Національний перелік лікарських засобів
ЛІКИ З НАЦПЕРЕЛІКУ – БЕЗОПЛАТНІ ДЛЯ КОЖНОГО ПАЦІЄНТА ЛІКАРНІ
Нацперелік відкриває рівний і справедливий доступ пацієнтів до базового ефективного лікування хвороб, які є пріоритетними для України.
Національний перелік основних лікарських засобів – це гарантія безоплатного базового лікування громадянам країни.
У НАЦПЕРЕЛІК ВКЛЮЧЕНІ ЛІКИ ВІД:
- пріоритетних для України захворювань та станів
- захворювань, щодо яких держава встановила соціальні гарантії
ЯКІ ЛІКИ Є В НАЦПЕРЕЛІКУ?
- ефективні (що доведено дослідженнями високого рівня доказовості)
- безпечні
* Позначення препаратів логотипом “Нацперелік” є орієнтовним, повний перелік основних та додаткових препаратів включає всі форми випуску та дозування.
Держава гарантуватиме лікування цими основними препаратами, чия ефективність, безпека і терапевтична дія доведена у світі.
Україна переходить на нову модель забезпечення пацієнтів ліками при стаціонарному лікуванні – і ключовим елементом цієї моделі є новий Національний перелік. Національний перелік визначає, які ліки мають бути закуплені та надані пацієнту у першу чергу.
Відновлюється принцип рівності доступу пацієнтів до забезпечення ліками за державні кошти. Кожен пацієнт отримає більший доступ до лікарських засобів відповідно до потреби, а також фінансовий захист з боку держави у разі необхідності лікування. Це означає збільшення тривалості та якості життя українців.
Якщо в лікарні ви не отримали ліки, що входять в Нацперелік, Ви можете звернутися зі скаргою до головного лікаря закладу і керівництва відповідного департаменту охорони здоров’я, додавши перелік лікарських засобів, у яких було відмовлено, та копію призначення лікаря.
Перевірити наявність лікарських засобів у вашій лікарні
Сервіс Ліки для онкохворих- Підпишись на життя відображає ліки, які закуповуються державою за напрямом онкологічні та онкогематологічні захворювання, а також ліки з Національного переліку основних лікарських засобів. Крім того на сайті можна налаштувати та отримувати повідомлення про надходження призначених препаратів у вибраний регіон.
Ми покажемо ліки, які закуповуються державою за напрямками: онкологічні та онкогематологічні захворювання (дорослі та діти).
В Ліки Контроль наведено інформацію про 100% ліків – це зручний сервіс без нав’язливої реклами. Щоб працювати далі, нам потрібна ваша допомога.
Источник
Список жизни: как украинцам будут назначать лекарства
Одной из главных проблем Украины является недоступность многих лекарств для больных из-за их высокой стоимости. Однако в Минздраве придумали, как решить эту проблему: помимо введения референтного ценообразования на препараты и запуска механизма реимбурсации, в ведомстве занялись разработкой нового Национального перечня основных лекарственных средств. Этот документ даст людям возможность получать необходимые медикаменты, независимо от их материального положения.
«Обозреватель» выяснил, что собой представляет многообещающее новшество и что от него выиграют производители, врачи и, самое главное, пациенты.
Выздоровление под гарантию
Национальный перечень основных лекарственных средств — это список безопасных лекарств с доказанной эффективностью, которые государство будет гарантировать пациенту бесплатно путем рационального использования государственных средств.
Данный документ сформирован на основе базового перечня Всемирной организации охраны здоровья, а также доказательств эффективности, безопасности и экономической целесообразности препаратов. Его разработке предшествовало определение приоритетных для Украины заболеваний и состояний (несущих самую серьезную угрозу для населения). Сейчас перечень прошел стадию общественного обсуждения.
Полноценно он должен начать действовать в 2019 году, однако для того, чтобы ни один пациент не остался без тех лекарств, которые он получает за государственный счет сейчас, на 2017-2018 годы Минздрав предусмотрел переходный период, в течение которого параллельно с новым Национальным перечнем будут действовать государственные закупки через международные организации, а также закупки за средства местных бюджетов.
Кроме того, ежегодно документ будет дополняться новыми наименованиями лекарств.
Следует отметить, что во время переходного периода расширение документа будет происходить следующим образом.
1) Заявители подают заявки установленного образца на внесение лекарственных препаратов в список (с 1 января по 1 апреля).
2) Экспертный комитет анализирует заявки на основе методологии оценки медицинских технологий (Health Technologies Assessment), которая учитывает не только клиническую эффективность препаратов, но и способность государства платить за них, то есть, фармакоэкономическую целесообразность их включения в Национальный перечень.
