- Неврома Мортона: лечение, диагностика и симптомы
- Что такое болезнь неврома Мортона
- Причины образования невромы Мортона
- Симптомы невромы Мортона
- Диагностика невромы Мортона
- Как лечить неврому Мортона стопы?
- Использование медикаментозных средств
- Физиотерапия при болезни Мортона
- Использование УВТ при невроме Мортона
- Удаление невромы Мортона
- Лечение невромы Мортона народными способами в домашних условиях
- Мероприятия по профилактике
- Нежелательные последствия болезни Мортона
- Прогноз выздоровления
Неврома Мортона: лечение, диагностика и симптомы
Лечение невромы Мортона под руководством специалистов с солидным стажем, с использованием инновационной швейцарской техники и по самым демократичным ценам в Москве.
Данная патология характеризуется образованием массы в области подошвенного нерва, расположенного у основания третьего и четвертого пальца стопы. Опасность недуга заключается в появлении болевого синдрома повышенной интенсивности и нарушении двигательной активности. Чтобы избежать подобных последствий, следует своевременно обратиться к опытному специалисту, который назначит эффективное комплексное лечение.
В медцентре «Здоровье Плюс» осуществляют свою деятельность квалифицированные ортопеды-хирурги, способные провести тщательную диагностику, дать рекомендации относительно наиболее действенных лечебных мероприятий и надлежащим образом реализовать их на практике. Более того, мы применяем в своей деятельности новейший способ устранения невромы Мортона – процедуру УВТ, что гарантирует безболезненное, неинвазивное и безопасное избавление от образования, и пролонгированный результат с полным купированием признаков недуга.
В статье ниже вы познакомитесь с детальной информацией, касающейся невромы Мортона. Мы расскажем об основных причинах и признаках данного патологического процесса, а также представим наиболее действенные способы его устранения.
Что такое болезнь неврома Мортона
Склонность к развитию патологии стопы среди современных пациентов объясняется повышенной нагрузкой на данное анатомическое образование. В его состав входят мышцы, суставы, связки, кости и сосудисто-нервный аппарат, которые должны функционировать как единая система при совершении человеком различных движений.
При нарушении функциональных возможностей стопы можно говорить о невроме Мортона – заболевании, характеризующимся появлением доброкачественного образования между предплюсневыми фалангами третьего и четвертого пальцев. Указанное утолщение локализуется на уровне прохождения нерва и имеет вытянутую форму. В среднем ширина межпальцевой невромы может достигать 0,15-0,50 см, а ее длина — 0,95–1,40 см. В сущности, это один из признаков туннельного синдрома межпальцевого нерва стопы, который относится к числу патологий периферической нервной системы. Ключевым фактором, провоцирующим недуг, считаются многократно повторяющие микротравмы и компрессионные расстройства в области нерва.
Как правило, данному патологическому процессу подвержены женщины, входящие в возрастную группу – от 35 до 60 лет. Причем локализуется образование всегда на одной стопе.
Причины образования невромы Мортона
В развитии невромы стопы ключевое значение имеют как факторы эндогенного характера, так и генетические причины. В число этиологических моментов, участвующих в формировании тоннельного синдрома, входят: чрезмерная нагрузка фронтальной части стопы, связанная с частой ноской туфлей на высоком каблуке/без каблука или тесной обуви; наличие гематом в области расположения нерва; плоскостопие; травматические поражения стоп (переломы, ушибы); избыточный вес; продолжительная ходьба; различные патологические процессы в области сосудов; инфекционные болезни; наличие доброкачественных опухолей в области стоп и т.д.
Симптомы невромы Мортона
Чаще всего при межпальцевой невроме пациент отмечает болевые проявления. Их интенсивность и характер напрямую связаны с размерами образования и его месторасположением. При первых признаках заболевания возникает незначительный зуд или слегка заметное покалывание. Подобные симптомы наблюдаются после длительного пребывания в положении «стоя» или повышенных физических нагрузках. Для устранения дискомфорта пациенту бывает достаточно ночного отдыха.
По мере развития тоннельной нейропатии увеличивается интенсивность болей, а пальцы на стопе начинают терять чувствительность. Со временем больной указывает на чувство дискомфорта в области между 3 и 4 пальцами, что исключает вероятность комфортного ношения обуви.
На запущенных стадиях болевой синдром приобретает непрерывный и интенсивный характер, у человека изменяется походка, и появляются другие серьезные осложнения, способные нарушать двигательную активность.
Диагностика невромы Мортона
Болезнь Мортона проявляется на фоне воспаления, а не злокачественного процесса в тканях. Для постановки точного диагноза врач задает вопросы пациенту, касающиеся характера и момента появления дискомфорта. Во время приема специалист изучает форму и очертания стопы, а также обращает внимание на наличие анатомических изменений. Далее он производит фронтальное сжатие. Если пациент отмечает усиление болевого синдрома в области среднего отдела стопы – этот признак характерен для тоннельной нейропатии.
