Ноет тело с похмелья

Симптомы, причины, формы и лечение алкогольной полинейропатии

Алкогольная полинейропатия — заболевание, при котором поражается периферический отдел нервной системы. Считается одним из самых частых осложнений алкогольной интоксикации, развивается у 10-30% пациентов, страдающих от алкогольной зависимости. Некоторое время может протекать в бессимптомной форме (выявляется в 97-100% случаев хронического алкоголизма при дополнительных обследованиях).

Как проявляется заболевание?

Алкогольная полинейропатия имеет набор характерных симптомов, которые постепенно становятся все более выраженными:

• мышцы рук и ног становятся слабыми. Сначала легкая слабость ощущается в ладонях, стопах, а затем распространяется и становится более заметной;
• уменьшение чувствительности, ее постепенное снижение вплоть до исчезновения;
• снижение выраженности рефлексов вплоть до их отсутствия;
• болевой синдром. Болезненность может нарастать постепенно или сразу быть сильной. Обычно боли не связаны с какими-то «внешними» причинами (травмами, нагрузками);
• отеки ног, рук;
• появление мурашек, жжения, других ощущений в конечностях;
• тремор, тики, подергивания мышц, дрожание пальцев;
• проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной системой (одышка, нарушения дыхания, частый пульс, аритмия);
• потливость (появляется неожиданно, не связана с нагрузками, температурой тела или жарой);
• нарушения координации движений, головокружение, проблемы с равновесием.

Симптомы могут резко нарастать после сильной алкогольной интоксикации, запоя, часто они остро проявляются после переохлаждения. В других случаях они усиливаются постепенно, на фоне общего ухудшения состояния здоровья на фоне хронической алкогольной зависимости. Чаще заболевание развивается подостро за несколько недель или месяцев: нарушается чувствительность рук или ног, икроножные мышцы становятся болезненными. При сдавливании болезненность усиливается. Без лечения появляется слабость мускулатуры — вплоть до паралича, атрофии.

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Причины алкогольной полинейропатии

Заболевание провоцирует алкогольная интоксикация и связанное с нею токсическое действие на периферические нервы, их повреждение, нарушение обменных процессов. Выделяют несколько дополнительных факторов, из-за которых появляется алкогольная полинейропатия:

• «диетический». Несбалансированное, неполноценное питание часто сопровождает алкогольную зависимость. Рацион содержит избыток углеводов и недостаток витаминов. Дефицит фолиевой кислоты, тиамина, других витаминов группы B замедляет утилизацию этилового спирта и продуктов его распада, что усиливает токсическое действие алкоголя;
• оксидантный стресс. При постоянном употреблении алкоголя происходит избыточное образование свободных кислородных радикалов, а активность антиоксидантов снижается. Баланс прооксидантных и антиоксидантных систем смещается, из-за чего появляются нарушения в деятельности клеточных структур, и, в частности, в работе эндотелиальных клеток («отвечают» за метаболическое обеспечение мозга, регенерацию, рост тканей, выполняют барьерные функции). Снижение активности эндотелия провоцирует эндоневральную гипоксию, на фоне которой появляется нейропатия;
• прямое повреждение периферической нервной системы. Происходит под действием алкоголя и метаболитов этилового спирта. Ацетальдегид разрушает барьерную защиту нервной системы и повреждает нервное волокно.

Формы алкогольной полинейропатии

Различаются набором симптомов, клинической картиной.

Сенсорная. Проявляется болезненностью в кистях рук, стопах ног (второе чаще), онемением или жжением, судорогами, ощущением зябкости. Чувствительность ладоней к температурным или болевым раздражителем может стать более острой или, наоборот сниженной. Нарушения чувствительности могут быть сегментарными. Часто они возникают вместе с заметными вегетативно-сосудистыми нарушениями (потливость, мраморность кожи на стопах или ладонях или изменением ее оттенка на синюшный). Ряд рефлексов может снижаться.

Двигательная. Сенсорные нарушения при такой форме проявляются в легкой степени, чаще затрагивают ноги. Мышцы слабеют. Часто поражается большеберцовый нерв, из-за чего нарушается сгибание стоп, пальцев ног, человек может ходить на носках, разгибатели стопы и пальцев работают неправильно. В области голеней, стоп может развиваться мышечная атрофия или появляться повышенный тонус мышц. Без лечения парезы (слабость мышц) усиливаются вплоть до паралича, могут появляться боли, онемение, нарушения чувствительности. Эти же симптомы могут возникать и для рук.

