Первая помощь при обморожениях
Чаще подвергаются действию холода периферические части тела: пальцы ног и рук, а также нос, уши, щеки.
Обморожения возникают только при длительном воздействии холода, обычно в результате низкой температуры воздуха, а также при соприкосновении тела с холодным металлом на морозе, с жидким и сжатым воздухом или сухой углекислотой. Обморожение наступает при нулевой температуре воздуха, когда повышена влажность, сильный ветер, а на человеке промокшая одежда или обувь. Предрасполагают к обморожению общее состояние организма вследствие голодания, утомления или заболевания, а также алкогольное опьянение.
Различают четыре степени обморожения тканей:
Первая – покраснение и отек;
Вторая – образование пузырей;
Третья – омертвение кожи и образование струпа;
Четвертая – омертвение части тела (пальцев, стопы).
НЕЛЬЗЯ:
· Быстро согревать обмороженные места (обкладывание грелками, горячий душ, теплая ванна, интенсивное растирание, согревание у открытого огня и т.п.), так как при этом пораженные ткана, нагреваясь, но не получая из крови кислорода, чернеют и отмирают;
· Растирать обмороженные участки снегом из-за повреждения мелкими льдинками поверхности кожи и занесения инфекции;
· Употреблять для согревания алкоголь (он вызывает сначала расширение, а затем резкое сужение кровеносных сосудов и ухудшение снабжения пораженных участков кислородом);
· Натирать обмороженные участки тела жиром, так как это нарушает кожное дыхание и препятствует выводу из пор продуктов распада пораженных тканей.
ПОМНИТЕ: спасти обмороженные ткани можно, только немедленно обратившись в хирургическое отделение ближайшей больницы!
ВАШИ ДЕЙСТВИЯ:
· При обморожении (чувство жжения, покалывания, онемения) осторожно разотрите обмороженный участок рукой или шерстяным шарфом. Снимите перчатки или обувь, руки согрейте дыханием и легким массажем, а стопы ног разотрите в направлении сверху вниз.
· При сильном обморожении (потеря чувствительности, боль, бледная и холодная кожа) укутайте пораженное место, теплыми вещами или по возможности несколькими слоями ваты, марли, полиэтилена и постарайтесь быстрее добраться до теплого помещения. Немедленно сами или с помощью соседей вызовите врача. Повязку не снимайте, иначе в результате перепада температур нарушится нормальное кровообращение в тканях.
· Пейте любой горячий напиток (сладкий чай, кофе, молоко), примите таблетку аспирина и анальгина, а также 2 таблетки но-шпы, 15-20 капель корвалола или валокордина , под язык положите таблетку валидола или нитроглицерина и ждите врача.
Источник
Оказание помощи пострадавшему при обмороке, солнечном и теплом ударе
Обморок – внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся ослаблением деятельности сердца и дыхания. Возникает при быстро развивающемся малокровии головного мозга и продолжается от нескольких секунд до 3-4 минут. Обморок сопровождается побледнением и похолоданием кожных покровов. Дыхание замедленное, поверхностное, слабый и редкий пульс (до 40-50 ударов в минуту). Обморок выражается во внезапно наступающей дурноте, головокружении, слабости и потере сознания.
— необходимо пострадавшего уложить на спину так, чтобы голова была несколько опущена, а ноги приподняты.
— для облегчения дыхания освободите шею и грудь от стесняющей одежды.
— тепло укройте пострадавшего, положите грелку к его ногам.
— натрите нашатырным спиртом виски больного и поднесите к носу ватку, смоченную нашатырем, а лицо обрызгайте холодной водой.
Солнечный и тепловой удары – это состояние, возникающие в результате перегрева организма. Перегреванию особенно подвержены дети, тучные люди, больные сердечнососудистыми и эндокринными болезнями.
Солнечный удар наступает при перегревании прямыми солнечными лучами, особенно головы. Первые признаки — вялость, разбитость, тошнота, головная боль, головокружение. В дальнейшем повышается температура тела (до 38-40 гр. С), появляется рвота, возможны обморок, судороги.
Тепловой удар – чаще всего происходит в жаркую безветренную погоду. Особенно подвержены лица, плохо переносящие жару или занятые тяжелой физической работой. Возникновению теплового удара способствует темная одежда, не пропускающая воздух и задерживающая испарения тела. Тепловой удар может произойти и в закрытом помещении при высокой температуре и высокой влажности воздуха.
