Препараты для лечения катаракты
Задолго до возникновения микрохирургии глаза древние лекари пытались понять механизмы развития катаракты и найти целебные средства, способные если не излечить, то, по крайней мере, замедлить её развитие. [1]
На поверхности лежало предположение, что требуется лечебное воздействие на больной хрусталик глаза, который казался столь близким и доступным для разного рода закапываний, промываний, прогреваний и т.п. Это на современном этапе считается доказанным, что радикальное излечение возможно только хирургическим путем.
Тем не менее, прибегнуть к нему многие больные с катарактой не торопятся, зная о том, что замена хрусталика возможна уже в начальной стадии заболевания. Дорога в на операционный стол нередко пролегает через длительные и, как бы ни хотелось верить в обратное, бесплодные попытки медикаментозного лечения, а то и самолечения народными средствами.
Решение о том, что настало время для хирургического вмешательства, пациент принимает совместно с врачом. Если функциональное состояние глаза ухудшается медленно и качество жизни страдает не слишком ощутимо, можно попробовать затормозить темп помутнения хрусталика препаратами местного действия, – например, глазными каплями или таблетированными формами препаратов. [2]
Рис.1 Схема действий препаратов в виде капель и таблеток на глаз
Глазные капли при катаракте
Помутнение и утрата эластичности хрусталика представляют собой дегенеративный процесс или, проще говоря, старение: уплотнение и потеря прозрачности биологической линзы глаза.
В какой-то степени замедлить развитие катаракты могут препараты в виде капель, активизирующие и стимулирующие обменные процессы в хрусталике, насыщающие его витаминами и микроэлементами, усиливающие кровоснабжение тканей передней камеры глаза – роговицы, радужки, хрусталика. Они легко проникают в передний отрезок глаза и оказывают своё положительное действие.
Среди отечественных препаратов наиболее широко применяются аминокислота таурин (торговые названия «Тауфон», «Игрель» и др.) и антиоксидантное средство – метилэтилпиридинол (торговое название «Эмоксипин»). [3,4] При длительном использовании рекомендуется их чередовать каждую неделю, или же менять на другие витаминизированные капли.
Импортные лечебные капли продаются по более высокой цене. Наиболее эффективными считаются:
«Офтан-Катахром» — препарат, созданный исключительно для замедления развития катаракты различного происхождения. [5]
Улучшает энергетический обмен в хрусталике глаза (содержат витамин и антиоксидант никотинамид, антиоксидант цитохром С и источник энергии аденозин).
Подходит для людей с диагнозом «катаракта», не готовых к операции. Все вещества препарата отлично дополняют друг друга, препятствуя развитию катаракты.
Производится в Финляндии, включен в стандарты медицинской помощи Министерства Здравоохранения РФ.
Другие зарубежные средства от катаракты в виде капель:
- «Витайодурол» и «Вицеин» (Франция);
- «Каталин» (Япония);
- «Сенкаталин» (Индия);
- «Квинакс» (Бельгия, не производится)
Рис.2 Наиболее популярные капли для глаз при катаракте
Следует помнить, что развитие катаракты – процесс сугубо индивидуальный. Помутнения хрусталика характеризуются самой разной интенсивностью, локализацией, темпом, а главное – разными причинами и пусковыми механизмами. Поэтому назначение капель, равно как и любых других препаратов, должно производиться исключительно врачом-офтальмологом после тщательного обследования и с учётом общего состояния организма, анамнеза, динамики, наличия фоновых и сопутствующих заболеваний. Самолечение может не только ускорить развитие катаракты, но и негативно повлиять на другие структура глаза и организм в целом. Известно немало драматических случаев, когда самолечение и упорное, фанатичное нежелание идти к врачу в конце концов приводили к утрате зрения как такового.
Офтальмолог не только рекомендует отдельный препарат для закапывания в глаза; обычно назначается целостная схема лечения, терапевтическая стратегия, учитывающая эффект привыкания и особенности взаимодействия различных препаратов, особенности их фармакокинетики и фармакодинамики. Обычно раз в месяц делается недельный перерыв в применении препаратов местного действия. А полная замена комплекса рекомендуется через 2-3 месяца.
К сожалению, еще не было зарегистрировано ни единого случая обратного развития катаракты. Однако, если лечение начато на ранних стадиях, – когда зрение ещё достаточно сохранно для обеспечения привычного образа жизни, – процесс постепенной утраты зрительных функций можно существенно замедлить и даже приостановить.