3) Минздрав проводит переговоры о цене на лекарства с производителями и об увеличении бюджета на здравоохранение.
Что касается доступности медикаментов, включенных в Национальный перечень, то на госпитальном этапе они будут бесплатными, а на амбулаторном их стоимость возместят через механизм реимбурсации.
Плюсы для пациентов
Сейчас на медпрепараты при амбулаторном лечении на одного взрослого пациента тратится 776 грн (64%) от совокупного месячного дохода семьи. В стационаре эта сумма и вовсе увеличивается до 1500 грн (264%).
Однако после введения в действие нового Национального перечня украинцы не только значительно уменьшат расходы из своего кармана на лекарства, но и получат гарантию бесплатного обеспечения препаратами из списка, которые необходимы для базового лечения болезней.
Кроме того, пациенты получат доступ к эффективным медикаментам из международных протоколов, что значительно улучшит качество лечения и продолжительность их жизни.
Свобода действий врачей
Ранее 50,5% пациентов не покупали лекарств, которые им назначали врачи из-за банальной нехватки денег на них. Таким образом, вся работа медиков фактически сводилась к нулю и теоретическим рекомендациям, которые не решали проблему тех, кто обратился к ним за помощью.
Но уже после утверждения Национального перечня врачи смогут гарантировать людям полноценное лечение лучшими препаратами за бюджетные деньги.
Более того, принятие документа оптимизирует работу медиков и позволит назначать им одно максимально эффективное средство вместо нескольких, которые требовали больших затрат и позволяли лишь точечно воздействовать на симптомы болезни пациента.
Еще одним преимуществом документа для врачебной практики является возможность назначать любые необходимые лекарства, зарегистрированные в Украине.
Фармацевты должны быть заинтересованы в новшестве не меньше, чем больные и врачи в силу трех причин.
Во-первых, после вступления в силу Национального перечня они смогут прогнозировать и увеличивать объемы производства и потребления своей продукции.
Во-вторых, этот шаг станет гарантией выхода на рынок новых лекарств.
Следует отметить и то, что лекарства будут включаться в список исключительно на основании доказательств эффективности, безопасности и экономической обоснованности. Таким образом, фармкомпании получат своеобразный знак качества и имидж надежного производителя.
Как сообщал «Обозреватель», ранее Кабмин одобрил перенесение реализации решения о государственном регулировании цен на лекарства с 1 февраля на 1 апреля 2017 года.
Источник
Национальный перечень основных лекарственных средств: тонкости применения
К сожалению, особенности украинского законодательства таковы, что не всегда нормативные акты дают четкие ответы на поставленные вопросы. Поэтому только внимательное их прочтение и правильное трактование являются залогом хорошей работы без штрафов и наказаний.
О нем мы узнали не вчера. Уже с середины 2017 года Национальный перечень вступил в силу, а 27.09.2017 г. его действие было приостановлено постановлением КМУ «Некоторые вопросы закупки лекарственных средств» от 27.09.2017 г. № 718 до 31.12.2017 г.
И вот уже сейчас, когда он снова в действии, мы более пристально вчитываемся в его п. 1¹: «С 1 января 2018 г. при условии удовлетворения в полном объеме потребности в лекарственных средствах, зарегистрированных в Украине в установленном законом порядке и включенных в Национальный перечень, утвержденный этим постановлением, заказчики могут закупать лекарственные средства, в установленном законом порядке зарегистрированные в Украине и не включенные в указанный Национальный перечень. При этом предпочтение отдается лекарственным средствам, включенным в отраслевые стандарты в сфере здравоохранения».
В целом все понятно: бюджетные организации обязаны закупать лекарственные средства, включенные в указанный перечень. Однако есть оговорка: при условии удовлетворения потребности в лекарственных средствах из Национального перечня в полном объеме можно закупать и другие лекарственные средства, не включенные в Национальный перечень.
И вот тут есть ключевые слова: «при условии удовлетворения в полном объеме». Что это значит? Давайте разберемся.
При планировании потребности в лекарственных средствах на 2018 год учреждения здравоохранения пользуются приказом МОЗ «Об утверждении Порядка определения объемов потребности в закупке лекарственных средств заведениями и учреждениями здравоохранения, которые полностью или частично финансируются из государственного и местных бюджетов» от 11.07.2017 г. № 782 (ср. 025069200). При этом в первую очередь необходимо учитывать те лекарственные средства, которые включены в Национальный перечень и указаны в протоколах лечения (отраслевых стандартах в сфере здравоохранения).
