Хранение лекарственных средств
При хранении лекарственных средств следует соблюдать определённые правила в зависимости от пути введения (наружное или внутреннее применение), от назначения (список А, Б), от группы (витамины, антибиотики и т. д.).
1. В отделении должен находиться трёхдневный запас необходимых лекарственных средств.
2. Все стерильные растворы хранят в процедурном кабинете в стеклянном шкафу.
3. Лекарственные средства для наружного и внутреннего применения хранятся на посту в запирающихся деревянных шкафах на различных полках в промаркированных ёмкостях в зависимости от группы (гипотензивные, десенсибилизирующие и т. д.).
4. Средства, разлагающиеся на свету, хранятся в защищенном от света месте.
5. Сильно пахнущие лекарственные средства (мазь Вишневского, йод т. д.) хранят отдельно.
6. Стерильные растворы, приготовленные в аптеки хранятся 3 дня
7. Скоропортящиеся лекарственные средства (настои, отвары, микстуры, вакцины), мази, суппозитории, свечи размещают в холодильнике в зависимости от температуры хранения (от +2°…14°); срок хранения настоев и микстур – 3 дня.
8. Взрывоопасные и легко воспламеняющиеся препараты хранятся в металлическом сейфе.
Запомните! Холодильник и шкаф с лекарственными средствами должны запираться на ключ!
Нельзя! 1. менять форму лекарственных средств и их упаковку;
Одинаковые лекарственные средства из разных упаковок
объединять в одну упаковку;
3. заменять и исправлять надписи на этикетках лекарственных средств;
Хранить лекарственные средства без этикеток, а тем более
Применять их.
Признаки непригодности лекарственных средств:
1. помутнение раствора;
2. изменение цвета;
3. появление неприятного запаха;
4. таблетированный препарат стал крошиться;
5. мази – появление изменения цвета, прогорклого запаха, расслаивание;
6. окончание срока годности, указанного на этикетке.
Хранение и учёт ядовитых, сильнодействующих
Источник
Домашняя аптечка
Дата публикации: 05 октября 2012 . Категория: Здоровый образ жизни.
Правила содержания домашней аптечки:
- Держите аптечку в недоступном для детей и психически больных месте.
- При использовании лекарств, находящихся в домашней аптечке, необходимо убедиться в том, что на всех коробочках есть этикетки. Лекарства без этикеток, таблетки без упаковок, таблетки из облаток без надписей использовать нельзя!
- Проверяйте срок годности. Удаляйте из аптечки все просроченные препараты. Все настойки, микстуры и другие жидкие лекарственные формы сомнительного вида необходимо удалить.
- Хранить лекарственные препараты надо в соответствии с теми требованиями, которые написаны в инструкции к каждому препарату.
- Убедитесь, что больной принимает только те лекарства, которые назначил ему врач.
- При назначении врачом лекарственной терапии, информируйте его о назначениях, сделанных другими специалистами. Это важно для того, чтобы предусмотреть возможность развития осложнений при одновременном назначении несовместимых препаратов.
Признаки негодности лекарств:
- Пластырь должен быть чистым, эластичным, хорошо приклеиваться.
- Драже и таблетки не должны иметь трещин, царапин, пятен.
- Мази не должны быть засохшими, должны легко выдавливаться из тюбика, храниться в закрытых тюбиках, выдавленные полоской — не расслаиваться.
- Жидкие лекарства нельзя применять, если они частично разлились, испарились, содержат осадок в виде хлопьев.
Правила дачи лекарств
Чтобы правильно давать больному назначенные врачом лекарства, соблюдайте следующие правила:
- Внимательно прочитайте инструкцию к назначенному врачом препарату, особенно обращая внимание на меры предосторожности, предупреждения, способы применения, побочные действия, взаимодействия с другими лекарственными препаратами, условия хранения.
- Посмотрите противопоказания к применению препарата; если Вам покажется, что врач, назначив данный препарат, не учел противопоказания у конкретного больного, спросите его об этом прямо, но не с вызовом: возможно, что доктор что-то забыл или имеет свою точку зрения на лечение конкретного больного.
- Проверьте соответствие названия лекарства, которое Вы даете, назначенному врачом (фирменное название препарата может не соответствовать международному).
