- Косоглазие: Все о косоглазии и эффективные методах лечения
- Что такое косоглазие?
- Чем характеризуется
- Классификация
- Приобретенное
- Врожденное
- Явное (видимое)
- В зависимости от распространенности патологии
- По характеру стабильности проявлений
- По характеру клинической картины
- По причине возникновения
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Когда необходимо обратиться к врачу
- Лечение косоглазия
- Коррекция с помощью очков или линз
- Аппаратное лечение
- Ношение окклюзивной повязки
- Хирургическое лечение
- Как можно лечить в домашних условиях
- Глазная гимнастика
- Народная медицина
- Питание и витамины
- Рекомендуемые профилактические меры
- Как восстановить зрение?
- Вывод
- Часто задаваемые вопросы
- ❓ Передается ли косоглазие по наследству
- ❓ Может ли заболевание появиться во взрослом возрасте
- ❓ Может ли заболевание пройти само
- ❓ Можно ли носить линзы?
- ❓ Опасна ли операция?
Косоглазие: Все о косоглазии и эффективные методах лечения
Косоглазие является распространенной патологией нашего времени. Сопровождающееся функциональными расстройствами, это заболевание проявляется как у детей, так и у взрослых и приводит к тяжелым последствиям для организма. Чтобы сохранить зрение, уменьшить риск возникновения болезни и вылечить уже возникшие проявления, необходимо своевременное медицинское обследование и лечение, а, главное, знания о недуге. Именно об этом пойдет речь в данной статье.
САМЫЙ ДЕЙСТВЕННЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ОСТАНОВИТЬ ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ МИОПИЮ (близорукость) У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ — ЭТО ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ (НОЧНЫЕ,ОК ЛИНЗЫ). С 2013 ГОДА КОРНЕОРЕФРАКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧЕНА В ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ , КАК САМЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ТОРМОЖЕНИЯ МИОПИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.
Что такое косоглазие?
Косоглазие (иначе, гетеротропия или страбизм) – это нарушение зрения с выявленным изменением положения глаз при взгляде на точку фиксации. Болезнь проявляется в снижении качества зрения, разрушении его бинокулярной функции и амблиопии глаза, а также в мигренях и головокружениях. Кроме того, страбизм является эстетическим дефектом, так как глаз отклоняется визуально вверх или вниз, влево или вправо.
Чем характеризуется
У человека с правильным зрением проекции изображений с обоих глаз соединяются в трехмерную живую картинку, которую он в итоге видит. Но при косоглазии действие этого процесса нарушается и мозг не может достоверно объединить данные.
На начальных этапах косоглазия предметы могут двоиться. Со временем клиническая картина заболевания ухудшается, и изображение становится плоским. Один глаз фиксируется на предметах, а другой дает нечеткую размытую картину. Как результат остается только одно двумерное изображение.
Пораженный глаз начинает меньше работать и становится амблиопичным. Информация от косящего глаза сильно деформирована, поэтому со временем организму приходится атрофировать его функцию – так человек теряет зрение.
Легкие формы косоглазия малозаметны и их довольно просто вылечить. Запущенный страбизм, как правило, связан с изменениями в зрительных нервах и поддается лечению с большими трудностями.
Классификация
У косоглазия есть множество проявлений, зависящих от вида, стадии и клинического процесса, но в классификации выделяют только два направления: приобретенное и врожденное.
Приобретенное
Под приобретенным подразумевают страбизм, развитый в результате расстройства рефракции — например, астигматизм или гиперметропия. Кроме того, он является следствием тяжелых инфекций и даже длительных стрессов. Приобретенное косоглазие чаще всего проявляется в детском возрасте.
Врожденное
Врожденным страбизмом называется деформация органов зрения, которая появляется у младенцев. Причинами такого недуга являются инфекционные заболевания матери в период беременности или ее нездоровый образ жизни, генетическая предрасположенность, а также врожденные дефекты в развитии нервной системы плода. Помимо этого, дополнительными факторами могут стать преждевременные роды и маленький вес младенца при рождении. Это проявление называется «инфантильным косоглазием».
Среди видов косоглазия можно назвать пять основных, которые, в свою очередь, делятся на подвиды.
Явное (видимое)
- Расходящееся (экзотропия) – глаза смотрят в противоположные стороны;
- Сходящееся (эзотропия) – косящий глаз смещен к переносице.
