Народные средства при носовом кровотечении у детей

Что делать при носовом кровотечении?

Если у ребёнка из носа идёт кровь, то многие родители испытывают волнения и страхи, но нужно сохранять спокойствие — зачастую кровотечения из носа не опасны.

Педиатр Ольга Луговская поделится рекомендациям, как поступать в таких случаях.

В носу у человека расположено много кровеносных сосудов, которые повреждаются при травмах или воспалениях, так как находятся близко к поверхности.

Чаще всего кровотечения возникают из-за:

Действий раздражителей (табачный дым)

Воздействия лекарственных средств (местные — кортикостероиды)

Длительного использования сосудосуживающих капель; системные–антикоагулянты, дезагреганты, противовоспалительные препараты) и др.

Из всего перечня стоит выделить самые частые причины кровотечений из носа у детей: вирусные инфекции, сухой воздух, механические травмы, остальные — редко.

Как действовать, если у ребёнка носовое кровотечение?

1. Не нервничайте, знайте, что скорее всего не случилось ничего серьёзного или страшного.

2. Нужно посадить ребёнка, слегка наклонив голову вниз.

3. Зажмите нос (крылья носа) ребёнка между большим и указательным пальцами на 10 минут. Взрослые дети могут делать это самостоятельно.

4. Спустя 10 минут проверьте, остановилось ли кровотечение. В случае, если ещё через 10 минут давления кровотечение не прекратилось, то используйте сосудосуживающие капли ( по 2 капли), вызовите скорую.

Что не нужно делать:

Поддаваться панике- ваше состояние передастся ребёнку и он испугается ещё больше;

Предлагать лечь или запрокидывать голову назад. Из-за этого кровь может попасть в трахею и пищевод, возникнет кашель или даже рвота;

Использовать ткани, марлю и другие материалы для остановки кровотечения, так как извлекая их можно снова спровоцировать кровотечение.

Вызовите скорую помощь, если:

Не удаётся остановить носовое кровотечение дольше 30 минут;

Кровотечение началось после травмы головы, ребёнок побледнел и стал вялым, перестал реагировать на вашу речь и покрыт потом.

Для профилактики носовых кровотечений следует:

Сохранять дома влажность около 50-60%

Использовать для увлажнения носа физ. раствор

Подстригать ногти ребёнку

Заниматься спортом/физической активностью в защитном снаряжении.

Источник

Первая помощь при носовом кровотечении

По статистике с проблемой кровотечения из носа сталкивается каждый 50-й житель планеты. В большинстве случаев это связано с особенностями анатомического строения носа. Этот орган пронизан сетью тончайших капилляров, которые могут повреждаться даже при незначительных изменениях окружающей среды или при физических нагрузках.

О причинах и профилактике поговорим позже, а сначала о том, как оказать первую помощь при кровотечении из носа.

Прежде всего, необходимо устранить причины усиливающие кровотечение, не следует разговаривать, кашлять, совершать каких-либо движений и нервничать.

В большинстве случаев кровотечение длится не более 10 минут. Если же кровь не удается остановить и через 20 минут или, если кровь течет очень интенсивно сразу из обеих ноздрей, то необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшее медицинское учреждение.

После оказания первой помощи, если вам удалось остановить кровотечение, дополнительно можно:

• Попить что-нибудь прохладное, но следует строго воздерживаться от кофе и чая, они способствуют расширению сосудов и могут вызвать повторное кровотечение. Также не следует принимать пищу.
• Измерить давление, особенно, если наряду с кровотечением возникла головная боль и шум в ушах. Если давление высокое, необходимо его обязательно нормализовать.

В нашей жизни ничего не происходит просто так. Если носовое кровотечение носит систематический характер, то для этого у организма есть причина. Оно может сопровождать болезни крови, пороки сердца, инфекционные и вирусные заболевания, аневризмы, гипертоническую болезнь, доброкачественные (ангиомы, полипы, папилломы) и злокачественные (саркома и рак) новообразования. Обратитесь к терапевту и пройдите обследование.

В прочем, носовые кровотечения не обязательно сигнализируют о серьезных проблемах. До 70% случаев связаны с механическими повреждениями эпителия, вследствие ушибов, сильного сморкания, слишком сухого воздуха в помещениях в зимнее время. В детском возрасте причиной кровотечений может стать привычка ковырять нос пальцем или засовывание в носовые проходы игрушек.

Многие люди имеют тонкие и ломкие капилляры, искривления носовой перегородки, что также может являться причиной частых кровотечений из носа. В этих случаях не помешает дополнительный прием витамина С и посещение отоларинголога.

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом «М-М-P II»

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»

От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита

Источник

Носовое кровотечение у детей

Носовые кровотечения чаще всего обусловлены повреждением сосудистых сплетений передней части перегородки носа (область Киссельбаха). По локализации носовые кровотечения могут быть передними и задними, что важно учитывать при выборе метода их остановки.