И вот тогда, когда на все запланированные к приобретению лекарственные средства, включенные в Национальный перечень, выделены ассигнования в полном объеме, но все еще остается потребность в тех лекарственных средствах, которые не включены в Национальный перечень, то только в этих исключительных случаях учреждения имеют право приобретать медпрепараты не из Перечня. Однако, не забывая отдавать предпочтения тем из них, которые включены в отраслевые стандарты.
Другими словами, чтобы было понятнее: условно медучреждению нужно 150 видов медпрепаратов, из них 125 предусмотрены в Национальном перечне. В первую очередь необходимо покрыть полную потребность в этих 125 видах препаратов в полном объеме, в котором они требуются медучреждению. После полного покрытия такой потребности остальные 25 видов препаратов можно выбрать не из Национального перечня, отдавая предпочтение тем из них, которые включены в отраслевые стандарты.
Теперь давайте рассмотрим вопрос обеспечения населения бесплатными или льготными лекарственными средствами по рецептам врачей в случае амбулаторного лечения.
В данной теме основным документом, регламентирующим работу врачей и бухгалтерии, является постановление КМУ «Об упорядочении бесплатного и льготного отпуска лекарственных средств по рецептам врачей в случае амбулаторного лечения отдельных групп населения и по определенным категориям заболеваний» от 17.08.98 г. № 1303 (далее — постановление № 1303), в которое так же в начале этого года были внесены некоторые изменения. А именно: постановлением КМУ «О внесении изменения в пункт 1 постановления Кабинета Министров Украины от 17 августа 1998 г. № 1303» от 13.12.2017 р. № 1009 оно дополнено важнейшим, с нашей точки зрения, абзацем: «Бесплатно и на льготных условиях отпускаются лекарственные средства, которые зарегистрированы в Украине в установленном порядке и включены в отраслевые стандарты в сфере здравоохранения».
Что это означает? А означает это то, что врачи, выписывая льготный рецепт, обязаны руководствоваться не только своим опытом и полученными знаниями, но и в обязательном порядке отраслевыми стандартами в сфере здравоохранения. Далее, учитывая привязку данного постановления к постановлению № 333, лекарственные средства, выписываемые на льготной основе, должны быть включены в Национальный перечень.
А вот для бухгалтера, который будет осуществлять возмещение оплаты по льготному рецепту, существует еще один не менее важный норматив. Это постановление КМУ «Вопросы декларирования изменения оптово-отпускных цен на лекарственные средства» от 02.07.2014 г. № 240. Обратите внимание на п.п. 2 п. 1 этого документа: «заведения и учреждения здравоохранения, которые полностью или частично финансируются из государственного и местных бюджетов, закупают лекарственные средства по ценам, которые не превышают уровня задекларированных изменений оптово-отпускных цен с учетом налогов и сборов, а также предельных снабженческо-сбытовых и торговых (розничных) надбавок, установленных постановлением Кабинета Министров Украины от 17 октября 2008 № 955 «О мерах по стабилизации цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения».
Это значит, что бухгалтер, получая к оплате льготный рецепт, обязан сверять цену лекарственного препарата с реестром оптово-розничных цен. И только после этого, убедившись, что цена не превышена, проводить возмещение аптечному пункту. Если же бухгалтер проведет возмещение рецепта по цене выше, чем указано в реестре, то сумму превышения по данному рецепту придется возместить из «кармана» бухгалтера. Именно такое решение в данном случае примут контролирующие органы. В связи с этим рекомендуем при установлении факта завышения цены по сравнению с ценой в реестре, вернуть такой рецепт в аптеку для приведения цены в соответствие.
И снова давайте вернемся к началу разговора, но в контексте льготного обеспечения населения лекарственными средствами по рецептам врачей. Согласно п. 1¹ постановления № 333 обеспечение льготными рецептами может быть не только лекарственными средствами из Национального перечня, но и не включенными в него лекарственными средствами.
Однако не стоит и в этот раз забывать о нашей ключевой фразе: «при условии удовлетворения в полном объеме». Помните? Мы уже обсудили этот пример в случае закупки лекарственных средств учреждениями здравоохранения.
В случае же выписки льготных рецептов «полным объемом» можно считать полное удовлетворение всех льготных категорий населения лекарственными средствами, включенными как в отраслевые стандарты, так и в Национальный перечень. Перечень льготных групп населения представлен в приложении 1 к постановлению № 1303. Поэтому прежде чем выписывать лекарственное средство, не включенное в Национальный перечь, необходимо убедиться, что все льготные категории населения, состоящие на учете в вашем лечебном учреждении, в полном объеме обеспечены теми лекарственными средствами, которые есть в Национальном перечне.
Источник
