- Недержание мочи после родов
- Почему после родов ослабляется сфинктер уретры
- Недержание мочи и потеря оргазма – плоды одной и той же проблемы
- Как решить проблему недержания мочи у женщин после родов
- Почему в клинике Neo Vita мы используем современные методы
- Консультация врача
- Кривозуб Анна Валериевна
- Недержание мочи после родов: причины и методы лечения
- Почему после родов появляется недержание мочи
- Сопутствующие симптомы
- Когда необходимо обратиться к врачу
- Какие назначают анализы и обследования
- Методы лечения
- Проходит ли недержание мочи самостоятельно
- Профилактика расстройства
Недержание мочи после родов
В норме контроль над мочеиспусканием полностью подвластен воле человека. Потеря мочи без сознательно желания «сходить в туалет» считается недержанием.
Недержание мочи у женщин после родов относится к стрессовому виду или недержанию при напряжении.
Механизм развития такого нарушения, следующий:
- Почки выделяют мочу постоянно — через несколько секунд после полного опорожнения, в пузыре уже появляется порция мочи. Утечке любого количества мочи противостоит специальный отдел мочеиспускательного канала – сфинктер уретры.
- Если связки этой структуры ослаблены или растянуты, то при резком повышении давления сверху, из брюшной полости, «замок» уретры не справляется и пропускает мочу.
- Повышение давления в животе возникает при кашле, подъеме тяжести, при физических упражнениях, во время смеха, чихания.
Почему после родов ослабляется сфинктер уретры
Роды сопровождаются сильным растяжением тканей. Однако природой предусмотрено их «возвращения на место».
Что должно быть в идеале:
- Во время родов растяжение было умеренное, в пределах «запаса» прочности, травмы промежности минимальные.
- Хорошее «качество» ткани влагалища, его насыщенность коллагеном – это позволяет влагалищу быстро подтянуться.
- Сильные мышцы тазового дна, препятствующие движению растянутого влагалища вниз. Если мышцы сильные, они не дают растянутому влагалищу провисать, и оно может спокойно восстанавливаться.
Хотя роды – это вполне физиологичное действо, они редко проходят идеально гладко и всегда являются травмирующим фактором для мочеполовой системы.
- Травмы промежности разной степени выраженности сопровождают любые роды. Усугубляют положение стремительные роды и эпизиотомия (надрезание тканей акушером для предотвращения разрывов). Величина растянутости влагалища увеличивается при родах крупным плодом, затяжных родах
- В силу изменения образа жизни, уменьшения активного хождения пешком, рафинированного питания, курения, ресурс тканей даже у молодых женщин оказывается недостаточными для возвращения дородовой формы влагалища
- Многие знают про мышцы тазового дна и про их тренировки. Но редко кто сокращает эти мышцы не просто разок-другой, а регулярно, по 300 раз в день, не забывая и не пропуская занятия. По статистике 40% женщин имеют «непригодное» тазовое дно уже во время беременности. А роды – это фактор ослабления даже сильных мышц. В итоге через год после родов слабость мышц имеют 50%, а через 10 лет уже 72% женщин
- Если после первых родов не вернуть влагалище на место, то вторые роды усугубят проблему во много раз
В результате эти факторы формируют синдром релаксированного влагалища.
Его признаки, следующие:
- Попадание воздуха при занятиях спортом и его выход из влагалища с не самым приятным звуком
- «Хлюпанье» при сексе
- Разбрызгивание мочи
- Прерывистость струи при мочеиспускании
В малом тазу все органы находятся в довольно тесных условиях. Поэтому смещение и изменения одного органа влечет за собой изменение состояния соседей. Расслабленное влагалище постоянно тянет за собой уретру, ослабляя связки ее сфинктера. Так формируется условие для возникновения недержания мочи после родов.
Вывод: заниматься восстановлением промежности и влагалища необходимо всем женщинам после любых родов!
