- Как восстановить легкие после коронавируса
- Как коронавирус действует на легкие
- Как происходит восстановление легких после коронавируса
- Как восстановить легкие после коронавируса и пневмонии при помощи дыхательных упражнений
- Кислородотерапия
- Питание для восстановления легких после коронавируса
- Общие рекомендации по восстановлению после COVID-19
- Университет
- Народные средства при распаде легких
- Рак легкого — не приговор
- Почему возникает рак легкого?
- Что должно насторожить?
- Ранние признаки рака легкого
- Стадии рака легкого
- Как лечат рак легкого?
- Как получить лечение?
- Можно ли вылечиться от рака легкого?
Как восстановить легкие после коронавируса
Люди, перенесшие коронавирус в средней и тяжелой формах, в течение многих недель ощущают последствия болезни. Одни из самых частых жалоб — одышка, мышечная слабость, быстрая утомляемость, боли в груди, головокружения. Вопрос, как восстановить легкие после коронавируса, особенно актуален для людей, которые имели проблемы с дыхательной или сердечно-сосудистой системами. О наиболее эффективной схеме восстановления легких после ковида мы расскажем в этой статье.
Как коронавирус действует на легкие
При заражении пациента COVID-19 вирус начинает активно внедряться в клетки с особыми белками на поверхности — АПФ2 и ACE2. У взрослых пациентов они широко представлены в тканях глии, головного мозга и органов дыхания, что делает их первыми целями для инфицирования вирусом SARS-CoV-2. Коронавирус поражает альвеолы, обеспечивающие газообмен, в результате чего клетки начинают страдать от недостатка кислорода. Макрофаги атакуют очаги поражения, уничтожая вместе с вирусом и сами альвеолы. В результате развивается инфильтрация плевры — воспаление, которое провоцирует сама иммунная система человека.
Атакованные альвеолы перестают пропускать воздух, и в легких, а затем через кровоток и в других органах скапливается жидкость. Из-за многочисленных очагов поражения в легких проявляется эффект матового стекла — в паренхиме появляется множество участков белого цвета, которые могут чередоваться с уплотненными зонами отеков.
Для подтверждения коронавирусной инфекции пациентов часто направляют на компьютерную томографию легких (КТ). Этот метод позволяет выявить характерные радиологические признаки ковида: матовое стекло, сетчатую деформацию легочного рисунка, узелковые поражения, уплотнения («белое легкое»).
Как происходит восстановление легких после коронавируса
Больницы не имеют возможности долго держать пациентов с ковидом, поэтому пациентов выписывают домой сразу же, как только они перестают быть заразными и их состояние не представляет угрозу жизни.
Восстановление легких после пневмонии коронавируса происходит естественным путем. Самый частый результат продолжительной болезни — пневмосклероз, или пневмофиброз. Так называется разрастание соединительной ткани из-за воспаления или дистрофии. Проявление этой патологии — одышка при выполнении физических нагрузок или даже в состоянии покоя. Она вызвана нарушением газообмена в легких.
Для восстановления легких после пневмонии травы или народные средства неэффективны. Чтобы справиться с фиброзом, потребуется серьезная планомерная реабилитация. Хорошая новость в том, что справиться с ней можно даже в домашних условиях. Она не потребует много времени —достаточно уделять 30-60 минут в день.
Как восстановить легкие после коронавируса и пневмонии при помощи дыхательных упражнений
Дыхательные упражнения нужны, чтобы ускорить кровообращение, натренировать ослабленные дыхательные мышцы, улучшить дренаж бронхов. Врачи называют это «раздышать легкие». Сначала делать гимнастику будет сложно. Начинать стоит с 30 секунд, постепенно увеличивая продолжительность упражнений до 15 минут.
- Лягте на спину. Делайте медленный вдох в течение 3-4 секунд и такой же медленный выдох. Повторите 5-7 раз.
- Лягте на живот, подложив руки под голову. Вдохните через нос и направьте воздух в живот. Нужно добиться эффекта, чтобы живот упирался в матрац. Медленно выдохните через нос. Повторять в течение 30-60 секунд.
