Народные средства при парапарезе

Лечение пареза народными средствами

Статья написана в ознакомительных целях. Мы не рекомендуем использовать никаких народных средств. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя применять народные методы?».

Парез формируется вследствие частичной утраты мускульной массы из-за серьезного поражения нервных волокон. Парезы подразделяются на функциональные и органические. При органических видах заболевания существует вероятность обнаружения первопричины пареза, каковая инициирует обстоятельства, при которых нервные импульсы не доходят до мышцы. Функциональные же парезы характеризуются патологиями процесса возбуждения, тормоза, их сбалансированности и маневров в коре головного мозга.

Признаками пареза являются повышенный мышечный тонус, повышенные рефлексы и формирование патологий рефлексов, а также сопровождающих их движений.

Причины появления такого опасного и болезненного недуга всевозможные. Условиями происхождения этого заболевания могут быть различные болезни, к примеру, апоплексия, энцефалит, опухолевые кровоизлияния, мигрень, рассеянный склероз, поражения клеток спинного, головного мозга, инфекционное или постинфекционные воспаление, различных видов опухоли и травмы.

Предлагаем большое количество рецептов и методов из народной медицины.

Лечение пареза глиной

Для лечения необходима очищенная плодородная глина без песка и инородных примесей. Если Вы приобрели глину в упаковке, то нужно её расколоть на небольшие кусочки и размельчить. Полученный порошок просеивается через ситечко. После этого приготавливается раствор из 20 граммов глины и 150 мл негорячей воды. Полученный раствор пьют перед завтраком за 15-20 минут в течение 10-14 дней. После этого курса следует интервал между приемами 10 дней, по желанию курс повторяется. Этот напиток следует чередовать с настоями лекарственных растений.

Дозировку напитка из глины следует определять по индивидуальной переносимости. Можно начать пить его с маленькой дозы (0,5 ч.л.) и постепенно увеличить до 2 ч.л. за день.

Также в лечении пареза используют растирки из глиняной воды. Для этого смешивают 2 ст. л. глины с одним стаканом воды. Затем необходимо взять вату, хорошенько вымочить в полученном растворе и растереть пораженный парезом участок тела. Такую процедуру повторяют несколько раз за день в течение 10-20 мин. Чтобы увеличить эффект добавляют в эту воду 2-3 зубчика измельченного чеснока. Свойства глины чудодейственны, она притягивает к себе вредные токсины, освобождает от любой боли, восстанавливает работу клеток.

Лечение пареза травами

Майоран садовый. Приготовление настоя простое: берут 1 ст. ложку травы, бросают в 400 мл только что закипевшей воды. Настоянный объем полученного напитка разделяют на четыре раза и принимают по полстакана перед приемом пищи.

Ромашка аптечная. Принимается в виде отвара по трети стакана трижды в сутки. 15 граммов цветочков ромашки заливается стаканом воды, кипятится и настаивается 10 мин. Принимать данное средство следует всегда процеженным.

Пион уклоняющийся. Чайная ложка корней заливается 600 мл закипевшей воды. Затем средство должно настаиваться не менее одного часа. приём готового отвара осуществляется трижды в сутки по 1 ст. л. за 15 минут всегда до еды.

Сумах дубильный. Этот настой приготавливают с помощью 1 стакана закипевшей воды и 1 ч.л. свежих листьев. Средство необходимо настоять на протяжении нескольких часов затем, процедить, и можно принимать 3-4 раза в день по одной столовой ложке.

Шиповник. Берем 3 ст. л. шиповника (корни или плоды) на стакан воды. Смесь далее нужно прокипятить 5 минут. Полученный отвар процеживаем и используем для принятия ванны.

Нужно сделать настой из 30 граммов листьев лавра и одного стакана подсолнечного масла. Этот настой стоит в течение 60 дней в тепле, после чего кипятится. Используется он только для втирания в области, пораженные парезом.

