Народные средства при лечении красного плоского лишая

Красный плоский лишай — хронический зудящий дерматоз мультифакторной природы, характеризующийся моноформными папулезными высыпаниями на коже. По некоторым данным, частота поражений слизистой оболочки полости рта варьирует от 60 до 80 % [1, 2, 7, 11].

Чаще болеют женщины в возрасте от 40 до 65 лет. Из-за возросшего контакта с вирусной инфекцией, существенным изменением реактивности организма, а также повышенной частотой психоэмоциональных напряжений, в последнее время отмечается «омоложение» лиц, страдающих этим заболеванием [2, 4, 9].

Выделяют нейрогенную, вирусную, бактериальную, аутоиммунную теории этого заболевания. Токсико-аллергическая теория имеет значение при развитии изолированного плоского лишая слизистой оболочки полости рта (СОПР). Хронические общесоматические заболевания ослабляют защитные свойства организма, а также резистентность слизистой оболочки к травме, что ведет к возникновению плоского лишая. Неврогенная теория плоского лишая подтверждается тем, что первые вспышки заболевания у многих пациентов обнаруживались после какого-либо нервного потрясения или после хронического нервного перенапряжения, послужившего провоцирующим фактором. На основании анамнеза и клинического обследования больных красным плоским лишаем выясняется, что большинство из них страдает теми или иными расстройствами нервной системы (неврастения, вегетоневрозы и т.д.) [8, 9, 11].

Отмечена зависимость течения красного плоского лишая от наличия различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы [2, 3, 12].

В развитии красного плоского лишая значение имеет наследственная предрасположенность. Описаны случаи, когда КПЛ был констатирован в нескольких поколениях, наследственный анамнез отмечается примерно у 0,6 % из всего количества больных [1, 10].

На возникновение КПЛ СОПР влияют ятрогенные факторы: острые края зубов, плохо подогнанные съемные пластинчатые протезы, нависающие пломбы, а также протезы из разнородных металлов. Наличие в полости рта протезов из разных металлов изменяют микроэлементный состав слюны. В ней появляются примеси разнородных металлов, что способствует возникновению гальванических токов и оказывает ингибирующее действие на ряд ферментов [2, 10].

Красный плоский лишай в некоторых случаях может представлять собой общую аллергическую реакцию на некоторые медикаментозные и химические раздражители [3, 6, 8]. Это так называемые лихеноидные реакции.

Клинически красный плоский лишай характеризуется появлением узелков, сопровождающихся зудом. Преобладают папулы полигональной формы, круглые и овальные. Величина элементов — 1-2 мм в диаметре, поверхность плоская, с круто обрывающимися краями. Цвет высыпаний синюшно-красный. На месте регресса высыпаний остаются пигментные пятна желтоватого или коричневатого цвета. При слиянии высыпаний образуются бляшки (стека Уикхема).

Поражения чаще локализуются на слизистой щек в заднем отделе и ретромолярном пространстве, далее язык (латеральная и дорзальная поверхности, реже нижняя), губы, десна и слизистая оболочка альвеолярного края и твердого неба.

Своеобразную клиническую картину представляет красный плоский лишай на красной кайме губ. У большинства пациентов на ней видны отдельные папулы небольших размеров с полигональным основанием. Отдельные папулы соединяются между собой кератотическими мостиками. Ороговение придает папулам беловато-синеватый оттенок [6, 9].

Течение плоского лишая хроническое, торпидное, однако возможны и периоды обострений.

Выделяют шесть основных клинических форм красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ: типичную, гиперкератотическую, экссудативно-гиперемическую, эрозивно-язвенную, буллезную, атипичную. Крайне редко встречается пигментная форма [1, 10].

При типичной и гиперкератотической формах течение бессимптомное, отмечается шероховатость слизистой оболочки. Экссудативно-гиперемическая и атипичная формы всегда сопровождаются жжением и чувствительностью. Болезненность отмечается при буллезной, эрозивно-язвенной и инфильтративной формах.

Диагностика красного плоского лишая не вызывает трудностей, если высыпания имеются и на коже, и на слизистой оболочке полости рта. Симптом Кебнера: на месте механического раздражения появляются новые высыпания. Гистологическая картина при данной патологии следующая: эпителий кератинизирован, в сосочковом слое определяется диффузный лимфоцитарный инфильтрат, базальная мембрана отечна.

Лечение красного плоского лишая должно быть комплексным и индивидуальным, с привлечением специалистов других профилей. Перед проведением любой терапии проводится тщательная санация полости рта. При общем лечении всех форм плоского лишая больным, страдающим ангионевротическими реакциями, рекомендуется седативная терапия.

