Фибромиалгия
И хотя фибромиалгия – одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих мышцы, причина возникновения до сих пор неизвестна. Ткани, являющиеся источником болевых ощущений, не сопровождаются воспалением этой ткани. И поэтому, боли, доставляющие массу неудобств для пациента, не приводят к необратимым изменениям и разрушению тканей. Кроме того, не происходит повреждение внутренних органов. В этом плане фибромиалгия отличается от ревматологических заболеваний таких, как ревматоидный артрит, СКВ или полимиозит. При этих заболеваниях происходит воспаление тканей – это является основной причиной болей скованности, болезненности в суставах, сухожилиях и мышцах и, кроме того, происходит повреждение как тканей, так и внутренних органов.
Причины
Причина возникновения фибромиалгии не известна. Пациенты с фибромиалгией испытывают болевые ощущения на раздражители, которые обычно не воспринимаются, как болезненные. Исследования показали, что у пациентов с фибромиалгией повышенный уровень нейротрансмиттера (который называют субстанция Р) и фактора роста нервов в спинномозговой жидкости. Кроме того, у пациентов с фибромиалгией снижен уровень серотонина в головном мозге. Исследование боли при фибромиалгии дали возможность предположить гиперчувствительность центральной нервной системы. Ученые также отметили нарушения восприятия боли у пациентов с фибромиалгией.
Кроме того, у пациентов с фибромиалгией отмечено уменьшение медленных движений глаз во время сна (что отчасти объясняет наличие чувства разбитости после сна или частые пробуждения). Дебют фибромиалгии нередко связан психологической фактором, травмой или инфекцией.
Кто подвержен фибромиалгии
Фибромиалгии подвержены в основном женщины (до 80% болеют женщины) в возрасте от 35 до 55 лет. Гораздо реже, фибромиалгия возникает у мужчин, детей и пожилых людей. Заболевание может проявиться самостоятельно или быть ассоциировано с другими заболеваниями такими, как СКВ или ревматоидный артрит. Распространенность этого заболевания различна в разных странах. Например, в Швеции и Великобритании 1% и в США – 4%.
Симптомы
Универсальный симптом фибромиалгии — это конечно боль. Как упоминалось выше, боль при фибромиалгии не вызвана воспалением ткани. Вместо этого у пациентов, судя по всему, повышенная чувствительность к различным сенсорным стимуляторам и необычно низкий порог чувствительности боли. Незначительные сенсорные стимуляции, которые обычно не причиняют другим людям сильного беспокойства, могут быть значительными и нарушать трудоспособность у пациентов с фибромиалгией.
Боль при фибромиалгии может быть в различных частях тела, причем с обеих сторон. Чаще всего боли бывают в области шеи, ягодиц, плеч, в грудной клетке, в верхней части туловища. Чувствительные зоны – это ограниченные участки, где повышенная чувствительность.
Усталость встречается у 90 % пациентов. Усталость может быть связана с патологическими нарушениями фаз сна, что часто наблюдается у этих пациентов. В норме существует несколько уровней глубины сна. Человеку необходимо дольше быть в глубокой стадии сна, чтобы восстановить силы организма. У пациентов с фибромиалгией недостаток в глубоком, укрепляющем уровне сна (так называемый стадией медленного движения глаз). Вследствие этого пациенты просыпаются утром с ощущением усталости и с тяжестью в мышцах и чувством нехватки сна (хотя количество часов сна было достаточным).
Ментальные или эмоциональные расстройства встречаются больше чем у половины пациентов с фибромиалгией. Эти расстройства включают плохую концентрацию внимания, нарушение фиксационной памяти, раздражительность, подавленное настроение. И в связи с тем, что диагноз фибромиалгии трудно верифицируется, таким пациентам нередко выставляется диагноз депрессия.
Другими симптомами фибромиалгии могут быть головные боли по типу мигрени или головных болей напряжения, различные ощущения онемения или покалывание в различных участках тела. Кроме того, возможно дискомфорт в животе (спастический кишечник ) раздраженный мочевой пузырь(частое иногда болезненное мочеиспускание). Но обследование не показывает признаки воспаления в кишечнике или мочевом пузыре. Каждый пациент с фибромиалгией, по своему уникален, и симптомы могут встречаться в различных комбинациях.
Диагностика
Не существует каких-либо анализов или рентгенологических исследований, подтверждающих диагноз фибромиалгии. Анализы и обследования назначаются, чтобы исключить другие заболевания. Диагноз фибромиалгия выставляется на основании истории заболевания и данных физикального обследования. У пациентов с наличием хронических болей диагноз фибромиалгии может быть выставлен на основании обнаружения болезненных точек (до 80 % случаев) наличия воспаления тканей и при исключении других заболеваний. Многие заболевания симптомами напоминают фибромиалгию. Например, это такие заболевания как:
- Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз),
- Дефицит витамина D
- Повышенная функция паращитовидных желез (вызывает повышение уровня кальция крови),
- Заболевания мышц, сопровождающиеся болью в мышцах (полимиозит),
- Костные заболевания, с болью в костях (болезнь Пэджета),
- Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальцемия),
- Инфекционные болезни (гепатит, вирус Эпштейна – Бара, СПИД),
- Онкологические заболевания.
