Народные средства при заживление пролежней

Профилактика пролежней

1) Часто менять позу больного, переворачивать его. У лежачих больных порой это сделать трудно — следует проконсультироваться с врачом, как переворачивать больного и не навредить ему.

2) Желательно приобрести специальный противопролежневый матрац, который является хорошей профилактикой пролежней. Можно изготовить матрац самим, наполнив мешок зерном, или сшить несколько мешочков и подкладывать под участки тела больного, которые наиболее подвергаются сдавливанию.

3) В аптеке можно купить противопролежневый круг под крестец больного, уменьшающий давление на мягкие ткани ягодиц и тазовой области.

4) Для профилактики пролежней можно использовать поролоновый матрац толщиной 15 см или более.

5) Лежачему больному нужно давать пищу, большей частью, жидкую, давать обильное питьё. Выпивать больной должен не менее 1,5 л питья за сутки. В качестве питья можно давать свежевыжатые соки из овощей и фруктов: капустный, морковный, апельсиновый, томатный, яблочный, огуречный, виноградный.

6) Нужно больному стелить мягкое постельное бельё, следить, чтобы оно не собиралось складками. Если больной мочится под себя — покупать специальные памперсы, тщательно вытирать тело влажными тряпочками и затем — сухими, обтирать места, где могут появиться пролежни, камфорным спиртом.

7) Нельзя массировать места пролежней, но если пролежней ещё нет — показан мягкий массаж и растирание тех мест на теле, которые чаще всего страдают от пролежней — поясница, крестец, ягодицы, голени, пятки, локти. При появившихся пролежнях массировать нужно здоровые ткани возле пролежней, не задевая поражённые.

8) Делать для проблемных зон «воздушные ванны», откидывая одеяло и переворачивая больного.

Лечение пролежней народными средствами

1) Обтирать места начинающихся пролежней водой с добавлением в неё одеколона, уксуса или спирта из расчета 4 столовые ложки на 1 л воды.

2) К местам, где появляются пролежни, нужно прикладывать листья бузины чёрной, распаренной в горячем молоке, дважды в день.

3) Сделать сбор из сухих трав листьев лопуха, орешника, подорожника по 1 части, цветов фиалки трёхцветной — 2 части. 1 ст.л. сбора заваривать 0,5 л кипятка, настоять полчаса. Давать больному выпить по 1/2 стакана утром после пробуждения и вечером, перед сном.

4) Места небольших пролежней нужно 2 раза в день смазывать раствором бриллиантового зелёного и накрывать сверху салфетками, смоченными в растворе марганцовки, для предотвращения инфицирования раневых поверхностей.

5) Маслом шиповника смазывать пролежни трижды в день.

6) Пролежни можно смазывать свежим соком каланхоэ («Живое дерево»).

7) Сырой картофель натереть на мелкой тёрке. Добавить в кашицу 1 ч.л. мёда. Смесь наносить на салфетки и накладывать на места пролежней, фиксируя повязками. Повязки необходимо менять дважды в день.

8) В 100 г оливкового масла растопить на медленном огне 20 г пчелиного воска, стакан сливочного масла, 1 г ладана, 20 г канифоли. Прогревать смесь на огне 10 минут, снимая с поверхности пену. Смазывать места пролежней по нескольку раз в день.

9) Растопить на водяной бане 7 частей сливочного масла, добавить в него 1 часть тополиных почек, 2 части истолчённой дубовой коры. Подержать на водяной бане 15 минут, после этого процедить. Использовать эту мазь для смазывания мест пролежней по нескольку раз в день.

10) Сухую смесь донника и ромашки, взятых в равных частях, запарить кипятком, настоять 10 минут. Цветки немного отжать, поместить ещё тёплыми в салфетку, концы салфетки завязать. Прикладывать салфеткой к пролежням, иногда смачивая её в том же настое от цветков, дать просохнуть на воздухе.

11) Желток от сваренного вкрутую яйца положить в ложку и прокалить над огнём до выделения коричневого масла. Этим маслом смазывать пролежни по нескольку раз в день, накрывая раны стерильными салфетками.

