- Уколы уколам рознь: какие инъекции делают в суставы при артрозе
- Внутрисуставные инъекции практикуют при разных заболеваниях:
- Тонкости выполнения уколов в сустав
- Какие препараты используют
- Комбилипен раствор для инъекций 2мл 10 шт
- Описание
- Состав и описание
- Противопоказания
- Дозировка
- Показания к применению
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Фармакологическое действие
- Препараты для инъекционной косметологии
- Juviderm®
- Teosyal®
Уколы уколам рознь: какие инъекции делают в суставы при артрозе
Когда артроз прогрессирует, боль появляется все чаще, становится сильнее, беспокоит и днем, и ночью. Наступает момент, когда избавиться от нее с помощью таблеток и физиотерапии становится невозможно: эффект сохраняется считанные часы. В таких случаях лекарство вводят непосредственно в сустав. Кому показаны внутрисуставные инъекции и какие препараты чаще всего используют с этой целью?
Внутрисуставные инъекции должен делать квалифицированный врач-ортопед
Внутрисуставные инъекции практикуют при разных заболеваниях:
- артроз;
- артрит;
- подагра;
- кистевой тоннельный синдром;
- адгезивный капсулит;
- бурсит;
- синовит;
- тендинит и др.
Их назначают при острой боли в суставе, при повреждениях связок, сухожилий и суставного хряща. Во многих случаях этот метод становится дополнением к комплексному лечению остеоартроза или другого заболевания. Уколы позволяют снизить количество обезболивающих препаратов, что особенно актуально при нежелательных последствиях для ЖКТ. Внутрисуставно вводят разные препараты – в зависимости от этого ожидают разные результаты.
Тонкости выполнения уколов в сустав
Для внутрисуставных инъекций используется шприц с длинной иглой. Специалист должен попасть ею точно в суставную щель. Чтобы избежать ошибок, такие манипуляции часто выполняют под контролем УЗИ. При необходимости перед введением лекарственного препарата из сустава откачивают жидкость, поскольку при ее наличии возможны осложнения.
Вопреки обывательскому мнению, уколы в сустав – это неболезненная процедура. По отзывам большинства пациентов, они вызывают такие же ощущения, как и обычные внутримышечные.
Чтобы лекарство равномерно распределилось внутри сустава, после инъекции необходимо выполнить простые движения. Иногда врач накладывает тугую повязку. Другой сложной реабилитации и восстановительного периода после внутрисуставной инъекции нет. Врач порекомендует только не нагружать пораженный сустав некоторое время, не поднимать тяжести и отказаться на несколько дней от алкоголя.
Внутрисуставные инъекции по ощущениям сравнивают с внутримышечными
Какие препараты используют
В зависимости от клинической картины, врач подбирает и препарат. Внутрь сустава вводят лекарства с совершенно разными механизмами действия.
С помощью гормональных препаратов на основе кортикостероидов снимают сильное воспаление. Их выпускают и в форме таблеток, но в виде инъекций они более эффективны. Местно медикаменты не оказывают негативного влияния на другие системы организма, в первую очередь ЖКТ. Кортикостероиды, например «Флостерон», «Гидрокортизон», «Кеналог», часто комбинируют с анальгетиками или витаминами.
Такие инъекции снимают воспаление, отек и боль, улучшают в суставе подвижность, но не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект после курса сохраняется в течение 2-3 месяцев.
Кортикостероиды нельзя вводить в сустав при инфекционном артрите
При артрозе тазобедренного сустава, коленного или других крупных сочленений хрящевая ткань разрушается. Хондропротекторы улучшают в суставе обмен веществ, стимулируют выработку собственного коллагена, на основе которого строится хрящ, а также ускоряют заживление микротравм.
Принимать таблетированные хондроитин и глюкозамин приходится очень долго, а внутрисуставное введение ускоряет получение эффекта. Чаще всего ортопеды используют с этой целью «Алфлутоп». В обычных случаях курс включает пять инъекций, в запущенных – больше. Если дегенеративные процессы сильно прогрессировали, хондропротекторы только слегка приостанавливают разрушение хряща, но не излечивают от артроза.