Черная бузина. Стаканом кипятка заливают 1 ст. л. сухих плодов. Смесь должна настаиваться 20 минут, после чего процеженный отвар принимается по четверти стакана до четырех раз в сутки.

Чабрец. Для приготовления отвара используют 1 ст. л. чабреца и 200 мл закипевшей воды. Такой напиток должен настаиваться в течение часа, а лишь потом процеживается. Пьется он как обычный чай. При этом отжатая с отвара трава также используется, она прикладывается к местам поражения парезом.

Мордовник . Берут 1 ст. л. измельченного мордовника, затем заливают стаканом обыкновенной водки. Смесь настаивают на протяжении трех недель, а затем её можно пить по 1 ч. л. два или три раза в сутки.

Вероника лекарственная. Сок этого уникального растения имеет антивоспалительное, общеукрепляющее, противосудорожное действие. Отжимают сок растения, которое цветет, а затем его сразу же выпивают по 2 ч.л. с добавлением мёда натощак за полчаса до завтрака.

Сосна обыкновенная. Готовится отвар из полутора килограмм иголочек сосны, туда же добавляются шишки и веточки, заливается 4-5 л воды и кипит в течение получаса. После этого 12 часов отвар настаивается и добавляется в ванну. Такие ванны желательны через день по полчаса.

Лечение пареза соками из свежих овощей

Рецепт №1. 300 г морковки, 170 г шпината или зелёного салата.

Рецепт №2. 200 г морковки, 120 г сельдерея, 60 г петрушки, 85 г шпината.

Рецепт №3. 230 г морковки, 80 г красного буряка, 150 г сельдерея.

Рецепт №4. 230 г морковки, 115 г шпината, 60 г репы, 60 г кресса водяного.

Необходимо выбрать любой рецепт и употребить полученное количество сока равными частями за сутки. Детям полученную дозу делят на два дня.

Лечение пареза сбором трав

Для приготовления данного отвара берут по 100 граммов берёзовых почек, зверобоя, ромашки, тмина. Столовую ложку сбора заваривают стаканом закипевшей воды, а после этого процеживают. Принимать такой замечательный напиток нужно теплым, добавив для сладости 1 ч.л. меда, примерно за 20 минут до приема пищи утром и перед сном. Окончание курса определяется по окончанию количества сбора. Лечение обязательно повторяется через полгода и через год.

Лечение пареза кедровыми орехами и козьим молоком

Полстакана кедровых орехов тщательно измельчают, затем добавляют стакан козьего молока. Кипятить полученную массу необходимо до 3-х пенок (т.е. чтобы молоко кипело так долго, чтобы пенка сверху появлялась три раза). Но пенку не убирать. После хорошего размягчения орехов положить 1 ч.л. меда. Когда этот напиток остынет, положить 2 ст. л. размельченного зерна пшеницы, которое проросло (ростки должны быть размером до 2 мм). Пить средство теплым в течение 24 часов, за сутки выпивается весь объем.

Лечение пареза другими сборами трав

Рецепт №1. Берется в равной пропорции окопник, овес и лобелия. Готовится отвар из 3 ст. л. сбора и 500 мл воды. Смесь нужно прокипятить, а затем она настаивается примерно 25 минут. Употреблять настой нужно до четырех раз в сутки по полстакана.

Рецепт №2. Равные части корня солодки, дикого ямса, плодов можжевельника, корня одуванчика, хрена заливаются 500 мл воды. Смесь настаиваются в течение 15 минут, затем процеживается. Употреблять средство можно 3 раза в сутки по полстакана.

Рецепт №3. Берется в равных пропорциях кора белого дуба, полынь, корень окопника, земляные орехи, скорлупа грецкого ореха, коровяк, алтей, лобелия. Приготавливается настой на основе 3 ст. л. сбора и 500 мл воды, затем он кипятится и настаивается полчаса, после чего обязательно процеживается. Употреблять его нужно 4 раза в сутки по трети стакана.

