Приложение N 17. Расчетные нормы нагрузки специалистов по лечебной физкультуре и спортивной медицине
Приложение N 17
Расчетные нормы нагрузки специалистов по лечебной физкультуре и спортивной медицине
(утв. приказом Минздрава РФ от 20 августа 2001 г. N 337)
I. Врач по спортивной медицине (из расчета времени на одно посещение)
1. Врач по лечебной физкультуре, инструктор-методист по лечебной физкультуре, инструктор по лечебной физкультуре (из расчета времени на одно посещение и количества условных единиц на одну процедуру взрослым и детям)
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| N п/п | Наименование процедур | Время (мин.) | Количество условных единиц на выполнение процедуры |
| 1. | Консультативный прием | 20 | |
| 2. | Проведение врачебно-педагогического контроля | 60 | |
| 3. | Проведение процедур лечебной гимнастики: | ||
| 3.1 | Для терапевтических больных: | ||
| при остром или обострении хронического заболевания и постельном режиме; | 15 | 1,5 | |
| — в период выздоровления или хронического течения заболевания при индивидуальном методе лечения; | 25 | 2,5 | |
| — при групповом методе занятий | 35 | 3,5 | |
| 3.2 | Для больных после хирургических операций: | ||
| — при индивидуальном методе занятий: | 15 | 1,5 | |
| — при групповом методе занятий | 20 | 2,0 | |
| 3.3 | Для травматологических больных в период иммобилизации: | ||
| — при индивидуальном методе занятий; | 15 | 1,5 | |
| — при групповом методе занятий; | 25 | 2,5 | |
| При травмах позвоночника и таза после иммобилизации (индивидуальные занятия) | 25 | 2,5 | |
| При травмах позвоночника и таза после иммобилизации (групповые занятия) | 35 | 3,5 | |
| — при травмах позвоночника (индивидуальные занятия) | 35 | 3,5 | |
| — при травмах позвоночника (групповые занятия) | 45 | 4,5 | |
| при травмах позвоночника с поражением спинного мозга | 60 | 6,0 | |
| 3.4 | Для неврологических больных: | ||
| — при индивидуальном методе занятий | 30 | 3,0 | |
| — при групповом методе занятий | 45 | 4,5 | |
| 3.5 | Для беременных и рожениц: | ||
| — при индивидуальном методе занятий | 15 | 1,5 | |
| — при групповом методе занятий | 30 | 3,0 | |
| 4.6 | Для детей школьного возраста: | ||
| — при индивидуальном методе занятий | 30 | 3,0 | |
| — при групповом методе занятий | 45 | 4,5 | |
| 3.7 | Для детей дошкольного возраста: | ||
| — при индивидуальном методе занятий | 25 | 2,5 | |
| — при групповом методе занятий | 30 | 3,0 | |
| 3.8 | Процедуры механотерапии (занятия в тренажерном зале) на одну область (один сустав) | 15 | 1,5 |
| 3.9 | Процедуры трудотерапии: | 30 | 3,0 |
| 3.1 0. | Лечебное плавание, лечебная гимнастика в воде: | ||
| — при индивидуальном методе занятий | 30 | 3,0 | |
| — при групповом методе занятий | 45 | 4,5 |
1. За одну условную единицу принято время проведения процедур лечебной физкультуры в течение 10 мин.;
2. Время перехода (переезда) для выполнения процедур вне кабинета учитывается в условных единицах по фактическим затратам времени;
3. На оформление документации, учет эффективности занятий лечебной физкультурой, составление комплексов лечебной физкультуры врачу и инструктору-методисту отводится 2 часа в течение рабочего дня, инструктору — один час.
4. Нагрузка инструктора-методиста в день составляет при 6,5 часовом рабочем дне и шестидневной рабочей неделе — 27 ед., инструктора — 33 ед.