И, хотя анализы крови не верифицируют фибромиалгию, они необходимы для дифференциальной диагностики. Поэтому необходимо сделать анализы крови на гормоны щитовидной железы уровень кальция в крови (для исключения гиперкальциемии гиперпаратиреоза гипотиреоза). Уровень щелочной фосфатазы часто повышен у больных с болезнью Пэджета. Креатинфосфокиназа нередко повышена у пациентов с полимиозитом. Развернутый анализ крови и биохимия крови позволяет диагностировать гепатиты.
Фибромиалгия может дебютировать самостоятельно или в ассоциации с системными ревматологическими заболеваниями. При системных ревматологических заболеваниях (СКВ, ревматоидный полиартрит, полимиозит) происходит воспаление и повреждение различных тканей и органов. Для диагностики этих заболеваний имеют значение такие анализы как РОЭ уровень белков плазмы, антинуклеарный фактор, С реактивный белок, сиаловая кислота. При фибромиалгии эти анализы в пределах нормы.
Лечение
Так, как симптомы фибромиалгии весьма вариабельны у разных пациентов, программы лечения должны быть персонифицированы для каждого пациента. Программы лечения фибромиалгии дают наибольший эффект если сочетаются медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.
Снижение стресса
Практически невозможно измерить уровни стресса у различных пациентов. Для некоторых людей, пролитое на стол молоко является, чуть ли не трагедией. А для других, даже если танк въедет в комнату, не будет никакого беспокойства. Неплохой эффект для снижения стресса дают методики биологически-обратной связи, релаксации. Иногда достаточно, изменений в факторах окружающей среды (таких как шум, температура, изменения погоды) для усиления симптомов фибромиалгии. И воздействие на эти факторы может оказать положительное влияние. Очень полезно оптимальное количество сна.
Занятия низкоинтенсивными физическими нагрузками такими, как плавание, велосипед, ходьба Особенно полезны нагрузки в утренние часы. Механизм воздействия нагрузок на фибромиалгию не известен. Одним из факторов может быть улучшение сна (удлинение фазы быстрого сна).
Диета
Определенной диеты для лечения фибромиалгии не существует. Рекомендуется избегать употребления алкоголя и кофе в вечернее время для того, чтобы улучшить сон. При наличии синдрома раздраженного кишечника необходимо избегать продуктов, провоцирующих нарушения со стороны работы желудочно-кишечного тракта.
Медикаментозное лечение
Традиционно наиболее эффективными считались трициклические антидепрессанты, обычно применяемые для лечения депрессий. При лечении фибромиалгии трициклические антидепрессанты применяют в дозировках в несколько раз меньших, чем при лечении депрессии. Трициклические антидепрессанты снимают в какой-то степени усталость, снижают боль в мышцах, улучшают сон. Наука считает, что это связано с изменением уровня нейротрансмиттера под названием серотонин. Трициклическим антидепрессантом является, например амитриптилин или доксепин. Практика показала, что сочетание таких препаратов как флуоксетин (Прозак) с уменьшенной дозой амитриптилина увеличивает снижение симптоматики, улучшает сон и самочувствие. Но эти препараты, к сожалению, обладают побочными эффектами В 2007 году был синтезирован препарат под названием Лирика (прегабалин) и, это был первый препарат, разработанный специально для фибромиалгии. Лирика значительно уменьшает болевые ощущения у пациентов с фибромиалгией. Тем более, препарат имеет широкий терапевтический диапазон (позволяет подобрать дозировку в зависимости от симптомов). Аналогичным действием обладает другой препарат под названием Нейронтин (габапентин). И совсем недавно были синтезированы препараты, моментально увеличивающие уровень двух нейромедиаторов в головном мозге (серотонина и норадреналина). Это препараты – дулоксетин (Симбалта) и милнаципран (Савелла).
Кроме антидепрессантов нередко при фибромиалгии назначаются НПВС. Но их эффективность не так очевидна как при ревматологических состояниях.
Массаж и иглорефлексотерапия нередко оказывают определенный эффект при лечении фибромиалгии.
Источник
Фибромиалгия: симптомы и лечение в домашних условиях
Каковы особенности и причины фибромиалгии, её симптомы. Данная болезнь не относится к воспалительным, а связана больше с психосоматикой. Поэтому многих интересуют различные традиционные методы лечения недуга в домашних условиях.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Фибромиалгия – это недуг, вызывающий боли во всём теле. При таком заболевании человек даже не всегда понимает, что именно у него болит. Фибромиалгия не смертельна и не влияет на работу внутренних органов, однако лечить её нужно в обязательном порядке. Она способна негативно повлиять на жизнь человека, ухудшить его эмоциональное состояние и вызвать тяжёлые психологические заболевания.
