Народные средства при склерите

Лечение эписклерита

Наружной оболочкой глазного яблока является склера. Она выполняет очень важную функцию: опорную, дренажную и защитную. Служит скелетом для прикрепления наружных мышц глаза. Это фиброзная ткань толщиной от 0.8 до 1 мм. Состоит из трех слоев: эписклеры, стромы и внутреннего слоя.

Эписклера – это наружные слои склеры. Там расположены сосуды, участвующие в питании переднего отдела глаза, принимающие участие в отведении внутриглазной жидкости и венозной крови из полости глаза.

Эписклерит – воспаление поверхностного слоя склеры, которое имеет тенденцию к рецидивам и очень часто сопровождает системные заболевания соединительной ткани (синдром Рейтера).

Визуально характеризуются покраснением участка склеры.

Описание болезни

Поставить себе диагноз в домашних условиях не представляется возможным. Внешне это выглядит как кровоизлияние, поэтому обыватель, как правило, считает, что у него просто покраснел белок от перенапряжения.

Если подобное состояние возникает слишком часто и сопровождается неприятными симптомами, рекомендуется обратиться к офтальмологу и пройти обследование.

Причины

Врачи до сих пор не выяснили, почему происходит воспаление. По наблюдениям, чаще остальных этому подвержены люди с системными болезнями. Также совершенно точно известно, что становится толчком к воспалению:

• ряд инфекционных патологий (вирусы, туберкулез);
• аллергия;
• попадание химических веществ;
• узелковый полиартрит;
• инородное тело в глазу;
• подагра;
• некоторые виды артритов;
• патологии головного мозга;
• системная красная волчанка;
• гормональный сбой и другие.

Воспаление эписклеры может возникать и при других патологиях, например, надпочечниковой недостаточности, Т-лейкемии или синдроме Вискотта-Олдрича, но происходит это значительно реже.

Виды болезни

Мигрирующий

На глазных белках без всяких предпосылок возникают красные и фиолетовые отечные зоны. Проходят быстро – максимум через 2-3 суток. Для эписклерита характерны – отечные веки и сильная головная боль.

Узелковый

Сосудистые узелки образуются на всей поверхности глазного яблока. Происходит это без видимой причины. Затем узелки постепенно уменьшаются в размерах и, примерно через месяц, пропадают. На их месте остаются едва заметные синевато-голубоватые пятнышки. Если случается рецидив, новые узелки никогда не образуются на старых местах. При этой форме не текут слезы, и не возникает светобоязнь.

Розацеа-эписклерит или офтальморозацеа

Поражает эписклерит одинаково часто мужчин и женщин в возрастной группе 40-60 лет.

Розацеа – дерматологическая патология, иначе называемая розовые угри. Причины ее возникновения точно не определены. Но считается, что всему виной генетический сбой, который провоцирует функциональные нарушения в органах ЖКТ, в иммунной системе, а также в сосудистой регуляции.

Примерно у половины больных кожной формой розацеа присутствует и офтальмологическая. Однако серьезные поражения глаз встречаются среди них нечасто – в 6-18 случаях из 100. Примерно у пятой части больных розацеа офтальмологические проявления опережают на несколько лет кожные, а у половины кожа и глаза поражаются одновременно.

• отек век;
• снижение зрения;
• периодически возникающие халязионы, ячмени, блефариты;
• хронические глазные инфекции с частыми рецидивами;
• выпадение ресниц;
• сухой глаз;
• зуд, жжение глазного яблока;
• перхоть на ресницах;
• частое ощущение инородного тела в глазах;
• жирные чешуйки у основания ресниц;
• светобоязнь.

Простой

Этот вид заболевания возникает чаще всего. Из симптомов присутствуют светобоязнь, слезотечение из пораженного глаза, несильное покраснение, болезненность. В зависимости от организма, боль может быть слабой или средней. Сильная сигнализирует о выраженном воспалительном процессе. Несмотря на обилие причин, примерно через пару недель наступает ремиссия.

Как протекает заболевание

Все зависит от первопричины, послужившей спусковым фактором для поражения:

• При попадании на глазное яблоко химикатов наблюдается его сухость, значительный отек век, сильная резь.
• При поражении аллергеном растительного происхождения наблюдаются зуд, жжение, жидкие выделения.
• Если первопричина – сосудистые патологии, дискомфорт несильный, но после сна из глаз течет мутная неприятно пахнущая жидкость.
• Если толчком стал ревматизм, наблюдаются сильные головные боли. Однако болезнь протекает легко, в простой или узелковой формах.
• Если причина – гормональный сбой (например, повышение уровня половых гормонов у женщин), то недуг протекает тяжело, хотя и в простой форме. Присутствуют выделения из носа, сильное покраснение, припухлость эписклеры.

