- Что делать, если болят суставы пальцев рук?
- Причины боли суставов пальцев рук
- Диагностика боли суставов пальцев рук
- Лечение боли суставов пальцев рук
- Повреждение сухожилий сгибателей пальцев кисти
- Ключевые моменты:
- Что такое сухожилья?
- В чем причина повреждения?
- Чем я могу сам себе помочь?
- Чем поможет кистевой терапевт?
- Чем может помочь кистевой хирург?
- Насколько успешным является лечение?
- «Я расстроен. Уже прошли месяцы после операции, а мой палец все еще выглядит крючком. Все же будет в порядке?»
- Что будет без лечения?
- Что нужно делать, если воспалились связки кистей рук
- Основные причины воспалительного процесса
- Травмирование руки и проблемы с суставами
- Перитендинит и боль в руке
- Патология суставов
- Туннельный синдром
- Болезнь де Кервена
- Основная симптоматика воспаления
- Особенности терапии
Что делать, если болят суставы пальцев рук?
Когда у человека болят суставы пальцев рук, это существенно нарушает качество жизни — привычная работа, нормальный сон, занятия спортом и многие другие действия становятся недоступными. Кроме того, возникший дискомфорт может сигнализировать о начале развития целого ряда грозных патологий. Поэтому, важно быстро выяснить причины патологического состояния и пройти курс лечения.
Причины боли суставов пальцев рук
Существует большое количество заболеваний и состояний, которые могут привести к болезненности суставов рук. Это:
- Артрит — воспалительный процесс, затрагивающий сам сустав и близлежащие ткани. Как заподозрить: отек, покраснение и местная гипертермия, ограниченная подвижность, сохранение боли при покое, хруст.
- Травма. Боль является следствием механического повреждения. Может сопровождаться разрывом связок, сильным отеком, покраснением или синюшностью, переломом костей.
- Остеомиелит. Инфекционное поражение суставов сопровождается головной болью, повышением температуры, общим плохим самочувствием.
- Подагра. Развивается при накоплении кристаллов мочевой кислоты. При такой патологии суставы опухают, болят и теряют подвижность, возможно чувство жжения. Вызывается болезнь неправильной работой почек.
- Бурсит. При такой патологии воспаляются суставные сумки. Пальцы опухают, не сгибаются, боль почти нестерпимая.
- Ревматоидный артрит. При этом заболевании сначала поражается соединительная ткань, причем, симметрично на обеих руках. Боль усиливается по ночам.
- Псориаз. Ноющие ощущения затрагивают все пальцы, при отсутствии лечения возникает видимая деформация.
- Остеоартроз (разрушение хрящевой ткани). Патологию можно заподозрить по следующим признакам: болит сустав на пальце руки при сгибании, хруст, усиление боли при нагрузке, ограниченная подвижность.
- Стенозирующий лигаментит. Отек, синюшность, невозможность согнуть пальцы, жжение и онемение, возникающие в основном в утренние часы — основные признаки патологии.
- Полиостеоартроз. Развиваются в основном у пожилых людей. Характеризуется ограничением подвижности пальцев рук, скованностью движений и выраженным болевым синдромом.
Некоторые другие патологии также могут приводить к болезненности суставов рук. Это невропатия, сосудистые нарушения, туннельный синдром (болезненность сустава указательного пальца у людей, долгое время проводящих за компьютером) и некоторые другие.
Полиостеоартроз и артриты могут привести к инвалидности, а остеомиелит в 30% случаев становится причиной утраты конечности. Предотвратить развитие грозных осложнений можно, своевременно обратившись к доктору.
Диагностика боли суставов пальцев рук
Для выявления причин заболевания применяются следующие типы исследования:
- магнитно-резонансная томография. МРТ сустава кисти рук — самый эффективный и точный способ выявления локализации воспалительного или посттравматического процесса;
- рентген;
- компьютерная томография;
- УЗИ;
- электроспондилография;
- пункция (извлечение жидкого содержимого суставной капсулы).