- Гипотропия – косящий глаз смотрит вниз;
- Гипертропия – глаза направлены вверх;
- Смешанное.
В зависимости от распространенности патологии
- Монолатеральное – только у одного глаза нарушена работа;
- Альтернирующее – два глаза развиты неправильно и больной смотрит то одним, то другим.
По характеру стабильности проявлений
По характеру клинической картины
- Компенсаторное – внутренний страбизм выявляется только на обследовании;
- Гетерофория – скрытое косоглазие, не имеющее явных симптомов и нарушений зрительного процесса;
- Субкомпенсаторное – проявляется, когда отсутствует контроль за развитием органов зрения;
- Декомпенсированное – течение заболевания невозможно контролировать.
По причине возникновения
- Аккомодационное (рефракционное) – один глаз видит хуже из-за рефракционных нарушений, например, близорукости, дальнозоркости, астигматизма;
- Частично-акомодационное – помимо симптомов, связанных с рефракцией, есть мышечные нарушения;
- Неакомодационное – патология глазных мышц, возникающая вследствие проблем с внутриутробным развитием плода.
- Паралитическое (монолатеральное) – косоглазие в результате паралича мышц, ответственных за действия органов зрения.
Причины
Существует множество причин косоглазия различного характера, среди которых распространены следующие:
- Аномалии развития глазодвигательных мышц;
- Развитие аметропии (астигматизм, близорукость и т. д);
- Различные стрессовые факторы;
- Парезы и паралич;
- Снижение качества зрения одного или обоих глаз;
- Психосоматические заболевания;
- Инфекционные болезни (дифтерия, корь и т. д);
- Заболевания ЦНС;
- Генетические отклонения;
- Последствия преждевременных родов;
- Нездоровый образ жизни матери во время беременности;
- Заболевание ДЦП;
- Водянка головного мозга;
- Отслоение сетчатки;
- Развитие катаракты;
- Снижение качества зрения одного из глаз;
- Травматическое повреждение черепа;
- Перенесенный инсульт;
- Рассеянный склероз.
Симптомы
В случае с косоглазием именно форма болезни определяет его симптомы. Главным признаком считается ассиметричное поражение зрачка и радужки глаза по отношению к глазной щели. Паралитическая аномалия выделяется полной неподвижностью глаза в направлении больной мышцы.
Существуют также базовые симптомы косоглазия, по которым болезнь можно легко распознать:
- Плавающий взгляд;
- Отклонение глаз по направлению к носу;
- Направленность глаз в разные стороны;
- Диплопия;
- Головокружения;
- Неправильная оценка дистанций до предмета и его границ.
В частных случаях признаки, являющиеся характеристикой конкретного человека, принимают за аномалию и косоглазие. Например, «плавающий взгляд» у маленького ребенка или необычный разрез глаз, при котором создается ощущение, что человек не может сфокусироваться на объекте.
Диагностика
Чтобы выявить и диагностировать косоглазие, врач-офтальмолог применяет самые разные методы и виды обследований. К наиболее распространенным относятся следующие:
- Осмотр и оценка состояния глазного дна;
- Исследование структур глазного яблока (роговицы, конъюнктивы, хрусталика, стекловидного тела);
- Использование линзы Гольдмана (периметрии) для обследования полей периферии глаза;
- Гониоскопия для изучения особенностей передней камеры глаза;
- Ультразвуковое исследование зрительного аппарата;
- С помощью синоптофора определение угла косоглазия;
- Проверка остроты зрения;
- Контроль рефракции после расширения зрачка при помощи рефрактометра;
- Оценка двигательной активности глазных мышц;
- Проведение четырехточечного светового теста для определения характера зрения;
- Биометрическое исследование глаз.
Только после установления диагноза врач предлагает оперативное вмешательство, аппаратное лечение, либо подбирает индивидуальные очки или линзы.
Когда необходимо обратиться к врачу
Терапию косоглазия рекомендуется осуществлять в самом раннем возрасте, но не позже 18-25 лет, пока система зрения полностью не стабилизировалась. Начатое вовремя лечение страбизма у взрослого имеет высокий шанс на исправление.
Нужно помнить, что без лечения косоглазие чревато осложнениями, как амблиопия, снижение ясности зрения и отставание в развитии у детей. Даже если заболевание пройдет без существенных внутренних проблем, то наверняка оставит тяжелый эстетический дефект, который усложнит жизнь даже взрослому человеку.