Рецепт №4. Эхинацею, лопух, желтокорень, перец стручковый, корень одуванчика берут в равных пропорциях. Далее 3 ст. л. полученной смеси заливают 500 мл воды, кипятят и настаивают полчаса, потом употребляют настой по трети стакана четыре раза в сутки.

Лечение пареза соками

Для лечения используют сок подорожника, крапивы, одуванчика, сельдерея. Пьют сок каждого растения натощак по полстакана через час. Завтракать можно через час после последнего приема сока. Такие соки содействуют удалению токсинов, которые собираются в организме больных парезом в немалом количестве. Они чистят кровь, улучшают пищеварение, ускоряют обмен веществ и увеличивают выделительную почечную функцию.

Березовый сок. Стакан березового сока пьют трижды в сутки. Ценность этого сока заключается в позитивном влиянии на нервную систему человека, при его усвоении организм тратит минимум энергии. Активизирует пищеварение, умножает удобоваримость принимаемой пищи, очищает от токсинов, предусматривает воспаления и заболевания обменных процессов, успокаивает нервную систему.

Сок подмаренника. Для лечения выжимают две части сока из цветущего подмаренника, затем добавляют одну часть меда. Принимают по 2 ст. л. полученной смеси дважды в сутки до каждого приема пищи примерно за 30 минут.

Лечение пареза настоями лекарственных трав

Рецепт №1. В кипящую воду (3 стакана) бросить по 1 ст. л. листьев мяты, цветов ромашки, бузины. Затем настоять в течение двух часов. При желании добавить немного меда. Принимать средство следует по одному стакану трижды в сутки до каждого приема пищи.

Рецепт №2. Настой приготавливают из паслена черного, посконника коноплевидного, зверобоя, фиалки полевой (по одной ст. л. каждого растения). Весь сбор заливают 1 литром кипящей воды, затем настаивают ровно 2 часа. Пьют это превосходное средство в течение дня.

Рецепт №3. 4 ст. л. цветов календулы, корневищ тамуса, фиалки полевой, лютика едкого настаивать на основе 1 литра водки в течение трех недель в достаточно темном месте. Готовую настойку можно использовать для растирания парализованных мест в течение 10-15 минут, после чего протереть эти места оливковым маслом. Такую процедуру необходимо продолжать не менее 3 недель.

Рецепт №4. Потребуется по 1 ст. л. мяты, мыльнянки, зверобоя, листьев розмарина, золототысячника, календулы. Смесь должна заливаться 1,5 литрами закипевшей воды и настаиваться в течение двух часов. Употреблять рекомендуется средство по 1 стакану до приема пищи, остальное количество выпить перед сном.

Рецепт №5. Готовится целебный отвар из 300 граммов мыльнянки, грецких орехов, листьев плюща и 10 литров воды. Кипятится отвар на малом огне, а затем настаивается 2 часа. Используется такое средство для ручных и ножных ванн при парезах конечностей.

Источник: Газета ЗОЖ, всеукраинская газета-целительница «Бабушка»

Источник

Двигательная реабилитация при парезах, параличах.

Все многообразие повседневной деятельности человека строится на основе произвольных движений. Произвольное движение – разновидность высшей нервной деятельности, которая невозможна без точного восприятия положения тела и сегментов тела в пространстве, адекватного деятельности двигательного анализатора, и без соответствующей мотивации, то есть желания изменить положение тела или частей тела. На основании пространственного восприятия строится образ движения и синтезируется произвольное движение.

Травма позвоночника, спинного и головного мозга, а также различные заболевания центральной нервной системы, приводят к нарушению воприятия положения тела в пространстве и синтеза произвольного двигательного ответа, что приводит к утрате либо нарушению двигательной функции и социально-бытовой дезадаптации пациента.

СИМПТОМАТОЛОГИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ

Паралич (плегия) – полная утрата мышечной силы и активных движений; или пареза – ослабления мышечной силы и уменьшения объема активных движений. Необходимо отметить, что западные коллеги предпочитают не пользоваться термином “парез”, единым термином “плегия” обозначают как частичные, так и полные параличи.