Атаксическая. Координация движений и походка нарушаются из-за снижения глубокой чувствительности. В ногах появляется чувство онемения, стопы и ладони становятся нечувствительными, рефлексы снижаются.

Смешанная. При этой форме полинейропатии присутствуют симптомы, характерные для двигательной и сенсорной форм: болезненность, снижение чувствительности, слабость мышц рук, ног, изменение (чаще снижение) рефлексов.

Алкогольная полинейропатия может протекать бессимптомно (есть почти у всех пациентов с хроническим алкоголизмом). В хронической форме симптоматика нарастает постепенно, в течение года или более. В острой или подострой форме она развивается за несколько недель, является более выраженной.

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Лечение алкогольной полинейропатии

Программы терапии направлены на восстановление периферической нервной системы, для которого нужно:

• полностью отказаться от употребления алкоголя, чтобы прекратить токсическое поражение нервного волокна. Если полинейропатия развивается на фоне хронического алкоголизма, пациенту нужно лечение алкогольной зависимости с предварительной детоксикацией;
• восстановить нормальный режим питания. Для этого применяется диетотерапия: для пациента разрабатывают рацион, содержащий достаточное количество витаминов, минералов. План питания должен учитывать и другие развившиеся на фоне алкоголизма заболевания (панкреатит, гастрит, язву);
• проводить антиоксидантную терапию. Нужна для восстановления нормальной деятельности эндотелиальных клеток;
• устранить последствия токсического действия алкоголя для этого используются витамины группы B, нейротропные, другие препараты.

Дополнительно используется симптоматическое лечение (анальгетики для снятия болей, противосудорожные препараты, антидепрессанты). Хороший результат дает лечебная физкультура, физиотерапия.

Медицинский центр «НаркоДок» выполняет лечение алкогольной зависимости и сопутствующих заболеваний, включая алкогольную полинейропатию.

Источник

Боли после длительного запоя

при заказе с сайта

Звоните! Работаем круглосуточно!

Содержание:

Тяжелый абстинентный синдром при многодневном запойном «штопоре» — это самый настоящий алкогольный голод, не имеющий ничего общего с похмельем после единичного эпизода злоупотребления спиртным. Системная интоксикация этанолом и крайне токсичными веществами, которые образуются при его расщеплении в печени, сопровождается разнообразными соматовегетативными симптомами. Это тремор, сердцебиение, одышка, тошнота, слабость. Но самой частой жалобой являются боли после запоя, причем болевой синдром обычно не имеет четкой локализации: он может возникать в области грудной клетки, живота, поясницы, мышц и суставов. Иногда такой, весьма ощутимый дискомфорт, может быть следствием алкогольного отравления, однако по мере прогрессирования зависимости болевые ощущения обычно свидетельствуют о развитии тяжелых хронических заболеваний.

Запойное пьянство

На начальном этапе запойного алкоголизма зависимый осознает, что злоупотребление выпивкой противоречит социально-этическим нормам, принятым в его семье, трудовом коллективе. Именно поэтому он оправдывает очередную пьянку (семейные и календарные праздники и т.д.), если же уважительная причина отсутствует, сам пытается ее найти.

Однако все не ограничивается одним застольем — человек пьет в течение нескольких дней, но практически всегда находит в себе силы остановиться, правда, как правило, это происходит под влиянием каких-либо внешних причин (рабочий график, скандал в семье, финансовые сложности и т.д.). Такие алкогольные эксцессы (их также называют «ложными») обычно возникают на второй стадии алкозависимости.

По мере прогрессирования алкоголизма влечение зависимого к спиртному приобретает все более обсессивный характер. Его уже не останавливает ни неподходящее для пьянки время, ни место, ни окружение. Начинается постепенная социальная деградация. Зависимый утрачивает интерес к работе, прежним хобби, семье. Ухудшается память, интеллектуальные способности, становится односложной речь, проявляется эгоцентризм, мстительность.

Для третьей стадии алкоголизма характерны истинные запои. Неконтролируемое желание выпить возникает спонтанно, иногда этому предшествует продромальный период, сопровождающийся:

• тремором;
• ознобом;
• потливостью;
• тревогой, нетерпимостью, раздражительностью;
• бессонницей.

Истинные запои протекают очень тяжело: симптомы абстиненции появляются быстро — буквально через несколько часов после последней «дозы» спиртного, поэтому зависимый пьет практически постоянно, прерываясь разве что на сон и приобретение очередной бутылки. В подобной ситуации остановиться самостоятельно человек не может, и многодневный «штопор» заканчивается, когда алкогольная интоксикация достигнет пика, и организм попросту уже «не может» справиться с новой порцией спиртного.