Назначить конкретное исследование может только врач, предварительно изучив особенности симптоматики.
Лечение боли суставов пальцев рук
Хирург, травматолог, ортопед, невролог и ревматолог — специалисты, в компетенции которых находятся проблемы с суставами рук. Какой именно врач нужен, обычно определяется после первичного изучения жалоб пациента.
Лечение обычно комплексное, оно может включать:
- обезболивающие, задача которых — избавить человека от дискомфорта;
- противовоспалительные нестероидные средства. Эта группа препаратов снимает воспаление и боль, а также устраняют местную гипертермию (при их недостаточной эффективности назначаются более сильные по воздействию глюкокортикоиды);
- хондропротекторы. Насыщают хрящевую ткань, тормозя процесс ее разрушения;
- физиотерапия (электрофорез, воздействие ультразвуком, массаж и некоторые другие методы).
Дополнительно могут применяться и народные средства, но только с разрешения доктора. При части заболеваний вспомогательный полезный эффект дает переход на здоровое питание, подразумевающий отказ от жирного, копченого, соленого, полуфабрикатов, маринадов, консерв, фаст-фуда и прочей вредной пищи.
В группе риска по развитию болезней суставов находятся люди с нарушениями обмена веществ, отягощенной наследственностью, сбоями в работе иммунной или гормональной систем, вредными привычками, хроническими инфекциями, а также испытывающие регулярные нагрузки на руки. К последним можно отнести: длительный контакт с холодной водой, воздействие сильной вибрации и некоторые другие ситуации.
Источник
Повреждение сухожилий сгибателей пальцев кисти
Ключевые моменты:
- Если палец после пореза потерял чувствительность или возможность самостоятельного сгибания, надо искать кистевого хирурга сразу. Даже если в травмпункте сказали: «Несрочно, пусть сначала кожа заживет». СРАЗУ! НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО!
- Я предпочитаю выполнять шов сухожилий под местной анестезией без жгута, так чтобы видеть скольжение сухожилий в ране и быть уверенным в прочности своего шва. Это не больно, не надо лежать в больнице, меньше волокиты с предоперационным обследованием, ну и мне меньше писать бумаг.
- После операции необходима специальная реабилитация. Без помощи кистевого терапевта хороший результат – это скорее чудо, чем закономерность. К сожалению, если после шва сгибателя пациента послали на ЛФК в районную поликлинику, то его послали на три буквы.
- Полная длительная иммобилизация после операции на сгибатели – можно записываться в план на тенолиз (это операция по освобождению сухожилья от спаек). Несмотря на наличие гипса в послеоперационном периоде, активное сгибание пальцев необходимо, шина для защиты (мы делаем ее из пластика, она легкая, удобная и пролезает в рукав).
- Восстановление долгое, пальцы могут не слушаться, мерзнуть, деревенеть, отекать, но при правильном лечении станут лучше.
Что такое сухожилья?
Сухожилья – это то, что сгибает и разгибает наши пальцы. По сути использование пальцев схоже с движением марионеток, ведь мышцы, двигающие пальцы находятся на предплечье, а не в пальцах.
Сухожилья сгибателей – это толстые, гладкие, эластичные струны, которые сгибают наши пальцы, они выглядят немного похоже на бельевые веревки. А их работу можно сравнить с тросиком велосипедного тормоза, они тянут кончик пальца при сокращении мышцы и заставляют палец согнуться, скользя вдоль кости. Если сухожилье сгибателя перерезано пополам, то конец его, прикрепляющийся к мышце обычно утягивается на ладонь без каких-либо шансов на самостоятельное заживление. Это очень тонкий и точный механизм, для его повреждения не требуется больших усилий, иногда даже частичное повреждение оборачивается полноценной проблемой.
