Народные средства при низком давлении при беременности

Гипертензия при беременности — симптомы и лечение

Что такое гипертензия при беременности? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Мадоян М. А., кардиолога со стажем в 20 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Артериальная гипертензия (АГ) при беременности — это повышение артериального давления (АД), регистрируемое два и более раз в течение четырёх часов. Повышенными считаются цифры ≥ 140 мм рт. ст. для верхнего (систолического) и ≥ 90 мм рт. ст. для нижнего (диастолического) АД. [1] [2] [5]

Повышение АД может возникнуть при гипертонической болезни (ГБ) и при симптоматических (вторичных) АГ.

ГБ не имеет одной причины, она является хроническим многопричинным заболеванием, которое возникает из-за сочетания наследственной предрасположенности и приобретённых факторов. [3,4] К приобретенным факторам риска относятся частые стрессы, избыточное потребление соли, диабет, ожирение, повышение липидов крови, малоподвижность и курение. [1] [2] [5]

Вторичные (симптоматические) АГ обычно имеют одну причину повышения АД: заболевания почек или почечных сосудов, заболевания эндокринных желёз, поражения нервной системы и другие. [3] [4]

Беременность не является причиной появления ни ГБ, ни вторичных АГ, но высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему во время беременности, родов и в послеродовом периоде может послужить причиной выявления или обострения уже существующих в организме женщины сердечно-сосудистых проблем. [1] [2] [5]

Симптомы гипертензии при беременности

Симптомы неосложнённой артериальной гипертензии у беременных неспецифичны:

• головная боль;
• сердцебиение;
• тошнота;
• чувство нехватки воздуха;
• слабость.

Они могут наблюдаться как при других заболеваниях, не связанных с повышением АД, так и во время совершенно нормальной беременности.

При наличии осложнений АГ отмечаются симптомы со стороны пораженных органов-мишеней:

• сердце — нарушения сердечного ритма, боли в сердце, одышка, отёки;
• мозг — ухудшение интеллектуальных способностей, головокружения, неврологические нарушения;
• глаза — нарушения зрения, вплоть до слепоты;
• периферические артерии — зябкость конечностей, непостоянная хромота;
• почки — ночные мочеиспускания, отёки.

Помимо прочего, при беременности могут возникнуть специфические опасные осложнения АГ, связанные с тяжёлой патологией мелких сосудов — преэклампсия и эклампсия. [1] [2] [5] Преэклампсия может ничем себя не проявлять, кроме высокого АД и белка в моче, а может выражаться неспецифическими симптомами со стороны разных органов и систем организма. Эклампсия проявляется судорожными приступами с потерей сознания. [1] [2] [5]

Патогенез гипертензии при беременности

Уровень АД зависит от многих параметров организма: тонуса сосудов, объёма циркулирующей крови, скорости выталкивания крови из сердца, растяжимости стенок аорты и других факторов. Эти параметры регулируются условно на трех уровнях: центральном, сосудистом, почечном. [3] [4] [6]

При воздействии факторов риска, перечисленных выше, регуляторные механизмы сбиваются. В зависимости от того, на каком уровне первоначально произошел сбой, развитие АГ может начаться с одного из звеньев патогенеза и продолжиться подключением следующих: увеличением суммарного сопротивления сосудов, активацией гормональных систем, активацией центральной нервной системы, дисбалансом натрия и воды, увеличением жесткости сосудистой стенки. Эти патологические процессы наслаиваются на процессы адаптации сердечно-сосудистого русла к вынашиванию и рождению ребёнка.

Во время беременности формируется еще один (третий) круг кровообращения, увеличивается общий объём циркулирующей крови, быстро повышается масса тела (рост матки, плаценты, плода), ускоряется обмен веществ, активируется ряд гормональных систем, также для беременности характерно расширение сосудов. [1] [2] [5] В результате увеличивается количество крови, выбрасываемое сердцем при сокращении, и количество сокращений сердца (к концу беременности обычно пульс учащается на 15-20 ударов), а уровень АД, наоборот, понижается (причём в первую треть беременности АД снижается, во вторую — остаётся без изменений, в третью — повышается до уровня перед беременностью). [1] [2] [5] Следовательно, в период беременности сердце работает в наименее экономном режиме, активно расходуя свой ресурс.