5. Больным с повреждением позвоночника, спинного мозга, последствиями инсульта в состоянии средней тяжести процедуру лечебной физкультуры проводят два специалиста одновременно
Медицинская сестра по массажу (из расчета условных единиц на одну процедуру взрослым и детям)
| Наименование процедуры | Количество условных единиц |
| Массаж головы (лобно-височной и затылочно-теменной области) | 1,0 |
| Массаж лица (лобной, окологлазничной, верхне- и нижнечелюстной области) | 1,0 |
| Массаж шеи | 1,0 |
| Массаж воротниковой зоны (задней поверхности шеи, спины до уровня IV грудного позвонка, передней поверхности грудной клетки до III ребра | 1,5 |
| Массаж верхней конечности | 1,5 |
| Массаж верхней конечности, надплечья и области лопатки | 2,0 |
| Массаж плечевого сустава (верхней трети плеча, области плечевого сустава и надплечья одноименной стороны) | 1,0 |
| Массаж локтевого сустава (верхней трети предплечья, области локтевого сустава и нижней трети плеча) | 1,0 |
| Массаж лучезапястного сустава (проксимального отдела кисти, области лучезапястного сустава и предплечья) | 1,0 |
| Массаж кисти и предплечья | 1,0 |
| Массаж области грудной клетки (области передней поверхности грудной клетки от передних границ надплечья до реберных дуг и области спины от VII до I поясничного позвонка) | 2,5 |
| Массаж спины (от VIII шейного до I поясничного позвонка и от левой до правой средней подмышечной линии, у детей — включая пояснично-крестцовую область) | 1,5 |
| Массаж мышц передней брюшной стенки | 1,0 |
| Массаж пояснично-крестцовой области (от I поясничного позвонка до нижних ягодичных складок) | 1,0 |
| Сегментарный массаж пояснично-крестцовой области | 1,5 |
| Массаж спины и поясничной области (от VII шейного позвонка до основания крестца и от левой до правой средней подмышечной линии) | 2,0 |
| Массаж шейно-грудного отдела позвоночника (задней поверхности шеи и спины до I поясничного позвонка от левой до правой задней подмышечной линии) | 2,0 |
| Сегментарный массаж шейно-грудного отдела позвоночника | 3,0 |
| Массаж области позвоночника (задней поверхности шеи, спины и пояснично-крестцовой области от левой до правой задней подмышечной линии) | 2,5 |
| Массаж нижней конечности | 1,5 |
| Массаж нижней конечности и поясницы (области стопы, голени, бедра, ягодичной и пояснично-крестцовой области) | 2,0 |
| Массаж тазобедренного сустава и ягодичной области (одноименной стороны) | 1,0 |
| Массаж коленного сустава (верхней трети голени, области коленного сустава и нижней трети бедра) | 1,0 |
| Массаж голеностопного сустава (проксимального отдела стопы, области голеностопного сустава и нижней трети голени) | 1,0 |
| Массаж стопы и голени | 1,0 |
| Общий массаж (у детей грудного и младшего школьного возраста) | 3,0 |
Нагрузка медицинской сестры по массажу при 6,5 часовом рабочем дне и шестидневной рабочей неделе составляет в день — 30 ед.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Источник
Нормирование работы
Обеспечение более точного и полного учета деятельности специалистов ЛФК способствует выделение в общей структуре труда основных разделов:
непосредственная работа с больными (первичный, повторный, консультативный прием, проведение процедур)
организационно-методическая работа, не имеющая непосредственного отношения к конкретным действиям с больными (работа с отчетно-учетной документацией, освоение новых методик лечения, новой аппаратуры, изучение литературы, подготовка и проведение конференций, заседаний, разработка методических рекомендаций, составление программ, схем, комплексов проведения лечебной гимнастики, работа по повышению квалификации и др.).
Нормирование работы по лечебной физкультуре проводится в соответствии с Приказом МЗ РФ от 20.8.2001 г. N° 337 (Приложение N° 17 «Расчетные нормы нагрузки специалистов лечебной физкультуры»).