При признаках теплового или солнечного удара вызовите врача!
— до прибытия врача пострадавшего уложите в тени или прохладном помещении, снимите стесняющую одежду.
— к голове, боковым поверхностям шеи, подмышечным и паховым областям приложите емкость со льдом (водой), укутайте пострадавшего мокрой простыней, дайте обильное питье (подсоленную холодную воду, холодный чай, кофе).
Источник
Отморожения глаз
Отморожения глаз — патология чрезвычайно редкая, однако может наблюдаться отморожение век и роговицы во время длительного пребывания на улице в сильные морозы в сочетании с ветром. Отморожения глаз чаще бывают при конькобежных и лыжных марафонах в условиях морозной и ветреной погоды, преимущественно у людей молодого возраста.
Клиническая картина при отморожении век не отличается от таковой при отморожении любой части тела и конечностей (побледнение и боль, затем ишемия с гипоалгезией, далее гиперемия с отеком, пузыри и некроз). Для отморожения роговицы характерны жалобы на появление и усиление тумана перед глазами, небольшую усиливающуюся резь в глазах с последующим чувством онемения глаза, а позднее — на резкое понижение остроты зрения вплоть до потери предметного зрения.
При осмотре выявляют выраженное диффузное помутнение и шероховатость роговицы, потерю ее блеска и зеркальности, резкое снижение или отсутствие чувствительности. Через час и более в зависимости от тяжести отморожения отек роговицы усиливается, появляются и лопаются пузыри, может быть глубокий н тотальный некроз с разрушением роговицы (казуистические случаи).
Первая врачебная помощь и лечение отморожения глаз состоят в форсированных инсталляциях растворов димексида, новокаина, водных и масляных растворов антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, витаминов, амидопирина, дефибринированной крови, облепихового масла, рыбьего жира и др. Профилактика отморожений в условиях морозной и ветреной погоды состоит в смазывании лица и век вазелином, а также во введении в конъюнктивальный мешок рыбьего жира, 1% линимента синтомицина, гусиного жира, в частом контролируемом мигании, легком массаже области век при закрытых глазах.
Профилактика бытовых повреждений глаз должна проводиться с учетом многих факторов. Прежде всего должна быть обеспечена первичная профилактика глазного травматизма у детей и лиц молодого возраста. Большая часть глазных повреждений (до 80% случаев) встречается у детей дошкольного возраста, остальная доля приходится на детей школьного возраста. При этом причина травматизма, а следовательно, и методы профилактической работы в разных возрастных группах различны.
Так, у детей первого года жизни травмы глаз происходят по вине родителей. Часты ранения роговицы (эрозии) ногтями, накрахмаленным бельем, а также термические и химические ожоги глаз при попадании горячих жидкостей (молоко, масло и др.) во время приготовления пищи или химически активных лекарственных средств (перманганат калия, раствор йода) при неаккуратном их использовании.
Дети в возрасте от 1 года до 3 лет начинают самостоятельно ходить и травмируют глаза (чаще вспомогательный аппарат — веки, глазницу) при падении, ударах о мебель, игрушки.
Для детей 3—6 лет характерны разнообразные травмы глаз, которые они наносят себе сами острыми предметами (вилка, нож, спица, иголки, проволока, осколок стекла и т. п.).
Таким образом, основная причина повреждений глаз у детей дошкольного возраста заключается в превалировании их двигательной активности над навыками самосохранения. Поэтому профилактика травматизма должна быть направлена на разъяснение родителям необходимости создания ими условий, исключающих возможность повреждения глаз у ребенка.
Дети школьного возраста наносят ранения глаз как сами себе, так и друг другу в процессе неорганизованных занятий спортом (без тренера, на неподготовленной площадке), во время игр, связанных с бросанием, изготовлением и использованием самодельного оружия, проведения опытов с применением химических и взрывчатых веществ (кислоты, щелочи, натрий, магний, бертолетова соль, сера, карбид кальция). Профилактическая работа с этой возрастной группой должна заключаться в организации досуга детей (привлечение их в спортивные секции, кружки технического творчества), контроле за их играми, правильном хранении химически активных и взрывчатых веществ.
Повреждения органа зрения у детей имеют выраженную сезонность: большинство случаев приходится на апрель — май и сентябрь — октябрь. Это связано с изменением погодных условий весной (оттаивание земли, увеличение продолжительности светового дня) и повышением активности игр при «встречах» после летних каникул в начале учебного года. Поэтому профилактическую работу необходимо усиливать именно в это время.