- Сядьте на стул и возьмите стакан и трубочку. Глубоко вдохните, а затем через трубочку выдохните в стакан с водой. Повторите 10 раз.
- Сидя на стуле, прижмитесь спиной к его спинке и опустите руки вниз. Вдыхая, плавно подымите руки вперед, а затем вверх. Выдыхая, плавно опустите их вниз. Повторять 5-10 раз. Затем сделать это же упражнение, но руки поднимать вбок.
- Встаньте и дотроньтесь пальцами рук до плеч. Вдыхая, медленно разводите руки в стороны. Выдыхая, возвращайтесь в исходное положение. Повторите упражнение 5-10 раз.
Кислородотерапия
Один из ключевых советов врачей после ковида — побольше гулять, желательно по лесу. Как же восстановить легкие после вирусной пневмонии людям, живущим в мегаполисе и не имеющим возможности выбираться на природу? Есть еще две сложности, препятствующие прогулкам:
- Во многих регионах страны с октября по апрель слишком холодно, чтобы гулять. Нахождение на улице в мороз противопоказано во время восстановления после ковида.
- Пациентам, перенесшим коронавирус в тяжелой форме, физически очень сложно гулять. Это подвергает организм дополнительному стрессу.
Отличным решением будет использование медицинского кислорода дома. Он содержит О2 в 4 раза больше, чем атмосферный воздух, поэтому быстро насыщает кровь и избавляет от симптомов кислородной недостаточности. По пользе один сеанс оксигенотерапии сравним с продолжительной прогулкой по лесу. При этом пациент не чувствует усталости — напротив, вдыхание медицинского кислорода наполняет тело энергией, ускоряет метаболизм, активизирует умственные способности.
Оптимальной формой выпуска медицинского кислорода для домашнего использования являются кислородные баллончики. Для регулярных процедур можно приобрести баллоны объемом 16 литров. Их хватит на 100-120 вдохов — это 20-25 процедур кислородотерапии.
Как восстановить легкие после коронавируса у взрослого, используя кислородные баллоны? Врачи советуют совершать в день 3-4 подхода по 4-5 вдохов. Лучше всего приобрести баллончики с маской: так улетучивающийся процент газа будет минимальным. В целом у кислородных баллонов почти нет противопоказаний, поэтому дышать кислородом можно практически в любой момент, когда наблюдается одышка или появляются симптомы кислородного голодания.
Приобрести кислородные баллоны объемом от 8 до 16 литров оптом предлагает компания Prana — лидер российского рынка товаров для дыхания. Мы сотрудничаем с десятками медицинских центров, аптечных сетей и розничных магазинов, которые хотят снабдить клиентов надежными, безопасными, удобными кислородными баллончиками. Доставка продукции ведется по всей России. При больших объемах заказов мы гарантируем скидки.
Питание для восстановления легких после коронавируса
После выписки из больницы человеку, перенесшему тяжелое респираторное заболевание, скорее всего, пропишут диету. Она должна быть богата витаминами и минералами, которые поддержат ослабленный иммунитет. Также есть ряд продуктов, улучшающих функцию легких и выводящих токсины:
Орехи, растительное масло, морская рыба (палтус, лосось, тунец), льняное масло
Крупы, сезонные овощи и фрукты
Кисломолочные продукты, квашеная капуста
Говяжья печень, гречка, гранаты, петрушка
Яйца, рыбы, лесные грибы, молочные продукты
Пользу легким принесут зеленый чай, черника, свекла, помидоры, укрепят иммунитет любые цитрусовые.
Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. Также обязательно много пить — не меньше 2 литров воды: увлажненная слизистая — главный барьер на пути новых вирусов.
Общие рекомендации по восстановлению после COVID-19
Есть ряд бытовых советов, которые помогут сделать восстановление пациента после болезни немного проще.
- Полный отказ от курения. Также ни в коем случае нельзя допускать и пассивного курения.