Паралич (парез) одной конечности носит название моноплегии (монопареза).

Параличи руки и ноги одноименной половины тела называют гемиплегией, односторонние парезы руки и ноги – гемипарезом.

Параличи обеих верхних или обеих нижних конечностей называют верхней или нижней параплегией; парезы верхних либо нижних конечностей – верхним или нижним парапарезом.

Паралич (парез) верхних и нижних конечностей – тетраплегия (тетрапарез), или диплегия (сочетание правостороннней и левосторонней гемиплегии).

Наличие и степень пареза устанавливаются на основании исследования объема движений и мышечной силы конечностей.

Центральный (спастический) паралич развивается вследствие поражения центрального мотонейрона и характеризуется:

1. повышением мышечного тонуса;

2. повышением сухожильных и периостальных рефлексов; исчезновением или снижением кожных рефлексов;

3. непроизвольными движениями, патологическими и защитными рефлексами.

Периферический (вялый) паралич развивается вследствие периферического двигательного нейрона и проявляется:

1. снижением или отсутствием мышечного тонуса;

2. снижением или отсутствием сухожильных, кожных и периостальных рефлексов;

3. мышечными атрофиями или гипотрофиями;

4. появлением фибриллярных или фасцикулярных подергиваний в различных группах мышц.

Заболевания и травмы головного или спинного мозга, сопровождающиеся центральным параличем, относятся к тяжелой неврологической или нейрохирургической патологии, обусловливающей инвалидизацию пациента.

Прежде чем начинать реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление локомоторной функции, утраченной вследствие паралича или пареза, следует:

— оценить функциональные двигательные возможности больного,

— определить подвижность суставов и причины ограничения движений (в роли последних могут выступать контрактуры, высокая спастичность, отеки, триггерные зоны и пр.),

— уточнить наличие сенсорных нарушений, которые могут препятствовать успешному проведению реабилитационных мероприятий.

В связи с чем, лечение больных следует проводить по специально разработанным программам, включая соответствующий объем двигательных и силовых упражнений, а также упражнений по передвижению больного в пространстве, с учетом характера и степени тяжести двигательных нарушений.

Общепризнанно, что эффективность реабилитационных мероприятий зависит от ранних сроков начала реабилитационного процесса. В то же время, реабилитационная программа должна соответствовать конкретному периоду заболевания или травматической болезни, а также характеру течения патологического процесса.

Выбранный комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий должен строго соответствовать конкретным задачам реабилитации.

В идеальном варианте, реабилитационная программа осуществляется круглосуточно. Процедуры, не направленные на решение конкретных задач, не только бесполезны, но и вредны, так как могут вызывать осложнения. Кроме того, негативно влияют на процесс реабилитации в целом. Различные клинические особенности двигательных расстройств требуют дифференцированных подходов к формам и методам восстановительного лечения.

Существует условное разделение сроков заболевания либо травматической болезни центральной нервной системы на острый, ранний и поздний период.

Хронологические рамки могут меняться, в зависимости от конкретной патологии.

Примерные временные рамки острого и раннего периодов – от одной-двух недель до месяца.

Основная концентрация сил и средств должна приходиться именно на острый и ранний периоды заболевания.

Для более адекватного выбора лечебно-восстановительных мероприятий выделяют следующие периоды.

-острый – до двух недель,

-ранний восстановительный – до двух месяцев,

-поздний восстановительный – от двух месяцев до года,

-резидуальный –один год и более.

ТБСМ (травматическая болезнь спинного мозга):

-острый период 5 – 7 дней,

-ранний от трех недель до месяца (формирование спастики);

-промежуточный до полугода (по некоторым авторам, до года);

В остром периоде заболеваний и травм, приводящих к параличам (парезам), наблюдаются не только к двигательные нарушения, но и нарушения жизненных функций и расстройства сознания.