12) Смешать в равных частях овечий или козий жир, поваренную или морскую соль, кашицу из репчатого лука. Смесь наносить на салфетки и прикладывать к пролежням. Вначале, особенно при нагноившихся пролежнях, больной испытывает сильную боль и жжение, но это средство эффективно и способно излечить от пролежней уже за 5 сеансов.

13) Запарить цветки календулы горячим молоком, дать постоять 15-20 минут. Смесь из цветков положить на салфетки и прикладывать к пролежням, меняя повязки каждый час.

14) Барвинок малый заварить кипятком из расчёта 1 ст.л. на стакан, на малом огне потомить 30 минут. Процедить, отваром промывать раны, промокая затем насухо салфетками.

15) Запарить пшено кипятком, из расчёта на 1 кг пшена — 1,5 л кипятка, дать постоять 40 минут, укутав посуду. Затем пшено процедить, сложить ещё теплое в мешочки и подложить под больного в тех местах, где образуются пролежни. Процедуру делать ежедневно, держа до тех пор, пока пшено не остынет.

16) 100 г растительного масла нагреть на медленном огне. Положить в него воск количеством со спичечный коробок, хорошо размешать, остудить. Этой мазью смазывать пролежни несколько раз в день.

17) Смешать в равных количествах водку и оливковое масло. Смазывать места с пролежнями такой смесью несколько раз в день, встряхивая её.

У тяжелобольных людей, которые вынуждены лежать, пролежни появляются почти всегда. С первых дней болезни нужно делать профилактику пролежней. Но если повреждения мягких тканей всё же возникли, то избавиться от них поможет лечение пролежней народными средствами которое нужно применять регулярно.

Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов

Источник

Лечение пролежней у лежачих больных

• Прием хирурга в Москве
• Операции и манипуляции
• Перевязки в Москве
• Врач хирург на дом в Москве

Лечение пролежней у лежачих больных в домашних условиях

Пролежни. Что это?

Пролежни тяжелая и сложная проблема. Множество различных материалов и статей посвящено этой теме, но в большинстве своем они предназначены для медицинского персонала и специалистов. Мы постараемся рассказать об этом, как можно проще и понятнее. Надеемся, что наша информация поможет лежачим больным и ухаживающим родственникам.

Лежачие больные и родственники ухаживающие за близкими на дому, сталкиваются с массой проблем, когда впервые появляются пролежни. Немногие бывают готовы к их возникновению. Обычно, как воздух становятся нужны информация, совет, квалифицированная консультация, поддержка и помощь. Появляется большое количество вопросов. Что такое пролежни? Почему они появились? Что является их причиной? Какие они бывают? Как они образуются? Как можно избежать и предотвратить? Кто лечит пролежни? Как лечить? Чем лечить? Как лечить на дому? Как обрабатывать пролежни? Какую мазь или какие повязки применять? Можно ли в лечении использовать народные и домашние средства? Как разобраться во множестве предлагаемых средств для лечения и ухода? Нужна ли специальная кровать? Нужен ли противопролежневый матрас? Нужно ли вызывать врача или медсестру на дом? Нужна ли сиделка? Как правильно организовать уход и лечение? Как вылечить пролежни? Как избавиться от пролежней? Что делать? И много, много, много других.

Этому не учат в школе и университете, если Вы не врач, фельдшер или медсестра. Даже после обучения не каждый медицинский работник может с уверенностью ответить на все эти вопросы. Жизнь задает задачи и заставляет их оперативно решать. У лежачего больного появляются участки покраснения и повреждения кожи, боль, интоксикация, мокнутие, повышение температуры тела и неприятный запах. У родственников возникают новые заботы и растет беспокойство за близкого человека. Список проблем множится. С появлением пролежней страдает качество жизни не только лежачего больного, но и тех, кто находится рядом с ним и ухаживает. Логика подсказывает, что необходима доступная амбулаторная или стационарная квалифицированная медицинская помощь. Однако практика показывает, что поликлиники, врачи по месту жительства, патронажные службы и даже стационары не всегда могут и готовы оказать необходимую, качественную помощь. Мы постараемся помочь Вам и ответить на Ваши вопросы.