- Ежедневная влажная уборка в комнате, где проводит больше всего времени человек, и регулярные проветривания.
- Соблюдение режима дня и полноценный 8-часовой сон.
- Отказ от бань, саун, слишком горячей ванны.
- Избегание стрессов, волнений и тревог.
- Строгий контроль за хроническими заболеваниями, которые были у пациента до коронавируса (они могут обостриться).
Источник
Университет
Тем не менее, как сообщил корр. ‘БГ’ заместитель начальника медицинской службы МВД Аркадий Новик, за последние два года в борьбе с туберкулезом удалось добиться существенных результатов: если в прошлом году было выявлено более 1.000 больных, то в этом — на четверть меньше.
Когда заболеваемость туберкулезом достигла пика и возникла опасность возникновения эпидемии, руководство медслужбы силового ведомства поняло, что одной программой ‘Туберкулез’ не обойтись. В этой ситуации были нужны нетрадиционные решения. Пришлось по нескольку раз посетить каждую колонию, предельно ужесточить санитарно-эпидемиологический режим, а главное — изменить отношение к проблеме заболеваемости туберкулезом осужденных. Самыми несговорчивыми оказались те, кто содержался в колониях строгого режима. Пожалуй, они и не осознавали, что туберкулез — не просто страшная, но и нередко смертельная болезнь. Тогда было решено пойти иным путем и внедрить экстренную программу тотальной (либо избирательной) химиопрофилактики с одновременной витаминизацией, что являлось совершенно новым экспериментом, который не проводился еще ни в одной стране СНГ. Программа дала результаты: в 1999г. по сравнению с пиковым периодом заболеваемость снизились на 15,7%, в 2000г. зафиксирован спад еще на 6,7%, а в нынешнем году — более чем на 20%.
Метод химиопрофилактики с одновременной витаминизацией разработан медиками МВД совместно с Институтом туберкулеза и кафедрой туберкулеза и детского туберкулеза БГМУ Минздрава. Результаты эксперимента могли быть более впечатляющими, если бы заключенные получали сбалансированное питание.
Улучшение питания в колониях — едва ли не решающий фактор в профилактике туберкулеза. В медслужбе МВД рассказывают, что для большинства начальников колоний самая большая радость — ‘купить корову, зарезать ее и отдать заключенным’ .
На фоне достигнутых результатов в борьбе с туберкулезом пенитенциарная система по-прежнему испытывает нехватку штатных медработников-фтизиатров, дает о себе знать дефицит рентгеновской пленки, да и сама рентгеновская техника выработала уже по три срока. Правда, за счет ‘финансовых механизмов программы ‘Туберкулез’ уже удалось обновить семь единиц рентгеновской техники, закупить набор самых необходимых медикаментов.
Примерно у 40% больных, находящихся в колониях, потеряна чувствительность к некоторым препаратам. Для них лекарства нужно подбирать индивидуально. Есть в лечении заключенных и свои плюсы — в отличие от ‘гражданских’, предположим, бомжей, обитателей зоны можно контролировать: два раза в год они проходят флюорографию, регулярно принимают лекарства, что положительно сказывается на результативности лечения. Так, если до недавнего времени в Оршанской спецколонии N12 для больных туберкулезом находилось 2.500-2.700 человек с активной формой чахотки, то сегодня их чуть более 2 тыс. За шесть месяцев 2000г. из следственных изоляторов в туббольницу было направлено 460 человек, за аналогичный период этого года — 300. Улучшение ситуации происходит за счет все той же химиопрофлактики и витаминизации.
В Ивацевичской колонии строгого режима N5 сидят в основном ‘старики’ — люди, совершившие не одну ‘ходку’. Они считали, что терять им уже нечего, а желание получать льготы по болезни и хорошее питание часто оказывалось сильнее здравого смысла. Возможно, поэтому, считает заместитель начальника медслужбы министерства, первая часть эксперимента не удалась. Но ‘благодаря кропотливой и продуманной санитарно-просветительской работе’ болезнь и там пошла на спад: за 8 месяцев 2000г. заболел 131 человек, за аналогичный период текущего года — всего 53.