Причины болей после запоя

Ни для кого (в том числе и для людей, злоупотребляющих алкоголем) не секрет, что этиловый спирт оказывает прямое повреждающее действие на клетки и ткани. На фоне бесконтрольного пьянства развиваются:

• Поражения печени. Сначала из-за нарушения метаболизма в печени происходит отложение липидов. Это становится одной из патогенетических причин воспалительных изменений, некроза гепатоцитов, формирования очагов соединительной ткани. Подобные патологические процессы приводят к необратимым нарушениям функций гепатобилиарной системы.
• Патологии сердечно-сосудистой системы. Этанол разрушает митохондрии кардиомиоцитов — своего рода «энергетические станции» клеток сердечной мышцы. Под влиянием алкоголя повреждается и эндотелий сосудов, что провоцирует целый каскад кардиоваскулярных нарушений.
• Заболевания пищеварительного тракта. Возможно образование кист, фиброз клеток поджелудочной железы, в тяжелых случаях — панкреонекроз. Кроме того, происходят патологические структурные изменения в эпителиальной оболочке желудка, кишечника, что сопровождается воспалением, образованием эрозий.
• Неврологические осложнения. Пьянство приводит к необратимым повреждениям нейронов, нервных волокон, клеток головного мозга, хронической гипоксии центральной нервной системы.

Отмечают также осложнения и со стороны мочевыделительной, эндокринной системы. И подобные изменения не могут протекать незаметно. Употребление алкоголя провоцирует обострение всех сопутствующих заболеваний, что и вызывает боли после запоя. Специалисты объясняют их:

• накоплением мочевой кислоты из-за нарушения пуринового обмена, снижение уровня витамина D (при поражении печени уменьшается синтез белков, необходимых для выработки и транспортировки холекальциферола и эргокальциферола;
• кислородным голоданием;
• дефицитом витаминов, макро- и микроэлементов;
• спазмом (а в тяжелых случаях — тромбозом) магистральных и периферических сосудов;
• острым воспалительным процессом;
• полинейропатией.

Как справиться с болями после длительного запоя

Запойный эксцесс является однозначным показанием для вызова нарколога. Профессиональная медицинская помощь нужна, чтобы ослабить желание выпить, очистить организм от этанола и образующихся при его расщеплении токсических соединений. Индивидуально подобранная терапия помогает облегчить и абстинентный синдром, одним из основных проявлений которого и являются боли после запоя.

Детоксикационная капельница позволяет ускорить обмен веществ, но для устранения сильного болевого синдрома нужна более интенсивная терапия, направленная на восстановление функций внутренних органов. Для купирования болей после запоя применяют:

• анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств;
• спазмолитики (при выраженном судорожном синдроме антиконвульсанты);
• ноотропы;
• препараты для нормализации тонуса сосудов;
• средства для улучшения энергетической функции и снижения потребности миокарда в кислороде;
• ферменты;
• витаминно-минеральные комплексы;
• антитромботические препараты;
• ангиопротекторы и антиоксиданты.

Чтобы окончательно избавить пациента от болей после запоя, детоксикационную капельницу обязательно дополняют седативными препаратами, нормализующими сон и его психоэмоциональное состояние.

Появление болевого синдрома — предиктор серьезных, а иногда и неизлечимых заболеваний. Поэтому доктора настоятельно рекомендуют прежде всего категорически отказаться от спиртного (в этом помогут специалисты наркологической клиники) и пройти комплексное обследование для выявления проблем со здоровьем.

Источник

Почему после запоя болят ноги

при заказе с сайта

Звоните! Работаем круглосуточно!

Содержание:

Алкоголь в больших количествах вызывает в организме ряд патологических изменений. Человек, который недавно расслаблялся под действием спиртного, начинает страдать и предъявлять различные жалобы. В этой статье объясним, почему после запоя болят ноги.

Какие структуры организма страдают при алкогольных запоях

Спиртные напитки, принятые редко в небольшом количестве, к критическим последствиям не приводят. Те возникают при длительном приеме алкоголя. Наблюдаются:

• токсическое поражение структур организма;
• сбой физических и химических процессов в них;
• изменение водно-солевого баланса;
• нехватка витаминов и микроэлементов.

Спиртное бьет по сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой системах, не щадит костно-мышечную систему.

Что касается опорно-двигательного аппарата, то нарушения из-за злоупотребления алкогольными напитками часто проявляются болевыми ощущениями в нижних конечностях. Не следует легкомысленно отмахиваться «Поболит и перестанет» — боли могут сигнализировать про патологии , которые при прогрессировании способны привести к стойкой или даже необратимой инвалидности.

