- «Городская клиническая больница №2 имени братьев Губиных»
- Формулярный перечень лекарственных средств
- Приложение N 3. Инструкция О разработке формулярного перечня лекарственных препаратов.
- Изменение в фармацевтическом законодательстве в 2021 году
- Уничтожение ЛС
- Виды аптечных организаций
- Тара, упаковка и комплектность ЛП
- Санитарный режим в аптеках
- Качество ЛС
- Возврат товаров
- Утратило силу 31.12.2020: Постановление Правительства РФ от 19 января 1998 г. N 55 «Об утверждении Правил продажи отдельных видов товаров, перечня товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование покупателя о безвозмездном предоставлении ему на период ремонта или замены аналогичного товара, и перечня непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации»
- Вступило в силу 01.01.2021: Постановление Правительства РФ от 31 декабря 2020 г. N 2463 “Об утверждении Правил продажи товаров по договору розничной купли-продажи, перечня товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование потребителя о безвозмездном предоставлении ему товара, обладающего этими же основными потребительскими свойствами, на период ремонта или замены такого товара, и перечня непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих обмену, а также о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации ”
- непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих обмену, в том числе:
«Городская клиническая больница №2
имени братьев Губиных»
Приемное отделение стационара
Поликлиническое отделение травматологии и ортопедии
Формулярный перечень лекарственных средств
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебной комиссии ГБУЗ АО «ГКБ №2»
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
Пищеварительный тракт и обмен веществ
препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности
препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; таблетки, покрытые оболочкой
ингибиторы протонового насоса
капсулы кишечнорастворимые; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
таблетки, покрытые оболочкой
другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
висмута трикалия дицитрат
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта
препараты для лечения функциональных нарушений кишечника
синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
раствор для подкожного введения
капсулы пролонгированного действия
папаверин и его производные
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки
алкалоиды белладонны, третичные амины
раствор для инъекций; капли глазные
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки
препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей
препараты желчных кислот
препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства
контактные слабительные средства
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; суппозитории ректальные
сеннозиды А и В
осмотические слабительные средства
порошок для приготовления раствора для приема внутрь
противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты
адсорбирующие кишечные препараты
адсорбирующие кишечные препараты другие
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
препараты для лечения сахарного диабета
инсулины и их аналоги
инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]
раствор для инъекций
раствор для внутривенного и подкожного введения
гипогликемические препараты, кроме инсулинов
витамины А и D, включая их комбинации
витамин В1 и его комбинации с витаминами В6и В12
раствор для внутримышечного введения
аскорбиновая к-та(витамин С), включая комбинации с другими средствами
аскорбиновая к-та(витамин С)
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
другие витаминные препараты
другие витаминные препараты
раствор для инъекций
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
другие минеральные добавки
другие минеральные добавки
калия и магния аспарагинат
раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий; таблетки
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
аминокислоты и их производные
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушений обмена веществ
капсулы* концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения; концентрат для приготовления раствора для инфузий; раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой*
Источник
Приложение N 3. Инструкция О разработке формулярного перечня лекарственных препаратов.
к распоряжению Министерства Здравоохранения Забайкальского края
от 16 августа 2010 г. N 1139
Инструкция
О разработке формулярного перечня лекарственных препаратов.
Настоящая инструкция разработана с целью создания единой формы формулярных перечней лечебных учреждений, развития системы стандартизации в здравоохранении, упорядочения закупа, назначения, учета лекарственных препаратов в круглосуточных стационарах и стационарах дневного пребывания, и направлена на решение следующих задач:
— создание единого перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в лечебных учреждениях Забайкальского края;
— создание единого порядка приобретения, хранения и реализации лекарственных препаратов;
— обеспечения доступности и качества медицинской помощи пациентам в рамках «Программы государственных гарантий на обеспечение граждан бесплатной медицинской помощью».
— организации работы по созданию краевых стандартов лечения.