Под особым прицелом медслужбы МВД находится спецколония для больных туберкулезом N8 в Орше. Совсем недавно здесь был зафиксирован самый высокий уровень заболеваемости, в четыре раза превышающий общие показатели по всем колониям. После реализации программы тотальной химиопрофилактики и витаминизации (витамины получают в т.ч. и по гуманитарной помощи) здесь добились поразительных результатов: за истекшие 8 месяцев случаев заражения туберкулезом зафиксировано на 25% меньше, нежели в прошлом году, а общая заболеваемость снизилась в 2,5 раза. А ведь еще совсем недавно в оршанской колонии коварная палочка Коха за год ‘косила’ до 300 зеков.
ТОРГ УМЕСТЕН
Парадоксально, но именно эта туберкулезная бацилла становилась предметом торговых сделок. Особенно в те времена, когда вопрос безработицы на зоне ребром не стоял. Чтобы получить статус больного туберкулезом, гарантирующий освобождение от труда, улучшенное питание и прочие тюремные льготы, заключенный покупал мокроту у больного туберкулезом, сушил ее (благо палочка Коха от этих пыток не теряла своей живучести), а затем высушенный ‘продукт’ смешивал со своей собственной мокротой, которую сдавал для лабораторного исследования. Срабатывало на 100%, и хотя рентгеновский снимок был ‘чистым’, ‘больного’ изолировали в более комфортабельные условия. Палочка Коха в былые времена стоила от $10-15, сейчас, ‘по оперативным данным’ , она не столь актуальна. Заключенные — а это в основном молодежь — уже понимают, что зоной жизнь не кончается.
Анализируя причины высокой заболеваемости туберкулезом, руководство медицинской службы МВД пришло к выводу, что главные из них — скученность людей, недостаточное питание, отсутствие витаминов и потеря иммунитета, вызванная стрессами.
Соответствующая разъяснительная работа проводится не только с контингентом, но и с медработниками и начальниками колоний и отрядов c тем, чтобы они твердо уяснили: борьба с коварной болезнью на зоне начинается с самого элементарного — своевременной бани, регулярного проветривания матрацев, разрешения заключенным и подследственным в жаркую погоду загорать на солнце и снимать железные жалюзи с решеток. А главное — не доводить заключенных до такого состояния, когда они сознательно ‘подхватывают’ палочку Коха, лишь бы вырваться на волю. Не догадываясь при этом, что вожделенная свобода приходит к тем, у кого процесс распада легких уже не остановить.
Автор: Ася Третюк
БелГазета, 8 октября 2009
Источник
Народные средства при распаде легких
Рак легкого — не приговор
19 октября 2020
Из всех заболеваний бронхолегочного древа самым редким можно считать рак трахеи, на который приходится 0,1-0,2% всех онкологических недугов.
Рак легкого — это не только медицинская, но и социальная проблема. В нашей стране ежегодно этим видом рака заболевают около 60 тыс. человек. В структуре смертности от онкологических заболеваний этот недуг занимает первое место. В 2018 г. на рак лёгкого пришлось 15% всех случаев смерти от онкологических заболеваний.
Почему возникает рак легкого?
Причина многих онкологических заболеваний — мутации в ДНК. Где, когда и почему возникает поломка, ведущая к возникновению раковой опухоли, зависит от ряда причин.
Что должно насторожить?
Коварство рака легкого и трахеи состоит в том, что ранние формы этих заболеваний не имеют клинических проявлений. Нередко пациенты длительно лечатся от других болезней у врачей других специальностей.