Принцип остановки кровотечения: от простого к сложному. От простого прижатия крыльев носа пальцами к носовой перегородке до длительной передней или задней тампонады. Тампон в нос вставляют на 24 часа, а при назначении антибиотиков – на 48 часов. В момент кровотечения ребёнок должен находиться в полусидячем положении, чтобы исключить опасность аспирации.

Неотложная помощь при носовом кровотечении у ребенка

1. Создать ребенку спокойную обстановку.
2. Усадить ребенка, слегка наклонив голову вперед или уложить на бок без подушки.
3. Прижать пальцем крыло носа к перегородке со стороны кровотечения на 2-3 минуты.
4. Наложить холод на переносицу – кусок ткани, смоченной холодной водой, пузырь со льдом.
5. В кровоточащую половину носа ввести ватный тампон или марлевую турунду, смоченные 3% р-ром перекиси водорода или сосудосуживающими каплями или 5-10% р-ром кальция хлорида.
6. Гемостатическая губка с тромбином, адроксон.
7. Передняя тампонада носа.
8. При необходимости кровоостанавливающие средства в/венно.
9. Если АД высокое – гипотензивые средства.

Витамин D и здоровье детей

Основные дифференциальные показатели у детей

Источник

Лечение частых носовых кровотечений

С проблемой спонтанных носовых кровотечений сталкиваются многие. В большинстве случаев это единичные и самостоятельно купирующиеся эпизоды. Но возможны и рецидивирующие (повторяющиеся) частые носовые кровотечения, причем у людей практически любого возраста.

В этом случае рекомендуется обязательно обратиться к врачу для выявления их причины и подбора оптимальной лечебной тактики.

Что называют носовым кровотечением и откуда истекает кровь

Носовым кровотечением или эпистаксисом (epistaxis) называют истечение крови из сосудов, расположенных под слизистой оболочкой полости носа, придаточных пазух и носоглотки. Оно может быть разным по продолжительности и объему, одно- и двустороннним.

При эпистаксисе кровь может выделяться из ноздрей, застывать в просвете носовых ходов и в преддверии носа, стекать по задней стенке глотки. В последнем случае говорят о заднем носовом кровотечении. Часто оно сопровождается заглатыванием крови с последующей рвотой или выделением дегтеобразного стула (мелены).

Источником рецидивирующего эпистаксиса могут быть:

• Сосудистое сплетение, расположенное в передне-нижней части носовой перегородки, – самый частый источник кровотечения. Эту область называют зоной Киссельбаха-Литтла. Сосуды здесь поверхностные, множественные, а слизистая оболочка склонна к истончению.
• Заднебоковая область носовой полости (так называемое сплетение Вудрафа). Тоже достаточно вероятный источник частых носовых кровотечений, ведь сосуды этой области лишены мышечного слоя и потому не способны сокращаться при повреждении.
• Заднеперегородочные артериолы. Они являются ветвями клиновидно-небной артерии, которую иногда даже называют «артерией эпистаксиса». Ведь именно этот сосуд является источником обильных рецидивирующих носовых кровотечений заднего типа.
• Артерии решетчатого лабиринта. Правда, спонтанно кровоточат они крайне редко.

Следует понимать, что не всегда выделение крови из ноздрей является кровотечением именно носовым (то есть происходящим из полости носа). Его источником могут быть глотка, пищевод и желудок, поврежденные достаточно крупные сосуды при переломах костей черепа. В таких случаях грамотнее говорить о кровотечении из носа.

Почему возникают носовые кровотечения

Частые носовые кровотечения не являются самостоятельным заболеванием и далеко не всегда обусловлены ЛОР-патологией. Их причиной могут быть:

• Механические повреждения слизистой оболочки носа – например, вследствие вредных привычек, неправильно осуществляемом промывании носа.
• Атрофические изменения слизистой оболочки носа на фоне хронического ринита, риносинусита различного происхождения, искривлений носовой перегородки.
• Врожденные аномалии сосудистых сплетений полости носа.
• Полипоз носа и придаточных пазух и другие новообразования этой области.
• Системные нарушения в системе свертывания крови. Нередко повышенная кровоточивость возникает при инфекционных заболеваниях, дефиците витаминов К и С, приеме ряда препаратов (особенно антикоагулянтов, дезагрегантов, нестероидных противовоспалительных средств), лейкемии. Возможны и врожденные нарушения гемостаза.
• Артериальная гипертензия (повышение артериального давления). Она может быть обусловлена гипертонической болезнью, хронической почечной патологией, опухолями надпочечников.
• Хронические заболевания печени.

