Народные средства при ожоге руки кипятком

Первая помощь при термических ожогах

Термические ожоги кожи: как оценить степень поражения

По статистике, большая часть ожогов происходит в бытовых условиях и вызвана воздействием пламени, кипятка, горячего пара или раскаленных предметов. И – увы! – их нередко получают дети. Именно поэтому каждый взрослый человек должен ориентироваться в определении степени ожогов, так как от этого зависит выбор способа оказания первой помощи, метода дальнейшего лечения ожога и оценка необходимости во врачебной (в том числе, стационарной) помощи.

Итак, в связи с тем, что при термических ожогах (в отличие от химических ожогов и ожогов глаз) определить их степень достаточно легко, это должен уметь делать каждый человек. Для начала следует, по возможности, уточнить у пострадавшего или окружающих, что произошло, для того, чтобы убедиться в том, что у пострадавшего именно термический ожог, затем осмотреть пораженную поверхность и оценить площадь ожога и степень.

Выделяют 4 степени ожога:

1. Первая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога. Возможно появление мелких пузырей с прозрачным содержимым.

2. Вторая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога, а также напряженные или вскрывшиеся пузыри и тонкий струп, который начинает формироваться.

3. Третья степень. При третьей степени термического повреждения имеется глубокий ожог до мышц и костей с формированием струпа. Пузыри при третьей степени, как правило, уже лопнувшие. При этом вокруг зоны глубокого ожога могут быть мелкие пузыри с прозрачным содержимым (вторая степень ожога), покраснение (первая степень ожога).

4. Четвертая степень. При четвертой степени ожога происходит обугливание обожженной части тела. Возможно комбинирование четвертой степени с первой, второй и третьей.

То есть, у одного пострадавшего могут быть ожоги разной степени. При этом тяжесть состояния пострадавшего оценивают по наиболее глубоким ожогам в зависимости от площади пораженной поверхности.

Термические ожоги кожи: как оценить площадь поражения

Уметь определять площадь термического ожога крайне важно – это позволяет выбрать правильную тактику лечения и порой даже спасти жизнь пострадавшему. Один из самых простых способов оценки площади ожога – «правило ладони». Площадь ладони человека составляет в среднем 1% площади его тела. Так, с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено.

Существует также правило «девятки» для взрослых: рука, половина ноги, половина спины, грудь, живот, голова – по 9%, и промежность – 1%. Но у детей голова с шеей составляет около 21% площади тела.

Термические ожоги кожи: как выбрать правильную стратегию оказания первой помощи.

При поверхностных термических ожогах более 10% площади тела взрослых (у детей – более 5%) и при более глубоких ожогах от 5% тела взрослого человека (соответственно, более 2,5% тела ребенка) после оказания первой помощи требуется обязательная врачебная помощь с последующей госпитализацией. Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства.

Кроме этих случаев, обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с глубокими ожогами кистей рук и стоп и поверхностными обширными ожогами кистей рук и стоп, с ожогами глаз, ушей, лица и промежности, а также с предполагаемыми ожогами дыхательных путей из-за вдыхания крайне горячего воздуха.

Термические ожоги кожи: как оказать первую помощь

Алгоритм оказания само- и взаимопомощи при любых термических ожогах кожи таков:

— Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.

— Успокоить пострадавшего и окружающих.

— Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.

— При солнечных ожогах следует просто перенести пострадавшего в тень.

— Если вы не знаете, что произошло, кратко и быстро уточнить обстоятельства («ребенок вылил на себя чашку горячего бульона», «загорелась одежда от пламени костра»).

— Держать в течение 10-20 минут пораженную поверхность тела под струей проточной холодной воды (можно в емкости с чистой прохладной водой). Это необходимо для того, чтобы предупредить дальнейшее углубление и расширение раны за счет нагрева обожженной зоны. Также это улучшит кровообращение в ране. Но ни в коем случае нельзя использовать для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение. В экстремальных случаях (при полном отсутствии проточной воды) возможно охлаждение раны с помощью мочи, но в реальной жизни поводов для применения этого способа практически никогда не бывает.