I. Понятие «Формуляр лекарственных препаратов» (далее по тексту Формуляр)
» Формуляр » — это перечень тщательно отобранных лекарственных препаратов, который носит ограничительный характер, и позволяет использовать только те лекарственные препараты, которые входят в этот перечень. Создание формуляра способствует значительному сокращению номенклатуры лекарственных препаратов используемых в больнице, повышается терапевтическая отдача, облегчаются закупки и более эффективно и рационально используются денежные средства, выделенные на приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов.
II. Порядок формирования формуляра лекарственных препаратов.
Формуляр лечебного учреждения создаётся на основе Краевого Формулярного перечня, с учётом профиля ЛПУ и отбора из предложенных препаратов Краевого формулярного перечня:
» * » лекарственные средства для лечебно-профилактических учреждений,
» ** » лекарственные средства для экстренной помощи
» *** » лекарственные средства для оказания скорой медицинской помощи в соответствии с шаблоном (приложение N 2).
1. Шаблон формуляра включает группу, подгруппу, и порядковый номер лекарственного препарата, наименование, единицу измерения и примечание.
2. Все лекарственные препараты вносятся по Международно-непатентованному наименованию (далее МНН).
3. Единица измерения — форма выпуска препарата (ампулы, таблетки, флаконы и.т.д.).
4. В графе примечание, указывается рекомендация отпуска препарата по решению формулярной комиссии (далее Ф.К.).
5. Пометки, в примечании Ф.К. устанавливаются на лекарственные препараты : железо для внутривенного введения, антибиотики II ряда (резерва) амикацин, ванкомицин, амфотерицин В, карбопенемы и.д.р, лекарственные средства сложного химического состава, полученные с помощью генной инженерии, иммунобиологические препараты и.т.д.
6. При внесении в формуляр ЛПУ лекарственных препаратов не входящих в Краевой формулярный перечень, в графе «примечание» указывается источник финансирования (ДМС, платные, родовые сертификаты и.т.д.)
7. В случае назначение стационарным больным лекарственных средств, зарегистрированных в установленном порядке в Российской Федерации и разрешенных к медицинскому применению, но не входящих в стандарты медицинской помощи и Краевой формулярный перечень, закупка препарата производится только по решению врачебной и/или формулярной комиссии, с обоснованием, которое фиксируется в медицинских документах больного и журнале комиссии, по установленной форме, согласно приказа МЗ ЗК от 27.10.2009 N 687
8. Назначение дорогостоящих, а так же не формулярных и некоторых антибактериальных лекарственных препаратов производится по согласованию с ФК с оформлением соответствующего «протокола Ф.К.»
9. Выдача препаратов подлежащих согласованию с (п. 8) из аптеки ЛПУ производится только по протоколу разрешения формулярной комиссии с отметкой на протоколе о выдаче.
10. В случае оказания лекарственной помощи пациенту с использованием приобретённых им лекарственных препаратов, регистрировать в медицинской карте письменный отказ пациента от предложенных ему бесплатных (конкретно поименованных) лекарственных препаратов входящих в формулярный перечень ЛПУ.
11. Обоснованность назначения лекарственных средств в этих случаях подтверждается в медицинских документах больного и заверяется лечащим врачом и заведующим отделением в срок не позднее 1 суток.
12. Текущий и плановый контроль за обоснованностью и правильность назначения лекарственных средств проводится в установленном порядке: заведующим отделения, клиническим фармакологом и/или другими экспертами по надзору в сфере здравоохранения.
13. Формулярный перечень должен быть доступен как лечащим врачам ЛПУ, так и аптекам в подведомственных ЛПУ.
14. Формулярный перечень ЛПУ пересматривается ежегодно, с учётом изменения Краевого формулярного перечня.