Пролежень (язва, pressure injury, pressure ulcer, decubitus ulcer, bedsore) – локальное повреждение кожи и(или) подлежащих тканей. Пролежни образуются в результате давления или сочетания давления с другими повреждающими факторами (трение, сдвиг, влажность и другие) и располагаются, как правило, над костными выступами ( крестец , пятки , лодыжки , локти, седалищные кости, копчик, тазобедренные суставы , коленные суставы, лопатки, остистые отростки позвоночника , гребни подвздошных костей, лодыжки, лоб и затылок). Также бывают пролежни на ягодицах, пальцах, ушах , мошонке и даже на кончике носа.

Ослабленные лежачие и сидячие больные (колясочники) с нарушенным кровообращением, чувствительностью (инсульты, повреждения спинного мозга, спинальные больные, после нейрохирургических операций, парез, паралич, рассеянный склероз), сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, деменция, онкология, БАС — боковой амиотрофический склероз, почечная недостаточность) и после травм (кома, перелом шейки бедра, перелом таза, скелетное вытяжение), чаще других страдают от этой проблемы.

Высокий риск появления пролежней у людей с тяжелыми психическими заболеваниями (шизофрения, тяжелая депрессия и другими).
Существенную роль в возникновении и развитии локальных повреждений кожи и подлежащих тканей играют неправильный уход, недержание мочи и кала. Пролежни очень неприятное, опасное и дорогостоящее осложнение, которое ухудшает качество жизни, состояние больного и прогноз, тормозит процесс лечения, требует дополнительного ухода, врачебного наблюдения и расходов. Необходимо держать это осложнение под контролем.

Стадии. Категории

Пролежни подразделяются на стадии (категории)

Основных стадий (категорий) — четыре. И две дополнительные. Классификация предложена Европейской консультативной группой по пролежням (EPUAP) и Американской национальной консультативной группой по пролежням (NPUAP). Стадии и категории необходимы для понимания тяжести, глубины повреждения тканей и принятия решений по тактике лечения. Они помогают подобрать правильный алгоритм лечения и определиться со следующими вопросами. Как проводить лечение и уход? Когда необходима хирургическая помощь? Какие выбрать современные лечебные повязки?

Пролежни часто трудно поддаются диагностике. Иногда их очень сложно отличить от простого контактного дерматита или опрелости. Очень важно правильно разобраться и установить диагноз, поскольку схемы профилактики, лечения и ухода могут отличаться.

Стадия 1

Начальная стадия. Покраснение (гиперемия, эритема) стойкое, не проходит и не бледнеет при устранении давления и располагается над костным выступом. Иногда оно бывает не очень заметно. Зона подозрительная на развитие пролежня может быть другого цвета и отличаться от окружающих тканей (пепельного, синеватого или пурпурного). Стадия (категория) 1 — это сигнал, что лежачий или сидячий больной уже в группе риска по образованию более глубоких и тяжелых пролежней!

Стадия 2

Повреждение поверхностных слоев кожи (эпидермис и дерма). Пролежень выглядит, как неглубокая открытая рана, язва, эрозия с красным или розовым дном. Может быть поверхностный струп (корочка) или налет фибрина (фибринозный налет). В этой стадии изменения могут быть в виде пузыря, который заполнен серозным (прозрачным) или сукровичным (красноватым) содержимым. Иногда этот пузырь бывает вскрывшимся в виде отслоенного и сморщенного эпидермиса (поверхностный слой кожи).

Стадия 3

В этой стадии происходит локальное повреждение (некроз-омертвение) всех слоев кожи. Подкожная жировая клетчатка видна в ране. Кости, сухожилия и мышцы закрыты, не обнажены.Сверху может быть струп (корочка) или некроз (мертвые ткани). Края раны бывают подрыты. Возможно наличие карманов, затеков с гнойным отделяемым и свищевых ходов.