В целях улучшения организации труда и объективной оценки деятельности специалистов лечебной физкультуры введены условные единицы на процедуры лечебной физкультуры. За 1 условную единицу принимается 10 минутное время на непосредственное проведение процедур. На организационно-методическую работу врачу и методисту ЛФК отводится 2 часа рабочего времени, инструктору ЛФК со средним образованием 1 час.
Нагрузка инструктора-методиста в день составляет при 6.5 часовом рабочем дне и шестидневной рабочей неделе — 27 единиц, инструктора — 33 единицы; при 7.7 часовом рабочем дне и пятидневной рабочей неделе – 32 единицы и 39 единиц соответственно.
Расчетные нормы нагрузки специалистов лечебной физкультуры
| N° | Наименование процедур | Время (мин.) | Количество условных единиц на выполнение процедуры |
| Консультативный прием | |||
| Проведение врачебно-педагогического контроля | |||
| Проведение процедур лечебной гимнастики | |||
| 3.1 | Для терапевтических больных | ||
| при остром или обострении хронического заболевания и постельном режиме | 1.5 | ||
| — в период выздоровления или хронического течения заболевания при индивидуальном методе лечения | 2.5 | ||
| — при групповом методе занятий | 3.5 | 3.5 | |
| 3.2 | Для больных после хирургических операций: | ||
| — при индивидуальным методе занятий | 1.5 | ||
| — при групповом методе занятий | 2.0 | ||
| 3.3 | Для травматологических больных в период иммобилизации: | ||
| — при индивидуальным методе занятий | 1.5 | ||
| — при групповом методе занятий | 2.5 | ||
| При травмах позвоночника и таза после иммобилизации (индивидуальные занятия) | 2.5 | ||
| При травмах позвоночника и таза после иммобилизации (групповые занятия) | 3.5 | ||
| — при травмах позвоночника (индивидуальные занятия) | 3.5 | ||
| — при травмах позвоночника (групповые занятия) | 4.5 | ||
| — при травмах позвоночника е поражением спинного мозга | 6.0 | ||
| 3.4 | Для неврологических больных: | ||
| — при индивидуальным методе занятий | 3.0 | ||
| — при групповом методе занятий | 4.5 | ||
| 3.5 | Для беременных и рожениц: | ||
| — при индивидуальным методе занятий | 1.5 | ||
| — при групповом методе занятий | 3.0 | ||
| 3.6 | Для детей школьного возраста: | ||
| — при индивидуальным методе занятий | 3.0 | ||
| — при групповом методе занятий | 4.5 | ||
| 3.7 | Для детей дошкольного возраста: | ||
| — при индивидуальным методе занятий | 2.5 | ||
| — при групповом методе занятий | 3.0 | ||
| 3.8 | Процедуры механотерапии (занятия в тренажерном зале) на одну область (один сустав) | 1.5 | |
| 3.9 | Процедуры трудотерапии: | 3.0 | |
| 3.10 | Лечебное плавание, лечебная гимнастика в воде: | ||
| — при индивидуальным методе занятий | 3.0 | ||
| — при групповом методе занятий | 4.5 |
Время перехода (переезда) для выполнения процедур вне кабинета учитывается в условных единицах по фактическим затратам времени.
Больным с повреждениями позвоночника, спинного мозга, последствиями инсульта в состоянии средней тяжести процедуру лечебной физкультуры проводят два специалиста одновременно. Если в силу ряда причин учет нагрузки производится не в условных единицах, то дневная норма нагрузки инструктора по ЛФК составляет:
при индивидуальном методе занятий — 20-21 человек;
при групповом методе занятий — 35-55 человек (в зависимости от вместимости зала лечебной физкультуры);
при смешанной форме организации занятий ЛФК (индивидуальной и групповой) — от 30 до 45-50 человек.