Проводится, как правило, коррекция жизненных функций организма, осуществляется интенсивная терапия, которая включает комплекс лечебных мероприятий, направленных на нормализацию деятельности жизненно важных систем (сердечно-сосудистой, дыхательной), ликвидацию отека мозга, коррекцию метаболических расстройств.

Двигательная реабилитация в этот период в полном объеме затруднена либо невозможна: в острой фазе для жизни пациента может быть опасен даже поворот в постели.

Осложнения острого периода:

— возникновение трофических расстройств (пролежней),

— нарушаются функции дыхания и тазовых органов;

— не работает адекватно венозная система нижних конечностей,

Важно отметить, что в течение первых двух недель, как при инсульте, так и ТБСМ, денервации мышц не отмечается (Потехин Л.Д., 1994), следовательно, мероприятия, направленные на восстановление двигательной функции конечностей, необходимо начинать в первые две-три недели.

Объем мероприятий по двигательной реабилитации в остром периоде должен быть согласован с лечащим врачом и направлен на профилактику вышеуказанных расстройств.

Показана обработка кожных покровов тела пациента
Смена положения тела каждые два часа.
При поворотах тела пациента необходимо учитывать тяжесть клинических нарушений, возможность развитие коллапса.

Проводится массаж грудной клетки и дыхательная гимнастика.
Предусмотрена кровать со щитом и опорой для стоп с целью профилактики сгибательных контрактур в тазобедренных и голеностопных суставах.

Пассивные движения в паретичных конечностях осуществляются только в физиологических пределах, длительные непрерывные занятия нерациональны.
Полезны дважды в день пружинистые сгибания в голеностопном суставе (профилактика тромбоза глубоких вен).
РАННИЙ ПЕРИОД.

Стабилизируются основные жизненные функции, формируется спастический синдром. Закрепляется твердый отек, созревают мышечные уплотнения (триггерные узлы). Развивается укорочение мышц – в связи с чем важно акцентировать внимание на кисти и предплечье, мышцах лопатки, межреберных и икроножных мышцах.

В раннем периоде заболевания важную роль играют дифференцированные лечебно-активизирующие режимы. Пациент переводится в вертикальное положение (по возможности – занятия на ортостоле), расширяется объем активных занятий, проводится восстановление двигательных навыков. Показано лечение положением. При вертикальном положении больного парализованная рука на косыночной повязке (чтобы не растягивать дельтовидную мышцу и капсулу плечевого сустава), тутор либо ортопедическая обувь на голеностопный сустав –предупредить отвисание стопы. Необходим не только гидродинамический, но и структурирующий массаж (триггерные узлы, укороченные межреберные мышцы).

Предусмотрены строгие показания к массажу, особенно при патологии головного мозга.

Снижается роль пассивных упражнений, активные движения осуществляют в облегченном положении.

Для формирования движений в верхней конечности рекомендуются плавные движения с широкой амплитудой, на основании синергий – содружественных движений – сгибания и разгибания. Сгибание пальцев облегчается при сгибании руки в локтевом суставе и разгибании в лучезапястном. Разгибание пальцев облегчается при разгибании в локтевом суставе и сгибании запястья (упражнение “дай” – “возьми”).

Отличительной особенностью гемиплегии является то, что здоровая сторона более активна, она “обкрадывает” больную сторону, следовательно, питательные вещества и нервная энергия аккумулируются в мышцах здоровой конечности. Пациент привыкает выполнять бытовую работу здоровой рукой, больная рука становится еще более слабой. В данном случае наиболее результативен радикальный подход: здоровая рука прибинтовывается к телу, упражнения и вся бытовая работа выполняется больной рукой.

Навыки самообслуживания формируются следующим образом: вначале предметы быта адаптируются к двигательным возможностям руки (например, авторучка или черенок ложки наращивается бинтом для удобного захвата), по мере возможности предметы обихода меняются на обычные.