Вызываемые нарушения в нижних конечностях

Если человек регулярно принимает большое количество алкоголя, в нижних конечностях наблюдаются:

• замедление кровотока по артериальным и венозным сосудам;
• ухудшение обменных процессов — из-за того, что нарушается поступление к ним питательных веществ;
• сбой нервной проводимости.

Попутные причины патологических явлений при запойном состоянии — то, что во время него алкоголик:

• мало ест — опять таки ткани получают меньше питательных веществ;
• лежит в одной позе — из-за этого сдавливаются сосуды и нервные окончания со всеми вытекающими последствиями.

Самыми частыми причинами нарушений со стороны ног из-за злоупотребления спиртными напитками являются:

• венозная недостаточность;
• ухудшение проходимости капилляров;
• отечный синдром;
• нехватка калия;
• нарушение кальциевого обмена.

Под влиянием этилового спирта и его метаболитов (веществ, которые образуются в результате его химического преобразования) нарушаются физические свойства крови. По такой причине она медленнее течет по сосудам (особенно мелким). Это ведет к ухудшению кровоснабжения тканевых структур — они получают меньше кислорода, белков, жиров, углеводов, минеральных соединений и витаминов.

При воздействии этилового спирта на самые мелкие сосуды (капилляры) они расширяются, а затем сужаются, их проходимость ухудшается. Учитывая еще и то, что кров течет по ним более медленно, создаются предпосылки для образования мелких тромбов (сгустков крови), которые и закупоривают капилляры — проходимость мелких сосудов нарушается еще больше.

Отеки появляются из-за того, что ухудшается отток венозной крови.

Алкогольный запой провоцирует сбой обмена всех минеральных соединений. Одним из наиболее выраженных является дефицит калия. Как результат, страдает нервная проводимость — центральная нервная система генерирует команды к мышцам и суставам, но они выполняются с нарушениями, а в сложных случаях не выполняются вообще (наступает паралич).

Под влиянием алкоголя кальций усваивается хуже, его становится меньше в костных структурах. Одновременно в них скапливаются ураты (нерастворимые соли мочевой кислоты), это ведет к патологиям суставов.

Характеристики болей в ногах

Из-за описываемых патологических процессов и возникают болевые ощущения. Их характеристики следующие:

• по локализации — в мышцах, суставах, костях голеней и стоп, реже бедер;
• по характеристике — ноющие, ноюще-давящие, иногда выкручивающие;
• по возникновению — наблюдаются постоянно, усиливаются вечером и ночью;
• по интенсивности — различной выраженности, нарастают при физической нагрузке.

Одновременно беспокоят:

• судороги;
• чувство тяжести;
• ощущение распирания в голенях и ступнях;
• онемение;
• слабость;
• затруднения при ходьбе — пациент жалуется, что у него отказывают ноги после запоя;
• покалывание;
• снижение чувствительности.

Мышцы становятся дряблыми, их объем уменьшается.

Болезни ног на фоне алкоголизма

Со временем у алкоголиков описываемый болевой синдром нарастает. Но беспокойство должны вызвать не он непосредственно, а те патологии, про которые данный синдром сигнализирует. Чаще всего это:

• алкогольная полинейропатия — поражение периферических нервных окончаний;
• алкогольная миопатия — поражение мышц;
• флеботромбит — образование тромбов в венах на фоне нарушения их стенок;
• артроз — дегенеративные изменения в суставах.

Лечение

Применять медицинские средства, чтобы сугубо устранить боль в ногах после запоя и другие неприятные ощущения — порочная тактика: необходимо выявить и лечить заболевания, которые спровоцировали их появление. Поскольку непосредственными причинами выраженного дискомфорта могут быть различные патологии, то потребуется консультация разных специалистов:

Необходимо комплексное обследование, ведь симптоматику могут спровоцировать изменения в мышечных массивах, суставах и костных структурах.

При лечении обычно назначаются:

• обезболивающие;
• мочегонные;
• препараты, нормализующие проводимость по нервным структурам.

Также привлекают физиотерапевтические методы.

Все назначения должен делать исключительно врач. Он не только определяет оптимальную схему лечения, но также контролирует динамику заболеваний, вызвавших боли, и вносит необходимые изменения в назначения.

Обратите внимание: Нельзя лечить патологии, провоцирующие описываемые боли, не ликвидируя их основную причину — пристрастие к алкоголю. Пациенту следует обратиться в наркологическую клинику — там ему помогут избавиться от алкоголизма, который и вызвал патологии, сопровождающиеся болевым синдромом.

Источник