Способы и средства, предложенные для лечения красного плоского лишая, различны: это внутримышечные инъекции 0,1 % раствора иммуномодулятора тимодепрессина, применение анксиолитика тенотена и антиоксиданта кудесана в сочетании с иммуномодулятором иммудоном, использование топических ингибиторов кальциневрина и высокоактивных стероидов в сочетании со светотерапией «Биоптрон», применение препарата «Галавит ПЛ», системная кислородно-озоновая терапия [2, 4, 5, 7, 10, 11, 12]. Некоторые авторы предалагают использовать ультрафонофорез левзеи для ускорения эпителизации эрозивно-язвенных элементов и купирования основных симптомов заболевания [6, 8, 9].

Цель исследования: повышение эффективности комплексного лечения красного плоского лишая за счет использования разработанной мази.

Материалы и методы: всего под наблюдением находилось 24 пациента, в возрасте от 30 до 65 лет, 18 женщин и 6 мужчин. Пациенты находились на лечении в ГБУЗ «Краевом клиническом кожно-венерологическом диспансере» г. Ставрополя. Перед началом лечения, всем пациентам были проведены общие мероприятия: санация полости рта, профессиональная гигиена полости рта, устранение очагов хронической инфекции (деструктивные формы периодонтита, пародонтита), определение уровня глюкозы.

Общее лечение: антигистаминные препараты: «Эриус» по 1 табл. в день 20-30 дней. Седативные средства: «Ново-пассит» по 1 ч.л.; «Глицин» по 1 табл. сублингвально. Витаминотерапия: витамин «А» по 1 таблетке после еды в течение 1 мес. Противомалярийные препараты: «Делагил» по 0,25 г 1-2 раза в день, в течение 1 мес. Противогрибковые средства: «Флюкостат» по 1 табл., на 1, 3, 5 сутки от начала лечения.

Пациенты были разделены на 2 группы по 12 человек, в зависимости от проводимого местного лечения. Первую группу составляли пациенты с диагнозом: красный плоский лишай (типичная форма). Во второй: красный плоский лишай (гиперкератотическая форма). Больные предъявляли жалобы на болезненность, чувствительность, шероховатость слизистой оболочки полости рта. У всех пациентов отмечались высыпания на коже: синюшно-красные папулы в диаметре от 0,1 до 1 см.

Местное лечение, проводимое у пациентов I группы, было традиционное и заключалось в назначении 5 % раствора анестезина на персиковом масле, масла шиповника и инъекций раствора преднизолона по 0,5 мл под каждое образование на слизистой оболочке один раз в три дня.

Во второй группе применялась разработанная мазь: до и после приема пищи. Она обладает обезболивающим эффектом, за счет входящего в ее состав геля «Лидоксор», что позволяет пациентам безболезненно принимать пищу. «Солкосерил дентальная паста» обеспечивает кератопластический эффект и адгезию мази к влажной слизистой оболочке полости рта, тем самым пролонгирует действие всех компонентов средства. Облепиховое масло также обладает эпителизирующим эффектом. Преднизолоновая мазь снимает воспаление и ускоряет процессы заживления.

Оценку процессов заживления проводили путем измерения размера папул, исключения появления новых высыпаний и уменьшение болезненности и чувствительности слизистой оболочки полости рта.

Результаты и обсуждение. Контроль процессов эпителизации папул проводили на 7-е, 14-е и на 21-е сутки. Было отмечено, что эффект проводимого местного лечения в первой группе был значительно ниже, чем во второй группе. Основным недостатком местного лечения первой группы являлось то, что применяемые средства легко смывались слюной и пищей, поэтому противовоспалительное и ангиопротекторное действие не имело стойкого терапевтического эффекта, ускорения заживления папул на слизистой оболочке не происходило.

На 7-е сутки на слизистой оболочке полости рта у всех пациентов первой группы сохранялся характерный сетчатый рисунок, отмечалась эпителизация 12,6 % образований. На 14-е сутки наблюдалась эпителизация 18,6 % папул, на 21-е сутки — 37,8 %. Окончательное заживление высыпаний к концу второго месяца наблюдения отмечено лишь у 3 больных (25 %), у 4 больных данной группы (33,3 %) полная эпителизация папул слизистой оболочки полости рта наступила в сроки от 2 до 3 месяцев после начала лечения.

Во второй группе процессы эпителизации проходили быстрее, чем в первой, в том числе и за счет хорошей адгезии мази к влажной слизистой оболочке полости рта.