Значительное место в профилактике повреждений глаз у детей школьного возраста должны занимать правильные рекомендации для занятий физкультурой и трудового обучения.
Вторичной профилактикой тяжелых исходов глазных травм среди детей и взрослых являются немедленное оказание первой медицинской помощи в зависимости от ее вида и срочная доставка больного к офтальмологу (лучше сразу в больницу).
Организация профилактики травматизма осуществляется путем составления и реализации ежегодных комплексных планов специальными региональными комиссиями. Самыми эффективными мероприятиями по профилактике повреждений глаз являются «месячники» по борьбе с травматизмом, приуроченные к «пикам» его частоты (весна, осень; понедельник, суббота, 15—19 ч).
Профилактика производственного травматизма среди взрослых состоит прежде всего в обеспечении рабочих фабрик, заводов и тружеников сельского хозяйства средствами индивидуальной защиты (приспособления к станкам, защитные очки и др.).
Следует также усилиями медиков научить работающих в разных отраслях народного хозяйства оказывать само- и взаимопомощь при повреждениях глаз.
Источник
Что делать при обморожении?
Обморожение — повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвления) под воздействием низких температур. Обморожения может возникать в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже -10 C. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля. Врачи советуют в холода как можно меньше времени находиться на улице.
По статистике более 90% случаев обморожения приходится на лиц находящихся в тяжелом алкогольном опьянении.
Обморожению способствует: тесная обувь, повышенная потливость ног, заболевания сосудов ног, приводящие к недостаточному кровообращению, мокрая одежда, физическая усталость, голод, неудобная поза, в которой человек находится долгое время, предшествующая холодовая травма, заболевания сердца (опять же проблемы кровообращения), тяжелые механические повреждения с кровопотерей, курение на морозе и другие факторы.
Признаки и симптомы обморожения:
- Потеря чувствительности поражённых участков;
- Ощущение покалывания или пощипывания;
- Побеление кожи (1-я степень обморожения);
- Волдыри (2-я степень обморожения);
- Потемнение и отмирание (3-я степень обморожения).
Переохлаждение организма:
Переохлаждение организма – первый признак, предупреждающий о возможном обморожении. Причину у переохлаждения те же, что и у обморожения: тесная обувь, сырая одежда и т.п. Есть три степени переохлаждения:
Знакомо всем по состоянию «гусиная кожа» На этой стадии температура тела падает до 34-32 градусов, кожа бледнеет, появляется озноб, дрожание нижней челюсти, затрудняется речь. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту, артериальное давление может быть немного повышено. Легкое переохлаждение сигнализирует о возможном обморожении I-II степени.
Основной признак – сонливость. Температура тела падает до 32-29 градусов. Сознание пациента угнетено, взгляд бессмысленен, кожа бледная или синеватая иногда с мраморным отливом. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, наполнение слабое, артериальное давление слегка понижено, дыхание редкое – до 8-12 в минуту, поверхностное. Среднее переохлаждение сигнализирует об имеющем место обморожении лица и конечностей I степени и возможном обморожении II-IV степени.
Температура тела падает ниже 31 градуса, больной без сознания, наблюдаются судороги, возможна рвота. Пульс замедлен до 45-35 ударов в минуту, наполнение слабое, артериальное давление снижено. Тяжелое переохлаждение – гарантированное свидетельство обморожений II-IV степени, а возможно даже оледенений конечностей.
Первая помощь при обморожении:
1. Уйти с холода. На морозе растирать и греть поражённые участки тела бесполезно и опасно.
2. На поражённую поверхность наложить теплоизоляционную повязку, например, такую: слой марли, толстый слой ваты, снова слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань, обернуть шерстяной тканью.
3. Обмороженную руку или ногу можно согреть в ванне, постепенно повышая температуру воды с 20 до 40 градусов и в течении 40 минут нежно массируя конечность.
4. Выпить тёплый и сладкий чай.
Необходимо отслеживать общее состояние и место обморожения в течение суток. Если появились симптомы 2-й и 3-й ступени обморожения, срочно обратитесь к врачу.
Народные средства при обморожении конечностей:
Можно воспользоваться и народными методами лечения обморожений, например, подержать руки в теплой воде, где недавно варилась картошка.
Кашицу из яблока прикладывали к пострадавшим от отморожения участкам тела еще со времен крещения Руси.