- Убедитесь в соответствии дозы лекарства в таблетке, капсуле, чайной ложке, свече и т. п. дозе, назначенной врачом (лекарства могут выпускаться в разной дозировке и поэтому недопустимо пользоваться такими понятиями как «по одной таблетке»).
- Узнайте время приема конкретных лекарств (натощак или после еды).
- Узнайте способы приема конкретных лекарств (чем запивать, каким количеством, с чем нельзя сочетать прием данного лекарства).
- Проверьте срок годности лекарств.
- Прочитайте в инструкции к лекарству признаки побочных эффектов, следите за больным, чтобы вовремя заметить их появление и сообщить об этом врачу.
Препараты
Альбуцид
Применяется при уходе за глазами в виде водного раствора (10-20-30% концентрации). Хранится в защищенном от света месте.
Вазелиновое масло
Бесцветная маслянистая жидкость без запаха и вкуса. Применяется при лечении запоров. При приеме внутрь не всасывается и способно размягчать каловые массы. При приеме внутрь проходит через анальный сфинктер и загрязняет нательное и постельное белье.
Бриллиантовый зеленый («зеленка»)
Применяется наружно как антисептическое средство в виде 1–2% спиртового или водного раствора. Выпускается в виде 1–2% спиртового раствора во флаконах по 10 мл.
Йода раствор спиртовой
5% водно-спиртовой раствор йода. Содержит 5 г йода, йодида калия 2 г, воды и спирта 95% поровну до 100 мл. Прозрачная жидкость красно-бурового цвета с характерным запахом.
10% спиртовой раствор йода. Содержит 10 г йода и спирта 95% до 100 мл. Применяется наружно как антисептическое, раздражающее и отвлекающее средство при различных заболеваниях кожи и слизистых. Выпускается в склянках оранжевого стекла по 10, 15 и 25 мл. 5% раствор йода выпускается также в ампулах по 1 мл (в упаковке по 10 штук).
Перманганат калия
Темно- или красно-фиолетовые кристаллы или мелкий порошок с металлическим блеском. Хорошо растворяется в воде. Применяется как антисептическое средство наружно в виде водных растворов для промывания ран (0,1–0,5%), для полоскания рта и горла (0,01–0,1%), для смазывания язвенных и ожоговых поверхностей (2–5%). Хранится в хорошо укупоренных банках или в запаянных жестянках, продается в мелкой упаковке (для индивидуального применения).
Перекиси водорода раствор
Раствор перекиси водорода концентрированный (пергидроль). Прозрачная бесцветная жидкость без запаха. Содержит 27,5–31% перекиси водорода. Применяется в виде раствора для полосканий и смазываний при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек и для лечения гнойных ран. В дерматологии употребляется как депигментирующее средство. Хранится в прохладном, защищенном от света месте в плотно закрытой стеклянной посуде.
Раствор перекиси водорода. Прозрачная бесцветная жидкость без запаха. Быстро разлагается на свету, при нагревании, при соприкосновении со щелочью, окисляющими и восстанавливающими веществами, выделяя кислород. Содержит 2,7–3,3% перекиси водорода. Применяется в качестве дезинфицирующего и дезодорирующего средства.
Сода пищевая (натрия гидрокарбонат)
Белый кристаллический порошок без запаха, солено-щелочного вкуса. Растворим в воде (1:2) с образованием щелочного раствора. Применяется в том числе как антацидное (противокислотное) средство при повышенной кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Спирт камфорный
Прозрачная бесцветная жидкость с запахом камфоры. Применяют наружно для растираний и предупреждения пролежней. Состав: камфоры 10 г, спирта 90% 70 мл, воды до 100 мл. Выпускается во флаконах по 40 и 80 мл.
Спирт этиловый (винный спирт)
В медицинской практике этиловый спирт применяют преимущественно как наружное антисептическое и раздражающее средство для обтираний, компрессов и т. п. Широко применяется в различных концентрациях для изготовления разных лекарственных форм.
95% этиловый спирт. Смесь спирта с водой, содержащая 95–96% по объему этилового спирта. Прозрачная бесцветная легко воспламеняющаяся жидкость, обладающая характерным спиртовым запахом и жгучим вкусом.