Наблюдение за пациентами второй группы на 7-е сутки показало, что у всех пациентов наступила эпителизация 40,9 % папул, на 14-е отмечено заживление 53,5 % образований и на 21-е сутки — 70,2 % папул. У 1 пациента (8,3 %) на фоне старых появились новые папулы. У 6 пациентов (50 %) этой группы полное заживление папул слизистой оболочки отмечено к концу второго месяца лечения. Аллергических реакций и осложнений при проведении лечения не отмечалось.

Практические рекомендации:

— санация полости рта;

— профессиональная гигиена полости рта;

— устранение очагов хронической инфекции (деструктивные формы периодонтита, пародонтита);

— определение уровня глюкозы.

— антигистаминные препараты: «Эриус» по 1 табл. в день 20-30 дней;

— седативные препараты: «Ново-пассит» по 1 ч.л.; «Глицин» по 1 табл. сублингвально;

— витаминотерапия: витамин А по 1 таблетке после еду в течение 1 месяца;

— противомалярийные препараты: «Делагил» по 0,25 г 1-2 раза в день, в течение 1 мес.;

— противогрибковые препараты: «Флюкостат» по 1 табл., на 1, 3, 5 сутки от начала лечения.

Местное лечение: применение ранозаживляющей мази до и после еды.

Необходимо помнить, что эрозивно-язвенная и гиперкератотическая формы красного плоского лишая являются факультативным предраком!

Клинический пример

Пациентка М., 47 лет, амб.карта № 2577

Жалобы: слабая боль и жжение при приеме пищи, сухость во рту.

Объективно: на красной кайме губ характерный сетчатый рисунок беловато-синюшного цвета. На десне белые и красные папулы, также выраженная сетка, которая распространяется от переходной складки по всей слизистой оболочке нижней губы.

Проведена дифференцированная диагностика со сходными по клинической картине заболеваниями. Исключены: плоская лейкоплакия, вторичный сифилис, красная волчанка. Для дифференциации одного вида кератоза от другого применялось люминесцентное свечение. В лучах Вуда высыпания при красном плоском лишае светятся бледно-голубым цветом.

Диагноз: красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта, типичная форма.

Лечение. Пациентке проведена санация полости рта. Удалены зубные отложения: наддесневые и поддесневые. Лечение кариеса и его осложнений. Устранены ятрогенные факторы: удалены нависающие края пломб.

Назначен курс общей терапии с использованием седативных препаратов «Ново-пассит» по 1 чайной ложке 3 раза в день и преднизолона по 25 мг через день. «Эриус» по 1 таблетке в течение 20 дней. «Глицин» по 1 табл. сублингвально. Витамин А по 1 таблетке после еду в течение 1 месяца. «Делагил» по 0,25 г 1-2 раза в день, в течение 1 мес. «Флюкостат» по 1 табл., на 1, 3, 5 сутки от начала лечения.

Местное лечение: применение разработанной мази 2-3 раза в день. Уже на 14-е сутки отмечено заживление более половины образований на слизистой оболочке полости рта и губ, новых папул не отмечено. На 21-е сутки — отмечено полное заживление и эпителизация изменений слизистой оболочки.

Выводы. Таким образом, полученные данные показали, что местное лечение, проведенное в первой группе, оказалось не достаточно эффективным, по сравнению со второй. Кроме того, у пациентов первой группы после инъекций под папулы наблюдались осложнения в виде рубцов. Применение поликомпонентной мази (вторая группа) позволило сократить заживление папулезных высыпаний и предотвратить развитие осложнений.

Рецензенты:

Чеботарев Вячеслав Владимирович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии ГБОУ ВПО «Ставропольская государственная медицинская академия» Минздрава РФ, г. Ставрополь.

Калиниченко Александр Анатольевич, доктор медицинских наук, главный врач стоматологической клиники «Фитодент», г. Михайловск.

Источник

Лечим красный плоский лишай при помощи народных средств

Красный плоский лишай (КПЛ, лишай Вильсона) поражает кожные покровы, слизистые оболочки, ногти. Это хроническое заболевание. В основном встречается у взрослых, причем женщины болеют чаще мужчин. Главным симптомом является постоянный зуд. При отсутствии необходимой терапии резко снижается иммунитет, на фоне протекающей болезни отмечаются нервные срывы. Лечение красного плоского лишая народными средствами проводится в комплексе с применением лекарственных препаратов.