Хондропротекторы в виде инъекций – более эффективны, чем в таблетках
Артроз всегда протекает на фоне дефицита синовиальной жидкости. Один из ее базовых компонентов – гиалуроновая кислота, которая выполняет своеобразную функцию смазки суставных поверхностей. Восполнить ее дефицит позволяют инъекции протеза синовиальной жидкости, который делает ее более плотной и вязкой, раздвигает трущиеся хрящевые поверхности.
Инъекции заменителя синовиальной жидкости делают курсом из 3-5 процедур с интервалом в неделю. При артрозе второй или третьей степени повторять такие курсы приходится каждые 6-12 месяцев. Некоторые препараты дают более продолжительный эффект. Например, после курса инъекций синтетического препарата «Нолтрекс» с очень высокой молекулярной массой повторять уколы придется через полтора-два года, на все это время болезненность уйдет, сустав будет подвижен. Какой препарат выбрать – «Нолтрекс» или «Ферматрон», «Нолтрекс» или «Синокром», – решение остается за пациентом.
Для внутрисуставных инъекций лучше выбирать протезы синовиальной жидкости с высокой молекулярной массой: они действуют дольше
Что делать, если укол гиалуроновой кислоты или другого протеза синовиальной жидкости перестал действовать? Комментарий эксперта:
Существует и такая методика – карбокситерапия. В суставы вводят углекислый газ. Резкое повышение его уровня организм воспринимает как недостаток кислорода. Кровь устремляется к этому участку. В месте укола активизируются обменные процессы. Спустя несколько минут углекислый газ свободно выводится из организма, а эффект сохраняется надолго. Поскольку этот газ – это естественный продукт нашего метаболизма, побочных реакций не бывает.
Газовые уколы при артрозе активно практикуют в водолечебницах в Карловых Варах
Для инъекций используют плазму крови пациента, обогащенную тромбоцитами. Метод PRP направлен на то, чтобы ускорить регенерацию тканей и снизить выраженность воспаления. Собственная плазма не вызывает отторжений и аллергических реакций, не дает побочных эффектов. Кровь пропускают через центрифугу. Курс включает 5-7 инъекций с интервалом в 3-7 дней. В дальнейшем его можно повторять по одной инъекции в год.
Введение в сустав плазмы крови – очень дорогое удовольствие
Внутрисуставные инъекции – это эффективный терапевтический метод, который позволяет максимально отодвинуть потенциальное хирургическое вмешательство и сократить прием обезболивающих препаратов. Лекарства, которые вводят, действуют по-разному: некоторые – снимают отечность и боль, другие – способствуют восстановлению хрящевой ткани, третьи – восполняют дефицит синовиальной жидкости. Какой бы вариант ни был выбран, главное – довериться опытному специалисту, ведь при неаккуратных действиях всегда остается риск заражения суставной полости.
Источник
Комбилипен раствор для инъекций 2мл 10 шт
В наличии в 6 аптеках
Производитель: | ФАРМСТАНДАРТ |
Завод производитель: | Фармстандарт, Россия |
Форма выпуска: | раствор для инъекций |
Количество в упаковке: | 2 мл х 10 |
Действующие вещества: | пиридоксин+тиамин+цианокобаламин+лидокаин |
Дозировка: | 50 мг+50 мг+0,5 мг+10 мг/мл |
Назначение: | Витамины группы В |
Описание
Состав и описание
Активное вещество:
1 мл раствора содержит: тиамина гидрохлорид — 100 мг, пиридоксина гидрохлорид — 100 мг, цианокобаламин — 1,0 мг, пидокаина гидрохлорид — 20 мг.
Вспомогательные вещества:
Бензиловый спирт, натрия триполифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций до 2 мл.
Описание:
Прозрачная розовато-красная жидкость со специфическим запахом.
Форма выпуска:
Раствор для внутримышечного введения.
По 2 мл в ампулы импортные из светозащитного стекла.
По 10 ампул вместе со скарификатором ампульным и инструкцией по применению помещают в коробку из картона.