При инсульте, или другой патологии головного мозга, акцент осуществляется непосредственно на разгибание пальцев и супинацию кисти. Полезное упражнение – “постановка лапы”. Как только начинает формироваться схват, следует переходить на занятия с отдельными пальцами, не дожидаясь идеального схвата: так как пальцы имеют прямое корковое представительство; задерживаться на содружественных движениях, при патологии головного мозга, нецелесообразно.

При формировании ходьбы важно обеспечить готовность костно-суставного и сухожильно-мышечного аппарата, восстановить полный объем движений, устранить укорочения мышц и триггерные узлы, провоцирующие спастику.

Спастичность может усиливаться при опоре на подошвенную поверхность стоп, кожные покровы которых истончаются за время постельного режима. В связи с чем, необходимо укреплять кожу на стопах путем растирания, с дозированной нагрузкой, шерстяной тканью.

Обучение шаговому движению необходимо проводить с использованием синергии тройного укорочения (Байеса): при сгибании (скручивании) позвоночника происходит сгибание ноги в тазобедренном, коленном суставах и разгибание в голеностопном.

С целью коррекции отвисания стоп используется лыжи с грузами на пятках. Так как локомоция (ходьба) – циклический симметричный процесс, лыжи закрепляются на обеих ногах. С лыжами и противовесом на пятке маршировать на месте.

При гемиплегии, когда пораженная сторона отстает в шаге от здоровой, ритм ходьбы формируется за счет того, что здоровая нога подстраивается под больную.

Важно избежать формирования патологической ходьбы, типичной походки Вернике-Манна, для которой характерен подъем таза и круговое движение ногой. Перестраивать в дальнейшем неправильный двигательный стереотип значительно труднее.

Восстановление двигательных функций может быть достаточно продуктивным, так как двигательную активность пациента в промежуточном периоде не лимитирует, как правило, тяжелое общее состояние пациента. Но в идеальном варианте основные двигательные функции восстанавливаются в раннем периоде, в промежуточном происходит закрепление полученных навыков.

Данный период характеризуется стабильной неврологической картиной представленной патологии и, как правило, отсутствием активного регресса неврологического дефекта. Основным препятствием для восстановления или улучшения функций являются контрактуры суставов и спастический синдром.

При наличии твердого отека и триггерных узлов, провоцирующих спастику, показан структурирующий массаж, в ином случае – успокаивающий. Хороший эффект оказывает постизометрическая релаксация (ПИР) укороченных мышц, сочетание ЛФК с тепловыми процедурами и медикаментозным лечением (препараты, снижающие спастику и улучшающие кровообращение).

Незаслуженно забыты этапные гипсовые повязки: достигнутое положение конечности в суставе фиксируется гипсовой лонгетой; актуально, что на следующий день занятие начинается не с нуля, а с достигнутого ранее положения. В случае необходимости, назначаются препараты, снижающие тонус мышц паретичных конечностей (баклофен, сирдалуд, мелликтин, мидокалм).

При наличии неустранимых деформаций конечностей необходимо вовремя решить вопрос об ортопедической коррекции тех или иных деформаций: туторы, ортопедическая обувь, либо оперативное лечение. Критерием для оперативного лечения контрактур является отсутствие малейшего эффекта от комплексного консервативного лечения в течение одной-двух недель.

ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ, ПРИВОДЯЩИЕ К НЕГАТИВНЫМ РЕЗУЛЬТАТАМ ДВИГАТЕЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Любой метод лечения или процедура, в том числе и лечебная физультура, с равным успехом может помочь больному или нанести вред. Поэтому в основе назначения тех или иных факторов должна стоять конкретная лечебная задача.