Недержание мочи и потеря оргазма – плоды одной и той же проблемы
Само по себе недержание мочи иногда воспринимается как досадная помеха, которую можно скрыть. Особенно на начальных этапах потери нескольких капель мочи. Женщины не торопятся решать эту проблему.
Тем более, что на первый план входят более значимые вещи.
Например, ослабление или отсутствие оргазма. Секс перестает быть чувственным, что не лучшим образом сказывается на отношениях и психологическом комфорте. Нарастая, как снежный ком, эта проблема неуклонно ведет к нервным срывам и депрессии, а иногда и к разрушению семьи.
Хотя причина всего этого «букета» – релаксированное и не восстановленное после родов влагалище.
Проведя процедуры по восстановлению и укреплению тканей промежности, можно решить и проблему недержания мочи, и вернуть радость сексуальной жизни.
Как решить проблему недержания мочи у женщин после родов
- ЛФК мышц промежности – хороший метод. Тренировки позволяют улучшать структуру мышц. Но как любой фитнес – требует регулярности и хорошей дисциплины. Не забыть выполнить упражнения Кегеля помогают тренажеры, подключаемые к смартфонам.
Эффект «гантельки» имеют вагинальные конусы. Набор конусов разного веса позволяет, начав с введения и удерживания во влагалище самого легкого, постепенно наращивать нагрузку, используя более тяжелые конусы.
Метод подойдет молодым женщинам после неосложненных родов.
- Пессарий – это устройство, вводимое во влагалище для длительного ношения. Оно выполняет роль опоры, не давая смещаться тканям. При недержании мочи после родов используют пессарий определенной конструкции, помогающий придерживать расширенную уретру.
К сожалению, пессарий не улучшает состояния тканей влагалища.
- Операции по уменьшению влагалища – кольпоперинеорафия и леваторопластика. Требуют наркоза, восстановительного периода. Эффективно устраняет провисание, ликвидирует перерастянутые участки. После операции улучшается качество секса.
Как любое стороннее воздействие – не ведет к улучшению состояния собственных тканей. Поэтому со временем или после следующих родов, проблема может вернуться. Выполняют в сложных и запущенных случаях, до которых лучше себя не доводить.
- Слинговая операция. Вокруг уретры, через небольшие разрезы устанавливают петлю, которая будет, как слинг поддерживать и запирать выход мочеиспускательного канала. Проводят под анестезией спинного мозга (обезболивающий укол делают в поясницу).
Изолированно убирает проблему недержания мочи, при этом никак не улучшает состояние влагалища. Эффективна, но не очень подходит женщинам детородного возраста – после установки петли на уретру все последующие роды проводятся через кесарево сечение.
- Филлеры. Введение гиалуронового геля в стенки влагалища позволяет уплотнить ослабленные зоны и восполнить отсутствие объема. Филлером можно добиться получения оптимально функционирующего влагалища естественной формы.
Помимо наполнения тканей, гиалуроновая кислота стимулирует синтез собственного коллагена. Этот эффект максимально проявляется у молодых женщин с нормальным уровнем женских гормонов.
Процедура почти безболезненная (чувствуется только небольшой укол), короткая — не более 30 минут. Реабилитации как таковой нет, но нужно несколько дней, чтобы ткани пришли в себя от вмешательства извне.
Количество процедур – 1. Эффект сохраняется 1, 5 года, до полного рассасывания геля.
- Вагинальные нити. Их устанавливают внутрь влагалища, создавая прочный каркас, который убирает провисание.
Входящие в состав нитей активные компоненты улучшают коллагенообразование. Этот эффект развивается постепенно, в течение 1-2 месяцев, и делает ткани влагалища наполненными и упругими, что усиливает первоначальную подтяжку,
Все нити для вагинолифтинга являются биодеградируемыми – т.е. рассасываются через 6-8 месяцев. За это время они замещаются собственными фиброзными волокнами, которые продолжают поддерживать ткани после растворения нитей.
Процедура проводится под местной анестезией, занимает 20-30 минут.