Также большинство заболевших отмечает повышение температуры тела до 37,5°C – это начало воспалительного процесса.

Диагностика

Клиническая картина часто совпадает с хроническим воспалением конъюнктивы, субконъюнктивальным кровоизлиянием. При закапывании в глаз раствора адреналина 0.1% при конъюнктивите сосуды суживаются, покраснение склеры уходит. При эписклерите остается зона гиперемии.

После ознакомления с анамнезом пациента врач проводит визуальный осмотр. Дальнейшие действия зависят от того, что будет считаться первопричиной патологии:

• При ревматизме назначается общий анализ крови (смотрят СОЭ, уровень лейкоцитов), на АСЛ-О, коагулограмма.
• При подозрении на аллергическую реакцию – общий анализ крови. Смотрят уровень эозинофилов, мазок, посев из конъюнктивальной полости.
• Биохимические, иммунологические исследования крови для исключения инфекций, системных заболеваний
• Если причина – патологии головного мозга, выполняют ряд инструментальных исследований: МРТ, МСКТ, энцефалографию, КТ.

Лечение эписклерита

Терапия воспаления эписклеры консервативная. Основная задача – как можно быстрее снять воспаление, боль, дискомфорт. Для лечения эписклерита прописывают капли, нередко их сочетают с мазями.

• Офтаквикс – капли, эффективно уничтожающие микробы и батерии.
• Флоксал – антибиотик местного действия.
• Индоколлир (действующее вещество индометацин) – снимают боль, воспаление.

Хороший эффект дают комбинированные составы (капли Тобрадекс или Софрадекс). Их назначают для профилактики вторичного инфицирования. При тяжелом течении назначают глюкокортикостероиды – капли Дексаметазон.

Офтальмологические препараты, в составе которых присутствуют гормоны, можно использовать только по назначению врача. Бесконтрольное использование может спровоцировать катаракту или глаукому.

При возникновении эписклерита нередко требуется помощь узких специалистов, в зависимости от диагноза. Врачи разрабатывают схему терапии, которая направлена на купирование. Только в результате такого лечения можно надеяться на длительную ремиссию.

Применять народные методы не рекомендуется, хотя капли на основе сока алоэ считают эффективным средством, ускоряющим регенерацию глазных тканей.

Осложнения

Покраснения белка большинством людей воспринимается как банальный неприятный косметический дефект, особенно, если отсутствует боль и слезотечение. К тому же, убедившись на практике, что покраснение проходит самостоятельно, человек не спешит к офтальмологу. А зря, ведь постоянно обостряющееся воспаление эписклеры может дать серьезные осложнения:

• распространение воспаления на конъюнктиву, роговицу, хрусталик, что неминуемо повлечет за собой снижение остроты зрения;
• частые рецидивы приводят к истончению склеры и эписклеры, что, в свою очередь, провоцирует возникновение сухого кератоконъюнктивита, стафиломы склеры;
• если воспаление затронет сосудистую оболочку передней камеры глаза, велик риск развития увеита, повышения внутриглазного давления;
• при частых рецидивах или тяжелой форме воспаления эписклеры возможно помутнение хрусталика (катаракта).

Также среди осложнений вторичная глаукома, склерозирующий кератит.

Пройти комплексное обследование и лечение эписклерита в Москве можно в клинике ЦТО. Здесь работают опытные врачи, которые поставят точный диагноз, определят первопричину. Прислушиваясь к их рекомендациям и выполняя все предписания, вы в самое короткое время пойдете на поправку. Если первопричина – серьезное системное заболевание, вам будет предложено пройти тщательный осмотр с последующей терапией до полного выздоровления или до стойкой длительной ремиссии.

Источник

Склерит глаза: причины, симптомы и лечение

Склера – один из крупных структурных элементов глазного яблока. В норме склера практически белого цвета, непрозрачная, плотная, механически упругая; в совокупности эти свойства позволяют ей выполнять функции сферической защиты и опорного каркаса глазного яблока в целом. Основу склеры составляет соединительная ткань, в переднем отделе глаза она диффузно переходит в прозрачную ткань роговичной оболочки. Когда в просторечии говорится «покраснели белки глаз», на самом деле наблюдается кровоизлияние в склеру, переднюю камеру глаза, роговичную оболочку, либо же становится заметной вспухшая вследствие воспаления микрососудистая сетка конъюнктивы.