В родах нагрузка на сердце и сосуды максимальна, так как стремительно возрастает потребность тканей в кислороде. После родов исчезает третий круг кровообращения, повышается вязкость крови, увеличивается АД — сердечно-сосудистая система вновь должна перестроится, но теперь очень быстро. [1] [2] [5] Компенсаторные возможности сердечно-сосудистой системы резко сужаются.

Таким образом, адаптация сердечно-сосудистой системы к беременности, родам и послеродовому периоду может ухудшить течение АГ, а наличие АГ может затруднить адаптацию сердечно-сосудистой системы.

Классификация и стадии развития гипертензии при беременности

АГ при беременности классифицируют по времени её обнаружения, степени повышения АД и стадиям.

По времени обнаружения АГ выделяют: [1]

• хроническую АГ — выявлена до беременности или в первые 20 недель беременности, подразделяется на ГБ и вторичную АГ;
• гестационную АГ — выявлена после 20-й недели беременности;
• хроническую АГ, осложнённую преэклампсией — хроническая АГ и выявление белка в суточной моче ≥ 3 г/л;
• преэклампсию/эклампсию. Преэклампсия – наличие гестационной АГ и выявление белка в моче ≥ 3 г/л за сутки, подразделяется на умеренно выраженную и тяжёлую. Эклампсия — судороги на фоне преэклампсии.

Для беременных существует особая классификация степени повышения АД, определяемой по наиболее высокому уровню систолического (верхнего) или диастолического (нижнего) АД: [1]

нормальное АД: систолическое [3][4][6]

• I стадия — осложнений нет;
• II стадия — появление изменений со стороны одного или нескольких органов-мишеней (сердце, сосуды, головной мозг, глаза, почки);
• III стадия — наличие ассоциированных клинических состояний, то есть грубой органической патологии органов-мишеней (инфаркт, стенокардия, инсульт, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатку глаза, отёк зрительного нерва).

Осложнения гипертензии при беременности

Риски для матери и ребёнка:

• плацентарная недостаточность;
• синдром задержки роста плода;
• внутриутробная гибель плода;
• гибель ребёнка в раннем послеродовом периоде;
• преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
• акушерские кровотечения;
• эклампсия;
• тяжёлые жизнеугрожающие нарушения свертывающей системы крови;
• острое почечное повреждение;
• отёк лёгких;
• кровоизлияние и отслойка сетчатки;
• инсульты [1] .

Диагностика гипертензии при беременности

В связи с тем, что при беременности диагностические возможности ограничены, женщинам с уже ранее выявленной, существующей АГ целесообразно пройти комплексное обследование перед планированием беременности. [1] [5]

Когда нужно немедленно записаться к гинекологу

Беременной женщине с АГ необходим усиленный врачебный контроль в течение всей беременности и в ближайшее время после неё. Во время беременности обязательно надо обратиться к врачу не только при повышенном уровне артериального давления (верхнее ≥ 140 мм рт. ст., нижнее ≥ 90 мм рт. ст.), но и при головокружении, головной боли, чрезмерной усталости, появлении судорог в мышцах, тошноте.

Диагностический процесс при АГ во время беременности решает следующие задачи:

• определение степени АГ;
• определение состояния органов-мишеней;
• определение риска развития преэклампсии;
• определение эффективности получаемого лечения.

К каким врачам обращаться

Помимо наблюдения у гинеколога, при хронической АГ рекомендуются консультации терапевта (кардиолога), невролога, офтальмолога, эндокринолога.

Физикальное обследование

Основной метод диагностики — измерение АД. Измерять АД следует в положении сидя поочерёдно на каждой руке, обязательно спустя 5-10 минут предварительного отдыха. [1] В случае различных показателей АД верным считается результат с бо́льшим АД. Необходимо, чтобы на момент измерения прошло около 1,5-2 часов после употребления пищи. Для более достоверных результатов измерения АД следует в день диагностики отказаться от кофе и чая.

Лабораторная диагностика

Основные лабораторные анализы, назначаемые беременным с гипертонией:

• общий анализ мочи;
• клинический анализ крови;
• гематокрит (отношение объёма эритроцитов к объёму жидкой части крови);
• определение уровня печеночных ферментов, креатинина и мочевой кислоты в сыворотке крови.

