантом давящей повязки является давящая повязка с помощью жгута, используемая при ранениях шеи, сопровождающихся повреждением крупных сосудов.

Тугая тампонада раны. Тугая тампонада раны используется для остановки артериального кровотечения при ранении конечностей, если нет возможности использовать другие способы (глубокая рана). ВНИМАНИЕ! Используется только при ранении конечностей!

Наложение жгута. Наложение кровоостанавливающего жгута различных конструкций. Производится только в случае ранения крупных артерий (плеча и бедра), если квалифицированная медицинская помощь задерживается.

Основные правила наложения жгута :

1. Жгут накладывать только при артериальном кровотечении из плечевой и бедренной артерий.

2. Жгут накладывать между раной и сердцем, на расстоянии 5см от раны. Нельзя накладывать жгут на среднюю треть плеча и на нижнюю треть бедра.

3. Летом жгут накладывать на 45 минут максимум.

4. Зимой жгут накладывать на 30 минут максимум.

5. Точное время наложения жгута указать в записке. Записку поместить под жгут. Можно написать на жгуте или на теле, например, зелёнкой.

6. Жгут должен быть на виду.

7. Жгут на голое тело не накладывать. Только поверх одежды или тканевой прокладки.

8. Обезболить пострадавшего после наложения жгута.

9. Термоизолировать конечность в холодное время года.

10. Если максимальное время наложения жгута истекло, а квалифицированная помощь не может быть оказана, имеется 5 Правил:

а) Пальцевое прижатие артерии.

б) Снять жгут на 15 минут.

в) По возможности – лёгкий массаж конечности.

г) Наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения.

д) Максимальное время повторных наложений – 15 минут.

5. Алгоритм оценки вида кровотечения и оказания первой помощи

Источник

Первая помощь при кровотечениях

Урок 26. Биология 8 класс ФГОС

В данный момент вы не можете посмотреть или раздать видеоурок ученикам

Чтобы получить доступ к этому и другим видеоурокам комплекта, вам нужно добавить его в личный кабинет, приобрев в каталоге.

Получите невероятные возможности

Конспект урока «Первая помощь при кровотечениях»

Любой человек не застрахован от травм. При травмах нарушается целостность кожи и мягких тканей, повреждаются кровеносные сосуды и возникают кровотечения. Они опасны в первую очередь значительными потерями крови, что приводит к угрозе жизни.

Кровотечение — выход крови за пределы кровеносных сосудов или сердца в окружающую среду, в полость тела или просвет полого органа.

Кровотечения могут быть наружными и внутренними. Кровотечение называют наружным, если кровь изливается во внешнюю среду из раны или через естественные отверстия тела.

При внутреннем кровотечении целостность кожных покровов не нарушена, и кровь скапливается в межклеточном пространстве и полостях тела, не сообщающихся с окружающей средой.

Когда упадёшь или стукнешься обо что-нибудь, появляется синяк или покраснение. При лёгких ушибах возникают только небольшие кровоизлияния в ткани (синяки, или гематомы), при сильных могут пострадать внутренние органы – почки, печень и головной мозг.

Со временем кровь, образующая синяк, начинает свёртываться, а гемоглобин разрушаться. В зависимости от степени его разрушения гематома выглядит вначале красной, затем фиолетовой, синей, зелёной, и, наконец, жёлтой. После этого она рассасывается и исчезает. По цвету синяка можно судить о времени ушиба.

Сильное внутреннее кровотечение может возникнуть в результате травмы или заболевания.

Признаки внутреннего кровотечения: бледность кожи, липкий холодный пот, поверхностное дыхание, частый слабый пульс.

В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу. До прихода врача больного укладывают или придают ему полусидячее положение, обеспечивают полный покой. К предполагаемой области кровотечения (например, к животу, груди или голове) прикладывают мешок со льдом или бутылку с холодной водой.

При ушибе головы излившаяся из сосудов кровь скапливается под надкостницей, образуя «шишку». Она станет меньше, если приложить к ушибленному месту холодный предмет. Холод способствует сужению сосудов и уменьшению боли.

При потере около 50 % крови, это 2 – 2, 5 литра, наступает смерть. Поэтому каждый человек должен знать, как останавливать кровь.

В зависимости от того, какой сосуд кровоточит, кровотечение может быть капиллярным, венозным и артериальным. При внешних кровотечениях необходимо попытаться их остановить, предохранить рану от возможной инфекции и уменьшить боль.

При царапинах повреждаются капилляры и мелкие артерии. Если рана небольшая и кровь слегка сочится, то, скорее всего, повреждена капиллярная сеть. Это капиллярное кровотечение. Скорость движения крови в этих сосудах низкая, кровь медленно сочится из ранки, поэтому капиллярное кровотечение легко остановить. Чтобы через ранку в организм не попали микробы, желательно промыть поражённый участок перекисью водорода, смазать его края йодной настойкой или бриллиантовым зелёным (зелёнкой), после чего наложить чистую марлевую повязку или заклеить ранку пластырем.