— На обожженную поверхность нанести Солкосерил® гель, затем наложить сверху сухую стерильную повязку. Ни в коем случае не использовать вату: можно применять только бинт, марлю – тканевые материалы. Если нет поблизости ни одного средства для экстренной помощи при ожогах и стерильных бинтов нет, нужно просто наложить чистую сухую повязку. Запрещается наносить на обожженную кожу мази, кремы, растительное масло, взбитое яйцо, сметану, кефир, спиртовые растворы и прочие средства, а также прикладывать к ране листья алоэ, сок каланхоэ, золотой ус и прочие. При легких ожогах первой степени без обширного повреждения кожи и пузырей можно не накладывать повязку, а только нанести гель.

— При обширных ожогах рук и ног надо зафиксировать конечность с помощью шины или подручных средств и придать конечности возвышенное положение.

— При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот. Жидкость уменьшает интоксикацию, которая возникает из-за всасывания в кровь продуктов распада обожженной кожи, подкожной клетчатки, мышц.

— При сильных болях для предупреждения болевого шока пострадавшему дают любое обезболивающее средство (анальгин, парацетамол и пр.).

— Приступить к проведению сердечно-легочной реанимации (искусственному дыханию и непрямому массажу сердца) при отсутствии у пострадавшего дыхательной и (или) сердечной деятельности.

— При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Лучше все же воспользоваться услугами «Скорой помощи», так как обычно мы не знаем, в каком отделении какой больницы производят лечение ожогов. По возможности, это должна быть специализированная клиника или специализированное отделение.

Когда можно лечить термические ожоги кожи в домашних условия.

Далеко не все ожоги требуют дальнейшего лечения в стационаре и даже поликлинике. В домашних условиях самостоятельно можно лечить поверхностные небольшие ожоги без инфицирования (без красных отечных краев раны, без гнойного отделяемого из раны, повышения температуры тела, озноба, усиления болей в ране, появления дергающих болей в ране и т.д.).

Взрослым можно начинать лечить дома ожоги площадью до 1% тела (размером с ладонь этого человека), если только это не обширные ожоги кисти, стопы, лица, половых органов. Это важно знать, так как при заживлении могут образовываться рубцы, которые нарушат функцию этих частей тела. В домашних условиях можно лечить только неинфицированные ожоги кисти, стопы или лица (размером приблизительно с монету).

Следует помнить о том, что в случае длительно незаживающего ожога, особенно нижних конечностей при сопутствующей нервно-сосудистой патологии ног, углублении раны, появлении гнойного отделяемого, неприятного запаха из раны, при усилении болей и нарушении общего состояния следует обязательно обратиться к хирургу поликлиники.

Любые ожоги у новорожденных требуют врачебной помощи и, как правило, лечения в стационаре.

Если в рану во время ожога попала земля, или ожог был получен на природе, следует в тот же день обратиться в любой травмпункт или к хирургу поликлиники, чтобы сделать прививку от столбняка – опасного инфекционного заболевания. Хорошо, если врач еще и обработает эту ожоговую поверхность. В дальнейшем можно будет продолжать лечение в домашних условиях.

Что необходимо приготовить для лечения ожогов в домашних условиях

— Стерильный бинт – 1-2 упаковки в день (размер и объем – в зависимости от площади ожога).

— Средство для обработки рук (антисептик).

— Стерильные медицинские перчатки – 1 пара перчаток на одну перевязку.

— Перекись водорода (3%-раствор) – 1-2 флакона на перевязку.

— Спиртовые растворы йода или бриллиантового зеленого (так называемая «зеленка») – 1 флакон.

— Ватные палочки – 1 упаковка.

— Тампоны из марли (для обработки раны) – их можно сделать самостоятельно из стерильного бинта, надев стерильные перчатки. Хранят их в упаковке от стерильного бинта. Лучше готовить новые тампоны из марли перед каждой перевязкой.

— Пластырь (иногда бывает необходим для фиксации повязки к неповрежденной коже).

Как лечить термические ожоги кожи в домашних условиях

Внимание! Нельзя самостоятельно вскрывать ожоговые пузыри и использовать вату и пластырь при обработке раневой поверхности. Максимум, что допустимо – наполненный содержимым плотный пузырь можно осторожно надрезать по одному из краев стерильным лезвием или проколоть стерильной иглой.