Восстановление влагалища проходит в течение недели, максимальная реабилитация составляет 3-4 недели.
Количество необходимых процедур – 1. Эффект нитевого лифтинга длительный – до 2 лет, а в сочетании с филлерами 3-5 лет.
- Лазер Fotona. Самая незаметная для пациента процедура во время выполнения. Не требует обезболивания, так как не является инвазивной – то есть не нарушает целостности поверхности при воздействии.
Уникальная установка Fotona имеет специальную вагинальную насадку. После ее введения внутрь происходит равномерное и контролируемое лазерное воздействие, затрагивающее глубокие слои влагалища. В результате происходит возвращение нормального функционирования клеток и биологическим процессам задается правильный вектор. Лазер как бы запускает процесс обновления, что делает процедуру естественной.
Количество процедур – 3, с интервалом между ними в 21 день. Это время нужно для прохождения клетками полного цикла запущенного процесса обновления.
Реабилитация после процедуры отсутствует, около 3 дней рекомендуют воздерживаться от секса.
Эффект лазерной подтяжки сохраняется в течение нескольких лет.
Преимущества современных методик:
- Улучшают структуру и качество тканей, возвращая им естественное состояние
- Проводятся амбулаторно
- Без боли
- Быстрый результат
- Длительный эффект
- Безопасны
Почему в клинике Neo Vita мы используем современные методы
Они позволяют не тратить время!
Эти методы мало похожи на долгое тоскливое и болезненное лечение. То самое, которого стремятся избежать женщины. Они затягивают посещение врача, не зная, что эффективно решить проблему можно комфортно, безболезненно и быстро. А главное – не просто улучшить состояние, а полностью избавиться от недержания мочи после родов.
Какие методы использовать, сочетать их или нет – решает врач после осмотра и знакомства. Все зависит от образа жизни; есть или нет занятия спортом, особенно силовыми видами; каково состояние коллагеновой составляющей кожи; планируются ли роды, когда планируются.
Проанализировав эту информацию, врач клиники «Neo Vita» подберет оптимальный план устранения проблемы.
Жизнь должна быть прекрасна. Тем более, когда есть уникальные способы решения столь деликатных, но очень значимых для любой женщины ситуаций.
Консультация врача
Кривозуб Анна Валериевна
Главный врач клиники Нео Вита, врач общей практики, диетолог, звукотерапевт.
Источник
Недержание мочи после родов: причины и методы лечения
Недержание мочи — наиболее часто встречающийся тип расстройства мочеполовой системы. Известно, что такое нарушение нередко бывает у женщин преклонных лет. Но немногие знают, может ли после родов быть недержание мочи.
Роды — большой стресс для женского организма. Во время беременности все процессы направлены на рост и поддержание новой жизни, а после родов организму нужно быстро восстановиться. В этот период в некоторых случаях может возникнуть целый ряд проблем, в числе которых и расстройство мочеиспускания. В большинстве случаев недержание мочи проходит само собой по мере восстановления тонуса мускулатуры малого таза. Но бывают случаи, когда недержание возникает вследствие заболеваний органов мочеполовой системы, и это повод обратиться за врачебной помощью.
Важно помнить, что недержание мочи у женщин после родов — распространенная проблема. Она встречается у каждой четвертой женщины в мире, и улучшить состояние, а вместе с ним и качество интимной жизни, по силам каждой.
Почему после родов появляется недержание мочи
Предпосылок к развитию послеродового недержания мочи может быть несколько:
- ослабление мышц, расположенных в области малого таза, вследствие гормональных изменений;
- родовые травмы и разрывы, требующие хирургического вмешательства.
Часто недержание развивается после рождения близнецов или крупного младенца. Также оно случается при обильных околоплодных водах. При каждых последующих родах вероятность расстройства мочеиспускания повышается.
Существуют также факторы риска, провоцирующие недержание мочи после родов. К ним относятся:
- генетическая предрасположенность;
- избыточный вес;
- аномалии в развитии органов малого таза;
- сбои в работе эндокринной системы;
- проблемы психоэмоционального характера;
- мочеполовые инфекции;
- радиационное облучение;
- хирургические операции в предшествующий беременности и родам период.
