- Продукты для поднятия лейкоцитов после химиотерапии
- Влияние химиотерапии на уровень лейкоцитов
- Почему так важно держать уровень лейкоцитов в норме
- Продукты, стимулирующие повышение уровня лейкоцитов
- Вопросы-ответы | страница 1
- Восстановление крови после химиотерапии
- Почему страдает кровь после химиотерапии
- Клинические проявления
- Какие анализы нужны для проверки крови?
- Способы нормализации показателей по частым отклонениям
- Рекомендуемый образ жизни
- Питание
- В чём заключается эффективность фотодинамической терапии
- Сроки и цены
Продукты для поднятия лейкоцитов после химиотерапии
Химиотерапия – серьезное, длительное и достаточно тяжелое лечение. Она наносит удар не только по опухолевым клеткам, но и по организму в целом, в частности – влияет на кроветворение, то есть на состав крови. Меньше всего страдают тромбоциты – красные кровяные тельца, так как их количество изначально довольно высокое. А вот лейкоциты – белые кровяные тельца – страдают больше всего.
Влияние химиотерапии на уровень лейкоцитов
Белые кровяные клетки сами по себе имеют непродолжительный срок жизни – около двух недель, а посему особенно малоустойчивы к влиянию противоопухолевой терапии. Они делятся на фракции: лимфоциты, моноциты, базофилы, эозинофилы и нейтрофилы, которые являются самыми чувствительными к препаратам химиотерапии. Резкое снижение лейкоцитов в крови называется лейкопенией. Она может развиться на 5–8-й дни после проведения курса химиотерапии. Снижение количества лейкоцитов обусловлено токсическим влиянием противоопухолевых препаратов на костный мозг, вследствие чего снижается его эффективность по выработке новых кровяных клеток. Вероятность развития лейкопении зависит от возраста и количества проведенных курсов химиотерапии.
Почему так важно держать уровень лейкоцитов в норме
У лейкоцитов есть общая основная функция – обеспечение стабильной работы иммунной защиты организма. Отдельно стоит рассказать про каждую фракцию, ведь у каждой из них своя задача:
- нейтрофилы борются с чужеродными бактериями и микроскопическими грибками;
- базофилы способствуют запуску иммунной реакции на проникновение чужеродных агентов;
- эозинофилы борются с инфекциями, вызывающимися паразитами, которые проникли в организм человека;
- моноциты разрушают и участвуют в выведении патогенных микроорганизмов, а также отмерших клеток организма;
- лимфоциты обеспечивают иммунный ответ при проникновении в организм вируса. Они – основа иммунной системы.
Снижение уровня лейкоцитов влечет за собой неприятные последствия, такие как:
- обострение хронических болезней, в частности – инфекций дыхательных путей;
- увеличение миндалин и селезенки;
- кровоточивость десен и язвы на слизистых рта;
- грибковые поражения;
- кожные инфекции;
- нарушение работы органов ЖКТ.
При критическом снижении уровня лейкоцитов организм перестает сопротивляться каким-либо инфекциям, а посему даже простая простуда может стать для больного фатальной.
Продукты, стимулирующие повышение уровня лейкоцитов
Как правило, для поднятия уровня белых кровяных клеток назначают введение витаминных комплексов, но в качестве дополнительной поддержки необходимо пересмотреть свой рацион питания и включить в него продукты, повышающие лейкоциты после химиотерапии, а именно: фрукты и овощи, ягоды, бульоны на курице и говядине, гречневую кашу, красную икру, морепродукты и рыбу, кисломолочные продукты, отстоянный свекольный сок. Важно отметить, что конкретные продукты выбираются исходя из вида онкологического заболевания, а также из отдельных показателей состояния организма. Питание при низких лейкоцитах должно быть дробным (5 раз в сутки), сбалансированным и полноценным. Необходимо отказаться от алкоголя и табака. Также не принесут никакой пользы и даже, наоборот, могут нанести вред ослабленному организму такие продукты, как животные жиры, сахар, соль, сладкое, крепкий чай, кофе, сыры с высокой жирностью.
Несмотря на то что химиотерапия вносит свои коррективы в функционирование организма и, в частности, в состав крови, современные подходы в медицине позволяют снизить разрушающий эффект. Поднять уровень лейкоцитов можно как медикаментозно, так и с помощью правильного подхода к питанию. Важно учесть все особенности лечения и состояния организма и, конечно же, следовать рекомендациям врача.