При выполнении работы инструктора по ЛФК и массажиста одним лицом нормы соответственно пересчитываются с половиной дневной нагрузки.
Норма нагрузки медицинской сестры по массажу составляет 30 условных единиц при 6.5 часовом рабочем дне и шестидневной рабочей неделе; при 7.7 часовом рабочем дне и пятидневной рабочей неделе – 36 единиц, а их количество при выполнении процедур массажа определяется приказом МЗ СССР от 18.6.87 г. N° 817 и приказом МЗ РФ от 20.8.2001 г. N° 337 (Приложение N° 17).
Условные единицы на выполнение процедур массажа
| N° | Наименование процедуры | Количество условных единиц |
| Массаж головы (лобно-височной и затылочно-теменной области) | 1.0 | |
| Массаж лица (лобной, окологлазничной, верхне- и нижнечелюстной области) | 1.0 | |
| Массаж шеи | 1.0 | |
| Массаж воротниковой зоны (задней поверхности шеи, спины до уровня IV грудного позвонка, передней поверхности грудной клетки до II ребра) | 1.5 | |
| Массаж верхней конечности | 1.5 | |
| Массаж верхней конечности, надплечья и области лопатки | 2.0 | |
| Массаж плечевого сустава (верхней трети плеча, области плечевого сустава и надплечья одноименной зоны) | 1.0 | |
| Массаж локтевого сустава (верхней трети предплечья, области локтевого сустава и нижней трети плеча) | 1.0 | |
| Массаж лучезапястного сустава (проксимального отдела кисти, области лучезапястного сустава, предплечья) | 1.0 | |
| Массаж кисти и предплечья | 1.0 | |
| Массаж области грудкой клетки (области передней поверхности грудной клетки от передних границ надплечья до реберных дуг и области спины от VII до I поясничного позвонка) | 2.5 | |
| Массаж спины (от VII шейного до I поясничного позвонка и от левой до правой средней подмышечной линии, у детей — включая пояснично-крестцовую область) | 1.5 | |
| Массаж мышц передней брюшной стенки | 1.0 | |
| Массаж пояснично-крестцовой области (до 1 поясничного позвонка до нижних ягодичных складок) | 1.0 | |
| Сегментарный массаж пояснично-крестцовой области | 1.5 | |
| Массаж спины и поясничной области (от УП шейного позвонка до основания крестца и от левой до правой средней подмышечной линии) | 2.0 | |
| Массаж шейно-грудного отдела позвоночника (задней поверхности шеи и спины до 1 поясничного позвонка от левой до правой задней подмышечной линии) | 2.0 | |
| Сегментарный массаж шейно-грудного отдела позвоночника | 3.0 | |
| Массаж области позвоночника (задней поверхности шеи, спины и пояснично-крестцовой области от левой до правой задней подмышечной линии) | 2.5 | |
| Массаж нижней конечности | 1.5 | |
| Массаж нижней конечности и поясницы (области стопы, голени, бедра, ягодичной и поясничной области) | 2.0 | |
| Массаж тазобедренного сустава и ягодичной области (одноименной стороны) | 1.0 | |
| Массаж коленного сустава (верхней трети голени, области коленного сустава и нижней трети бедра) | 1.0 | |
| Массаж голеностопного сустава (проксимального отдела стопы, области голеностопного сустава и нижней трети голени) | 1.0 | |
| Массаж стоны и голени | 1.0 | |
| Общий массаж (у детей грудного и младшего школьного возраста) | 3.0 |
За одну условную массажную единицу принята массажная процедура (непосредственное проведение массажа) на выполнение которой требуется 10 минут.
Время переходов (переездов) для выполнения массажных процедур вне кабинета учитывается в условных массажных единицах по фактическим затратам.
Приложение N° 1
Выписки из нормативных документов (Приказ Минздрава России от 20.08.2001 N° 337)
Источник
