Универсальный алгоритм оказания первой помощи
Правила поведения
Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших
Оказывать первую помощь необходимо в соответствии с Универсальным алгоритмом оказания первой помощи . Схематично алгоритм выглядит следующим образом.
Согласно Универсальному алгоритму первой помощи в случае, если человек стал участником или очевидцем происшествия, он должен выполнить следующие действия:
1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:
1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;
2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;
3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;
4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;
5) при необходимости, оценить количество пострадавших;
6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);
7) переместить пострадавшего (при необходимости).
2. Определить наличие сознания у пострадавшего.
При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.
3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:
1) запрокинуть голову с подъемом подбородка;
2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости);
3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
4) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).
При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.
4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).
5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:
1) давления руками на грудину пострадавшего;
2) искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания.
При появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма.
6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:
1) придать устойчивое боковое положение;
2) запрокинуть голову с подъемом подбородка;
3) выдвинуть нижнюю челюсть.
7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:
1) наложением давящей повязки;
2) пальцевым прижатием артерии;
3) прямым давлением на рану;
4) максимальным сгибанием конечности в суставе;
5) наложением жгута.
8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:
1) провести осмотр головы;
2) провести осмотр шеи;
3) провести осмотр груди;
4) провести осмотр спины;
5) провести осмотр живота и таза;
6) осмотр конечностей;
7) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;
8) провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий);
9) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий);
10) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой);
11) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
12) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).
10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывать психологическую поддержку.
11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию.
Источник
В. Корбут — Наставление по оказанию первой помощи раненым и больным
99 Пожалуйста дождитесь своей очереди, идёт подготовка вашей ссылки для скачивания.
Скачивание начинается. Если скачивание не началось автоматически, пожалуйста нажмите на эту ссылку.
Описание книги «Наставление по оказанию первой помощи раненым и больным»
Описание и краткое содержание «Наставление по оказанию первой помощи раненым и больным» читать бесплатно онлайн.
«Наставление…» предназначено для личного состава Вооруженных Сил, а также для войсковой медицинской службы. Оно разработано на основе требований наставлений, указаний, инструкций, памяток и другой учебно-методической медицинской литературы применительно к Программе боевой подготовки частей и подразделений Сухопутных войск. В «Наставлении…» излагаются содержание первой помощи раненым и больным, медицинское оснащение, применяемое при выполнении отдельных мероприятий, организация первой помощи в подразделении. Дается описание и иллюстрации способов и приемов наложения первичных повязок, обезболивания, временной остановки кровотечения, неотложных реанимационных мероприятий, первой помощи при переломах костей, травматическом шоке, ожогах, обморожениях, несчастных случаях, поражении ядерным, химическим, биологическим оружием, а также способов эвакуации и тактики действий при оказании первой помощи на поле боя.
НАСТАВЛЕНИЕ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАНЕНЫМ И БОЛЬНЫМ
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Содержание первой помощи раненым и больным
1. Одним из главных условий сохранения жизни, восстановления здоровья и быстрейшего возвращения раненых и больных в строй является своевременное оказание им первой помощи. Раненым и больным для восстановления здоровья требуются различные лечебно-профилактические мероприятия. В связи с невозможностью их выполнения непосредственно на месте ранения единый процесс лечения разделяется на отдельные виды помощи оказываемой на поле боя (первая помощь, доврачебная помощь) и в медицинских подразделениях, частях, учреждениях (первая врачебная помощь, квалифицированная и специализированная медицинская помощь, медицинская реабилитация).
2. Первая помощь оказывается, как правило, на месте получения ранения (поражения) или развития заболевания в порядке самопомощи (оказывает сам пострадавший) и взаимопомощи (оказывает товарищ), а также санитарами и санитарами-стрелками. Для ее оказания используются преимущественно индивидуальные средства медицинского оснащения.
3. Цель первой помощи заключается в том, чтобы не допустить гибели раненого путем временного устранения причин, угрожающих его жизни, а также предупредить развитие тяжелых осложнений. Объем первой помощи, оказываемой пострадавшим на поле боя, включает:
• извлечение раненых из боевых машин, труднодоступных мест, очагов пожара, оттаскивание их в укрытия и обозначение;
• тушение горящего обмундирования и попавшей на тело зажигательной смеси;
• надевание на пораженных, при нахождении на зараженной местности, противогаза и средств защиты кожи;
• временную остановку наружного кровотечения с помощью пальцевого прижатия магистральных сосудов, давящей повязки, жгута или закрутки из подручных средств;
• введение антидотов с профилактической и лечебной целью из шприц-тюбика;
• устранение асфиксии путем освобождения верхних дыхательных путей от слизи, крови, инородных тел, устранение западения языка изменением положения тела, проведения искусственного дыхания методом «рот ко рту» («рот к носу»), с помощью трубки дыхательной и закрытого массажа сердца при остановке дыхания;
• введение обезболивающего средства из шприц-тюбика;
• наложение защитной повязки на рану или ожоговую поверхность и герметичной повязки при проникающих ранениях грудной клетки;
• иммобилизацию конечностей при переломах и обширных повреждениях тканей простейшими способами с использованием табельных и подручных средств;
• частичную санитарную обработку открытых участков кожи и дегазацию прилегающего к ним обмундирования с использованием индивидуального противохимического пакета;
• прием антибиотиков, противорвотных и др. средств;
• защиту раненых от переохлаждения (перегревания) с помощью табельных и подручных средств.