Более сильные кровотечения возникают при повреждении вен – венозные кровотечения, при которых кровь вишнёвого цвета вытекает из сосудов довольно сильной струёй без толчков. Края раны часто расходятся, и она становится зияющей. При оказании помощи надо смазать кожу вокруг раны йодом, закрыть её стерильной салфеткой (можно из бинта) и туго перебинтовать (наложить давящую повязку). Стенки вен мягкие, и, сдавливая их, повязка способствует остановке кровотечения.

При венозном кровотечении пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу или травмпункт.

Если вдруг в ране находится посторонний травмирующий предмет, то его нельзя доставать самостоятельно, так как это может привести к сильному кровотечению. Пока посторонний предмет находится в ране, кровеносные сосуды сжаты, и рана меньше кровоточит.

Наибольшую опасность представляет артериальное кровотечение. Его признаки: ярко-алая кровь вырывается пульсирующей струёй, а при повреждении крупного сосуда бьёт фонтаном.

Артериальное кровотечение очень опасно, так как за короткое время человек может потерять много крови. Для его остановки необходимо зажать сосуд выше места ранения в тех местах, где прощупывается пульс.

Если повреждена конечность, то необходимо её согнуть в определённом положении и прочно зафиксировать.

Во всех рассмотренных случаях под место сгиба подкладывают валик из бинта или ваты с таким расчётом, чтобы он пережал повреждённую артерию.

Но наиболее надёжным средством при транспортировке пострадавшего в больницу является жгут. Его накладывают на 5–7 сантиметров выше раненого участка. В первую очередь нужно обернуть место, на которое будет наложен жгут, мягкой тканью, чтобы не повредить кожу.

Затягивать жгут слишком сильно нельзя, так как можно повредить нервы. Под жгут надо положить записку с указанием времени его наложения: в тёплое время года жгут можно не снимать в течение двух часов, а в холодное – только в течение одного часа. Если за это время не удалось доставить пострадавшего в больницу, жгут надо ослабить на несколько минут. Это делают для того, чтобы кровь могла попасть в повреждённую конечность для снабжения её кислородом и удаления конечных продуктов обмена.

Затем необходимо вновь затянуть жгут. Если держать жгут слишком долго, то произойдёт омертвление тканей.

Если у вас нет резинового жгута, то можно воспользоваться закруткой. Рассмотрим правила наложения закрутки. Для её изготовления подойдёт бинт или любой другой кусок прочной ткани. Место наложения закрутки обворачивают мягкой тканью, затем закрутку свободно завязывают вокруг свободной конечности выше места повреждения. В получившуюся петлю просовывают небольшую палочку или любой другой прочный предмет и вращают до тех пор, пока кровотечение не остановится.

При правильном наложении закрутки конечность бледнеет. Закрутку, так же, как и жгут, нельзя сильно затягивать, чтобы не повредить ткани и даже нервы. После необходимо закрепить палку. После наложения закрутки рану забинтовывают, но прежде кожу вокруг раны обрабатывают раствором йода. Нельзя допускать попадания медикамента в саму рану, так как это вызовет резкую боль.

При травмах головы, повышенном артериальном давлении, перегреве тела могут возникнуть носовые кровотечения. В случае носового кровотечения пострадавшего необходимо посадить или уложить. Пострадавшему нужно как можно меньше совершать резкие движения (кашлять, чихать, пытаться высморкаться), так как они приводят к усилению кровотечения. На переносицу необходимо положить холодный компресс, в носовые ходы вложить кусочки ваты, смоченные перекисью водорода. Пострадавшему нельзя запрокидывать голову, так как он может захлебнуться кровью.

Если у пострадавшего человека кровь долго не останавливается, то для остановки крови можно прижать обе ноздри к носовой перегородке. Голову пострадавшему нужно наклонить вперёд. В таком состоянии нужно держать пострадавшего от 3 до 5 минут. В это время человек дышит ртом. Если вам не удалось остановить кровотечение, то нужно вызвать врача.

Итог урока. Различают капиллярное, венозное и артериальное кровотечения. При наружном капиллярном кровотечении кровь выделяется равномерно из всей раны (как из губки); при венозном кровотечении она вытекает равномерной струёй, имеет тёмно-вишнёвую окраску. При артериальном кровотечении изливающаяся кровь имеет ярко-алый цвет, она бьёт сильной прерывистой струёй (фонтаном). Наибольшую опасность представляет артериальное кровотечение, для остановки артериального кровотечения используют жгут или закрутку, при венозном – можно ограничиться давящей повязкой. Если в ране находится посторонний предмет, извлекать его самостоятельно нельзя, так как это может привести к сильному кровотечению.

Источник