90% этиловый спирт. Смесь этилового спирта 95% (92,7 части) и воды (7,3 части).
70% этиловый спирт. Смесь этилового спирта 95% (67,5 части) и воды (32,5 части).
40% этиловый спирт. Смесь этилового спирта 95% (36 частей) и воды (64 части).
Уголь активированный
Черный порошок без запаха и вкуса. Уголь животного или растительного происхождения, специально обработанный и обладающий в связи с этим большой поверхностью, способной адсорбировать (притягивать к себе) газы, алкалоиды, токсины и др. Применяют при отравлениях, интоксикации, метеоризме. Хранят в хорошо укупоренной таре в сухом месте. Таблетки активированного угля. Содержат по 0,5 и 0,25 г активированного угля. Выпускаются в упаковке по 10 таблеток.
Фурацилин
Желтый или зеленовато-желтый порошок горького вкуса. Мало растворим в воде (1:4200). Является антибактериальным веществом. Наружно применяют для лечения и предупреждения гнойно-воспалительных процессов. Фурацилин применяют наружно в виде водного 0,02% (1:50000) раствора и спиртового раствора 0,066% (1:1500). Для приготовления водного раствора 1 часть фурацилина растворяют в 5000 частей изотонического раствора натрия хлорида или дистиллированной воды. Для более быстрого растворения рекомендуется применять кипящую или горячую воду, а потом дать раствору остыть до комнатной температуры. Водный раствор можно хранить в течение длительного времени. Стерилизацию раствора фурацилина надо проводить при температуре 100?С в течение 30 мин. Выпускается в таблетках по 0,1 г для приема внутрь и по 0,02 г для приготовления растворов. Хранят в прохладном и защищенном от света месте.
Источник
Конспект лекции по МДК 04.03. «Технология оказания медицинских услуг» на тему «Медикаментозное лечение в сестринской практике»»
Новые аудиокурсы повышения квалификации для педагогов
Слушайте учебный материал в удобное для Вас время в любом месте
откроется в новом окне
Выдаем Удостоверение установленного образца:
Тема: МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В СЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ
Понятие лекарственное средство (ЛС).
Пути введения лекарственных средств в организм.
Выписывание лекарственных средств для лечебного отделения ЛПО.
Хранение лекарственных средств в отделении ЛПО.
Признаки непригодности лекарственных средств.
Правила хранения, учета, использования наркотических и ядовитых ЛС в отделении ЛПО.
Составной частью всего лечебного процесса является медикаментозная терапия.
Лекарственное средство/препарат (ЛС) – вещество природного или синтетического происхождения или смесь веществ, используемых для лечения, профилактики и диагностики болезней.
ЛС оказывают на организм как местное, так и общее (резорбтивное – через кровь) действие.
Введение ЛС в организм человека осуществляется несколькими путями:
— Энтеральный путь – это введение ЛС через желудочно-кишечный тракт:
— через прямую кишку
Перентеральный путь – это введение ЛС в организм минуя желудочно-кишечный тракт посредством инъекций:
— в полости (плевральную)
— в каналы (спинномозговой)
Парентеральным путем вводят только стерильные растворы ЛС.
Наружный путь – это применение ЛС на кожу и слизистые (глаза, носа, уха)
Ингаляционный путь – это введение ЛС через дыхательные пути:
Выписывание ЛС для лечебного отделения
Врач ежедневно проводит осмотр пациентов в отделении, записывает в «Лист назначений» необходимые данному пациенту ЛС, их дозы, кратность введения и путь введения.
Палатная/постовая медицинская сестра ежедневно делает выборку из «Листа назначений» пациента, переписывая назначенные препараты в «Тетрадь назначений». Сведения об инъекциях передаются процедурной медицинской сестре, которая их выполняет.
Если в отделении нет назначенных врачом ЛС, или требуется пополнение запаса ЛС, Постовая медицинская сестра составляет заявку на ЛС и подает ее старшей медицинской сестре отделения.
Старшая медицинская сестра выписывает по определенной форме накладную/требование на получение ЛС из аптеки. В отделении должен находиться 3-х дневный запас ЛС.