4. После оказания первой помощи раненых и больных эвакуируют в медицинские подразделения, части (учреждения). Эвакуация осуществляется санитарными транспортными средствами, а также вертолетами и общевойсковыми транспортными средствами. Тяжелораненые и тяжелобольные, состояние которых не допускает их дальнейшей транспортировки, подвергаются временной госпитализации на войсковых этапах медицинской эвакуации.
На этапах медицинской эвакуации оказывается медицинская помощь всем нуждающимся в ней, независимо от того, к составу какой части принадлежит раненый (больной). Раненые и больные, находящиеся на этапе медицинской эвакуации, независимо от воинских званий, подчиняются начальнику этого этапа.
2. Медицинское оснащение для оказания первой помощи раненым и больным
5. Для оказания первой помощи личный состав Вооруженных Сил оснащают носимыми индивидуальными средствами: аптечкой индивидуальной, пакетами индивидуальными перевязочным и противохимическим (индивидуальное медицинское оснащение).
Экипажи и расчеты танков и других подвижных объектов вооружения и военной техники дополнительно обеспечивают аптечкой войсковой (групповое медицинское оснащение).
Индивидуальное и групповое медицинское оснащение личного состава позволяет самому пострадавшему или его товарищу оказать первую помощь непосредственно на месте ранения (поражения).
Номенклатура и число предметов, входящих в состав аптечек, регламентированы специальным сборником.
Индивидуальное медицинское оснащение
6. Аптечка индивидуальная (АИ) рассчитана на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи и позволяет снижать воздействие поражающих факторов современных видов оружия. Аптечка содержит: наркотический анальгетик (промедол), противорвотное средство (этаперазин), радиопротектор (цистамин), антидоты (афин, «Препарат П-10М»), антибиотик (доксициклин), антисептик (йод), средство для обеззараживания воды (пантоцид).
Рис. 1.1. Аптечка индивидуальная
Противоболевое средство — 1 % раствор промедола в шприц-тюбике по 1 мл с неокрашенным колпачком применяется с целью предупреждения развития травматического или ожогового шока. Вводится подкожно или внутримышечно при ожогах и ранениях, сопровождающихся сильными болями.
Противорвотное средство — этаперазин 5 таблеток по 0,006 в пенале синего цвета. Применяется при угрозе облучения или же сразу после него, а также при появлении тошноты в результате контузии и травм. Применяют по одной таблетке два раза в день, по возможности запивая водой.
Радиозащитное средство — цистамин 12 таблеток по 0,2 в двух пеналах малинового цвета. Содержимое одного пенала составляет разовую, двухсуточную дозу. При угрозе облучения проникающей радиацией принимаются одновременно шесть таблеток (содержимое одного пенала), по возможности их запивают водой. При продолжительном облучении, например, при нахождении на местности, зараженной радиоактивными веществами, через 4–5 часов следует принять еще шесть таблеток (содержимое второго пенала).
Средство при отравлении ФОВ — афин в шприц-тюбике по 1 мл с красным колпачком, вводится подкожно или внутримышечно при первых же признаках поражения ФОВ: затрудненном дыхании, появлении слюнотечения и нарушении зрения.
Средство для профилактики отравлений ФОВ — «Препарат П-10М» две таблетки по 0,2 в пенале желтого цвета. Применяется по 1 таблетке при угрозе отравления ФОВ за 0,5–1 час. Прием второй таблетки через 16–20 часов, при необходимости.
Противобактериальное средство — доксициклин 4 таблетки по 0,1 активного вещества в неокрашенных пеналах. При угрозе поражения биологическими (бактериальными) средствами, а также при ранениях и ожогах (для профилактики раневой инфекции) принимаются одновременно две таблетки, по возможности запивают водой. Через 12 часов принимают еще 2 таблетки.
Антисептическое средство — йода 5 % спиртовой раствор две ампулы по 1 мл применяется для обработки окружности раны.
Средство для обеззараживания воды — «Пантоцид» 20 таблеток в пенале. Обеспечивает обеззараживание 0,75 л воды, содержащейся в одной фляге, через 15 мин. после растворения в ней одной таблетки (в случае сильного заражения воды — двух таблеток). Содержит в одной таблетке 0,0082 г пантоцида, 0,0036 карбоната натрия безводного (для повышения растворимости пантоцида) и 0,1082 г хлорида натрия.
Упаковка — специальный пластмассовый футляр с перегородками, на внутренней стороне которого приведены перечень и краткое предназначение препаратов, входящих в аптечку. Масса — 100 г.
7. Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный рассчитан для оказания первой помощи в порядке само- и взаимопомощи.
Содержит: стерильную повязку в бумажной оболочке, состоящую из бинта шириной 10 см и длиной 7 м и двух одинаковых по величине ватно-марлевых подушечек размером 17х32 см; одна из подушечек пришита к бинту, а другая связана с ним подвижно и может свободно перемещаться по его длине. В складке внутренней оболочки имеется безопасная булавка.
Упаковка — оболочка из полимерного (прорезиненного) материала. Масса — 100 г.
Рис. 1.2. Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный
8. Пакет противохимический индивидуальный ИПП-8 рассчитан на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи при поражении капельно-жидкими отравляющими веществами.
Источник