Самая частая и трудная проблема, с которой сталкиваются люди после травм сухожилий – это тугоподвижность, невозможность полностью согнуть или разогнуть палец. Нередко эта проблема становится постоянной, она может возникнуть у любого человека при травме сгибателя пальца. Для восстановления подвижности и уменьшения последствий травмы требуется хирургическое вмешательство и другое специальное лечение.
В чем причина повреждения?
- Чаще всего сгибатели страдают от разреза острым предметом. На пальцах есть специальные складки в местах сгиба, там сухожилья находятся непосредственно под кожей и легко пересекаются даже при неглубоком порезе.
- Намного реже сухожилье сгибателя может оторваться при резкой нагрузке на согнутый палец без повреждения кожи. Есть такой термин “jersey finger”, он пришел из регби, где мощные дяди хватают друг друга за форму (jersey) так сильно, что отрывают сухожилья сгибателей от кости.
Чем я могу сам себе помочь?
- Приложить холод, поднять по-выше и обратиться к врачу. При повреждении кожи осмотр специалистом особенно важен для правильной обработки раны и профилактики возможных осложнений, даже если ушивание кожи не требуется.
- При необходимости хирургического вмешательства незамедлительное обращение к кистевому хирургу. Чем раньше выполнен шов сухожилья, тем лучше результаты лечения.
Чем поможет кистевой терапевт?
- Хирургия – это только полдела. Реабилитация очень важна и необходима для всех пациентов с повреждением сгибателей
- Специфическая кистевая реабилитация для разработки пальцев после повреждения сгибателей включает в себя изготовления индивидуальных ортезов, выполнение специальных упражнений, работу с рубцами. При занятиях со специалистом рука чувствует себя лучше с каждым разом, а человек вдохновляется на дальнейшую работу.
Чем может помочь кистевой хирург?
- Подтвердить наличие проблемы, определить объем повреждения: задеты ли нервы или другие важные структуры.
- Лечение зависит от типа повреждения. Возможны варианты:
— Двигать пальцами и ни о чем не беспокоится,
— Кистевая терапия,
— Ортез или гипс, ограничивающий движения,
— Выполнение операции для восстановления поврежденных структур
Сшивать сухожилья – это как сшивать вместе тонкую веревочку конец-в-конец. Используются специальные нитки и техника шва. Но даже самый надежный шов может разорваться, если не будет соблюден режим и если не использовать защитный ортез (шину). Процесс срастания сухожилья может занимать до 2 месяцев.
При отрыве сухожилья от кости швы проводятся через фалангу насквозь или используется специальный имплант (анкер).
Насколько успешным является лечение?
- Это зависит от множества факторов. Отягощающие обстоятельства могут быть следующие:
— Есть повреждение нерва или перелом кости,
— Длительный период от повреждения до операции,
— Индивидуальная предрасположенность к образованию грубых рубцов,
— Есть разможжение тканей,
— Есть трудности с посещением кистевого терапевта, недостаточная вовлеченность пациента в процесс лечения, слабая мотивация к выздоровлению.
Локализация повреждения также влияет на исход лечения. Разрезы на пальцах заживают с бОльшими трудностями, в отличие от порезов на предплечье. Выделяют различные зоны повреждения сгибателей, красным выделена так называемая «ничейная земля» (no man’s land), потому что тугоподвижность после шва в этой зоне – очень частая проблема, которая сводит на нет все старания по восстановлению сухожилья.
- Также существует много других разных факторов, которые помогут или помешают иметь подвижную и чувствительную руку, а не скованную и болезненную.
- После повреждения сухожилий сгибателей большинство людей все равно теряют часть движений в кисти, несмотря на все старания в лечении. Реальность такова, что есть элемент удачи в успешном результате лечения. В любом случае рука будет работать лучше после операции, чем без нее. Так что трудности лечения – это не повод от него отказываться.
«Я расстроен. Уже прошли месяцы после операции, а мой палец все еще выглядит крючком. Все же будет в порядке?»