Как видно, существует множество причин, вследствие которых возникает недержание мочи у женщин после родов, поэтому так важно пройти квалифицированную диагностику.
Сопутствующие симптомы
О недержании мочи после родов говорят, когда наблюдаются следующие симптомы:
- неконтролируемое вытекание мочи, как в ночное, так и в дневное время;
- выделение мочи при физических нагрузках, при чихании, при прыжках, при кашле, а также при психоэмоциональном стрессе;
- истечение мочи даже после опорожнения мочевого пузыря;
- учащение позывов к мочеиспусканию.
Когда необходимо обратиться к врачу
После родов организму необходимо время, чтобы восстановиться. Как правило, на это требуется от 6 недель до года. Если у вас есть недержание, необходимо обратиться к врачу. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обсудите с врачом имеющуюся проблему и получите рекомендации, которые помогут организму быстрее восстановиться после перенесенной нагрузки.
Если недержание мочи после родов носит временный характер, связанный с растяжением связок, врач может назначить терапию, которая снимает симптоматику. Ну а если по результатам диагностических мероприятий будут выявлены более серьезные проблемы, будет назначено соответствующее лечение.
Какие назначают анализы и обследования
Получить консультацию уролога и гинеколога необходимо, чтобы знать, что делать при недержании мочи после родов. На консультации врач проведет осмотр и назначит обследование.
В процессе осмотра необходимо сообщить врачу, в каких ситуациях и как часто происходит недержание. Затем врач предложит провести кашлевый тест. Если при кашле выделяется моча, врач предложит вести дневник мочеиспускания в течение 2–3 дней, в котором нужно фиксировать частоту посещения туалета, объем выпиваемой в течение дня жидкости и случаи недержания.
В качестве диагностических мероприятий врач может назначить:
- общий анализ мочи и крови;
- УЗИ органов малого таза;
- уродинамическое исследование.
Методы лечения
Обычно для лечения недержания мочи после родов врач может рекомендовать физические упражнения, направленные на укрепление мышц промежности, и гимнастику Кегеля. Используется также метод опорожнения мочевого пузыря по расписанию, примерно каждые 2–4 часа. Вернуть тонус мышцам можно с помощью электромагнитных физиотерапевтических процедур и лазерной терапии. В качестве поддерживающего средства назначают витамины и добавки, способствующие нормализации кровообращения и помогающие справляться со стрессом.
Если консервативные методы лечения недержания мочи у женщин после родов не дают результатов в течение длительного периода, может быть необходимо хирургическое вмешательство. При отсутствии явно выраженных патологий специфическое медикаментозное лечение обычно не требуется.
Проходит ли недержание мочи самостоятельно
Поскольку проблема недержания мочи после родов относится к разряду деликатных, многие женщины не торопятся обратиться к врачу, но в таком случае их интересует вопрос, через сколько проходит это состояние? Если недержание вызвано снижением тонуса мышц и ослаблением связок, а общее состояние организма не отягощено патологиями мочеполовой системы, то оно действительно проходит само, как правило, в период от полутора месяцев до года. В это время можно пользоваться урологическими прокладками MoliMed, незаметными под одеждой.
Лучшим решением будет своевременное обращение к врачу. Тогда процесс восстановления пройдет значительно быстрее, мышцы обретут тонус, а качество жизни, в том числе и интимной, значительно улучшится.
Профилактика расстройства
В качестве профилактики еще на этапе планирования беременности рекомендуется вылечить цистит и другие заболевания мочеполовой системы. Следует уделять особое внимание профилактике запоров, чтобы снизить давление на мочевой пузырь. Во время беременности желательно пользоваться специальным бандажом, который предотвращает сильное растяжение связок. А также рекомендуется выполнять упражнения Кегеля для тренировки влагалищных мышц.
Источник