- Что делать, если болит или ноет зуб под коронкой — почему это происходит и как снять боль
- Причины боли зубов под коронкой
- Перфорация в канале
- Некачественная пломбировка
- Инородное тело в канале
- Воспаление десны вокруг протеза
- Неправильная установка протезов
- Сопутствующие боли симптомы
- Что делать, когда под коронкой болит живой зуб
- Способы лечения зуба без нерва
- Как снять боль в домашних условиях
- Что делать если болит зуб под коронкой
- Почему под коронкой болит зуб
- Симптомы при воспалении зуба под коронкой
- Как лечить зуб под коронкой
- Первая помощь
- Лекарства для обезболивания
- Безопасные народные средства
- Профессиональная помощь врача
- Последние статьи
Что делать, если болит или ноет зуб под коронкой — почему это происходит и как снять боль
Достаточно большой процент пациентов стоматологий повторно обращается к дантистам с вопросом: что делать, если под коронкой болит зуб. Возникновение подобного неприятного симптома вызывает сильный дискомфорт, из-за которого становится сложно концентрироваться на работе, выполнять привычные задачи и даже спать. Болезненность — это достаточно опасное проявление, которое может свидетельствовать о наличии различных осложнений или заболеваний. Крайне важно при возникновении первых признаков боли посетить врача, который сможет выявить причину ее развития и назначить эффективное лечение.
Коронка является самым популярным видом протезирования в современной стоматологии. Сегодня используется несколько типов протезов, материалов и тактик установки, благодаря чему риск развития осложнений сведен к минимуму. Применение различных технологий и качественных стоматологических средств позволяет результативно восстановить форму поврежденных зубных пластин. Однако, врачебный непрофессионализм, нежелательная реакция организма и многие другие факторы могут привести к появлению болезненных ощущений. Разберемся с этиологией вместе со специалистами «Дентики».
Причины боли зубов под коронкой
Моментально понять точную локализацию и этимологию этого неприятного симптома практически невозможно. Каждый клинический случай требует отдельной тщательной диагностики. Однако, вне зависимости от этих нюансов необходимо максимально быстро обратиться к врачу, так как даже небольшое промедление может усугубить ситуацию.
Важно понимать, что болезненность при надавливании на протез может появиться в любой период после зубного протезирования, поэтому только после предварительного обследования стоматолог сможет назначить правильную терапию.
Перфорация в канале
Это осложнение достаточно часто объясняет, почему ноют зубы под коронками. Оно представляет собой нарушение целостности, формирование небольшого прохода, через который совмещается воспалительный очаг и окружающие ткани. Подобный процесс приводит к инфицированию и вовлечению в патологию здоровых анатомических структур. Как правило, трещина образуется из-за кариозных полостей или механических травм.
Некачественная пломбировка
Несмотря на то, что это наиболее востребованная стоматологическая процедура, некоторые специалисты нередко допускают ошибки в ее реализации. К нежелательным последствиям также может привести некачественное оборудование, низкий уровень профессионализма дантиста и плохой материал, который способен:
- Выпасть вскоре после установки.
- Вызывать дискомфорт во время жевания, при разговоре и даже при отсутствии какой-либо нагрузки.
- Травмировать окружающую десну и привести к пародонтиту.
Некачественная работа часто приводит к распространению проблемы. Также наблюдается отечность мягких тканей челюсти.
Инородное тело в канале
Зная, что делать, когда под коронкой болит зуб, можно предотвратить большое количество серьезных последствий. Однако, мало кому удается не допустить попадание чужеродного объекта в зубную полость. Как правило, это элемент эндодонтического инструментария, который был сломан в процессе глубокого прочищения, сопровождающегося обработкой узких и искривленных ходов. Наличие даже небольшого обломка создает множество проблем с пломбированием оставшихся участков каналов, что приводит к местному раздражению. Поэтому крайне важно своевременно извлечь чужеродный объект и избавиться от других загрязнений.
Воспаление десны вокруг протеза
На начальных этапах воспалительного процесса справиться с устранением этого симптома могут лечебные мази, гели и специальные кремы. Но при прогрессировании патологического состояния или позднем обращении к врачу, потребуется более серьезное вмешательство. Как правило, к клинической картине присоединяется отечность, гиперемия и кровоточивость, что свидетельствует об ухудшении. Воспалительный процесс возникает из-за:
- Неправильно подобранного протеза. Из-за этого происходит повреждение десны, на которую воздействуют недостаточно обточенные углы, жесткая основа и прочие возможные недостатки.
- Аллергической реакции. Несмотря на то, что современные материалы создаются гипоаллергенными, у некоторых людей может проявиться аллергия.
