Неонатолог после лечебного дела

Профессия неонатолог

Неонатолог (микропедиатр) — это врач, занимающийся наблюдением за состоянием новорожденных, выхаживанием недоношенных детей, помогающий при необходимости в обследовании, диагностике и лечении возникших патологий с момента рождения до 28 дней жизни.

Неонатолог лечит болезни первых 6 месяцев жизни младенца, осуществляет их диагностику и профилактику, а также занимается выявлением факторов риска у беременной женщины, собирает генетический, акушерско-гинекологический, социально-биологический анамнез.

Врач-неонатолог работает в тесном контакте с акушерами и педиатрами, выполняя частично функции акушера при оценке состояния новорожденного по шкале Апгар и давая исчерпывающую информацию о новорожденном педиатру, который лечит ребенка в старшем возрасте.

Места работы

Неонатолог работает в отделениях неонатологии различных медицинских организаций, родильных домах, перинатальных центрах, НИИ, многопрофильных консультационно-диагностических центрах.

История профессии

Неонатология — одна из самых молодых медицинских наук, ветвь акушерства и педиатрии. В XIX веке Пьер Будин сформулировал основные принципы ухода за новорожденными, благодаря чему удалось значительно снизить неонатальную смертность. Но датой рождения науки считается 1922 год, когда в одно из американских издательств напечатало первый учебник о методах лечения новорожденных для медицинских вузов.

Неонатология активно начала развиваться только с 1960 года, после изобретения и внедрения в педиатрическую практику аппарата искусственной вентиляции легких. Именно с этого времени, благодаря работам А. Шаффера о периоде новорожденности, врачи стали использовать термин «неонатология» в своей практике, четко разделив понятия «педиатрия» и «новорожденность». В РФ неонатология как специальность появилась официально только в 1987 году. Для совершенствования работы неонатологов, повышения качества медицинской помощи в России с 1994 года действует ассоциация специалистов перинатальной медицины (РАСПМ).

Профессии неонатолога нова, но очень перспектива, так как неонатология стремительно развивается, занимает передовые позиции в мире, имеет прекрасную научно-техническую базу для исследований и открытий.

Обязанности неонатолога

Основные обязанности неонатолога таковы:

• Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар или Сильвермана.
• Экстренная, в том числе реанимационная медицинская помощь новорожденным.
• Наблюдение за здоровыми, недоношенными и больными младенцами.
• Консультации родственников и молодых мам по вопросам грудного вскармливания.
• Контроль работы медицинских сестер.
• Ведение первичной медицинской документации.

Требования к неонатологу

Основные требования к неонатологу выглядят так:

• Высшее медицинское образование.
• Аккредитация по неонатологии.
• Навыки проведения лечебно-диагностических и реанимационных мероприятий.
• Владение медицинской аппаратурой для проведения обследований.

Как стать неонатологом

Чтобы стать неонатологом, нужно:

• Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
• Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
• Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Неонатология».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача-неонатолога обычно отражается квалификационной категорией. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний. Сроки присвоения:

• более 3 лет стажа — вторая категория;
• более 7 лет — первая;
• более 10 лет — высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность — написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата неонатолога

Разброс доходов велик: неонатологи получают от 25 до 120 тысяч рублей в месяц. Наиболее востребованы врачи этой специальности в Краснодарском крае, Республике Татарстан, Ростовской Области и крупных городах. Так в Москве в Центре «Мать и Дитя» специалисты получают около 120 тысяч рублей ежемесячно. А самые маленькие оклады у врачей в небольших городах — 25-30 тысяч рублей в месяц.

Средняя зарплата неонатолога по стране — около 40 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации «Неонатология» и выдаёт диплом и сертификат.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Неонатология» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Институт профессионального образования «ИПО» приглашает вас пройти дистанционные курсы по направлению «Неонатология» (есть варианты 256, 512 и 1024 ак.ч.) с получением диплома или удостоверения государственного образца. Мы обучили более 8000 выпускников из почти 200 городов. Можно пройти обучение экстерном, получить беспроцентную рассрочку.

Источник

Специальность «Неонатология» (ординатура)

Степень: Врач-неонатолог

Наиболее распространенные экзамены при поступлении:

Экзамены для поступления обязательно включают в себя педиатрию.

Содержание

Знали ли вы, что с 22-й недели развития плода и по 7-е сутки его жизни можно провести профилактику многих хронических заболеваний человека? Вас интересует работа с новорожденными, наблюдение за тем, как маленький человек вступает в жизнь? Вы готовы помочь ему в этом? Тогда специальность 31.08.18 «Неонатология» предназначена именно для вас.