Стадия 4

Самая тяжелая стадия. Повреждение тканей (некроз — омертвение) всех слоев кожи и подкожной клетчатки. В отличие от третьей стадии, повреждены и подвержены гнойно-некротическому процессу (нагноение и омертвение) глубоколежащие ткани и структуры (фасции, сухожилия, мышцы, кости и суставы). Нарушается кровообращение в пораженном участке. Рана частично или полностью покрыта некротическими массами черного цвета (мертвыми тканями) или струпом. Глубокие карманы, мокнутие, затеки с гнойным отделяемым и свищевые ходы характерны для этой стадии. Влажные некрозы (мертвые ткани) пролежня, могут являться причиной интоксикации и сепсиса. В ране могут зиять костные структуры, суставные капсулы, что делает возможным возникновение остеомиелита. Остеомиелит тяжелейшее осложнение (нагноение, омертвение и секвестрация-отторжение костной ткани).

Стадия (категория): неклассифицируемый пролежень.

Глубокий некроз (омертвение) тканей при котором дно раны может быть покрыто налетом (желтого, желто-коричневого цвета, серого, зеленого, коричневого или черного цвета) и(или) струпом — корочкой (коричневого или черного цвета). До удаления некроза (мертвых тканей) и(или) налета невозможно точно установить стадию.

Стадия (категория): подозрение на глубокое повреждение тканей

Локальный очаг повреждения тканей темного цвета (пурпурный или бордовый) с четкими границами на фоне обычной, неизмененной кожи. Может быть в виде темной гематомы (кровоподека) из-за повреждения мягких тканей в результате их сдавливания и/или смещения.

Профилактика

Развитие пролежней можно с высокой вероятностью предвидеть и заранее предпринять меры. Есть специальные шкалы для расчета риска возникновения этой проблемы ( Norton , Waterlow , Braden, Medley и другие). Если по всем расчетам вероятность высока, то самое время заниматься активной профилактикой пролежней.

Шкала Ватерлоу для оценки риска развития пролежней

Возраст

Индекс массы тела (ИМТ-BMI) Весо-ростовой показатель (вес в кг/квадрат роста в метрах)

Недержание

Состояние кожи

Подвижность

Питание

Особые риски – Нарушение питания тканей

Особые риски – Неврологический дефицит — нейропатия

Особые риски – Хирургические вмешательства/Травмы

Лекарственная терапия

Сумма балов = ______________

10+ (10-14 баллов) — риск образования пролежней

15+ (15-19 баллов) — высокий риск

20+ (20 и более баллов) — очень высокий риск

Пролежни легче и дешевле предупредить, чем лечить и ухаживать за ними. В первую очередь это проблема ухода. Если все правильно организованно, то риск возникновения и распространения язв значительно сокращается. Прежде чем начинать лечение необходимо решить все вопросы организации профилактики и ухода за пациентом.

Пять принципов профилактики пролежней:

Устранение давления (функциональная кровать, противопролежневый матрас, надувные круги, каждые 2 часа смена положения тела)

Лечение пролежней. Уход за пролежнями

Правильный уход основа и залог успешного лечения. Необходимо быть готовым к тому, что очищение и заживление пролежня может длиться долгие недели, многие месяцы и даже годы. Они могут становиться застарелыми. Очень часто кажется, что пролежни безнадежная и практически неразрешимая проблема. Но это не так. Да, ее решение требует много душевных, физических и материальных затрат. Да, это сложно. Но, в наших силах обеспечить, если не полное излечение, то хороший уход и нормальное качество жизни лежачему человеку с пролежнями. Любой человек, достоин этого. Каждому из нас необходимо внимание, забота и любовь, особенно в такой сложной ситуации. Самое главное это терпение, знание и действие.

Есть две новости плохая и хорошая.

Плохая новость. К сожалению, нет универсальной схемы лечения, средства, мази или повязки для всех и каждого. Пролежни все разные. Они в разных стадиях и фазах раневого процесса. У них разные размеры. У каждого лежачего больного свой возраст, индивидуальное общее состояние, сопутствующая патология, условия и качество ухода. Панацеи от пролежней нет.