- Неверного распределения жевательной нагрузки.
Неправильная установка протезов
Данная процедура ориентирована на профессионализм стоматолога, так как является трудной и длительной работой, с которой может справиться исключительно высококвалифицированный специалист. Однако, далеко не все медицинские работники обладают должными знаниями, практическими навыками, внимательностью и аккуратностью. Наиболее распространенными ошибками являются:
- Неудачная форма. Дефект возникает из-за некомпетентности дантиста или некачественного слепка челюсти пациента. В результате этого, между протезом и мягкими тканями образуется щель, куда попадают остатки пищи. Возможна и обратная ситуация, при которой конструкция имеет большие размеры, из-за чего ее край натирает и повреждает десну.
- Неправильный протез или его составляющие. Чтобы не переживать о том, почему болят зубы под коронками, как лечить и избежать этого состояния, стоит заранее выбрать подходящие материалы для протезирования. Для этого важно учитывать не только личные предпочтения, но и показания, наличие заболеваний в анамнезе и противопоказания (например, сталь запрещена при болезнях слизистой оболочки).
- Недостаточная санация ротовой полости. Из-за этого значительно повышается риск развития кариеса, гингивита, остеомиелита и прочих инфекционных заболеваний.
Сопутствующие боли симптомы
Патологии, возникающие под микропротезом, сопровождаются не только этим клиническим признаком. Поэтому больному необходимо внимательно следить за изменениями своего здоровья и делиться наблюдениями с врачом. В большинстве случаев у таких пациентов наблюдается кровоточивость десен и накопление гнойных масс, которые дают неприятный вкус и запах изо рта. Помимо этого, возможно:
- Расшатывание зуба (его чрезмерная подвижность).
- Гиперемия и флюс.
- Повышенная чувствительность эмали.
- Зуд, дискомфорт и налет.
Если очаг болезни локализуются в пульпе, то боль приобретает острый характер. Преимущественно она обостряется в ночное время суток. О лечении пульпита и периодонтита можно узнать подробнее в другой нашей статье. Если это кариес, то усиление наблюдается при употреблении горячей или холодной пищи.
Что делать, когда под коронкой болит живой зуб
На первых стадиях достаточно только укрепления эмали. Пораженная зубная поверхность обрабатывается специальной щеткой, после чего реминерализующим веществом из кальция, магния и калия. Если произошло глубокое поражение кариесом, то потребуется серьезное механическое вмешательство — удаление поврежденных тканей и пломбирование полостей.
Помимо этого, в стоматологической практике применяются:
- Инфильтрация. Манипуляция назначается при кариозном повреждении в виде пятен. На зуб наносится специальная смола ICON, уничтожающая бактериальную флору и заполняющая образовавшиеся поры. Ее длительность не превышает 20 минут и отличается минимальным механическим воздействием.
- Озонотерапия. Озон имеет сильные антибактериальные свойства, а также является отличным окислителем. Благодаря этому, он эффективно уничтожает бактерии и предотвращает их размножение.
- Воздушно-абразивная чистка. Кариозные полости обрабатываются мелкодисперсным потоком абразивных элементов. Это дает возможность отказаться от бормашины.
- Лазер. Если ноют зубы под коронкой, а что делать вы не знаете, то однозначно стоит посетить стоматолога. Сегодня активно используются лазерное оборудование, которое также позволяет справиться с задачей без бормашины. Однако, для этого потребуется местная анестезия.
- ART-методика. Пораженные ткани устраняются современным инструментом, а образовавшаяся полость заполняется стеклоиономерным цементом.
Способы лечения зуба без нерва
Если нервные окончания отсутствуют, то лечебный процесс сильно усложняется и удлиняется. Если трещина образовалась в районе корневой системы, то проводится реставрация при помощи имплантации или коронки из металлокерамики. Она позволяет защитить от проникновения воздуха, инфекций и влаги. За счет плотного прилегания к мертвому зубу, удается восстановить не только его форму, но и цветовой оттенок.
После удаления нерва можно прибегнуть к установке керамического протеза. Данная методика пользуется спросом при разрушении зубной целостности как минимум на 30%. Она имеет более долгий срок службы, поэтому заметно продлевает жизнь разрушенных пластин.
Как снять боль в домашних условиях
Если заболел зуб под коронкой, то что делать с этой проблемой? Существует несколько методов обезболивания, среди которых прием НПВС и полоскание рта содовым или травяным раствором через 3 часа после еды. Однако, нужно знать, что это исключительно временные меры, поэтому при наблюдении любых тревожных симптомов следует срочно обратиться в стоматологическую клинику. Также специалисты категорически запрещают:
- Нагревание. Высокая температура способствует бактериальному размножению.