Среди множества глазных заболеваний к категории тяжелой, опасной для зрения патологии относят группу склеритов – воспалительных процессов, в силу различных причин поражающих склеру и чреватых серьезными осложнениями (например, кератитами, иридоциклитами и пр.), которые могут развиваться при распространении процесса на роговицу, радужную оболочку и другие смежные ткани.

Во многих источниках сообщается о статистической корреляции склерита с полом и возрастом: согласно этим исследованиям, зрелые и пожилые женщины страдают воспалениями склеры чаще других категорий населения. По вовлечению органов зрения склерит может быть как двусторонним, так и асимметричным, поражающим лишь один глаз; частота встречаемости, насколько можно судить по литературным данным, примерно одинакова.

Основные симптомы заболеваний

Симптоматика может до некоторой степени варьировать, поскольку зависит от причин и преимущественной локализации воспаления. Как правило, наблюдается красная сосудистая инъекция склеры, пациенты жалуются на боль в пораженному глазу (от терпимой до весьма резкой, «простреливающей»), на ощущения тяжести и общего раздражения глазного яблока; иногда отмечается обильное слезотечение, болезненная реакция на яркий свет.

Различают несколько клинических вариантов заболеваний.

Эписклерит — это воспаление наружной части фиброзной оболочки глазного яблока (эписклеры), без затрагивания глубжележащих слоев. При прогрессировании заболевания говорят о склерите.

Передний склерит может развиваться как остро, так и постепенно. Характеризуется интенсивной болью при прикосновении к глазному яблоку, явлениями общей ирритации (раздражения). Воспалительный процесс может радиально охватывать перикорнеальную область. Зачастую вовлекаются радужная и роговичная оболочки, может развиться вторичная глаукома, помутнение стекловидного тела, черные участки атрофии, заращение зрачка и другие тяжелые осложнения. В некоторых случаях наблюдается т.н. студенистый (мясистый) склерокератит, для которого характерны образование инфильтратов и неоваскуляризация (появление новых сосудистых сеток) в роговице.

Передние склериты обычно протекают длительно; инфильтраты иногда рассасываются годами.

Абсцесс склеры, или гнойный склерит, заключается в появлении болезненной припухлости с последующим развитием кистоидного пузырька, который постепенно размягчается и в конце концов спонтанно вскрывается. Исходом наиболее тяжелых случаев гнойного склерита является прорыв склеры и тотальное воспаление глаза (панофтальмит).

Задний склерит развивается, к счастью, редко, поскольку эта зона недоступна офтальмоскопии, а ранние проявления (например, отечность век) не являются высоко специфическими. Запущенный, длительно протекающий задневоспалительный процесс, однако, может результировать отеком и отслоением сетчатки, гнойным расплавлением склеры и другими тяжелейшими последствиями.

Патогенные и провоцирующие факторы (причины)

Все воспалительные процессы глаза — и склерит в том числе, являются полиэтиологическими заболеваниями, т.е. могут вызываться множеством различных причин или их сочетаний. Особенность склеритов, однако, заключается в том, что инфекции не играют такой ключевой статистической роли в их развитии, как в патогенезе, скажем, конъюнктивитов или блефаритов.

До половины всех случаев склерита развивается на почве тяжелой системной патологии – гранулематоза, ревматоидного артрита, полиартрита, коллагеноза – а также, по неясным пока причинам, вследствие хирургических операций, механических, химических или лучевых травм, аллергических реакций, аутоиммунных расстройств. Инфекционный фактор, впрочем, также широко представлен среди возможных причин склерита: это туберкулез, бруцеллез, сифилис и иные бактериальные инфекции – в основном, кокковые, но иногда трудноизлечимые и прогностически неблагоприятные псевдомонадные (синегнойная палочка); всевозможные патогенные вирусы, вкл. вирус герпеса, в редких случаях – грибковые культуры.

Лечение склерита

Этиологией (причинами), локализацией, выраженностью, особенностями протекания заболеваний определяется терапевтическая стратегия. Так, вирусная инфекция купируется посредством иммуностимуляции и иммуномодуляции, бактериальная – антибиотическими средствами, аллергическое воспаление – антигистаминными.

Широко применяют глюкокортикоидные препараты, кортикостероидные капли и мази местно, иногда внутрь нестероидные противовоспалительные препараты. На этапе выздоровления практически всегда назначаются физиотерапевтические процедуры.

В наиболее серьезных случаях, например, при абсцессах и/или риске прободения склеры, показано офтальмохирургическое вмешательство, в т.ч. по пересадке склеральной ткани.

Источник