Хорошая новость. Есть множество современных уходовых, лечебных и перевязочных средств, индивидуальное комбинирование которых может помочь справиться с проблемой. Для их правильного и своевременного использования необходимы знания и квалифицированная или специализированная медицинская помощь. Для того чтобы помочь близкому человеку, необходимо вместе с ним шаг за шагом пройти этот долгий и непростой путь. Сложно сразу создать идеальные условия, безошибочный уход и решить разом все проблемы, когда профилактика и лечение пролежней проводятся на дому. Необходимы ежедневные систематические усилия и мероприятия под контролем врача, которые позволят улучшить процесс ухода, профилактики и лечения. Это поможет очистить и заживить имеющиеся пролежни, и не дать появиться новым. Самый главный критерий правильного ухода и лечения это стремление оказать такую помощь, которую нам хотелось бы получить самим…

Очень важно под контролем врача организовать мероприятия:

• Профилактика (5 основных принципов профилактики пролежней)
• Назначения и контроль за терапией (препараты, антибиотики и др. лекарственные средства)
• Анализ, устранение и контроль за факторами, которые мешают очищению и заживлению пролежней
• Организация перевязок на дому (использование перчаток, чистых стерильных инструментов и(или) одноразовых перевязочных наборов)
• Очищение раны и удаление некрозов (мертвых тканей). Санация (промывание раны)
• Уход за кожей в области раны. Уход за раной. Влажная терапия раны (современные повязки, вакуум терапия NPWT или VAC-therapy)
• Мониторинг осложнений (наблюдение, ранее выявление, лечение и своевременная госпитализация)
• Пластические операции (вмешательства) для закрытия ран после их очищения

В первой стадии нет особой необходимости в хирургической помощи. Очень важно сосредоточиться на предупреждении дальнейшего развития процесса и возникновения новых локальных повреждений. Особенно важно усилить наблюдение за местами, где пролежни появляются наиболее часто над костными выступами. Основной задачей становится защита измененной кожи от давления, воздействия повреждающих факторов и инфекции. Уход за пролежнем первой стадии выполняется с помощью современных средств для питания, тонизации и защиты кожи (Menalind — Меналинд). Затем можно закрыть измененные участки прозрачными воздухопроницаемыми полиуретановыми пленками или гидроколлоидными повязками для профилактики.

Во второй стадии появляется необходимость в консультации хирурга, хирургической обработке и организации перевязочного процесса. Врач хирург удаляет или срезает отслоенный эпидермис (поверхностный слой кожи). Затем очищает и санирует (промывает) рану или эрозию. Для очищения, заживления и ухода за раной на этом этапе можно использовать современные инновационные повязки. Они подбираются исходя из фазы раневого процесса, состояния раны, качества и уровня экссудации.

В самых тяжелых третьей и четвертой стадиях требуется полноценное, качественное хирургическое пособие. Некрозы (мертвые ткани) кожи, подкожной клетчатки, мышц и костных структур, которые начали отграничиваться от живых тканей и отторгаться, предпочтительно удалять хирургическим путем. Удаление влажных некротических (мертвых) тканей, вскрытие, санация гнойных затеков и полостей позволяют быстрее очистить пролежень и уменьшить интоксикацию.

Хирургическая помощь (операция — некрэктомия) значительно ускоряет процесс очищения, а затем и заживления раны. Но при этом очень важно помнить, что полное иссечение всех мертвых тканей при хирургической обработке не всегда возможно и целесообразно. При попытках максимально радикально убрать мертвые (некротические) ткани в глубоких пролежнях, возможно обильное кровотечение!

Для полного очищения ран можно использовать традиционные мази на водорастворимой основе (Левомеколь, Левосин), ферменты (Протеокс Т , Протеокс ТМ, ПАМ-Т, ПАМ-ТЛ, Трипсин, Химотрипсин, Ируксол) и современные инновационные интерактивные повязки (TenderWet — ТендерВет и TenderWet Plus — ТендрВет плюс, HydroClean — ГидроКлин и HydroClean Plus — ГидроКлин Плюс, Sorbalgon — Сорбалгон, Sorbalgon T — Сорбалгон Т, Biatain Alginate — Биатейн Альгинат, Suprasorb A — Супрасорб А, Melgisorb — Мельгисорб, Hydrosorb Gel — Гидросорб гель, Atrauman Ag — Атравман АГ с серебром, Physiotulle Ag — физиотюль с серебром ).