- Отказ от подушки. Голову надо зафиксировать в приподнятом положении, так как это обеспечивает нормальный отток крови.
- Антибиотики. Перед приемом антибактериальных средств нужна врачебная консультация, так как можно легко перепутать состав и дозировку.
Источник
Что делать если болит зуб под коронкой
Протезирование в стоматологии делится на несколько этапов, каждый из которых должен быть выполнен профессионально. Может ли болеть зуб под коронкой? Любой стоматолог даст утвердительный ответ. Самой распространенной причиной возникновения болей является врачебная ошибка. Это могут быть незамеченные патологии при диагностике, некорректная пломбировка каналов, ожог пульпы и другие проблемы. Болезненные симптомы возникают сразу после протезирования, через месяц, год или несколько лет. В любом случае нельзя откладывать визит к стоматологу. В домашних условиях пациент может лишь купировать острые приступы для облегчения самочувствия.
Почему под коронкой болит зуб
Выяснить точную причину дискомфорта можно только в стоматологической клинике. Для этого делают рентген и по снимку стоматолог определяет характер и локализацию проблемы. В зависимости от клинического случая, составляет план лечения или предлагает удаление.
- недостаточно пролеченный кариес;
- неполное удаление нерва;
- наличие пустых участков при плохой обтурации корневых каналов;
- перфорация корня;
- ожог пульпы;
- инородные тела внутри зуба (сломанные части инструменты);
- щели между коронкой и культей;
- заболевания пародонта или десен;
- патологии в корня.
Перед протезированием керамическими, металлокерамическими или металлическими коронками обычно выполняют депульпацию. Если из зуба не удалить пульпу, то при стачивании твердых тканей возможен ее ожог с последующим воспалением. В другом случае могут остаться ткани, пораженные кариесом, который будет развиваться дальше, разрушая корневую часть. Депульпацию можно не делать, если протез имеет минимальную толщину и препарирование зуба поверхностное, далекое от нерва.
Если в корневом канале после пломбировки остались пустоты, то они становятся благотворной средой для размножения бактерий. Ожог пульпы возникает в том случае, если при обточке стоматолог не использует систему охлаждения. Боли и симптомы воспаления могут появиться через месяц и даже через год.
При депутации даже опытный врач способен допустить ошибку. Часто каналы тонкие, извилистые, с тончайшими ответвлениями. Стоматолог выполняет чистку и пломбировку практически вслепую. Для того чтобы их качественно запломбировать используется расширитель. Им легко повредить стенки корня и даже если пломбировочный материал плотно заполнит пространство, болевые ощущения могут беспокоить очень долго.
Не менее сложно установить в канал штифт. Если установка была неудачной, то вскоре на участке деформации возникает очаг воспаления. Аналогичная проблема появляется, если в корневой части остается осколок инструмента. Эндодонтист использует тонкие приспособления, которые легко могут сломаться в труднопроходимых и изогнутых каналах. Особенно опасен «старый» инструмент, так как в процессе использования на нем постепенно образуются трещины.
Заболевания пародонта, десен в итоге приводят к разрушению верхушек корня с соответствующей симптоматикой. По этой причине все патологии лечат на этапе подготовки к протезированию. Для того чтобы исключить ошибки при эндодонтическом лечении, в современных стоматологических клиниках применяют дентальный микроскоп.
Симптомы при воспалении зуба под коронкой
Воспалительные процессы в зубочелюстной системы сопровождаются болевыми ощущениями, припуханием, гиперемией десен, абсцессами и другой симптоматикой, в зависимости от клинического случая. При тяжелом течении заболевания возможны головные боли, нарушение сна, повышение температуры тела, раздражительность, слабость.
Боль зуба под коронкой. Острый симптом указывает на наличие серозного или гнойного очага воспаления возле зубной единицы. Гнойные образования давят на соседние ткани, поэтому болевой синдром ощущается все время. Если он кратковременный и возникает только при надавливании на протез или в момент жевания, то патология в протекает в хронической, но не менее опасной форме.
Киста зуба под коронкой. Появляется на верхушках корней как осложнение воспалительного процесса в пародонте или корневых каналах. Сначала образуется гранулема. В процессе роста она покрывается плотной оболочкой, преобразуется в мешочек, содержащий бактерии, мертвые клетки и гной. Постепенно растет в размере, вызывая боли и припухлость десен. В любой момент может прорваться и привести к развитию более тяжелых состояний и патологий.