Для выявления преэклампсии все беременные должны быть обследованы на наличие протеинурии (белка в моче) на ранних сроках. Если по результатам тест-полоски ≥1, то необходимо незамедлительно выполнить дальнейшие обследования, например выявить соотношение альбумина и креатинина в разовой порции мочи.

Инструментальная диагностика

Также при АГ во время беременности проводят:

• электрокардиографию;
• исследование сосудов глазного дна;
• УЗИ сердца;
• УЗИ маточных артерий (на 20-й неделе беременности);
• УЗИ надпочечников [1][7][8] .

Диагностические лабораторные и функциональные параметры преэклампсии (ПЭ)

Преэклампсия – характерный для беременности синдром, развивающийся после 20-й недели беременности. Проявляется повышением АД и протеинурией (появлением белка в моче) ≥ 0,3 г/сут.

Эклампсия – судорожный синдром, не связанный с заболеваниями мозга, возникающий у женщин с преэклампсией.

Лечение гипертензии при беременности

Целями лечения артериальной гипертензии у беременных являются:

• предупреждение осложнений, связанных с повышением АД;
• сохранение беременности;
• нормальное развитие плода и своевременное родоразрешение.

Существует два способа лечения артериальной гипертензии при беременности :

• амбулаторное;
• стационарное — требуется при:

— гестационной АГ (АД ≥ 140/90 на сроке ≥ 20 недель беременности);

— гипертоническом кризе (быстрое повышение АД ≥ 170/110);

— преэклампсии (АД ≥ 140/90 + белок в моче);

Виды амбулаторного лечения:

• немедикаментозное — нормализация образа жизни и питания;
• медикаментозное — приём лекарственных препаратов под наблюдением врача и контролем АД.

Немедикаментозное лечение: [1] [2] [5] [6]

Источник

Как понизить артериальное давление без таблеток?

О первой помощи, когда подскочило давление, рассказывает главный внештатный специалист-кардиолог Ульяновской области Павел Алексеевич Баров.

Если вы склонны к гипертонии, у вас всегда должны быть с собой лекарства, назначенные врачом. Если их с собой нет по какой-либо причине, либо мобильность давления для вас не характерна и подъём произошёл внезапно – прежде всего, нужно измерить артериальное давление. Ниже приводится таблица с усреднёнными значениями нормального артериального давления, но каждый человек должен знать своё индивидуальное рабочее давление.

Если скачок давления превышает 40 единиц, следует немедленно вызвать участкового врача либо неотложную медицинскую помощь, лечь, приподняв голову на подушке и положив холод на ноги и тепло на лоб. Это поможет снизить головную боль, а также избежать предынфарктного и предынсультного состояния. Если скачок превышает 80 единиц, следует вызвать Скорую помощь и лечь, положив тепло на голову и холод на ноги.

Если давление поднялось не сильно, но ощущается как недомогание, можно снизить его самостоятельно и без лекарств.

1. Тепло+холод. Это основной и самый действенный приём, описанный выше. Нужно лечь, сняв стесняющую одежду, на лоб положить тёплый компресс, а на ноги – грелку со льдом.

2. Массаж. Растирающими движениями нужно промассировать воротниковую зону (шею, плечи, основание головы), затем грудную клетку и живот. После массажа необходимо полежать.

3. Контрастные ванночки для ног. Стопы на 2–3 минуты опускаются попеременно в холодную и горячую воду. Процедура заканчивается через 20 минут, холодной водой.

4. Горячая ванночка для рук. Кисти нужно опустить в умеренно горячую воду на 10–15 минут.

5. Прогулка. Если погода не жаркая, а подъём давления небольшой, можно выйти на свежий воздух, посидеть на скамейке. В любом случае, необходим приток свежего воздуха – снять стесняющую одежду, открыть окно и т.д.

6. Задержка дыхания. Этот приём применяется при резких, но небольших скачках артериального давления. Дыхание задерживается на 8–10 счётов, в течение 2–3 минут. Процедуру нужно прекратить, если начинается головокружение. После этого необходимо лечь и оставаться 10–15 минут в состоянии покоя.