Условия поступления и экзамены

Для поступления в ординатуру необходимо иметь диплом о высшем профессиональном образовании по специальности «педиатрия» или «анестезиология-реаниматология». Экзамены для поступления в ординатуру обязательно включают в себя педиатрию.

Вопрос, какие предметы сдавать для поступления, лучше уточнить в выбранном вузе.

Будущая профессия

Данное направление педиатрии включает в себя знания и умения по выхаживанию новорожденных. Врач-неонатолог должен осуществлять подбор индивидуальных методов диагностики и лечения заболеваний у ребенка в течение первого месяца его жизни, уметь оказать неотложную помощь сразу после родов. Также специалист отвечает за создание условий, необходимых для правильного развития маленького человека.

В России такая профессия существует с 1987 года. Только в последние десятилетия стали изучать причины, приводящие к смерти новорожденного, а также способы предупреждения этого. Бурное развитие инструментальных методик позволило выдвинуть науку об исследовании новорожденного на новый уровень и создать такую специальность, как неонатология.

Куда поступить

Среди вузов Москвы и других городов обучение по описываемой специальности можно пройти в:

• Российском национальном исследовательском университете имени Пирогова;
• Российской медицинской академии последипломного образования;
• Воронежской государственной медицинской академии имени Н.Н. Бурденко.

Сроки и формы обучения

Обучение врача-неонатолога включает в себя аудиторную подготовку и практику. На изучение необходимых предметов (лекций) выделяется 144 часа в год. Основная доля приходится на практику – 3240 часов. Практические занятия подразумевают самостоятельную клиническую работу под контролем руководителя.

После окончания ординатуры врач-неонатолог каждые 5 лет обязан проходить курсы повышения квалификации в течение всей трудовой деятельности. Здесь он узнает новые подходы к диагностике, лечению и профилактике заболеваний у новорожденных, исправленные принципы неотложной помощи и другие инновации в профессии.

Основные изучаемые предметы в ходе обучения по специальности

Во время обучения в вузе преподаются такие обязательные модули:

• физиология и патология плода в перинатальном периоде;
• нутрициология (изучение питания здоровых детей и новорожденных с патологией);
• перинатальное поражение нервной системы;
• заболевания печени и желчевыводящих путей;
• родовая травма;
• заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки;
• патологии органов дыхания;
• болезни органов кроветворения;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• патологии мочевыделительной сферы;
• болезни эндокринной системы;
• инфекционно-воспалительные патологии и сепсис;
• неотложные состояния в неонатологии.

Также во время обучения проводится практика для закрепления полученных знаний и развития необходимых навыков. Рабочая программа обязательно предусматривает практику в детском отделении родильного дома, работу в родильном зале, практику в отделениях патологии новорожденных и реанимации.

Приобретаемые навыки и умения

После окончания обучения ординатор должен овладеть следующими навыками:

• правильный сбор анамнеза заболевания, уточнение генетических болезней у родственников, выявление факторов риска для развития патологий у новорожденного в будущем.
• проведение клинического обследования ребенка. постановка первичного диагноза.
• выявление симптомов, свидетельствующих о необходимости оказания неотложной помощи после родов и в первый месяц жизни.
• подбор необходимых обследований и трактовка их результатов.
• назначение консультаций смежных специалистов при необходимости.
• комплексная оценка полученных результатов лабораторных и инструментальных исследований, постановка корректного диагноза в соответствии с международными классификациями.
• подбор лечения, оценка правильности проводимой терапии и ее коррекция при необходимости.
• проведение реабилитации при возникновении неотложных ситуаций.
• оценка здоровья детей, ведение диспансерного учета с выявлением факторов риска возникновения болезни. наблюдение новорожденного в первый месяц его жизни.
• планирование и контроль профилактических прививок.
• проведение противоэпидемических мероприятий в местах распространения инфекции.
• выявление необходимости госпитализировать ребенка.
• постоянный контроль над здоровьем новорожденного. оценка его развития.
• ведение медицинской документации, предоставление отчетов о проделанной работе.

Перспективы трудоустройства

После прохождения ординатуры по неонатологии специалист может занимать такие должности:

• врач-неонатолог;
• руководитель отделения неонатологии;
• специалист приемного отделения (в специализированном учреждении).

Работа врача-неонатолога связана не только с детьми, но и с их родителями. Специалист должен уметь донести до них важную информацию о правильности ухода за младенцем, вероятности развития каких-либо заболеваний, самостоятельном наблюдении за развитием ребенка. Если правильно задать направление развития и вовремя выявить какие-либо заболевания, можно избежать многих проблем в будущем.