По 5 или 10 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или из пленки полиэтилентерефталатной и фольги алюминиевой или без фольги. 1 или 2 контурные упаковки вместе со скарификатором ампульным и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками разлома скарификатор ампульный не вкладывают.
Противопоказания
Дозировка
Показания к применению
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Витамин В1 полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты, несовместим с окисляющими и редуцирующими веществами: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммонийцитратом, а также фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом.
Леводопа снижает эффект терапевтических доз витамина В6.
Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов, аскорбиновой кислотой.
Передозировка
Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, зуд, крапивница; повышенное потоотделение, тахикардия.
Фармакологическое действие
Фармакологические свойства:
Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и двигательного аппарата.
Тиамина гидрохлорид (витамин В1) – участвует в проведении нервного импульса.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – обладает жизненноважным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.
Цианокобаламин (витамин В12) – участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.
Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциалзависимых Na+-каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.
Источник
Препараты для инъекционной косметологии
Для современной косметологии характерна тенденция использовать малоинвазивные методики коррекции возрастных изменений и других дефектов кожи лица и тела. Инъекции ботокса и гилауроновой кислоты, безусловно, менее эффективны, чем радикальная пластическая хирургия, но позволяют продлить молодость и вернуть красоту.
Juviderm®
Juviderm® ULTRA 2
Инъекционный имплантат, предназначенный для заполнения умеренно выраженных провисаний кожи лица путем введения препарата в средние слои дермы, а также для коррекции контура губ. Применяется для устранения неглубоких морщин, особенно у уголков глаз и лежащих в непосредственной близости к поверхности кожи.
Juviderm® ULTRA 3
Инъекционный имплантат, предназначенный для заполнения умеренно выраженных и глубоких провисаний кожи лица путем введения препарата в средние и/или глубокие слои дермы, а также для увеличения объема губ и коррекции их контура. Применяется чаще всего для разглаживания среднеглубоких и глубоких носогубных складок.
Juviderm® ULTRA 4
Инъекционный имплантат, предназначенный для заполнения глубоких провисаний кожи лица путем введения препарата в глубокие слои дермы, а также для увеличения объема губ и скул.Применяется для заполнения глубоких морщин с помощью инъекций, а также для увеличения объема губ и скул.
Juviderm® ULTRA SMILE
предназначен специально для коррекции объема и контура губ.
Juviderm® VOLBELLA™ with Lidocaine
Внутридермальный имплантат Juviderm® VOLBELLA™ with Lidocaine (с лидокаином) представляет собой стерильный апирогенный физиологический гель поперечно сшитой гиалуроновой кислоты по технологии VYCROSS™ неживотного происхождения. Содержит 15 мг/мл гиалуроновой кислоты и 3 мг/мл лидокаина гидрохлорида.
- пластики поверхностных морщин и умеренно выраженных провисаний кожи лица, возникающих, в частности, при её преждевременном старении;
- увеличения объёма губ и коррекции их контура с целью исправления таких их структурных дефектов, как асимметрия губ, неровность их контура, потеря объёма губ и др.
Стерильный апирогенный и физиологический раствор гиалуроновой кислоты неживотного происхождения. Содержит 13,5мг гиалуроновой кислоты, 9 мг маннитол, фосфатный буфер pH 7,2 до конечного веса 1 г.
Предназначен для увеличения увлажненности и упругости кожи путем многократного инъекционного введения препарата в область дермо-эпидермального стыка кожи и поверхностного слоя дермы.
Teosyal®
Лаборатория TEOXANE предоставляет широкий спектр уникальных продуктов для контурной коррекции на основе 100% гиалуроновой кислоты неживотного происхождения.
Филлеры Teosyal — это продукты высочайшего качества. Три основные характеристики, гарантирующие пациенту и врачу высокую удовлетворенность результатом:
- эффективность
- безопасность
- длительный результат
Назначение филлера и процедуры контурной пластики ? вернуть утраченные объемы кожи лица, шеи, декольте, кистей рук.
Классическая линия филлеров Teosyal — самая полная гамма препаратов с различными вязкоэластичными свойствами для внутридермального, подкожного и накостного введения. Все препараты представлены в двух вариантах — с лидокаином (линия филлеров PureSense) и без лидокаина.