- На самом деле не все травмы сгибателей пальцев заканчиваются так плохо, но факты таковы: технически сложная операция, требующая огромного количества терапии, зачастую не дающая абсолютно идеально здорового пальца. Этот, казалось бы, маленький порез – серьезная травма. Палец уже никогда не будет прежним, однако к новому пальцу вполне можно приспособиться. Восстановление зависит также от возможности мозга адаптироваться к новым возможностям пальца. Именно так люди возвращаются к продуктивной полноценной жизни после утраты части руки. После серьезной травмы кисти мотивация к выздоровлению очень важна: чем больше человек делает сам для своего восстановления, тем больше он будет удовлетворен результатом.
- Следует фокусироваться на том, что вы можете сделать, а не на том, что вы утратили. Продолжайте жить обычной жизнью. Если вы не работаете из-за травмы пальца, обязательно возвращайтесь к работе как можно скорее на любую возможную должность. Не стоит ставить свою жизнь на паузу до полного восстановления или для ожидания дальнейших операции, которые должны будут решить ваши проблемы.
- Всегда есть надежда: повреждения сухожилий сгибателей кисти заживают дольше, чем в других частях тела. Весь длительный процесс лечения – это значимый стресс. В большинстве случаев на сроке в 2 месяца после операции люди устают, теряют надежду и разочаровываются в лечении – это нормально. Здесь очень важна поддержка специалиста, кистевой терапевт может выступать немного в роли психолога, но иногда нужна и более профессиональная помощь для того, чтобы справиться с депрессией. Иногда нужен год, чтобы выйти на «плато реабилитации». Не позволяйте поврежденному пальцу взять верх над вашей жизнью. Вот увидите, вы сможете пользоваться кистью и делать огромное количество вещей, которые вам казались невыполнимыми, даже несмотря на изменения, произошедшие с рукой в результате травмы.
Что будет без лечения?
- Это зависит от того, что же случилось. В отличие от других частей тела, пересеченные сухожилья сгибателей пальцев не заживают самостоятельно.
- При перерезанном сухожилье человек не может согнуть палец.
- При частичном повреждении сухожилье имеет шансы на самостоятельное заживление, но может порваться через неделю-другую после травмы или припаяться к стенкам синовиального канала и перестать работать.
- При отсрочке лечения ситуация значимо усложняется – требуется не одна, а две операции и в два раз больше времени на восстановление.
Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 40000 рублей за каждый этап
Источник
Что нужно делать, если воспалились связки кистей рук
Человеческая кисть отличается сложным строением, что позволяет ей выполнять разнообразные функции. Хоть она и имеет небольшие размеры, но способна выдерживать существенные нагрузки, поэтому так важно сохранить ее подвижность.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Кисть – сложный механизм, состоящий из разных элементов. Если один из этих будет поврежден нарушается подвижность всей конечности. Воспалительные процессы в связках – часто встречающаяся проблема, приводящая к дискомфорту, снижению работоспособности. При отсутствии лечения могут возникнуть серьезные осложнения либо появится полная неподвижность, боль в суставах и прочие негативные последствия.
Связки в кисти являются плотным эластичным образованием, что позволяет стабилизировать суставы, их подвижность. В руке имеется большое количество суставов, каждый из которых поддерживает определенную связку и помогает укрепить мышцы, кости. Нужно понимать, что они ежедневно подвергаются большим нагрузкам. Иногда возникают такие ситуации, которые приводят к воспалительному процессу. Чаще всего причиной тому становятся травмы либо длительное выполнение однотипных действий. Воспаление кисти часто встречается у людей:
- занимающихся спортом;
- задействованных в строительной сфере;
- художников;
- офисных сотрудников;
- музыкантов.
Бывают подобные проблемы и у людей пожилого возраста.