Причины возникновения и симптомы

В настоящее время до конца не выяснены причины появления красного плоского лишая. Существует несколько гипотез, с помощью которых исследователи пытаются объяснить это заболевание:

Одна из идей связана с наследственной предрасположенностью.
В соответствии с инфекционной теорией, существует некий вирус, который находится в коже и проявляется при снижении иммунитета, повышенной физической нагрузке или стрессе.
Идеи нейроэндокринного генеза связывают красный лишай с пережитой психической травмой или сильным потрясением.
Теория аллергического происхождения говорит о комплексе нервных, инфекционных, интоксикационных, наследственных, вирусных и других факторов.
Еще одна гипотеза пытается объяснить возникновение красного лишая патологиями желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы.

Первыми признаками красного плоского лишая являются недомогание, слабость, необычное возбуждение. Следом присоединяется сыпь – сначала гладкая, позже на ней появляются чешуйки. Папулы могут иметь разные оттенки красного. Если на них нанести растительное масло, можно увидеть характерный сетчатый рисунок. Сыпь вызывает чувство жжения, покалывания.

Наиболее часто при красном лишае высыпания появляются на:

поверхности предплечий;
половых органах;
запястьях;
локтевых сгибах;
ногтях;
пояснице.

Примерно в 20% случаев признаки лишая развиваются в полости рта.

Что нужно знать перед народным лечением

При появлении симптомов красного лишая нужно обратиться к инфекционисту или дерматологу. Врач выяснит вероятные причины, определит тактику лечения в зависимости от тяжести и особенностей течения болезни. Если обнаружится, что красный лишай сопровождает гастрит, сахарный диабет или другие заболевания, необходимо лечить и их.

Красный плоский лишай является очень опасным заболеванием. В ваших же интересах перед началом лечения проконсультироваться с врачом.

Лечение красного плоского лишая осуществляется в домашних условиях. Включает лекарственные средства, соблюдение диеты и народные методы.

Медикаментозная терапия основана на использовании следующих видов препаратов:

седативные;
антибактериальные;
противовирусные;
антигистаминные;
витаминные комплексы;
гормональные и другие мази.

Врач также поможет подобрать народные средства при красном плоском лишае. Они не отменяют лечение лекарственными средствами, а дополняют его.

С учетом вероятного участия аллергического фактора в развитии заболевания, некоторые рецепты народной медицины могут нанести вред. В связи с этим начинать лечение красного плоского лишая нужно с малых доз.

Народные средства для внутреннего применения

Часто при заболевании красным плоским лишаем сыпь появляется на слизистой оболочке полости рта. Чтобы избавиться от нее, используются настои и отвары. Другие рецепты направлены на повышение иммунитета и улучшение самочувствие больного.

Народной медицине известно много рецептов травяных настоев, которые помогают лечить красный плоский лишай. В домашних условиях можно приготовить настои из зверобоя, крапивы можжевельника, полыни, тысячелистника. Вот несколько рецептов:

Настойка из корня имбиря. 200 г корня заливают 1 литром водки и настаивают в течение 3 дней, периодически взбалтывая. 30 мл готового раствора принимают перед едой.
Настой из коры ивы. 20 г коры заливают кипятком. Оставляют настаиваться до полного остывания. Принимают 2 раза в день по 50 мл.
Отвар из мелиссы. 2 ч. л. растения заваривают в одном стакане воды. Пьют по стакану 3 раза в день.
Взять в равных частях корень одуванчика, копеечника, цветы клевера, березовые почки, полынь и череду. Залить кипятком и дать настояться.
Для приготовления травяного отвара нужно перемолоть гвоздику, корни одуванчика, аира, листья тысячелистника, полыни и хвоща в порошок и залить кипятком, исходя из расчета 2 ст.л. смеси на 200 мл воды. Принимать по 1/4 ч. л. 2 раза в день за 2 часа до еды. Курс лечения красного лишая составляет 2-3 месяца.
Смешать корень одуванчика, березовые почки, зверобой, ягоды можжевельника, цветки бузины и крапиву. Взять 2 ст.л. сбора, залить 1 литром кипятка и оставить на ночь.
Сбор из плодов рябины, шиповника, корней сабельника и лапчатки, цветков василька и травы сушеницы заварить горячей водой и принимать 2-3 раза в день.
Приготовить смесь из череды, душицы, тысячелистника и семян петрушки. Взять по 1 ст. л. каждого компонента, залить кипятком и прокипятить 2 минуты. Настаивать в течение 8 часов, потом процедить. Принимать 3-4 раза в день по 100 г. При симптомах красного лишая в полости рта можно полоскать ротовую полость.

Рецепты для наружного лечения

Любой, знающий не понаслышке, что такое красный лишай, хотел бы понимать, как лечить это заболевание в домашних условиях. Снять воспаление, зуд и покалывание можно достаточно быстро, используя компрессы, мази, масла и отвары.