III. Порядок включения и исключения в формулярный список лекарственных препаратов.
Заведующие отделениями могут выступить с инициативой о включении лекарственного препарата как в Краевой формулярный перечень на следующий год, так и формуляр ЛПУ, при этом должны быть соблюдены все пункты приказа МЗ ЗК от 25.11.2009 г N 699 «О создании формулярной комиссии министерства здравоохранения Забайкальского края» (приложение N 2) Предложения принимаются в до 01.12. текущего года, с оформлением заявки на председателя формулярной комиссии, а так же приказа МЗ ЗК от 27.10.2009 г. N 687 «О совершенствовании службы клинической фармакологии в Забайкальском крае» приложение N 2 соответственно.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Источник
Изменение в фармацевтическом законодательстве в 2021 году
Вместе с наступлением 2021 года произошли значительные изменения в нормативно-правовых актах, регулирующих работу аптеки. Требования некоторых из них фармработники знали почти наизусть, т.к. работали по ним уже десять или более лет. Конечно, все новое часто пугает, а когда еще и в таком количестве, то бывает очень сложно сориентироваться. Именно для того, чтобы не потеряться и не упустить основные изменения был подготовлен этот обзор.
Уничтожение ЛС
Утратили силу 31.12.2020:
1.Постановление Правительства Российской Федерации от 3 сентября 2010 г. N 674 «Об утверждении Правил уничтожения недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственны х средств и контрафактных лекарственных средств»
2.Постановление Правительства Российской Федерации от 16 января 2016 г. N 8 «О внесении изменений в Правила уничтожения недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств”
Комментарий: Согласно Постановлению при вынесении уполномоченным органом решения об изъятии и уничтожении фальсифицированных ЛС и (или) недоброкачественных ЛС владелец таких ЛС обязан:
✔изъять эти ЛС из обращения, изолировать и разместить их в специально выделенном помещении (зоне) либо сообщить о несогласии с указанным решением уполномоченному органу в течение 30 дней со дня вынесения решения;
✔уничтожить изъятые лекарственные средства в течение 6 месяцев со дня вынесения решения.
Уничтожение фальсифицированных, недоброкачественных лекарственных и контрафактных ЛС проводит организация, имеющая лицензию на осуществление деятельности по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I — IV классов опасности.
Владелец недоброкачественных ЛС или организация, осуществляющая уничтожение, составляют акт об уничтожении, в котором указываются:
-дата и место уничтожения ЛС;
-ФИО лиц, принимавших участие в уничтожении, место работы и должность;
-обоснование уничтожения ЛС;
-сведения об уничтоженных средствах (наименование, лекарственная форма, дозировка, единицы измерения, серия) и их количестве, а также о таре или упаковке;
-наименование производителя ЛС;
-сведения о владельце ЛС;
-способ уничтожения ЛС.
Акт об уничтожении составляется в день уничтожения ЛС. Количество экземпляров акта определяется по числу сторон, принимавших участие в уничтожении ЛС. Акт подписывают все лица, принимавшие участие в уничтожении ЛС, и заверяется печатью организации, осуществившей уничтожение. Копия акта об уничтожении ЛС, заверенная в установленном порядке, представляется в течение 5 рабочих дней со дня его составления или в течение 5 рабочих дней со дня его получения владельцем уничтоженных лекарственных средств в уполномоченный орган с использованием электронных средств связи.
Виды аптечных организаций
Утратил силу 31.12.2020: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 июля 2010 г. N 553н «Об утверждении видов аптечных организаций».
Вступил в силу: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 780н « Об утверждении видов аптечных организаций ».
Комментарий: Утверждены четыре вида аптечных организаций:
1.Аптеки, осуществляющие розничную торговлю (отпуск) лекарственных препаратов населению. Непроизводственные и производственные с правом изготовления
- лекарственных препаратов;
- изготовления асептических лекарственных препаратов;
2️.Аптеки в структуре медицинских организаций. Непроизводственные и производственные с правом изготовления
- лекарственных препаратов;
- изготовления асептических лекарственных препаратов;
- радиофармацевтических лекарственных препаратов.
3️.Аптечные пункты, в том числе в структуре медицинской организации.
Тара, упаковка и комплектность ЛП
Утратил силу 31.12.2020: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2016 г. N 979н «Об утверждении требований к объему тары, упаковке и комплектности лекарственных препаратов для медицинского применения».