Перевязки (обработку ожога) производят 1- 2 раза в день. Предварительно надо подготовить все материалы и обработать руки того, кто будет это делать. Если была наложена повязка, следует ее снять. Если внутренняя часть повязки зафиксировалась на ране, смочить ее 3%-ной перекисью водорода и дождаться ее отделения от раны.

Неповрежденную кожу вокруг раны необходимо обработать раствором йода или бриллиантового зеленого, а на рану нанести препарат, который улучшит питание тканей и активизирует заживление раны.

Источник

Лечение ожогов кипятком в домашних условиях

Такие ожоги считаются достаточно легкими и благоприятными по своему течению, однако это — лишь распространенный стереотип. Ожог даже не кипящей, а горячей жидкостью может быть очень тяжелым, если обожжен обширный участок кожи.

Степень тяжести ожогов кипятком зависит от многих условий:

• температуры жидкости;
• ее состава (чистая вода меньше повреждает ткани, чем рассол или сироп, температура кипения которых выше 100°С);
• объема пролитой жидкости, площади ее контакта с кожей, особенно относительно общей площади поверхности тела;
• времени воздействия жидкости на кожу;
• особенностей пораженного участка, их устойчивости к высокой температуре;
• возраста пострадавшего.

В целом, закономерность простая: чем жидкость горячее, чем длительнее ее контакт с кожей, чем большая поверхность поражена — тем выше степень тяжести ожога.

Чаще всего ожогам кипятком подвержены кисти, предплечья, несколько реже — грудная клетка и живот, бедра и стопы. Как правило, поражаются небольшие площади, глубина поражения которых невелика, благодаря чему прогноз для выздоровления благоприятный. Исключение — маленькие дети, у которых даже небольшие ожоги кипятком могут провоцировать значительное ухудшение общего состояния, вплоть до шока.

Классификация степеней ожога универсальна. В подавляющем большинстве ожоги кипятком относятся к I и II степени, они проявляются сильной болью, жжением, покраснением, отечностью пораженного участка кожи. При II степени ожогов к перечисленным симптомам добавляются пузыри с прозрачным содержимым. Измерить площадь ожога в бытовых условиях можно ладонью пострадавшего — она составляет примерно 1% от общей поверхности тела.

Первая помощь при ожогах кипятком

Важно не поддаваться панике, а своевременно предпринять меры неотложной помощи — от них зависит то, насколько эффективным будет дальнейшее лечение.

К мерам первой помощи относятся:

• устранение контакта с источником тепловой энергии — при ожоге кипящей водой. Дополнительно устранять воду с поверхности кожи не требуется, если же речь о сиропе или рассоле — его следует смыть. Кроме того, важно ликвидировать опосредованный контакт: например, если на руке надеты кольца и браслеты, которые при контакте с горячей жидкостью разогрелись, их нужно немедленно снять;
• отведение избытка тепла от обожженной поверхности, что крайне важно. Это позволит нормализовать температуру поврежденных тканей и избежать их дальнейшего повреждения. Необходимо пораженную часть тела погрузить в емкость с холодной водой или обливать струей проточной воды несколько минут. Лед для непосредственного охлаждения обожженного места использовать не рекомендуется: это может спровоцировать переохлаждение и дополнительную травму кожи. Лед можно добавить в емкость с холодной водой, такой вариант безопасен и не приводит к обморожению. Охлаждение необходимо продолжать до тех пор, пока не прекратится жжение — в среднем процесс охлаждения занимает около получаса;
• наложение на обожженную поверхность стерильной защитной повязки. Она необходима для предотвращения дополнительного повреждения кожи, особенно если на ней есть пузыри.

Обрабатывать обожженную поверхность лучше всего чистой водой, при наличии на ней волдырей — раствором фурацилина, бледно-розовым раствором марганцевокислого калия и, после полного охлаждения травмированной поверхности, для избежания риска инфицирования, мазью «Сульфаргин» с ионами серебра. Применение растворов уксуса, масел, соды для обработки кожи нежелательно — они усилят раздражение кожи, замедлят процесс выздоровления.