Основные причины воспалительного процесса
Подобная проблема появляется при возникновении различных заболеваний, и причиной может послужить:
Вот самые распространенные причины воспалений в кисти руки:
- подъем чего-то тяжелого;
- выполнение физических упражнений без подготовки;
- регулярные и одинаковые нагрузки на руку;
- падение либо ушиб;
- инфекции суставов;
- переохлаждение;
- аллергия;
- деформация хрящей;
- возрастные изменения;
- нарушения в обмене веществ.
Травмирование руки и проблемы с суставами
Надо быть осторожным, так как травмы приводят к воспалительным процессам в связках. К ним склонны людям любого возраста. Руку можно повредить как на работе, так и в домашних условиях. Чаще всего страдает запястье и большой палец. Симптом ушиба – резкая боль при движении. Может наблюдаться отек, покраснение, кисть начинает терять подвижность. Если наблюдаются подобные симптомы, необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией. Необходимо понимать, что серьезные повреждения приводят к разрыву связок, появлению трещин в кости.
Перитендинит и боль в руке
Это одно из самых популярных причин воспаления в области кисти. Перитендинит возникает из-за длительной нагрузки на кисть. Это связано с вышиванием, сидячей работой, вязанием, занятием спортом. Иногда приводит к воспалению аллергия либо инфекция. Патология проявляется болью в одной из нарушенных связок, которая начинает усиливаться во время пальпации либо движения. Со временем появляется отечность, покраснение.
Патология суставов
От проблемы страдают люди любого возраста, но чаще всего она характерна для тех, кому за 40. Одним из самых распространенных воспалительных заболеваний является артрит, который развивается в результате травмы либо инфекции.
Артроз поражает суставы, пальцы. Болезнь носит хронический характер и со временем прогрессирует, разрушая хрящи. Без отсутствия лечения начинается деформация суставов.
Туннельный синдром
Диагностируется воспаление связок запястья, и характерна проблема для тех, кто испытывает разнообразные нагрузки длительное время. Связка начинает сдавливать нервы, поэтому беспокоят сильные боли, покалывание, онемение пальцев. Без должного лечения обнаруживается атрофия мышц.
Болезнь де Кервена
Именно так называют стенозирующий лигаментит в тыльной связке руки. Заболевание вызывает травма, инфекции, однообразные движения. Начинают беспокоить боли в определенном месте, образуется припухлость, которая появляется со временем. Покраснение на руке обычно отсутствует.
Основная симптоматика воспаления
Воспалительные процессы в руке имеют признаки:
- боль разной интенсивности;
- дискомфорт во время движения кисти;
- ограничение подвижности;
- щелчки либо поскрипывание из-за нестабильности сустава;
- покраснение.
Симптомы и дальнейшее лечение зависят от того, что стало причиной проблемы. Необходимо понимать, что признаки воспаления могут быть разные, поэтому важно грамотно выполнить диагностику. Только после обследования можно установить правильный диагноз. Кроме внешнего осмотра, потребуется УЗИ, МРТ, рентгенография. Только так можно определить пораженные суставы, обнаружить защемление нерва либо травму.
Особенности терапии
Как только появляется дискомфорт в области кисти, необходимо предпринимать меры. Небольшая боль может привести к серьезной патологии. Воспалительный процесс самостоятельно не исчезнет. Для лечения потребуются специальные мази с согревающим эффектом, обезболивающие препараты. Обычно используется комплексная терапия, которая направлена на лечение основного заболевания. Назначают антибактериальные средства при инфекционном артрите.
Если рука была травмирована, оказывают первую помощь, что позволит избежать отека, используется холод. Подбираются компрессы, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Если консервативная терапия не оказывает должного эффекта, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Следует обратиться к специалистам и выполнять все рекомендации, что позволит избежать потери подвижности руки или хирургического вмешательства.
Можно воспользоваться рекомендациями народной медицины. Хорошо помогает картофель, редька, корень хрена. Один из этих продуктов накладывается на больной участок в сыром виде. Можно смазывать кисти маслом гвоздики, лаванды, герани, чтобы ускорить выздоровление.
Источник