7. Несильный поток горячей воды. Метод также применяется при несильном скачке давления. При сильном подъёме АД наклоняться ни в коем случае нельзя. Несильный поток горячей воды направляется на затылок в течение 5–7 минут.

8. Компресс с яблочным уксусом. Марля или иная натуральная ткань смачивается яблочным уксусом и прикладывается к ступням на 10–15 минут.

9. Мочегонное. Из нелекарственных средств хорошим мочегонным эффектом обладают липовый и брусничный чай, чай из ягод шиповника и листьев толокнянки, отвар петрушки.

10. Напиток с лимоном и мёдом. 200–250 мл минеральной воды смешивается с 1/2 лимона и ложкой мёда.

Источник

Гипотония

Пониженным артериальное давление считается в том случае, если его показатели менее 100/60 мм рт. ст.

Симптомы пониженного артериального давления: плохое самочувствие утром, холодные кисти рук и ступни ног, тяжесть в голове и головная боль, слабость, головокружение, сонливость, потеря аппетита, тошнота, внезап­ ное потоотделение, шум в ушах, падение слуха, недостаточное кровоснаб­ жение мозга, ослабление концентрации внимания, падение работоспособ­ ности.

Гипотония может быть обусловлена конституцией тела. Часто страдают пониженным давлением высокие люди худощавого телосложения. В числе потенциальных гипотоников — дети и подростки: их кровообращение часто не успевает за бурным ростом тела. Кроме того, перемена погоды, недостаточная двигательная активность, длительное пребывание в положе­ нии стоя также вызывают снижение давления, равно как и психическое напряжение, инфекционные заболевания и отравления.

У многих женщин в период беременности наблюдается стойкое сни­жение давления, порой до критических показателей. Пониженное давление у беременных представляет определенную опасность как для матери, так и для ребенка. Если мать страдает гипотонией, малыш обычно рождается с весом ниже нормы, потому что матка женщины кровоснабжается не­достаточно.

Гипотонии подвержена и молодежь, особенно девушки. Психические и умственные нагрузки в сочетании с чрезмерной усталостью, пережива­ния и разочарования, свойственные юности, — все это ведет к понижению давления. Отсюда — головокружение, тошнота и головная боль.

А вот у пожилых людей при длительном пребывании в положении стоя кровь нередко застаивается в артериях ног. Таким образом, в мозг ее поступает недостаточно, и это может иметь серьезные последствия вплоть до инфаркта или инсульта.

Для профилактики и лечения гипотонии с помощью физической нагрузки используются следующие средства: упражнения на развитие силы (атлети­ ческая гимнастика), быстроты (выполнение упражнений в максимально быстром темпе), скоростной выносливости. Специальное упражнение, которое следует включать в ежедневные занятия: лёжа на спине, руки вдоль туловища, поднимать и опускать каждую ногу попеременно по 10 раз: выдох делать при подъёме ноги, вдох – при опускании. Проделать то же самое, но поднимать и опускать обе ноги одновременно.

Рис. 34. Точки для массажа при гипотонии.

субмаксимальном темпе) и ловкости (спортивные игры). Методика трени­ ровки и сами упражнения описаны в разделах, посвященных развитию указанных физических качеств.

Специальное упражнение, которое следует включать в ежедневные занятия: лежа на спине, руки вдоль туловища, поднять и опустить каждую ногу попеременно по 10 раз: выдох делать при подъеме ноги, вдох — при опускании. Проделать то же самое, но поднимать и опускать обе ноги одновременно.

Точечный массаж. Если болезнь не носит хронический характер, повы­ сить артериальное давление, не прибегая к лекарственной терапии, помо­ гает точечный массаж. Метод — возбуждающий (короткое сильное надав­ ливание с вращательным движением по часовой стрелке). Симметричные точки лучше массировать одновременно (рис. 34).

Точка 1 симметричная, располагается на шее, выше надключичной ямки, на уровне верхнего края щитовидного хряща (адамова яблока).

Точка 2 симметричная, располагается в верхней части ушной раковины, на дне треугольной ямки.

Точка 3 симметричная, располагается в углублении у наружного конца брови.