Современные перевязочные средства многократно эффективнее своих традиционных предшественников.

После хирургического удаления или иссечения некротических (мертвых) тканей и очищения основной задачей является правильный уход за раной (создание влажной физиологичной среды, абсорбция отделяемого и предохранение от высыхания). В стадиях заживления и эпителизации раны можно использовать традиционные средства ускоряющие заживление (Винилин, Актовегин) или современные лечебные повязки (Hydrocoll — Гидроколл, Branolind N — Бранолинд Н с перуанским бальзамом, Grassolind — Гразолинд, Hydrotull — Гидротюль, Lomatuel H — Ломатюль H, HydroTac — ГидроТак и другие).

Для ускорения заживления глубоких ран и эвакуации обильного экссудата наилучший выбор — инновационные методы, например вакуум терапия (NPWT или VAC-therapy). Вакуум терапия самый современный, высокоэффективный способ лечения острых и хронических ран с помощью отрицательного давления (Vivano, Suprasorb SNP, Renasys Go, ACTIV.A.C. Therapy System и другие).

Если пролежень после полного очищения и перевязок длительно самостоятельно не заживает, не закрывается и не затягивается (длительно незаживающая рана, хроническая рана), то возможно его закрытие с помощью пластических вмешательств. Такие операции позволяют полноценно закрыть раневой дефект. Рецидив (повторное появление пролежня) можно будет избежать, только при хорошем, полноценном, качественном уходе в послеоперационном периоде с соблюдением всех основных принципов профилактики .

Отзывы:

Ирина

Борис

Хочу выразить огромную благодарность Александру за его профессионализм, отзывчивость и небезразличие к пациентам и их родственникам, к сожалению, так не свойственное современным врачам. Александр оперативно приехал домой к моей маме на консультацию по лечению пролежня, с которым мы пытались справится в течении 3 месяцев, привлекая разных врачей. Процесс заживления шёл очень медленно с переменным успехом. Александр приехал со всем необходимым стерильным инструментом и средствами для обработки, рассказал и показал, как надо правильно ухаживать за пролежнем. Даже оставил инструменты и средства обработки, чтоб у нас была возможность, не прерывая лечение, заказать и купить все необходимое. После этого в случае необходимости он корректировал наше лечение. Мы вместе с Александром справились с этой болячкой! С уверенностью буду рекомендовать этого прекрасного врача! Спасибо Вам, Александр!

Яблонин Борис

Уважаемый Александр Шагжиевич!
Хотелось бы выразить Вам искреннюю благодарность за помощь. Ее трудно переоценить. С момента вашей первой перевязки появилась надежда на то, что с такой тяжелой раной можно, что то сделать. Очень важным моментом была именно методика перевязки, выстраивание системы по уходу за раной, тщательность и системность выполнения всех последующих действий. Глубокое профессиональное знание процессов происходящих в ране, которые заметны только доктору с вашим опытом и знаниями и главное умение общаться с больным человеком.

Мне очень помогло то, что вы системно и последовательно каждый день объясняли мне какие процессы происходят в ране в чем они проявляются как могут протекать. Редко кто из врачей уделяет такое снимание именно передаче своих знаний тем, кто должен продолжить уход за раной на стадии дальнейшей реабилитации. Не увидев своими глазами методику перевязки, не попробовав сделать это своими руками, с применением вашей методики с новыми перевязочными материалами невозможно было бы самому продолжить уход за раной. Не удивительно, что при таком лечении даже мне удалось увидеть и перенять вашу тщательность, внимание к самым небольшим изменением в ране системность и обязательность выполнения всех мелких деталей вашей методики.

Отдельно просто обязан поблагодарить Вас за психологическую помощь, которую вы одновременно с лечением самой раны оказали и мне и моей больной маме. Это помощь позволила поверить в возможность выздоровления не опустить руки на полпути этого очень сложного и длительного процесса. Ваше умение общаться с больным и его окружением спокойно, доброжелательно без ложного оптимизма и очень терпеливо было для меня огромной моральной поддержкой, вселяющей веру в возможность выздоровления мамы. С чувством искренней благодарности и признательности за оказанную помощь.

Источник