Помимо препаратов различной плотности, в линии представлены истинные волюмайзеры (Ultra Deep, Ultimate), способные воссоздать объем в зоне скул и подбородка. Также есть несколько уникальных продуктов, разработанных специально для коррекции определенных областей: подглазничной зоны (Redensity 2) и губ (Teosyal Kiss).
- восстановление объемов в области морщин, устранение носогубных складок и морщин печали,
лба и межбровья, «гусиных лапок», кисетных морщин и пр. - коррекция формы и объема губ, уголков рта
- придание объема скулам, подбородку
- коррекция темных кругов под глазами — носослезной и пальпебромалярной борозд
- восстановление утраченного объема мочек ушей
- коррекция овала лица
- коррекция формы и устранение деформаций носа (крыльев, спинки и кончика)
- подъем бровей, коррекция их формы и объема
- коррекция рубцов, постакне, растяжек
- интимная пластика
Гиалуроновая кислота, включенная в состав препаратов для коррекции морщин и носогубных складок, является частью соединительной, эпителиальной и нервной тканей: в организме человека содержится около 15 граммов этого вещества. Без нее невозможен ряд важнейших биохимических процессов, протекающих в организме человека. Гиалуроновая кислота представляет собой полисахарид, который под действием ферментов, гиалуронидазов, разлагается до более простых соединений. Поэтому срок действия инъекции филлеров и препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту, составляет 6 – 9 (иногда 12) месяцев, после чего процедуру коррекции носогубных складок нужно повторить.
Зона воздействия: Омоложении лица, шеи, Область декольте
Показания: Увлажнение, ревитализация кожи лица, шеи, зоны декольте и тыла кисти
Продолжительность действия: 2-3 месяца
TEOSYAL Meso — препарат на основе гиалуроновой кислоты неретикулярного типа.
Препарат для биоревитализации обеспечивает оптимальный уровень увлажненности дермы, повышает тонус кожи. Для хорошей абсорбции молекулярный вес гиалуроновой кислоты соответствует массе данного вещества в коже (1 миллион дальтон).
Препарат вводится в поверхностный слой дермы.
Рекомендуется проводить 2-3 процедуры биоревитализации с интервалом в 3 недели, далее раз в 2-3 месяца.
Показания: Регенерация, увлажнение и препятствие образованию морщин, снижению тонуса кожи
Продолжительность действия: 2-3 месяца
Препарат на основе гиалуроновой кислоты для биоревитализации кожи. Обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием, позволяет реструктуризировать и восстановить кожу, стимулирует обмен веществ и обеспечивает регулирование процесса энергообразования.
Включает полный комплекс ингредиентов, необходимых для регенерации кожи – антиоксиданты, аминокислоты, витамин B6 и минералы (цинк и медь).
Teosyal®PureSense Redensity I
Показания: биоревитализация, увлажнение кожи шеи, лица, тыла кисти и зоны декольте.
Продолжительность действия: 2-3 месяца
Лаборатория TEOXANE осуществляет производство препарата для биоревитализации и мезотерапии TEOSYAL PureSense Redensity I.
В основе инновационной формулы TEOSYAL PureSense Redensity I лежит гиалуроновая кислота и тщательно отобранные компоненты, которые являются естественными структурными элементами кожи. Синергический эффект этих составляющих направлен на восстановление антиоксидантной защиты и укрепление дермы.
Teosyal®PureSense Redensity II
Зона воздействия: Гусиные лапки, Носослезная борозда
Объемная способность: 1
Показания: Коррекция носослёзной и пальпебромалярной борозды
Продолжительность действия: 12 месяцев
1. Инновационная и синергетическая формула 3 в 1, сочетающая в себе натуральные ингредиенты:
- Гиалуроновая кислота 15 мг/г. Сочетание ретикулированной и неретикулированной гиалуроновой кислоты.
- Дермореструктуризирующий комплекс: 8 аминокислот, 3 антиоксиданта, 2 минерала и 1 витамин.
- Лидокаин.
2. Низкая гигроскопичность. Во избежание возникновения отечности после введения геля в количестве
Источник