Точка 4 одиночная, располагается на темени, близко к макушке, на расстоянии 8 цуней от переносицы.

Точка 5 симметричная, располагается на уровне между четвертым и пятым грудным позвонками, у края лопатки.

Точка 6 одиночная, располагается между вторым и третьим поясничными позвонками.

Точка 7 одиночная, располагается между седьмым шейным и первым грудным позвонками. Седьмой шейный позвонок резко выделяется и легко нащупывается у основания шеи, если наклонить голову.

Точка 8 симметричная, располагается на тыльной стороне кисти. В этом месте, если выпрямить кисть и прижать большой палец, образуется возвышенность. Если палец отвести — заметно углубление.

Точка 9 симметричная, располагается на запястье на расстоянии 1.5 цуня от ладони, напротив среднего пальца.

Точку 10 на втором пальце ноги раздражают до боли кончиками пальцев рук.

Точку 11, расположенную на подошве, раздражают с помощью ореха (3—4 мин).

Точку 12, расположенную на внутренней стороне коленной чашечки, нажимать по 20 раз утром и вечером.

Питание. Повышает артериальное давление острый сыр, селедка и другая соленая рыба, соленые огурцы и помидоры, соленые грибы, колбаса, копчености, овощные, рыбные и мясные консервы, кофе.

Средства народной медицины, применяемые при гипотонии:

1. Настой цветков бессмертника. 10 г цветков заварить 1 стаканом крутого кипятка. По 20—30 капель 2 раза в день перед завтраком и обедом за 30 мин до еды.
2. Настойку на 70 %-ном спирте и жидкий экстракт левзеи сафлоровидной (маралий корень) принимать внутрь по 20—30 капель 2 раза в день: натощак перед завтраком и обедом, за 30 минут до еды. Курс лечения в зависимости от показаний 2—3 нед и более.
3. При слабости и физическом утомлении пить не чай или кофе, а сок сельдерея 3 раза в день по 1—2 ч. ложки. Уже через 3—4 дня повысится тонус, улучшитсяаппетит.
4. 1 ст. ложку листьев чертополоха залить 1 стаканом кипятка, настоять до охлаждения, процедить. Пить по 1/2 стакана 3—4 раза в день. Можно использовать также свежий сок из листьев. Принимать по 1 ч. ложке в день.
5. При пониженном давлении употреблять портвейн — 100 мл 1 раз в день.
6. Приготовить настойку корня аралии маньчжурской на 70 %-ном спирте (1:5). Принимать по 30—40 капель за прием 3 раза в день в течение 1—1.5 мес. Хранитьв прохладном месте.
7. Приготовить настойку корневища с корнями заманихи высокой на 40 %-ном спирте (1:5). Пить по 30—40 капель 2 раза в день.
8. Принимать внутрь экстракт родиолы розовой (золотой корень) по 5—10 ка­пель 2—3 раза в день за 1/4—1/2 ч до еды в течение 10—20 дней.
9. 1 ч. ложку измельченного корня родиолы розовой залить 1 л воды, кипятить 10 мин, настаивать 30 мин. Пить по 2—3 стакана в день, добавляя по вкусу сахар или мед. Чай с запахом радиолы обладает сильным стимулирующим действием, особенно рекомендуется при гипотонии и при переутомлении.
10. Чай из золотого корня можно приготовить в смеси с другими растениями.Например, букет «Алтай», в состав которого входят: бадан толстолистный (черныелистья) — 2 части, родиола розовая (корень), красный корень (копеечник забытый,корень), черника (листья), кипрей узколистный (иван-чай, листья), брусникаобыкновенная (листья), смородина черная (листья) — по 1 части, чабрец горный (трава) — 1/2 части. 2—3 ст. ложки измельченной смеси залить 1 л воды, кипятитьна медленном огне 5 мин, настаивать в теплом месте 20—30 мин. Пить по2—3 стакана в день, добавляя по вкусу сахар или мед.
11. 1 ст. ложку измельченных свежих листьев заячьей капусты залить 1 стаканомкипятка, настаивать 4 ч, процедить. Доза: 1—2 ст. ложки 3—4 раза в день за 30 миндо еды, обладает тонизирующим и общеукрепляющим действием.
12. Корневища аира болотного — 1/2 части, трава будры плющевидной — 2части, трава вербены лекарственной — 1 часть, трава дрока красильного — 1 часть,трава душицы обыкновенной — 2 части, трава зверобоя продырявленного —7 частей, плоды можжевельника обыкновенного — 1/2 части, трава кипрея узко­листного — 2 части, листья мяты перечной — 1 часть, листья подорожникабольшого — 2 части, трава спорыша — 1 часть, плоды шиповника коричного —2части. 2—3 ст. ложки сбора (в зависимости от массы тела больного) насыпать вечером в термос и залить 0.5 л крутого кипятка. На следующий день выпить весьнастой в 3 приема теплым за 20—40 мин до еды.
13. Листья березы белой — 2 части, трава вероники лекарственной — 2 части,корневище с корнями девясила высокого — 1/2 часть, листья земляники лесной — 1 часть, трава иссопа лекарственного — 1 часть, трава крапивы дву­домной — 1 часть, плоды мордовника обыкновенного — 2 части, листья мятыперечной — 1/2 части, корень одуванчика лекарственного — 2 части, листьясмородины черной — 1 часть, трава татарника колючего — 5 частей, трава хвоща полевого — 1 часть, плоды шиповника коричного — 3 части. 2—3 ст. ложки сбора(в зависимости от массы тела больного) насыпать вечером в термос и залить 0.5 лкрутого кипятка. На следующий день выпить весь настой в 3 приема теплым за20—30 мин до еды.
14. Корневище аира болотного 1/2 части, корень любистока лекарственного —2 части, трава вероники лекарственной — 1 часть, трава зверобоя продырявленно­го — 7 частей, лист земляники лесной — 1 часть, плоды можжевельника обыкновен­ного — 1/2 части, трава руты душистой — 2 части, трава тысячелистника обыкновен­ного — 2 части, цветки цикория обыкновенного — 1 часть, плоды шиповника ко­ричного — 2 части. Готовить и применять как сбор в вышеуказанном рецепте.