Ожог кипятком: лечение в домашних условиях

При ожогах кипятком I-II степени, занимающих не более 30% поверхности тела, допустимо лечение в домашних условиях, за исключением ожогов у детей — у них даже небольшие по площади и глубине повреждения кожи кипятком способны привести к шоку или развитию ожоговой болезни.

Волдыри при ожогах кипятком прокалывать нельзя — это опасно инфицированием раневой поверхности и развитием гнойных осложнений ожога. Если пузырь лопнул самостоятельно, необходимо регулярно дезинфицировать рану, самый простой способ — наносить мазь с антибактериальным компонентом, например, «Сульфаргин®», слоем 2-4 мм 1 раз в день на предварительно очищенную поверхность раны под повязку или 2 раза в день открытым способом. Перед нанесением мази рекомендуется проводить очистку раны, например, раствором Хлоргексидина. Такое лечение позволит предотвратить вероятные гнойные осложнения или ликвидировать уже начавшееся гнойное воспаление, снизить риск вторичного инфицирования. Активные компоненты мази «Сульфаргин®» оказывают выраженное противомикробное действие за счет содержащихся в препарате ионов серебра, способствует скорейшему прекращению воспалительного процесса, ускоряют регенерацию и заживление тканей 1,2,3 . Препарат был исследован в РМАПО ФГУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского», а так же в ФГБУ «Московском НИИ Педиатрии и детской хирургии» и рекомендован как эффективное средство для лечения ожогов с высоким профилем безопасности, разрешенное к применению у детей старше 1 года.

При выраженном болевом синдроме возможен прием внутрь нестероидных противовоспалительных средств, например, препаратов с активным компонентом ибупрофен — они не только эффективно снимают боль, но и устраняют воспаление на обожженном участке кожи. Самый доступный из них ибупрофен. Кроме того, пострадавшему важно обеспечить обильное питье (с обожженной поверхности влага испаряется быстрее, ее баланс нужно своевременно восстанавливать) и богатую белками и витаминами пищу — такое питание будет способствовать быстрой регенерации поврежденной кожи.

Чего нельзя делать при ожогах кипятком

• наносить на кожу масла или мази на жировой основе сразу после ожога — слой жира будет препятствовать отведению тепла от поврежденного участка кожи;
• обмывать кожу сразу после ожога раствором соды, уксуса, хозяйственного мыла, наносить соду в порошке на место ожога, особенно при наличии на ней ран — такие манипуляции могут спровоцировать
• дополнительное раздражение обожженного участка;
• прокалывать пузыри — это опасно инфицированием ожоговой поверхности;
• накладывать на ожоговую рану лекарственные растения (подорожник, капусту, алоэ);
• обрабатывать место ожога любыми спиртосодержащими жидкостями (лосьонами, зеленкой, йодом, настойками лекарственных растений) — это опасно дополнительным ожогом поверхности;
• обрабатывать место ожога мочой — так легко занести инфекцию;
• наносить на обожженное место кисломолочные продукты при наличии пузырей, особенно если они вскрылись — это опасно инфицированием ожоговой раны;
• обрабатывать место ожога зубной пастой — она не предназначена для лечения ожогов и может усилить раздражение.

Следует помнить: при малейших сомнениях в правильности лечения, подозрении на инфицирование ожоговой раны, ухудшении общего состояния больного (повышении температуры, тошноте) нужно обратиться к врачу.

Ожоги кипятком в большинстве случаев не тяжелые, и при отсутствии глубоких и обширных поражений их можно лечить в домашних условиях. Грамотный подход к лечению и соблюдение описанных в данной статье мер позволит предотвратить развитие гнойно-воспалительных осложнений ожога и ускорит восстановление поврежденного горячей жидкостью или паром участка кожи.

1. Алексеев А.А. Журнал «Комбустиология» №44, 2011;

2. Применение серебросодержащих мазей для лечения ожоговых ран (учебно-методическое пособие РМАПО ФГУ «ИНСТИТУТ ХИРУРГИИ им. А.В. ВИШНЕВСКОГО», 2011 ISBN 978-5-7249-1603-5);

3. Атясов И.Н. Журнал «Хирургия» №5, 2011

Источник