Зеленый доктор календула: настойки, отвары

Противовоспалительные, антисептические и ранозаживляющие свойства календулы делают ее популярным средством борьбы с красным лишаем. Используют это растение в виде настоек, мазей, отваров:

Цветы календулы для компрессов заливают 70% спиртом и оставляют на 2 недели. После приготовления хранят не более 1 года. Вместо спирта можно использовать водку.
Настойку из календулы применяют для орошения ротовой полости. Для этого чайную ложку настойки нужно разбавить в стакане кипяченой воды. Иногда очаги воспаления прижигают ватной палочкой, смоченной в чистой настойке.
Использовать календулу можно для обтирания. Для этого из сухих листков готовят отвар. 2 ст. л. растения заливают 200 мл кипятка и закрывают крышкой. Сверху накрывают полотенцем и через некоторое время сцеживают. Обрабатывают кожу 2-3 раза в день.
Кроме компрессов и обтираний календулу применяют для приготовления мазей. 10 г соцветий измельчают в порошок и смешивают с 50 г вазелина. Полученную мазь наносят на воспаленные места.

Компрессы из трав

Несмотря на большое количество народных средств из календулы, для лечения красного плоского лишая используются и другие растения в качестве компрессов:

Пустырник издавна славился своими лечебными свойствами. Чаи, настойки пустырника используют для снятия нервного напряжения, смягчения аллергических проявлений. Для приготовления настоя против красного лишая 1 ст. л. растения заваривают в 1 стакане кипятка. Смачивают в нем марлю и оставляют на воспаленных участках.
Взять в равных частях траву сухой ромашки, шалфея и календулы, смешать и залить горячей водой. Дать настояться и остыть. Кусочек марли или ваты смачивают в получившемся отваре и прикладывают к участкам гиперпигментации.
Еще для одного рецепта потребуется 3 ст. л. коровяка, 1 ст. л. ивы и столько же чистотела. Смешанные травы залить 1 л кипятка и настоять один час. Делать смоченные в отваре компрессы можно несколько раз в день. Полученным настоем можно также протирать пораженные лишаем участки.
Несколько листиков алоэ измельчить, положить в кипяток. Через сутки в получившемся настое смочить марлевую ткань и использовать как компресс.
По 4-6 раз в день к участку, пораженному красным лишаем, можно прикладывать примочки из яблочного уксуса. После 10-минутной процедуры воспаленный участок оросить водой. Вместо уксуса можно использовать сок яблока, калины или клюквы.

Растительные мази

Эффективны при лечении красного лишая мази.

О наследственной возможности покрытия тела красными лишайными очагами говорит следующая статистика. В семьях примерно 1 % больных от плоского лишая страдало несколько поколений.

Можно приготовить в домашних условиях.

Для мази из хмеля, лопуха и календулы берут 1 ст. л. цветов календулы, по 2 ст.л. корней лопуха и шишек хмеля. Кипятят в 200 г воды, остужают, процеживают и смешивают с вазелином в пропорции 1 ст. л. отвара на 2 ст. л. вазелина. Мазь накладывают тонким слоем на воспаленные участки несколько раз в день.
Для приготовления мази отжимают сок из листьев алоэ, смешивают его с 1 ст. л. ладана и добавляют кашицу, полученную из трех зубков чеснока. В полученную массу окунают тампон и прикладывают к пораженному лишаем месту на 20 минут.
Медовая мазь считается эффективным средством против лишая. Ее готовят из 15 г прополиса и 100 г вазелина. Замороженный прополис нагревают на водяной бане около минуты до полного растворения, сцеживают и наносят на пораженную красным лишаем кожу два раза в день.

Эфирные и обычные растительные масла

Масла различных растений применяют, чтобы смягчить зуд и снять раздражение кожи, пораженной красным лишаем:

Облепиховое масло способствует восстановлению кожи. Пропитанный им тампон прикладывают к слизистой или коже на 30-60 минут несколько раз в день.
Масло календулы помогает уменьшить припухлости и убрать покраснение.
Оливковое масло смягчает раздражение и восстанавливает кожу. Его используют при обострении.

Существуют и другие способы снятия воспаления при поражении кожных покровов красным лишаем. Например, свекла. Ее натирают и привязывают к пораженному участку. Как только свекла высохнет, ее заменяют на новую.

Эффективно лечение красного лишая чистой горячей водой. Пораженное место обливают 2 раза в день в течение 3 минут. Улучшение можно увидеть в среднем через 3 дня. Через 2 недели от лишая может не остаться и следа.

Народные средства при лечении красного плоского лишая