Ранние признаки рака легкого
Первые симптомы рака легкого часто не связаны с дыхательной системой. К ним относятся:
- Cубфебрильная температура
- Cлабость и усталость сразу после пробуждения
- Кожный зуд с развитием дерматита и появлением наростов на коже
- Слабость мышц и повышенная отечность
- Нарушение работы центральной нервной системы: головокружение (вплоть до обморока), нарушение координации движений или потеря чувствительности
- Специфические симптомы (кашель с «ржавой» мокротой, одышка, кровохарканье, боль) чаще возникают при распространенной форме заболевания
Стадии рака легкого
I стадия — опухоль меньше 3 см, метастазы отсутствуют, симптомов нет.
II стадия — опухоль до 6 см, находится в границах сегмента легкого или бронха.
Единичные метастазы в отдельных лимфоузлах (ограничены грудной клеткой на стороне поражения). Симптомы более выражены, появляется кровохарканье, боль, слабость, потеря аппетита.опухоль меньше 3 см, метастазы отсутствуют, симптомов нет.
III стадия — опухоль превышает 6 см, проникает в другие части легкого или соседние бронхи. Средостенные лимфатические узлы могут быть поражены метастазами.
IV стадия — опухоль дает метастазы в другие органы.
Как лечат рак легкого?
Выбор метода лечения во многом зависит от распространенности онкологического процесса.
Пациентам с ранними формами рака легкого, которым противопоказано хирургическое лечение, назначается лучевая терапия (стереотаксическая радиохирургия).
В НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова успешно проводится уникальная операция: бронхопластическая лобэктомия — удаление части легкого (вместо традиционной операции — полного удаления органа).
Такое вмешательство позволяет сохранить качество жизни пациента. На сегодняшний день заведующим хирургическим торакальным отделением НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Евгением Левченко проведено более 300 бронхопластических лобэктомий. Это самый большой опыт «в одних руках» во всем мире.
Если опухоль большая или обнаружены метастазы, назначается лекарственная терапия.
Точечно воздействовать на клетки, которые несут генетические нарушения, не затрагивая другие, позволяет таргетная терапия, благодаря которой достигается высокая эффективность и низкая токсичность (а значит, хорошая переносимость) лечения. Если в эпоху химиотерапии 50% пациентов с распространенным раком легкого умирали в течение года после постановки диагноза, сегодня благодаря современному лечению эти больные стали жить в 3-4 раза дольше.
Еще одна прорывная технология в лечении рака легкого — иммунотерапия, которая блокирует механизм уклонения опухоли от надзора собственной иммунной системы и активизирует противоопухолевый иммунитет. Благодаря этому иммунитет распознает и самостоятельно уничтожает опухоль. Применение иммунной терапии позволяет надеяться на выздоровление даже пациентам с запущенной стадией рака легкого.
Как получить лечение?
Если вы заметили у себя настораживающие симптомы, обратитесь к участковому терапевту или врачу общей практики.
После осмотра и опроса в случае необходимости врач выдаст вам направление в онкологический диспансер, ЦАОП.
После осмотра онколог онкодиспансера или ЦАОП, если возникло подозрение на злокачественное новообразование, должен организовать ваше полное дообследование и взятие биопсии опухоли.
Если диагноз «рак» подтвердился, следует немедленно приступить к лечению: оно может быть амбулаторным или стационарным и включать в себя хирургическое вмешательство, медикаментозную и лучевую терапию.
Лечение может проходить по месту жительства или — в случае невозможности лечения по месту жительства — в федеральном центре (если потребуется лечение там, вам выдадут направление).
Помните: лечение (в том числе современные дорогостоящие препараты для иммунотерапии и таргетной терапии) предоставляется по ОМС бесплатно. Никаких доплат требовать не могут, если это происходит, обращайтесь к страховому представителю в компанию, выдавшую полис ОМС.
Сроки оказания онкологической помощи определены Приказом Минздрава № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „онкология»», они должны строго соблюдаться:
- Через 5 дней — пациент, обратившийся к терапевту с подозрением на онкологическое заболевание, должен оказаться на приеме у онколога.
- В течение 1 рабочего дня онколог должен взять биопсию. Если это невозможно в силу ресурсов медицинской организации, врач должен немедленно направить пациента в ту медицинскую организацию, где это можно осуществить.