Витамины для глаз
Параллельно или в комплексе с глазными каплями зачастую назначаются препараты общего действия, улучшающие обмен веществ в организме; витамины; средства стимуляции гемодинамики (кровообращения) в глазном яблоке.
Рис.3 Большинство необходимых витаминов для профилактики катараты содержатся в продуктах
Витамин С (аскорбиновая кислота) является одним из самых известных, распространённых и необходимых витаминов. Достаточное его содержание в организме должно обеспечиваться разнообразной диетой. Для нормального функционирования хрусталика витамин С также необходим, его дефицит может стать триггерным (пусковым) фактором развития катаракты. [6]
Хотя причины и механизмы катарактального процесса во всей полноте до сих пор не выяснены, большинство офтальмологов считают, что немаловажную роль в помутнении хрусталика играют свободные радикалы. Из-за постоянной сфокусированной освещенности внутри глаза их образование происходит активнее, чем в других тканях организма, – что, как предполагается, и запускает развитие патологии хрусталика.
Витамин С является веществом-антагонистом, блокирующим образование свободных радикалов. Поддержание высокой концентрации витамина С снижает риск накопления токсических веществ и, по всей видимости, замедляет дегенеративные процессы в хрусталике, т.е. темпы развития катаракты. Примерно тем же действием обладает другой мощный антиоксидант – витамин Е. [7] Однако, исследования эффективности этих витаминов в отношении катаракты приносят противоречивые, а то и парадоксальные результаты: в одних случаях патологический процесс действительно замедлялся, но в некоторых даже активизировался. Отсюда можно сделать вывод, что лечение этими витаминами очень индивидуально; эффективность их зависит, в первую очередь, от причин развития катаракты в каждом конкретном случае, а также от общего состояния конкретного больного.
Результаты ряда иных исследований дают основания говорить о некотором положительном действии жирных кислот омега-3 и лютеина. Однако здесь также нет чёткой и достаточно убедительной статистической картины. [8]
Основные витамины для зрения (таблетки)
- Лютеин-Комплекс
- Компливит Офтальмо
- Окувайт Лютеин
- Черника Форте
- Стрикс
Рис.4 Примеры таблетированных витаминов при катаракте
Вместе с тем, достоверно установлено, что позитивные изменения в образе жизни (потребление большего количества жидкости, отказ от курения, полноценное питание с разнообразным рационом, защита глаз от прямого воздействия ультрафиолетовых лучей) во многих случаях позволяют затормозить начавшуюся катаракту и годами сохранять зрение на приемлемом уровне.
Источник
Предупреждение и лечение катаракты
Содержание:
Старческая катаракта – одна из лидирующих причин возникновения слепоты по всему миру. На сегодняшний день единственное возможное эффективное лечение катаракты – оперативное ее удаление и установка искусственной интраокулярной линзы. Точные причины возникновения этого недуга, равно как и способы лечения катаракты, ученым до сих пор неизвестны. Тем не менее, популярный постулат о том, что болезнь лучше предупредить, нежели лечить, не теряет своей актуальности и в ситуации с патологией глаз.
Эксперты считают, что окислительный стресс повреждает некоторые ферментные системы и белки хрусталика, что и ведет к его помутнению. В этом направлении активно производятся научные изыскания. О пользе диеты, богатой антиоксидантами и витаминами, и других факторов окружающей среды в борьбе с недугом, и пойдет речь в статье.
Диета, окислительный стресс и катаракта
Окислительный стресс в организме возникает в случае дисбаланса вредных свободных радикалов и антиоксидантов, призванных защищать клеточные мембраны от разрушения. По одной из теорий в глазу окислительные процессы затрагивают протеины и жиры, что приводит к помутнению хрусталика и ухудшению зрения. Борьба со свободными радикалами посредством здорового питания, богатого антиоксидантами, может замедлить патологический процесс.
Попадают вредные молекулы в организм при употреблении вредной пищи, в случае воздействия загрязняющих факторов окружающей среды, курения и радиоактивного излучения. Все эти аспекты могут приближать хирургическое лечение зрелой катаракты.
Научное подтверждение
Ученые постоянно занимаются изучением этого вопроса, и уже есть подтверждение, что люди, постоянно получающие свежие фрукты, овощи и продукты из цельнозерновой муки, снижают риск и скорость развития катаракты. Положительно влияют на состояние органа зрения омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе.