Необходимо предостеречь от наиболее типичных ошибок, которые могут приводить к негативным результатам реабилитации, а также к снижению реабилитационного потенциала пациента:

Излишне ранняя и интенсивная лечебная гимнастика
Польза раннего начала двигательной реабилитации несомненна, однако физическая нагрузка, неадекватная соматическому статусу пациента, может повлечь негативные последствия. В связи с чем, начало и объем мероприятий двигательной реабилитации необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку именно на нем лежит вся полнота юридической и моральной ответственности.
Недостаточный контроль за толерантностью к физической нагрузке. Необязательно использовать сложные приборы. Существуют простые варианты контроля, основанные на измерении частоты пульса, артериального давления.
“Ритуальные” процедуры. Имеются в виду назначения по какой-либо стандартной схеме, без учета индивидуальных особенностей пациента. Положительный эффект, в данном случае, может проявиться только случайно. Так, массаж при инсульте, назначенный по принципу “еще никому не повредил”, может вызывать активацию спастики с последующим ухудшением движений.
Лечение положением, по традиционным схемам, проводится 1 – 2 раза в день, продолжительностью до 1,5 – 2 часов. Однако профилактику контрактур необходимо осуществлять круглосуточно: эффективность двухчасовых укладок будет нулевая, если остальные 22 часа в сутки конечности будут находиться в неправильном положении.
Пассивная разработка: излишне длительная пассивная разработка бесполезна, тренируется в этом случае не пациент, а только сам инструктор. Движения слишком энергичные, особенно при вялых параличах, растягивают связочный аппарат; могут приводить к вывихам и разболтанности суставов. При спастических параличах энергичная разработка приводит к микротравмам мышц, возникает параартикулярная оссификация — формируются костные наросты в области суставов, сковывающие движения. Крайне вредны ротационные движения в суставах нижних конечностей, осуществляемые неспециалистом.
Идеомоторная гимнастика. Представление о движении без движения не только бесполезно, но и вредно. Пациент учится только представлять образ движения без непосредственного силового участия в реконструкции двигательного процесса, формируется так называемый “центральный спрутинг”.
Активные движения. Поскольку при спастических параличах атрофий нет, упражнения, направленные на увеличение мышечной массы, как правило, не показаны. При атлетической нагрузке на здоровые конечности будет обкрадываться больная сторона. Силовая гимнастика для спастичных мышц будет увеличивать и спастику. Например, при инсульте катерогически противопоказано накачивать бицепс и четырехглавые мышцы бедра.
Массаж. Необходимо конкретное назначение, преследующее строго определенные цели: важно указывать не только область массажа, но характер и вид воздействия (массаж структурирующий, гидродинамический, успокаивающий, точечный, рассасывающий и пр.), а также задачу (устранение мягкого отека, триггерных зон, мобилизация сухожилий и мышц и пр.).
Механотерапия. Работа на тренажерах предусматривает правильность выполнения упражнения, однако пациент может адаптироваться к выполнению упражнения за счет здоровой стороны или сильных мышц. Например, работа на велотренажоре может осуществляться только одной конечностью, или только за счет мышц-сгибателей, или исключительно мышцами-разгибателями – при наблюдении со стороны не всегда возможно понять, каким именно образом осуществляет движение конкретный пациент. Таким образм, внешне правильное упражнение может приносить больше вреда, чем пользы.
Комплексный подход. Помимо вышеизложенного, важную составляющую часть реабилитационного комплекса для данного контингента больных, является рациональное сочетание с другими методами лечения: разработка контрактур после целенаправленных физиопроцедур, на фоне адекватной медикаментозной коррекции.
Психическое и психологическое состояние пациента. Безусловно, что отсутствие контакта с пациентом по причине тяжелого психического заболевания является противопоказанием к рациональным методам лечения. Однако практически все пациенты, после тяжелых травм и заболеваний, погружаются в депрессивное состояние и пребывают в нем длительное время, до двух и более лет. Депрессия приводит к снижению физической работоспособности, а также мотивации. Попытки доказать депрессивному пациенту необходимость лечебной гимнастики малопродуктивны, однако конечный результат реабилитационных мероприятий полностью зависит от настойчивости пациента, сохранности воли и мыслительных способностей. Поэтому наиважнейшей задачей реабилитолога является формирование мотивации к восстановлению и развитию своих способностей в целом и двигательного навыка в частности.

Статья подготовлена на основании Методических рекомендаций для врачей, методистов и инструкторов ЛФК

Источник