Таким образом, можно сказать, что врач-неонатолог задает ребенку путь в жизни. Поэтому выбирая, кем работать в дальнейшем, задумайтесь. Если вам это нравится, и вы не боитесь брать на себя такую ответственность, то эта профессия именно для вас.

Источник

Все о профессии неонатолога

Какой это врач, что он лечит и какой факультет нужно закончить для получения специальности, а также история и перспективы профессии.

Неонатолог – это врач, который вместе с акушером-гинекологом первым (не считая, конечно, матери) встречает новорожденного ребенка в родзале, наблюдая за его состоянием вплоть до выписки домой. Он также отвечает за курацию недоношенных детей, поэтому входит в число специалистов, необходимых для функционирования перинатальных центров. Профессия востребована и в крупных городах, и в небольших населенных пунктах – как правило, в районах, где располагаются многопрофильные больницы.

История

Неонатология – это относительно юная медицинская наука. Речь идет не о недостатке практических навыков или наличии пробелов в теории, а о том, что до еще до XIX века ее не существовало в принципе. Новорожденными, если было нужно, занимались врачи-акушеры или же повитухи, принимающие роды. Здоровым детям этого было достаточно. Малыши, которые появлялся на свет раньше срока, зачастую оставались без специфической медицинской помощи или не могли выжить под наблюдением «взрослых» докторов.

Ситуация существенно изменилась после разработки принципов ухода за новорожденными, сформированных французским акушером Пьером Буденом. Он объединил собственные наблюдения с опытом более ранних исследователей и доказал опасность переохлаждения, часто фатального для новорожденных, особенно недоношенных. Вслед за ним многие врачи стали изучать физиологию детского организма.

В 1906 году в родильных домах России появились постоянные должности педиатров, а в 1922 в Москве и в 1925 в Ленинграде (нынешнем Санкт-Петербурге) открылись Государственные научные институты охраны материнства и младенчества. Первопроходцем в специальности принято считать Александра Львовича Владыкина, основателя петербуржской кафедры физиологии и патологии новорожденных. Он был заведующим вплоть до 1937 года.

В 70-х годах в советских больницах начали открываться отделения патологии для детей раннего возраста. Теперь они стали неотъемлемыми элементами структуры крупных родильных домов, многопрофильных больниц и перинатальных центров.

Описание и характеристика профессии

Неонатолог (англ. neonatologist) – дословно « врач для новорожденных». Он наблюдает здорового или больного ребенка с момента появления на свет и перерезания пуповины до 24–28 дня жизни. Этот доктор присутствует на родах – естественных или проводящихся с помощью операции кесарева сечения.

Неонатолог может работать:

1. В роддоме.
2. В перинатальном центре.
3. В отделении патологии для детей раннего возраста.

Напрямую сотрудничает в работе с акушерами-гинекологами, анестезиологами-реаниматологами.

Если родильница и ребенок здоровы, их выписывают на 3–7 сутки (срок зависит от того, какие методы родовспоможения применялись). В таком случае маленького пациента передают на курацию коллегам неонатолога, работающим в поликлинике, – участковым педиатрам.

Специальности, вузы и предметы ЕГЭ

Неонатолог сегодня – это востребованная профессия, поскольку врачи этой специальности требуются во всех учреждениях, где оказывается помощь детям раннего возраста – многопрофильных больницах, роддомах и перинатальных центрах.

Чтобы стать неонатологом, нужно поступить в медицинский вуз на факультет педиатрии или лечебного дела. Обучение только очное и длится 6 лет. После выпуска врач должен обладать множеством сложных практических навыков, отсутствие которых не компенсирует даже блестящее знание теории.

Впрочем, одно неотделимо от другого, и хорошие специалисты получаются только из тех, кто одинаково отлично умеет работать и руками, и головой. Неонатолог – профессия, для овладения которой в России на сегодняшний день требуется дополнительное обучение – двухгодичная ординатура по специальности:

• «АИР» («Анестезиология и реаниматология»);
• «Педиатрия».

Затем необходимо пройти профессиональную переподготовку для неонатологов; обучаться придется на соответствующей кафедре медицинского вуза. Это занимает несколько месяцев (средняя длительность программы – 510 часов).

Для поступления в медицинский вуз на ЕГЭ нужно сдавать следующие предметы:

При поступлении на курсы профпереподготовки по специальности «неонатология» врачи проходят тестирование по узким медицинским тематикам.