Сварить полтора килограмма сельдерея в литре воды, остудить до температуры тела и погрузить в этот отвар отмороженную конечность до остывания воды. После этого конечность обмывают в холодной воде, обтирают и смазывают гусиным жиром, либо салом.
Кора дуба используется для ванн, компрессов, для приготовления отвара полкилограмма молотой коры варят полчаса в трех литрах воды.
Кашица из золотого уса применяется для нанесения на повязки. К месту обморожения прикладывается не кашицей, а тканью. Бинтуется не туго.
Что НЕ следует делать при обморожении:
- Растирать обмороженные участки тела снегом (кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции);
- Быстро отогревать обмороженные конечности у костра или горячей воде (это способствует тромбообразованию в сосудах, углубляя процессы разрушения поражённых тканей);
- Употреблять алкоголь (он расширяет сосуды и лишь даёт ощущение тепла, но не согревает на самом деле);
«Железное» обморожение или что делать, если ребенок лизнул качели:
Вместо того, чтобы отрывать «с мясом» вопящего отпрыска, просто полейте железку теплой водой. Конечно, это не всегда возможно и иногда приходится отрывать кожу, как есть. К счастью такие раны скорее болезненны, чем опасны и обычно достаточно промыть их теплой водой и обработать перекисью водорода. После этого к ране прикладывается сложенный в несколько раз бинт. Однако если рана обширна, естественно, следует обратиться к врачу. Кстати, наибольшая часть «железных» травм происходит во время катания с горки на санках. Поэтому если при температуре ниже 20 градусов вы идете на горку развлекаться, не поленитесь обмотать изолентой металлические детали санок.
Как не замерзнуть и не получить обморожение:
Чаще и быстрее всего замерзают ноги, руки и лицо. Сильнейшее обморожение можно получить за считанные минуты. Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья дает несколько актуальных советов в связи с “прохладной” погодой.
Если голые руки попали в снег, срочно сожмите пальцы в кулаки и засуньте их под одежду. Наденьте рукавицы только после того, как руки высохнут и согреются.
Если замерзли руки в рукавицах, сделайте несколько маховых движений, не сжимайте руки в кулаки. Согрейте руки на теле — под одеждой или на голом животе.
Если замерзли ноги, согрейте их перекатыванием с пяток на носки. Если от холода пальцы начинают болеть, перетерпите боль и продолжайте движения.
Если замерзло лицо, 10-20 раз глубоко наклонитесь. Можно растереть обмороженный участок мягкой тканью, но только не снегом, это усиливает охлаждение и вредит коже. В сильный ветер можно прикрыть лицо плотной тканью.
Часто обморожение наступает незаметно. Поэтому если у вас вдруг побелели мочки ушей, кончик носа, подбородок, щеки, нельзя оставлять это без внимания.
Как избежать переохлаждения и обморожения?
1. Если на улице сильный мороз лучше остаться дома. В состоянии алкогольного опьянения не выходите на улицу.
2. Не курите на морозе, курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.
3. Не гуляйте на голодный желудок.
4. Одевайтесь неплотно слоями «как капуста» – между свитером и майкой и между курткой и свитером обязательно должны быть прослойки воздуха. Не носите зимой тесную или влажную обувь, стирайте носки. Если сильно потеют ноги – надевайте шерстяные носки, они лучше впитывают пот. Берите на работу запасную сухую пару.
5. Не выходите на мороз без варежек, шарфа и шапки. Помните, что перчатки греют хуже рукавиц.
6. Не носите при морозе более -30 серьги, кольца и пирсинг. Во-первых, металл остывает быстрее тела. Во-вторых, украшения затрудняют нормальную циркуляцию крови.
7. В морозы, можно воспользоваться специальными кремами для лица и рук.
8. Следите за лицами товарищей – если уши приятеля поменяли цвет, принимайте меры. После прогулки, обязательно посмотритесь в зеркало. Помните, что повторное обморожение имеет обычно гораздо более сильный эффект.
9. Замерзшие руки отогревайте не похлопыванием, а под мышками. Пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности.
10. Не стойте на ветру. Ветер – часто ключевая причина обморожений.
11. Выходить на мороз с влажными после душа волосами крайне опасно.
12. Если намокла одежда или обувь, ее в любом случае необходимо снять и выжать. «На себе» сушить вещи нельзя. После того, как мокрая одежда надета обратно хорошо поделать зарядку, не давая организму остыть.
Источник