У женщин предрасполагающим фактором для развития носовых кровотечений нередко становится значительный гормональный дисбаланс. Такое возможно во время беременности, на фоне приема лечебных гормональных препаратов и оральных контрацептивов, в менопаузе. Описан также эпистаксис в период аномального становления менструального цикла у девочек-подростков, его называют викарным.

Опасны ли носовые кровотечения?

Однократное и быстро остановившееся носовое кровотечение не представляет опасности для жизни. А вот повторяющиеся и затяжные эпизоды эпистаксиса способны стать причиной достаточно серьезных осложнений.

К возможным последствиям частых носовых кровотечений относят:

• Развитие хронической постгеморрагической железодефицитной анемии. Она сопровождается общей слабостью, утомляемостью, снижением концентрации внимания, ухудшением состояния кожи и ее придатков. А длительно существующая анемия становится причиной гипоксии (недостатка кислорода) тканей с развитием не всегда обратимых изменений сердца и других органов.
• Ухудшение работы желудочно-кишечного тракта, что связано с негативным влиянием заглатываемой при эпистаксисе крови.
• При обильном кровотечении – развитие геморрагического шока. В тяжелых случаях эпистаксис даже может стать причиной смерти от выраженной кровопотери, в медицинской литературе описано несколько подобных случаев.

Рецидивирующий эпистаксис не стоит оставлять без внимания, даже если между эпизодами кровотечения нет четко очерченных жалоб. Рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу и пройти назначаемое им обследование. При этом необходимости пациент может быть направлен и к специалистам иного профиля.

Лечение носовых кровотечений: как правильно поступать

Если пациент обращается к врачу во время носового кровотечения, лечение в первую очередь должно быть направлено на скорейшую его остановку. Для этого могут быть использованы различные методики. Их выбор определяется расположением и калибром кровоточащего сосуда, объемом кровопотери, характером изменений слизистой оболочки и общим состоянием пациента.

После этого принимается решение о дальнейшей тактике. Базовая схема лечения частых носовых кровотечений определяется врачом по результатам проведенного комплексного обследования. Основные усилия должны быть направлены на предупреждение повторения эпизодов эпистаксиса. А это зачастую требует комплексного воздействия с использованием консервативных и хирургических мероприятий, в том числе с участием нескольких специалистов.

В схему лечения частых носовых кровотечений могут входить:

• Медикаментозная терапия для коррекции уровня артериального давления.
• Меры для нормализации состояния свертывающей системы крови.
• По возможности – устранение местных причин частых носовых кровотечений. Такое лечение проводится ЛОР-врачом, при этом нередко комбинируется консервативные и хирургические методики.

Воздействие на источник частых носовых кровотечений – один из важнейших профилактических моментов. Такое лечение может включать удаление опухолевидных образований, комплексную терапию хронических ринитов и синуситов и другие меры. Наилучший результат в перспективе дает ликвидация кровоточащего сосуда (или его радикальное выключение из кровотока).

Ранее широко использовались различные хирургические методики. В последующем активно внедрялись более щадящие способы – склеротерапия, электрокоагуляция, локальная криотерапия. В настоящее время при лечении носовых кровотечений предпочтение отдается лазерной коагуляции сосудов.

Лазерная коагуляция сосудов – это действительно результативно

Лазерная коагуляция сосудов относится к наиболее щадящим и при этом результативным методикам лечения носовых кровотечений.

К его достоинствам относят:

• Воздействие осуществляется прицельно, без формирования обширных повреждений слизистой оболочки и мягких тканей.
• Коагулировать можно подслизистые сосуды любой локализации, при необходимости удаляя обнаруженные телеангиэктазии и гемангиомы.
• Сосуд выпаривается под действием высокой температуры узконаправленного лазерного луча, мгновенно и необратимо выключаясь из кровотока.
• Лазерная коагуляция не провоцирует массивного тромбообразования и не приводит к формированию обширных отеков.
• Испытываемый пациентом физический дискомфорт не требует использования общей анестезии (наркоза). Поэтому лазерная коагуляция сосудов при частых носовых кровотечениях может проводиться в амбулаторных условиях даже при наличии у пациента сопутствующих соматических заболеваний. Нет и длительной потери трудоспособности.

В Санкт-Петербурге лазерную коагуляцию сосудов для лечения рецидивного эпистаксиса успешно применяют в Клинике доктора Коренченко, при необходимости дополняя ее другими методиками.

Наши врачи рекомендуют не откладывать визит к специалистам до момента развития трудноостанавливаемого носового кровотечения. Даже единичный и якобы беспричинный эпизод кровянистых выделений – тревожный признак. А повторяющиеся кровотечения требуют обязательного и скорейшего обращения к врачу, даже если объем кровопотери невелик. Это позволит избежать развития тяжелых осложнений и провести необходимое полноценное лечение с использованием наиболее щадящих результативных методик.

Источник