Кроме осмотра пациента должны быть выполнены следующие диагностические мероприятия:
- Рентген. Позволяет выявить наличие различных изменений, полученных в процессе травмирования стопы, а также судить о развитии дегенеративных процессов и деформации костной ткани;
- При невроме Мортона дополнительно назначают МРТ. Проводится в том случае, если после рентгенографии у врача остаются сомнения по поводу диагноза. На основе данного метода удается выявить наличие локального уплотнения в межплюсневой области;
- Неврома Мортона может быть диагностирована на УЗИ. При этом удается проконтролировать кровоток и состояние мягких тканей;
- Биопсия. Позволяет судить о присутствии образования под связкой.
Как лечить неврому Мортона стопы?
Если у пациента диагностирована неврома Мортона, лечение начинается с уменьшения нагрузки на стопу. Это требуется для замедления деструктивного процесса и предотвращения болевого синдрома. На первом шаге специалисты советуют приобрести более просторную обувь на каблуке до 4 см или начать носить ортопедическую модель.
Также при невроме Мортона можно использовать ортопедические стельки, которые позволяют восстановить оптимальное положение поперечного свода стопы. В качестве дополнительного приспособления рекомендуется применять специальные вкладыши-пелоты, которые размещают у основания плюсневых костей.
Если у больного диагностирована неврома Мортона, своевременные меры позволяют получить следующие эффекты:
- Минимизировать нагрузки на фронтальную часть стопы и вернуть оптимальное положение поперечного свода;
- Снизить давление связок и костей на нерв;
- Восстановить биомеханические функции;
- Купировать воспаление вблизи нерва.
Использование медикаментозных средств
В комплексе с применением ортопедических приспособлений, при невроме Мортона может осуществляться лечение медикаментами:
- При болевом приступе повышенной интенсивности назначают гормональный препарат Дипроспан или сильнодействующее обезболивающее средство Новокаин. Вышеуказанные медикаменты необходимо применять ежемесячно;
- Для купирования воспалительных проявлений и устранения болевого приступа нередко назначают стероидные гормоны из подкласса кортикостероидов, которые вводят в зону поражения;
- При болевом синдроме средней интенсивности рекомендуется использовать Баралгин, Нурофен и Кетопрофен;
- Для устранения спазмов в мышцах применяют миорелаксанты Мидокалм и Сирдалуд.
Чтобы получить пролонгированный положительный эффект от применения вышеуказанных препаратов, их необходимо использовать не менее трех месяцев.
Физиотерапия при болезни Мортона
При невроме Мортона назначается дополнительное лечение, связанное с использованием физиотерапевтических процедур. За счет этого удается повысить эффективность применения лекарственных препаратов, а также улучшить обменные процессы в зоне поражения.
Итак, при тоннельной нейропатии целесообразно выполнять следующие процедуры:
- Действие на организм переменным магнитным полем;
- Воздействие ударными волнами;
- Использование игл, вводимых в акупунктурные точки;
- Воздействие на организм постоянным электрическим током одновременно с введением через кожные покровы специальных лекарственных составов;
- Лечебный массаж. Его осуществляют, начиная от лодыжки и заканчивая кончиками пальцев.
В отдельных ситуациях существуют ограничения для использования физиотерапевтических методов. К их числу относятся:
- Наличие ран на кожных покровах;
- Гнойничковые поражения кожи;
- Патологии кровеносной системы;
- Образования злокачественного характера;
- Сердечно-сосудистая недостаточность.
Использование УВТ при невроме Мортона
Как указывалось ранее, лечение невромы Мортона в Москве начинается с использования специальных ортопедических приспособлений. В их число входят стельки, которые играют ключевую роль при невроме Мортона, поскольку позволяют восстановить оптимальное положение поперечного свода стопы. Также пациенту рекомендуется использовать противовоспалительные средства нестероидной группы, инъекции со стероидными гормонами, и обезболивающие препараты.
Если консервативные способы не дали желаемого эффекта, специалисты рекомендуют удалить неврому Мортона. Однако на оперативное вмешательство идут далеко не все пациенты с данной патологией.
Более щадящим и результативным способом устранения недуга считается процедура УВТ, которая дает отличный эффект при невроме Мортона – позволяет улучшить кровоток на участке поражения.
В основе методики лежит применение ударных волн, которые воздействуют на нервный ствол. Это обеспечивает необходимое анальгезирующее действие, способствует устранению воспалительного процесса и помогает нормализовать восстановительные процессы в тканях.
К числу достоинств процедуры также относятся:
- Повышенный комфорт для пациента;
- Безопасность;
- Неинвазивный характер;
- Быстрое достижение необходимого результата.
В нашем медцентре методика УВТ является приоритетным способом устранения невромы. Получить максимальную эффективность при ее реализации позволяет применение инновационной швейцарской аппаратуры, индивидуальный подход к проблеме и высокий профессионализм врачей.