Источник
Вопросы-ответы | страница 1
Здравствуйте, Маргарита. Я бы дождался восстановления уровня лейкоцитов перед началом следующего курса химиотерапии. При сниженном уровне лейкоцитов достаточно опасно начинать очередной курс. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. При снижении уровня лейкоцитов я обычно назначаю колониестимулирующие факторы (филграстим, пегфилграстим). Пиво со сметаной может, конечно, немного помочь, но использование лекарственных методов борьбы с нейтропенией является более эффективным решением. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Екатерина. Если перед введением химиопрепаратов использовался дексаметазон, то повышение уровня лейкоцитов после химиотерапии может быть, хотя и кратковременное. Надо смотреть вас, смотреть результаты обследований, чтобы говорить определенно.
Здравствуйте, Наталья. Я обычно, при не очень большом снижении уровне лейкоцитов, делаю половины дозы Лейкостима на 3-4 день и к 8 дню происходит восстановление уровня лейкоцитов до необходимого. Единого рецепта для таких случаев нет, надо поступать индивидуально — можно через 24 часа после введения паклитаксела сделать лейкостим, можно в сниженной дозе чуть позже. На мой взгляд, в подобных ситуациях желательно избегать больших скачков лейкоцитов и больших падений. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Что касается диагноза, то я бы, наверное, предложил вам провести повторное иммуногистохимическое исследование в независимой лаборатории, потому что не исключено, что речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Что касается уровня лейкоцитов, то, конечно, надо выполнять анализы крови на 7 и 15 дней на каждом курсе химиотерапии. Полностью согласен с мнением вашего лечащего врача о профилактическом введении филграстима. В принципе можно было бы его ввести и на 15 день от начала химиотерапии. Опыт подсказывает, что если изначально есть лейкопения, то при проведении химиотерапии лучше не ждать фебрильной нейтропении (возникновение инфекции на фоне снижения уровня лейкоцитов/нейтрофилов). Метилурацил принимать можно, конечно, но действие его очень слабое и при таком снижении практически незначимое. Ожидать лейкопении надо на каждом курсе лечения.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, Марина. Если при проведении химиотерапии на 7-15 день после введения у пациента повышается температура тела до 38 и выше градусов Цельсия первым делом надо исключить фебрильную нейтропению — возникновение инфекционного процесса на фоне снижения уровня лейкоцитов. Я настоятельно рекомендую в таких случаях выполнить клинический анализ крови и обратиться срочно к лечащему врачу. Фебрильная нейтропения явлется жизнеугрожающим состоянием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Светлана. Вам надо обратиться к лечащему врачу, чтобы получить конкретные рекомендации. Я обычно назначаю 480 мкг филграстима, затем клинический анализ крови и по его результатам решаю.
Здравствуйте, Ирина. При оценке клинического анализа крови у пациентов, которым проводится химиотерапия, надо смотреть не только процентное соотношение, но и абсолютные значения. То есть надо считать каждый раз, потому что для начала следующего курса химиотерапии уровень нейтрофилов должен быть 1.5 х 10 в 9 степени/л. Если уровень нейтрофилов ниже, то действительно надо курс химиотерапии отложить или подумать о целесообразности введения колониестимулирующих факторов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, Светлана. АС (доксорубицин и циклофосфан) — это схема химиотерапии. Истощение костного мозга бывает при метастазах рака в кости, бывает, что возникает без объяснимых причин. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Светлана. Вероятно, речь идет об истощении красного костного мозга, где происходит кроветворение. В таких случаях, если нет клинических проявлений сниженного уровня лейкоцитов я назначаю только наблюдение. У всех препаратов, в том числе и колониестимулирующих факторов, эффект будет кратковременным, хотя и, возможно, выраженным. При возникновении лейкопении/нейтропении при схеме АС, то не очень характерно (не характерно глубокое подавление функции костного мозга) я рекомендую выполнять сцинтиграфию костей для исключения метастазов в кости.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Источник
Восстановление крови после химиотерапии
Содержание:
Химиотерапия зачастую сопровождается негативными реакциями разной степени выраженности. Каждый препарат вызывает те или иные осложнения, уничтожая как клетки опухоли, так и здоровые, быстро размножающиеся эпителиальные, половые, костного мозга и т.д. Отклик организма на агрессора может произойти моментально – непосредственно в момент введения цитостатика, с отсрочкой в течение суток или отдаленно, спустя несколько лет.