Обязанности

Профессия неонатолог предполагает, что врач будет выполнять следующие задачи:

1. Осмотр и оценка состояния новорожденных (в том числе недоношенных) детей в родзале или операционной и во время пребывания в клинике.
2. Диагностика патологий и оказание медицинской помощи (плановой, экстренной) при наличии оснований для этого.
3. Назначение и организация лабораторно-инструментальных исследований, консультаций смежных специалистов в соответствии с протоколами ведения пациентов.
4. Контроль вскармливания (грудного, искусственного).

Врач может выполнять сложные манипуляции (переливание крови, спинномозговую пункцию и др.), необходимые в процессе диагностики и лечения детей с патологическими состояниями.

Пациентом неонатолога является ребенок, но врач беседует и с матерью: ему нужно собрать информацию о течении беременности и родов – нынешних и, если были, предшествующих, о состоянии здоровья женщины.

Кому подходит профессия

Становиться неонатологом стоит тем, кто не боится повышенной ответственности и готов к ненормированному графику. Врачи этой специальности работают с крошечными детьми, их пациенты не могут рассказать, где и как болит, пожаловаться, поэтому нужны такие качества, как:

• внимательность (даже изменение частоты дыхания или оттенка кожи имеет значение);
• ответственность (поддержание высокого качества оказания помощи каждому ребенку);
• образованность (глубокие знания теории и практических навыков);
• выносливость (так как врачи работают сутками или днем с ночными дежурствами);
• умение принимать взвешенные решения в критических ситуациях (бывают случаи, когда счет идет на минуты или секунды, и от реакции доктора зависит здоровье и жизнь ребенка);
• отсутствие боязни крови (так как требуется выполнять инвазивные, то есть нарушающие целостность кожи и слизистых, манипуляции).

Конечно, человек, выбирающий работу неонатолога, должен с симпатией относиться к детям и уметь находить общий язык с их родителями. К сожалению, стоит быть готовым к вероятным конфликтным ситуациям (в педиатрии не редкость недоверие к компетенции врача, грубость со стороны взвинченных членов семьи ребенка, случаи игнорирования рекомендаций).

Заработная плата

Средняя месячная цифра для неонатолога в России – это 25–40 тысяч рублей. В эту сумму входят надбавки за напряженность труда, премии, работу в ночные смены и праздники.

В зависимости от опыта работы, уровня квалификации и выбранного для трудоустройства медицинского учреждения врач может зарабатывать 50–90 тысяч рублей в месяц. Однако при этом нужно обращать внимание на количество выработанных часов (многие доктора берут 1,5 или 1,75, а то и 2 ставки – по своему желанию или вынужденно, закрывая кадровые бреши). Иногда встречаются вакансии частных клиник (в том числе родильных домов). На сегодняшний день официально высокий уровень зарплаты только в двух столицах – Москве и Санкт-Петербурге, в регионах ситуация хуже.

Как строить карьеру

Врач, планирующий пройти курсы переподготовки и поступающий в ординатуру, вначале работает под руководством наставников – старших коллег. Получив сертификат, он приступает к самостоятельной деятельности. Проходит цикличное обучение, сдает экзамены на квалификационную категорию – вторую, первую, высшую.

Карьера может развиваться в научном или управленческом направлении. В первом случае можно заниматься написанием исследовательских работ, сотрудничать с кафедрами вузов (в том числе преподавать), поступить в аспирантуру. Во втором – нарабатывать опыт и стать заведующим отделением с перспективой получения должности начальника по медицинской части и затем главного врача. Также доступна возможность занятости в департаменте здравоохранения в соответствии со специальностью.

Перспективы профессии

Быть неонатологом сложно и ответственно, но при наличии склонности к работе очень интересно. Без этих врачей сегодня невозможно представить себе педиатрическую службу в России, на их счету тысячи спасенных детских жизней. Благородство профессии – не единственный плюс. Она востребована во всех уголках страны и за рубежом, что важно для стабильности трудовой истории.

Неонатолог может работать и в государственных, и в частных медицинских учреждениях. При желании можно изменить профессиональный путь и пройти дополнительное обучение (например, в сфере офтальмологии, хирургии). Хорошие специалисты, которые по-настоящему преданы своей профессии, всегда найдут место работы и могут рассчитывать на рост зарплаты.

Если у вас остались хоть малейшие сомнения в том, что профессия неонатолог подходит именно вам, то мы настоятельно рекомендуем пройти тест на профориентацию от Профгид . Он стоит сущие копейки, при этом позволяет избежать ошибок, которые могут пустить не в то русло и искалечить всю вашу жизнь. Узнать больше >>

Источник