Удаление невромы Мортона
При отсутствии положительного результата от консервативных способов, врач направляет пациента на оперативное вмешательство.
На сегодняшний день известны следующие способы хирургического устранения уплотнения в области фронтальной части стопы. В их число входят:
- Резекция образования. В этом случае в межплюсневой зоне производится небольшой надрез и полное удаление уплотнения. После этого выполняется наложение швов. При этом необходимость в реализации мер по обеспечению неподвижности стопы отсутствует;
- Рассечение. Считается более щадящим. В рамках данного метода пораженная связка разделяется на волокна, что позволяет устранить сдавление нерва;
- Использование хирургического лазера. Эта процедура славится своей низкой травматичностью и не ограничивает двигательную активность пациента в дальнейшем;
- Радиочастотная катетерная абляция. Способ отличается малоинвазивностью. При невроме Мортона осуществляется в сочетании с УЗИ диагностикой. При этом уплотнение разрушается в процессе воздействия электрического тока;
- Сдвиг четвертой плюсневой кости. Выполняется в единичных ситуациях. При помощи подобной процедуры удается устранить сдавление нерва. Если у пациента диагностирована неврома Мортона, операция по смещению кости и последующая реабилитация осуществляются под рентгенологическим контролем.
Обратившись к нам по поводу удаления уплотнения, вы получите гарантию безопасного и аккуратного проведения оперативного вмешательства, а также быстрой и легкой реабилитации после него. Это обусловлено присутствием высококлассных хирургов в штате, за плечами которых сотни подобных операций.
Лечение невромы Мортона народными способами в домашних условиях
Несмотря на доказанную эффективность вышеуказанных способов при невроме Мортона, многие пациенты интересуются, как лечить патологию в домашних условиях. Их действенность при правильном подходе также подтверждена. Но прибегать к данным методам рекомендуются в исключительных ситуациях, при легких формах недуга. Далее мы расскажем о наиболее результативных из них:
- Повязка на больное место, смоченная настоем горькой полыни;
- Настой из корня лопуха;
- Сок каланхоэ;
- Настой из семени льна;
- Капустный лист, который накладывается на пораженную область;
- Повязка с мазью, приготовленной из свиного жира и пищевой соды;
- Компресс с мазью, полученной из листьев лавра (2 столовые ложки), иголок сосны (1 столовая ложка) и сливочного масла (50 г);
- Повязка, смоченная смесью из подсолнечного масла, горчицы и меда.
При правильном подходе вышеуказанные средства могут быть вполне эффективными.
Мероприятия по профилактике
Специальных рекомендаций по предотвращению заболевания не существует. В качестве профилактики достаточно выполнять простые правила, которые позволяют исключить развитие невромы:
- С ранних лет следует исключить повышенные нагрузки на ноги: не носить тяжелые предметы, исключить длительное нахождение в положении «стоя», часто менять положение во время рабочего процесса;
- Приобретать обувь, учитывая анатомию стопы. При этом нельзя исключать наличие небольшого каблука – для сохранения свода костей;
- Научиться делать расслабляющий массаж. Выполнять его нужно ежедневно при появлении болевого синдрома;
- Привести в норму вес. Избыточная масса тела значительно увеличивает нагрузку на нижние конечности;
- Заказать ортопедические стельки с учетом анатомических особенностей стопы. Как было сказано выше, подобные приспособления предназначены для минимизации нагрузки на плюсневые кости;
- Своевременное обращение к специалисту. Опытный врач увидит неврому Мортона сразу, на рентгеновском снимке, и даст рекомендации по поводу того, как лечить эту патологию.
Нежелательные последствия болезни Мортона
При затягивании посещения специалиста или при невыполнении назначений хирурга-ортопеда, патологический процесс может спровоцировать следующие негативные проявления:
- Болевой синдром значительной интенсивности, который не удается купировать даже помощи сильнодействующих анальгезирующих средств;
- Появление хромоты;
- Отсутствие возможности использования стильной современной обуви;
- Сколиоз;
- Психические расстройства и депрессивные состояния.
Прогноз выздоровления
Прогноз достаточно благоприятный. При отсутствии результат от применения консервативных методов, предотвратить осложнения удается за счет удаления невромы Мортона лазером. Это позволяет предупредить дальнейшую потерю функций стопы и полную утрату двигательной активности.
Если пациент обратится к специалисту при начальных проявлениях недуга, купировать воспаление удастся посредством физиотерапевтических способов и медикаментозных препаратов. При отсутствии своевременных лечебных мер, это чревато серьезными осложнениями. Зона поражения расширяется, а болевые приступы становятся более продолжительными и интенсивными. При запущенных стадиях болезни справиться с невромой Мортона можно исключительно посредством операции, что подтверждают отзывы.
Эксперт статьи:
Татаринов Олег Петрович
Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»
Медицинский опыт более 40 лет
Источник