Требования на ядовитые (например, строфантин, атропин и др.) и на наркотические анальгетики (например, промедол, омнопон идр.), а также на этиловый спирт, выписываются на отдельных бланках/требованиях, которые подписывает главный врач или его заместитель по лечебной работе, скрепляются печать ЛПО.
Из аптеки, согласно требованию, получает ЛС старшая медицинская сестра и доставляет их в лечебное отделение. Затем постовая/процедурная медицинская сестра получает необходимые ЛС у старшей медицинской сестры.
На этикетках должны быть четкие названия ЛС, концентрация, доза, дата изготовления, срок годности, подпись фармацевта.
Хранение ЛС в отделении
Для хранения медикаментов на посту медицинской сестры имеются шкафы, которые должны запираться на ключ.
В шкафу ЛС располагают по группам «Внутренние», «Наружные», «Глазные капли», на отдельных полках или в отдельных шкафах. На каждой полке должно быть соответствующее указание.
ЛС для парентерального введения целесообразно хранить в процедурном кабинете. Их располагают по группам в зависимости от пути введения, на отдельных полках медицинского шкафа. На каждой полке должно быть соответствующее указание «Внутривенно», «Внутримышечно», «Подкожно».
Сзади ставят более крупную упаковку и флаконы с ЛС. Это дает возможность прочесть любую этикетку и быстро взять необходимое ЛС.
Категорически запрещается хранить предметы ухода за больными и дезинфицирующие средства вместе с ЛС.
Наркотические анальгетики и ядовитые ЛС хранятся в сейфе.
Настои, отвары, микстуры, вакцины, сыворотки, суппозитории и другие хранят в холодильнике для ЛС, при температуре +4 0 +6 0 С.
Экстракты, настойки хранят во флаконах с плотно притертыми пробками, т.к. вследствие испарения спирта они могут стать более концентрированными.
ЛС с истекшим сроком годности и признаками непригодности, подлежат уничтожению согласно соответствующим документам.
Признаки непригодности ЛС
— у стерильных растворов – изменение цвета, прозрачности, наличие хлопьев
— у настоев, отваров – помутнение, изменение цвета, появление неприятного запаха
— у мазей – изменение цвета, расслаивание, прогорклый запах
— у таблеток, капсул — изменение цвета, формы
Медицинская сестра не имеет права:
— менять упаковку ЛС
— одноименные ЛС из разных упаковок соединять в одну
— заменять и исправлять этикетки на ЛС, хранить ЛС без этикеток.
Правила хранения, учета, использования наркотических анальгетиков и ядовитых ЛС в отделении ЛПО
Хранение наркотических анальгетиков и ядовитых ЛС в отделении ЛПО осуществляется в соответствии с требованиями МЗ РФ.
Хранение вышеуказанных ЛС должно осуществляться в закрытых, опломбированных и опечатанных сейфах. На внутренней стороне дверцы сейфа должен быть указан перечень ЛС, хранящихся в сейфе с указанием высших разовых и высших суточных доз. На постах медицинской сестры должны быть таблицы противоядий при отравлении этими средствами.
Ключ от сейфа хранится у лица, назначенного приказом по ЛПО (дежурная медицинская сестра, дежурный врач) и передается по смене, о чем делается запись в «Журнале регистрации передачи ключа от сейфа для хранения ядовитых и наркотических ЛС».
Наркотические анальгетики подлежат предметно-количественному учету.
Вводятся по назначению врача в его присутствии.
Запись о введении наркотических анальгетиков необходимо сделать в «Книге учета наркотических средств», которая должна храниться также в сейфе.
«Книга учета наркотических средств» должна быть пронумерована, прошнурована, подписана руководителем ЛПО или его заместителем по лечебной работе, скреплена печатью.
Использованные ампулы из-под наркотических ЛС не выбрасываются, а сдаются с отчетом в этот же день, за исключением выходных и праздничных дней лицу, назначенному приказом по ЛПО.
Факт сдачи пустых ампул из-под наркотических ЛС фиксируется в специальном журнале, пронумерованном, прошнурованном, подписанным руководителем ЛПО, скрепленным печатью.
Уничтожение пустых ампул проводится не реже 1 раза в 10 дней комиссией, назначенной приказом по ЛПО с составлением акта.
Источник