Комментарий: Производство ЛП, предназначенных для внутреннего применения, а также их продажа и передача производители ЛС осуществляют в таре, содержащей объем лекарственного препарата:
-не более 25 мл при объемной доле спирта свыше 50% и курсовой дозе ЛП не более 75 мл включительно;
-не более 50 мл при объемной доле спирта от 30% до 50% и курсовой дозе ЛП не более 100 мл включительно;
-не более 100 мл при объемной доле спирта до 30% и курсовой дозе ЛП не более 200 мл включительно.
На первичной и вторичной (при наличии) упаковке указывается концентрация спирта, входящего в состав лекарственного препарата. Производители при продаже и передаче ЛП комплектуют в соответствии с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата.
Утратил силу 31.12.2020: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 февраля 2017 г. N 47н «Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения, в отношении которых устанавливаются требования к объему тары, упаковке и комплектности».
Комментарий: Утверждён перечень спиртосодержащих настоек, капель, экстрактов и эликсиров, в отношении которых устанавливаются требования Приказа 779н.
Санитарный режим в аптеках
Утратил силу 31.12.2020: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 октября 1997 г. N 309 «Об утверждении Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)».
Комментарий: Пятый раздел данного постановления посвящен аптечным организациям и называется “Санитарно-эпидемиологические требования при предоставлении услуг аптечными организациями”
Качество ЛС
Утратили силу 31.12.2020:
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 июля 1997 г. N 214 «О контроле качества лекарственных средств, изготовляемых в аптечных организациях (аптеках)».
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 октября 1997 г. N 305 «О нормах отклонений, допустимых при изготовлении лекарственных средств и фасовке промышленной продукции в аптеках».
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 октября 1997 г. N 308 «Об утверждении Инструкции по изготовлению в аптеках жидких лекарственных форм».
4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июля 2001 г. N 284 «Об утверждении норм естественной убыли лекарственных средств и изделий медицинского назначения в аптечных организациях независимо от организационно-правовой формы и формы собственности».
Комментарий: Когда Приказ 751н был опубликован, он не отменил действия приказов 214, 305, 308 и 284, что приводило к дублированию и разночтениям. Теперь данный недочет устранен.
Приказ 751н содержит не только правила изготовления разных видов лекарственных форм и виды контроля, а также всю необходимую информацию, используемую при изготовлении лекарственных препаратов в производственных аптеках.
Возврат товаров
Утратило силу 31.12.2020: Постановление Правительства РФ от 19 января 1998 г. N 55 «Об утверждении Правил продажи отдельных видов товаров, перечня товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование покупателя о безвозмездном предоставлении ему на период ремонта или замены аналогичного товара, и перечня непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации»
Вступило в силу 01.01.2021: Постановление Правительства РФ от 31 декабря 2020 г. N 2463 “Об утверждении Правил продажи товаров по договору розничной купли-продажи, перечня товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование потребителя о безвозмездном предоставлении ему товара, обладающего этими же основными потребительскими свойствами, на период ремонта или замены такого товара, и перечня непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих обмену, а также о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации ”
Комментарий: Постановление № 2463 утверждает Перечень
непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих обмену, в том числе:
- Товары для профилактики и лечения заболеваний в домашних условиях (предметы санитарии и гигиены из металла, резины, текстиля и других материалов, медицинские изделия, средства гигиены полости рта, линзы очковые, предметы по уходу за детьми), лекарственные препараты.
- Предметы личной гигиены (зубные щетки, расчески, заколки, бигуди для волос, парики, шиньоны и другие аналогичные товары)
- Парфюмерно-косметические товары
- Чулочно-носочные изделия
- Технически сложные товары бытового назначения, на которые установлены гарантийные сроки не менее одного года
Вступившие в силу изменения в некоторых случаях облегчают жизнь аптек, например, постановление N 1447, где утверждены более длительные сроки уничтожения некачественных ЛС. Другие постановления не содержат в себе глобальных изменений и не создают дополнительных нагрузок для работников аптек.
Безусловно, в любом случае, эти нормативные акты придется изучить и скорректировать свою работу. Напишите нам — детальный юридический разбор какого блока обновлений вам бы хотелось видеть в следующей правовой публикации.
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Чтобы оставить комментарий к статье, вам нужно зарегистрироваться или войти .
Источник