Ряд научных исследований в данной области формируют небольшую доказательную базу:
В 2014 году ученые из Швеции опубликовали результаты, связывающие богатую антиоксидантами диету и возрастную катаракту. Более 30 000 женщин старше 49 лет предоставляли данные о своем питании и проходили офтальмологические осмотры на предмет помутнения хрусталика. Согласно полученным данным люди, которые употребляли в пищу большое количество зелени, редуцировали риск формирования катаракты и потребность в ее радикальном лечении.
Информация, опубликованная в журнале «Investigative Ophthalmology & Visual Science», подтверждают, что богатая углеводами диета повышает риск возникновения заболевания. Изучению подвергались пищевые привычки 1600 жителей Австралии.
Существуют исследования, опровергающие связь между заболеванием и ежедневным рационом. Противоречивость информации связана и индивидуальными особенностями пациентов и трудностях в объективизации полученной информации. К другим предрасполагающим факторам относят избыточное пребывание на солнце, сахарный диабет, курение и постоянный прием стероидных гормональных препаратов.
Если проблема все же есть
Клинические проявления недуга нарастают постепенно: снижается острота зрения, возникают блики и двоение в глазах. Операцию врачи рекомендуют проводить, когда начинает страдать качество жизни. То есть человек испытывает затруднения с повседневной активностью – чтением книг, вождением автомобиля или осуществлением профессиональной деятельности. Все профилактические мероприятия, будь то режим питания или физические нагрузки, не помогут избавиться от проблемы.
Оперативное вмешательство заключается в малотравматичном удалении хрусталика и установки на его место искусственной линзы. Вся процедура занимает от 30 до 45 минут, проводится под местной анестезией и предполагает быстрое восстановление. Через несколько часов пациента отпускают домой, где он проводит в покое первые сутки, следуя рекомендациям специалистов.
Экстракция хрусталика – одна из самых безопасных операций. Оказавшись в руках профессионалов, вы сможете избавиться от зрительного дискомфорта. А возможности современной микрохирургии сделают восстановительный период быстрым и комфортным.
Цены по удалению катаракты:
| № | Название услуги | Цена в рублях | Запись на прием |
|---|---|---|---|
| 2009003 | Оптико-реконструктивное вмешательство на переднем отрезке глаза при катаракте и посттравматических и п/о изменениях | 90000 | Записаться |
| 2008047 | Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 3 категория сложности | 86880 | Записаться |
| 2008046 | Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 2 категория сложности | 79650 | Записаться |
| 2008045 | Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 1 категория сложности | 77400 | Записаться |
| 2008044 | Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 3 категория сложности | 71220 | Записаться |
| 2008043 | Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 2 категория сложности | 67080 | Записаться |
| 2014001 | Сквозная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ (2 категория сложности) | 96000 | Записаться |
| 2014003 | Сквозная кератопластика+реконструкция передней камеры с пластикой радужки,факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплонтацией ИОЛ | 120000 | Записаться |
| 2014005 | Глубокая передняя послойная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ (2 категория сложности) | 108000 | Записаться |
| 2014007 | Задняя послойная эндотелиальная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ | 84000 | Записаться |
| 2008041 | Дисцизия вторичной катаракты | 9000 | Записаться |
| 2008053 | Набор расходных материалов и интраокулярная линза импортного производства для факоэмульсификации катаракты с удалением катаракты. | 42000 | Записаться |
| 2008005 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при начальной и незрелой возрастной катаракте | 79650 | Записаться |
| 2008007 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при осложненной, зрелой и перезрелой возрастной катаракте | 84440 | Записаться |
| 2008012 | Удаление катаракты без факоэмульсификации + ИОЛ | 40200 | Записаться |
| 2008021 | Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика первой категории сложности | 40500 | Записаться |
| 2008022 | Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика второй категории сложности | 45600 | Записаться |
| 2008023 | Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика третьей категории сложности | 50400 | Записаться |
Достаточно большой процент офтальмологических болезней составляет катаракта, которая по сути своей является прогрессирующим помутнением хрусталика. Хирургическое лечение катаракты на сегодняшний день является единственным эффективным методом лечения данной патологии.
Орган зрения один из первых начинает чувствовать и отражать процесс старения в организме. Снижается острота зрения, глаз становится.
Катаракта — заболевание, связанное с помутнением хрусталика внутри глаза, которое приводит к снижению зрения. Она является частой причиной слепоты и успешно поддается хирургическому лечению. Потеря зрения.
Катаракта относится к разряду офтальмологических заболеваний, которое характеризуется снижением качества зрения в результате помутнении хрусталика и его капсулы. Требует срочного лечения, так как может стать причиной полной потери зрения.
Источник