Примечательно, что данную болезнь констатируют у человека только после 3 месяцев продолжительных болей. Но часто даже диагностировать эту проблему становится трудно ввиду отсутствия свойственных ей симптомов. Есть только характерные признаки, которые наблюдаются у большинства пациентов.
Симптомы заболевания
К сожалению, подобное заболевание имеет сейчас широкое распространение и появляется даже у детей. Проблематично, что никакие анализы не способны выявить эту болезнь. Всё, что в такой ситуации может сделать врач, – это прислушаться к жалобам больного. Но всё же определяют некоторые состояния, характерные для фибромиалгии:
- Мышечная и костная боль по всему телу.
- Плохой сон.
- Мигрени (постоянные головные боли).
- Судороги и мышечные спазмы, непроизвольные покалывания и мурашки.
- Быстрая утомляемость организма.
- Пассивность и отсутствие активной жизненной позиции.
- Скованность движений рук и ног.
- Возможно появление на коже специфических пятен.
Фактором, который может обострить состояние, является депрессия. Тогда человек может заболеть серьёзными психическими заболеваниями. Фибромиалгия – это, скорее, недуг, который может быть у человека всю жизнь. Но симптомы можно значительно облегчить.
Причины появления фибромиалгии
Так как этот недуг является ещё недостаточно изученным, трудно пока сказать, что может спровоцировать его появление. Но, в основном, это связано с длительными стрессами, серьёзными неизлечимыми заболеваниями, тревожным состоянием и переутомлением, тяжёлыми физическими нагрузками. Микроорганизмы, находящиеся в такой среде, и, которые раньше не причиняли вреда, начинают размножаться и отравлять мышечную ткань. Отсюда и происходят боли во всём организме: боль в спине, в области грудины и т.д.
Методы лечения народными средствами
Ввиду того, что заболевание не несёт опасности для пациента и для других, лечение проводится в домашних условиях. Часто врачи рекомендуют использовать народные методы восстановления. Целями такого лечения должны быть:
- Уменьшение стресса и физических нагрузок для человека.
- Предотвращение болей во всём организме.
- Стабилизация сна.
- Общее укрепление здоровья и иммунитета.
Важно также понимать, что определённой формулы лечения нет. Всё зависит от стремления и настойчивости пациента преодолеть такое состояние, а народные методы лечения являются лишь вспомогательными.
Человек может самостоятельно воспользоваться какими-либо народными рецептами. Одним из самых распространённых методов является приготовление успокаивающих или стимулирующих чаев и отваров, в состав которых могут входить валериан, одуванчик, шиповник, ромашка, мята, пустырник и т.д. Смешивать можно любые травы, обладающие такими свойствами.
Для того чтобы уменьшить боли в организме, часто используют натирки. Растирание успокаивает кожу, расслабляет человека (уменьшает чувство тревожности), согревает и отвлекает от боли. Основой натирок могут быть различные эфирные масла (в качестве ароматерапии) и, например, перец.
Также народная медицина советует для восстановления организма ежедневно употреблять мёд. Как известно, этот продукт улучшает иммунитет, укрепляет организм и придаёт много сил. Можно включить в рацион настойку лимонника или женьшеня. Эти смеси способствуют возбуждению нервной системы человека. Пациент становится более активным, жизнерадостным, избавляется от токсинов. К тому же улучшается аппетит и пищеварение.
Общие рекомендации
Безусловно, лечение медицинскими препаратами и народными средствами необходимо, но немаловажно также самостоятельно придерживаться активного образа жизни, не быть пассивным и поддерживать себя в тонусе. Соблюдение таких правил способствует профилактике недуга.
Так, страдающим от фибромиалгии рекомендуют:
- проводить гигиену сна (нормализовать режим);
- заниматься спортом (растяжка, йога);
- ограничивать себя от стрессовых ситуаций;
- делать массаж тела.
Не помешает и помощь квалифицированного специалиста, например, психолога. Процедуры психотерапии помогут человеку не впасть в депрессию и вновь прочувствовать все краски жизни.
Многим пациентам назначается также диета для повышения качества жизни и укрепления иммунитета. Врачи советуют потреблять как можно больше свежих фруктов, овощей и продукты, где содержится магний. Таковыми могут быть фасоль, отруби, молоко, шпинат и т.д. В целом, рацион должен быть сбалансированным, включать БЖУ в правильных пропорциях. К тому же следует ограничить потребление сладкого, искусственных добавок, соевых продуктов и быстрых углеводов.
Должна быть высокой физическая активность. Хотя и боли в спине могут быть невыносимыми, сидячий образ жизни лишь усугубит положение. Надо увеличивать нагрузки постепенно, заниматься физкультурой, пользу также принесут закаливающие процедуры.
Таким образом, лечение фибромиалгии в домашних условиях – это просто и вполне реально. Чтобы такое состояние не наступило, надо поддерживать физическую форму, иметь активную жизненную позицию и ограничивать себя от стресса. Несмотря на то, что этот недуг не несёт прямой опасности для человека, его профилактикой также необходимо заниматься.
Источник