Почему страдает кровь после химиотерапии
Лечение цитостатиками дает возможность ликвидировать некоторые разновидности злокачественных новообразований. При проведении курса химические препараты способны повреждать структуру или тормозить рост дефектных клеток. Для каждого типа опухоли разрабатываются индивидуальные протоколы терапии с графиками применения лекарственных средств и точными дозировками, в зависимости от веса тела.
К сожалению, на сегодняшний день в онкологии еще не существует препарата, отвечающего основным требованиям относительно безопасности и высокой эффективности. А именно – воздействие абсолютно на все типы опухолевых клеток и отсутствие токсичности для организма.
Зачастую после проведенного курса кровь человека резко ухудшает свой состав и характеристики. Снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов носит название «миелосупрессия», пик которой приходится на первую или вторую неделю начала химиотерапии.
Клинические проявления
Развивающаяся лейкопения может стать причиной неприятной симптоматики:
- слабость и утомляемость;
- головокружение;
- признаки интоксикации;
- чувство нехватки воздуха;
- лихорадка, повышенная температура тела;
- вздутие живота;
- частое и болезненное мочеиспускание;
- суставные и мышечные боли, судороги.
При отсутствии специфической медицинской помощи развиваются бактериальные осложнения и обострение хронических инфекций. Что вызывает необходимость в отмене химии, а это, в свою очередь, приводит к рецидиву опухолевого процесса.
Какие анализы нужны для проверки крови?
Повреждение костного мозга отражается в изменениях показателей крови. Пациентам приходится регулярно сдавать общий анализ крови, в котором диагностируются риски осложнений:
- уменьшение нейтрофилов приводит к подавлению активности иммунитета;
- падение уровня эритроцитов связано с развитием хронической анемии;
- низкое число тромбоцитов сигнализирует об ухудшении свертываемости крови.
На основании полученной информации можно определить: стоит проводить терапию данным препаратом, заменить другим или снизить дозу. Большое внимание при решении уделяется и общему состоянию пациента.
У взрослого человека в норме должно быть лейкоцитов 4-9х10 9 . Отклонения от этих цифр говорят о сбое в работе организма. Высокие свидетельствуют об отсутствии сопротивляемости, защищенности от бактерий и вирусов, низкие – о поражении костного мозга, нарушении циркуляции крови или онкологическом заболевании.
Способы нормализации показателей по частым отклонениям
Восстановление крови после химиотерапии основано на введении средств, увеличивающих количество тромбоцитов и стимулирующих образование зрелых эритроцитов. Что помогает поднять содержание гемоглобина, улучшить работу сердца и сосудов, наладить кровоснабжение тканей.
Если у больного появились отеки, инфильтраты, некротические разрушения эпителиального слоя – это говорит о возможной гибели эритроцитарных ростков костного мозга. Помочь в данном случае может переливание крови, тромбоцитарной или эритроцитарной массы. В более тяжелых ситуациях придется прибегнуть к пересадке костного мозга.
Для скорейшего восстановления формулы крови врачом назначаются:
- Сорбифер Дурулес – антианемический препарат. Активные вещества – железа сульфат и аскорбиновая кислота. Благодаря такому составу в организме происходят окислительные процессы и восстановление белка из кровяных телец. Принимаются таблетки перорально (через рот) 1-2 раза в сутки на протяжении трех месяцев или пока не будет достигнут нормальный уровень гемоглобина;
- Феррум ЛЕК – также антианемическое средство с главным компонентом железа гидроксид полимальтозат. Выпускается в ампулах для внутримышечного введения, в жевательных таблетках и в форме сиропа. Дозировка устанавливается индивидуально в соответствии с возрастом, клинической ситуацией и показаниями;
- Тотема – комбинированный антианемический раствор для приема внутрь, содержащий микроэлементы: железо, медь, марганец. Необходимо строго соблюдать режим дозирования, назначенный доктором. Возможно потемнение до черного цвета зубной эмали и каловых масс, что считается нормой;
- Филграстим-Нанолек – стимулятор лейкопоэза, иммуномодулятор для внутривенных и подкожных инъекций. Представляет негликолизированный высокоочищенный белок. Вызывает небольшое увеличение количества моноцитов и значительное повышение нейтрофилов. Уколы делаются из расчета 5-12 мкг на килограмм массы тела. Продолжительность курса длится до установки нормы нейтрофильных гранулоцитов, но не более двух недель;
- Нейпоген – аналог предыдущего с таким же действием для п/к введения.