Дополнительные средства и методы помощи при гипотонии:

1. Утром не следует вскакивать с постели, лучше подниматься медленно. Сначала, опустив ноги, посидеть немного на кровати. Кровь не должна сразу устремляться к ногам, важно, чтобы она равномерно распределялась по всему телу.
2. Стимулирует кровообращение переменный душ. Сначала обливаться теплой водой, а затем постепенно снижать ее температуру до холодной. Повторить несколько раз.
3. Свежий воздух и воздействие солнечных лучей (в разумных пределах!) также оказывают стимулирующее действие на кровообращение.
4. Смена воздействия тепла и холода в бане также возбуждает кровооб­ ращение.
5. При больших умственных и психических нагрузках найти возмож­ ность для отдыха и снизить объем нагрузок.

Дыхание для нормализации давления. При повышенном или понижен­ ном артериальном давлении очень хороший эффект оказывает «рыдаю­ щее дыхание», аналогичное тому, которое появляется у людей при плаче.

Техника выполнения. При выдохе воздух должен проходить с усилием между напряженными мышцами дыхательных путей, гортани и губ, сквозь узкую щель под давлением. Продолжительность выдоха 3—5 с. Такой выдох и надо делать, нормализуя высокое (или низкое) давление.

Когда он окончен, еще 1 с продолжать держать в напряжении все мышцы дыхательных путей. Затем сделать короткий — в течение 1 с — вдох открытым ртом. При вдохе, естественно, все мышцы расслабляются: вдох в целом довольно поверхностный, глубина его варьируется в соответствии с потребностями организма. После короткого вдоха сразу снова — продолжи­ тельный выдох с напряжением мышц.

Полезность такого дыхания в том, что в это время происходит макси­ мально возможная для организма поставка кислорода всем мышцам и органам. Лишь при этом условии они могут усвоить из крови необходи­ мые для их нормальной жизнедеятельности питательные вещества. Такое дыхание нормализует как высокое, так и низкое артериальное давление.

Применяя естественные средства и методы нормализации артериального давления, необходимо систематически его контролировать с помощью тоно­ метра, чтобы своевременно сделать коррекцию оздоровительного процесса.

Источник