- В течение 15 рабочих дней гистолог должен рассмотреть полученный материал и дать заключение.
- В течение 15 рабочих дней после получения результата биопсии (если диагноз подтвердился) пациент должен пройти консилиум врачей (для планирования лечения) в онкодиспансере и быть госпитализирован.
При необходимости проведения операции предшествующая хирургическому вмешательству предоперационная химиотерапия или предоперационная лучевая терапия проводятся в сроки, установленные клиническими рекомендациями Минздрава России для каждого вида опухоли. После них выполняется операция.
Вопрос обеспечения лекарственными препаратами находится под пристальнейшим контролем Минздрава России.
Можно ли вылечиться от рака легкого?
Да, и таких случаев в копилке врачей немало. В НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова часто вспоминают шахтера, который всю жизнь проработал за Полярным кругом: в Воркуте. После выхода на пенсию он переехал в Кировскую область и… заболел. Сначала врачи поставили диагноз «бронхит», затем — «астма», потом — «рак легкого». Младшая дочь посоветовала пройти обследование в Санкт-Петербурге, где они попали к Евгению Владимировичу Левченко. Хирург предложил сделать операцию по своей методике, сохраняя часть легкого.
Благодаря этому удалось добиться длительной ремиссии. В планах у 65-летнего пациента снова вернуться к спорту, в родном городе его уже ждет сборная ветеранов.
Муж привез ее в клинику уже в тяжелом состоянии. Дышать самостоятельно она уже не могла. Диагноз — «рак легкого 4-й стадии, осложненный тромбоэмболией» — не внушал оптимизма. Состояние было настолько тяжелым, что родные готовились к худшему. Брать биопсию в такой ситуации было нельзя: пациентка могла погибнуть от кровопотери. Генетическое исследование плазмы крови показало, что у пациентки болезнь вызвала особая мутация, против которой есть специализированный таргетный препарат.
Женщина быстро пошла на поправку. Сейчас она живет обычной жизнью. Все, что требуется для поддержания ее состояния, — это просто принимать таблетки.
Уроженец Дербента, врач-стоматолог — с молодости курил крепкие дорогие сигареты (на момент поступления в клинику стаж курения составлял 32 года).
«Я наивно полагал, что вред бывает только от дешевых папирос», — вспоминает он.
В феврале 2014 года его стали мучить ночные боли в руке. Местные врачи решили, что это профессиональное заболевание (как известно, руки стоматологов постоянно испытывают большую нагрузку), и назначили сначала физиопроцедуры с гормональным препаратом, а потом — инъекции другого гормонального препарата непосредственно в руку.
Поскольку эффекта так и не последовало, пациента решили «дообследовать». Рентгеновский снимок показал отсутствие в лучевой кости 6-сантиметрового фрагмента. Окончательный диагноз был поставлен в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина: оказалось, что это не саркома, как предполагалось ранее, а метастатический рак легкого 4-й стадии. Метастаз размером 10х15 см блокировал работу сустава и разрушил лучевую кость правой руки.
Пациенту была удалена верхняя доля правого лёгкого, ампутирована рука, 4 курса химиотерапии также не дали результата. В начале 2015 года он стал одним из первых пациентов, кто принял участие в клиническом исследовании нового иммуноонкологического препарата, которое проводилось в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. Результат превзошел все ожидания: пациент быстро пошел на поправку, и с тех пор болезнь ни разу не напомнила о себе.
После операции пациент обратился за консультацией в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. После молекулярно-генетического тестирования была выявлена редкая генетическая мутация, которая и стала причиной заболевания. При ней самым эффективным вариантом лечения является таргетная терапия.
После назначения препарата у пациента уменьшилась одышка, пропал кашель. Сегодня, спустя 5 лет после начала лечения, признаков опухолевого процесса у пациента нет.
Для лечения пациентов дневных и круглосуточных стационаров в 2020 году выделено 120 миллиардов рублей и запланировано выделить в 2021 году 140 миллиардов рублей.
Источник