- Мы рекомендуем принимать капсулы ВИАЛАЙФ или раствор ВИАЛАЙФ, ведь в них содержатся максимально возможная концентрация хлорофилла, который:
- укрепляет иммунную систему;
- усиливает регенерацию клеток;
- насыщает ткани кислородом;
- оказывает антиоксидантное, противовоспалительное, детоксикационное действие.
Рекомендуемый образ жизни
В народной медицине есть множество проверенных рецептов, дающих шанс увеличить число лейкоцитов и поднять гемоглобин. Вот несколько довольно простых, но не менее продуктивных из них:
- неочищенные овсяные зерна прокипятить на протяжении получаса с молоком. Принимать в течение дня до полного выздоровления;
- отвар шиповника – 150,0 измельченных плодов залить двумя литрами воды. Проварить 20 минут на среднем огне, отставить на 12 ч для настаивания. После чего пить вместо чая;
- улучшает состав гемоглобина употребление перед завтраком натертой на мелкой терке моркови, смешанной с медом или сметаной;
- очистить организм от токсинов можно с помощью киселя из льняного семени, изготовленного на водяной бане. Необходимо употреблять по одному литру во второй половине дня. Продолжительность – не менее 6 месяцев;
- специальная вкусная смесь понравится всем без исключения. В равных пропорциях берутся изюм, чернослив, курага, грецкие орехи, лимон. Измельчаются блендером и заправляются мёдом. Хранить в закрытой стеклянной банке на полке холодильника. Есть по столовой ложке 3 раза в день.
Питание
Помимо вышеперечисленных средств лейкоциты и гемоглобин после химиотерапии можно повысить благодаря правильной диете. Грамотно составленный рацион – залог быстрого выздоровления:
- куриный и говяжий бульоны;
- печень отварная;
- фрукты, ягоды, овощи красного цвета (свекла, гранаты, клюква, черная смородина и пр.);
- гречневая крупа на завтрак, залитая с вечера кефиром;
- рыба красная тушеная или запеченная;
- 50 г (не более) в сутки натурального виноградного вина;
- мед – дважды в день до еды по 2-3 ст.л.;
- супы и каши из чечевицы;
- напитки из цикория, морсы, свежевыжатые соки, зеленый чай;
- зелень укропа, петрушки
Не стоит забывать, что любая диета обязана согласовываться с лечащим врачом. Входящие в блюда продукты должны содержать витамины C и В12, фолиевую кислоту, железо. Но, нужно учитывать и то, что избыточное содержание этих компонентов приводит к быстрому размножению раковых клеток. И если вы уже принимаете БАДы с подобным составом, то питание должно быть сбалансировано с учетом этого факта.
В чём заключается эффективность фотодинамической терапии
Ослабленный болезнью и многочисленными деструктивными курсами химиотерапии организм с трудом поддается восстановлению. В последнее время пациенты все чаще выбирают лечение злокачественных и доброкачественных опухолей различной локализации без разрезов и шрамов с помощью ФДТ. Действие уникальной методики, используемой в нашей клинике доктора Борисова, называемая Избирательная хронофототерапия (ИХФТ) в основе которой лежит фотодинамическая терапия способна активируя каскад биохимических и клеточных реакций регулировать уровень показателей иммунного статуса. Нашметод отличается большим преимуществом и в том, что длина волны позволяет проникать в труднодоступные для хирургии места, такие как, например, внутрипеченочные протоки.
Чтобы создать условия для гибели новообразований, используется специальный аппарат и фотосенсибилизатор. В нашем случае это натуральное средство растительного происхождения – хлорофилл, не обладающий мутагенным и токсическим действием. Вводимый ФС накапливается в энергодефицитных клетках, и, под влиянием светового луча происходит реакция. Вследствие которой находящийся в биологических тканях кислород приобретает новую форму, обладающую повреждающим действием на эти самые клетки.
Кроме того, фотодинамическая терапия с успехом применяется при инфекционно-воспалительных процессах. В отличие от антибиотиков, ее антибактериальный эффект не зависит от чувствительности микроорганизмов, поэтому воздействие одинаково губительно для вирусов, бактерий, грибков.
Сроки и цены
Мы рады будем ответить на все ваши вопросы по поводу нашего уникального метода доктора Борисова. Запись на консультацию осуществляется по указанному на сайте номеру телефона.
Источник