Опухоль десны, флюс под коронкой. Симптомы также свидетельствуют о проблемах в пародонте и на верхушках корней. Зачастую опухают не только слизистые, но и часть лица в проекции очага воспаления. Ноет зуб и соседние единицы на этой стороне. Точную локализацию врач определяет по снимку. При возникновении флюса гнойную полость вскрывают, очищают и ставят дренаж.
Свищ под коронкой. Патология развивается из-за отсутствия лечения на начальных стадиях воспаления. Гнойные массы увеличиваются в объеме и образуется свищевой канал для их оттока. Хорошо, если он появляется в десне и становится заметным, в худшем варианте гной направляется вглубь и поражает кости челюсти, вызывая остеомиелит. После образования свища боль стихает, так как давление снижается, но патологические массы попадают в организм вместе со слюной и отравляют его. Через время отверстие стягивается и весь процесс повторяется до появления нового свища.
Любой указанный симптом — причина обращения в стоматологическую клинику. Лечение назначается после осмотра пациента и проведения инструментальной диагностики.
Как лечить зуб под коронкой
Не каждый метод терапии можно применить к зубной единице, покрытой протезом. Во многих случаях его нужно снимать, а лишь затем устранять проблему. Сложность также представляют запломбированные каналы, установленные штифты, вкладки. Если есть серьезное воспаление и осложнения, то лечение может занимать до нескольких месяцев.
Первая помощь
Что делать, если внезапно заболел зуб:
- принять препараты, снимающие боль и воспаление (обезболивающие, нестероидные средства);
- каждые три часа полоскать рот раствором соды, антисептиками, аптечными травяными настойками или домашними отварами трав;
- при первой возможности обратиться к стоматологу.
Категорически нельзя делать горячие компрессы или греть место воспаления, принимать антибиотики. Не рекомендуется спать без подушки, так как необходим беспрепятственный отток крови.
Лекарства для обезболивания
Даже сильную зубную боль можно снять с помощью обезболивающих препаратов. Это может быть любое средство из аптечки. Стоматологи рекомендуют применять Ибупрофен, Кетанов, Темпалгин, Кетофрил или Ортофен. Не нужно страдать от мучительного симптома, если есть лекарства. Принимать строго по инструкции.
Безопасные народные средства
Сразу после протезирования у многих пациентов возникают незначительные боли и отечность десны. В этот период можно и даже рекомендуется полоскать полость рта отварами лекарственных трав. Важно заранее согласовать методы народной медицины со своим стоматологом.
Шалфей. Останавливает кровотечение, убивает микробы, обезболивает. Рот полощут теплым настоем каждые 4 часа. Для приготовления лечебного ополаскивателя в емкость помещают одну столовую ложку сухого сырья и заливают кипятком в объеме 250 мл.
Корень аира. Отлично снимает болевой синдром, дезинфицирует. Отвар готовят аналогично шалфею. Можно применять для полосканий и аппликаций. Сухой корень прикладывают к воспаленному месту и оставляют до размягчения волокон.
Душица. Оказывает антисептическое, противогрибковое свойства, снимает боль. Отвар готовят из расчета 2 столовых ложек сухого сырья и 250 мл кипятка. Полоскать рот можно до восьми раз в день.
Сода. Самое простое средство, которое есть на любой кухне. Разводят чайную ложку с горкой в стакане теплой воды. Полоскают каждые 2 — 3 часа до снятия острых симптомов.
Профессиональная помощь врача
Если коронка простояла долго и срок службы подходит к концу, то ее снимают, а затем проводят лечение, соответствующее диагнозу. Другое дело, когда проблема возникла вскоре после протезирования. При удалении ортопедическая конструкция деформируется, а значит нужно будет изготавливать новый протез.
Методы лечения без съема коронки:
Если зуб живой и причина болей в кариесе, то стоматолог высверливает пораженные ткани через отверстие в протезе. Его просверливают в жевательной зоне, а на завершающем этапе пломбируют вместе с зубной единицей.
При наличии гранулемы, кисты на корнях или штифта в корневых каналах проводят зубосохраняющие операции. Десну разрезают, отсекают верхушку корня, канал чистят и пломбируют (при наличии нерва). Полость кисты вскрывают, очищают и дезинфицируют. Пациенту назначают прием антибиотиков.
Воспаление десны, связанные с деформацией протеза, лечат противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта, коронку снимают.
Последние статьи
Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.
Согласие на осмотр для взрослых и детей
Согласие на рентгенодиагностику для взрослых и детей
Согласие на обработку персональных данных для взрослых и детей
Анкета первичного приема для взрослых и детей
Политика компании в области обработки персональных данных
Источник