При появлении первичных симптомов, указывающих на косоглазие, следует немедленно посетить окулиста.
Лечение косоглазия
Исправление косоглазия должно начинаться как можно раньше, тем более в современной медицине есть все нужные для этого методики.
Коррекция с помощью очков или линз
Вариантом немедикаментозного лечения становится оптическая коррекция зрения, регулирующая соотношение аккомодации и конвергенции. Больным назначают длительное использование линз или очков.
Существует несколько типов очков для избавления от страбизма:
- вакуумные очки Сидоренко;
- очки с призмами Френеля;
- очки с призматическими линзами;
- очки с красно-синими фильтрами.
Что касается линз, то при страбизме назначают следующие виды:
- Призматические (неконтактные) – иначе их называют линзами Френеля;
- Цветные (контактные) – они «имитируют» глаз, на их поверхности нарисованы радужка и зрачок.
Важно помнить, что и при использовании линз и ношении очков, больной должен самостоятельно разрабатывать глаза при помощи гимнастической терапии для получения желаемого эффекта.
Аппаратное лечение
Для стимуляции глаз с патологией используют аппаратное лечение и назначают эти методы:
- Амблиокор;
- Компьютерную терапию;
- Вакуумный массаж глаз;
- Тренировку аккомодации;
- Лазерную стимуляцию.
Компьютерные программы показаны на ортоптической стадии лечения и их целью является восстановление бинокулярности зрения.
Для постановки диагноза и дальнейших процедур, необходимо точное оборудование. В офтальмологической клинике «Элит Плюс» применяют лучшие методы аппаратного лечения, используя высокоэффективные аппараты: “Ручеек”, “Визотроник”, очки Панкова.
За курс в 10-15 процедур через каждые 6 месяцев можно добиться ощутимого результата, который принесет пациенту счастливую и здоровую жизнь.
Ношение окклюзивной повязки
Еще одним методом является окклюзия глаза, суть которого заключается в закрытии повязкой как косящего глаза, так и здорового. Такой вариант показан детям, а его продолжительность составляет 4 месяца.
При окклюзивной терапии очень важно, чтобы оба глаза не смотрели одновременно, а ежедневное ношение повязки при этом обязательное условие.
Хирургическое лечение
Лечение косоглазия хирургическим путем позволяет устранить у взрослого человека патологию, которую не вылечили в детском возрасте либо приобретенное заболевание. Для этих целей существует два метода операции: увеличивающий тягу мышц и ослабляющий ее. Показанием к хирургическому вмешательству является паралитический и неаккомодационный вид косоглазия.
Увеличивающий метод направлен на укорачивание мышцы, в сторону которой отклоняется глаз, что в результате усиливает противоположную слабую мышцу.
Ослабляющий метод предполагает уменьшение тяги глазной мышцы путем ее перемещения дальше от роговицы, то есть сторону, в которую косит глаз, ослабляют.
Специалисты высшего класса, работающие в клинике восстановления зрения «Элит Плюс» проводят безоперационное лечение и диагностику на современном оборудовании, которое дает полную картину о состоянии зрения пациента и помогает подобрать персональный путь к выздоровлению.
Как можно лечить в домашних условиях
Существует несколько способов лечения страбизма в домашних условиях. Однако, напоминаем, что все они действуют только в целях профилактики и как дополнение к профессиональному лечению, но никак не полного избавления от недуга.
Глазная гимнастика
В домашних условиях коррекция в лечении косоглазия проводится следующим образом:
- Тренировка с помощью света – при использовании солнечных лучей или света от лампы, человек с косящим левым глазом разворачивается лицом к свету, закрывает рукой здоровый глаз и поворачивает голову в лево, чтобы увидеть свет.
- Упражнение с карандашом – при помощи карандаша человек учится фокусировать взгляд на объекте. В этот момент больной сидит на стуле, а его помощник стоит напротив на расстоянии вытянутой руки и перемещает карандаш от его носа к своему. Такое упражнение нужно проводить каждый день по 7-10 мин.
- Вращение глазных яблок – развитие глазных мышц путем вращения глазных яблок сначала по часовой стрелке, а потом – против.
- Корректировка геометрическими фигурами – на листе бумаги нарисовать два квадрата, а внутри них расположить геометрические парные фигуры, которые человек должен найти.
- Массаж глаз – при помощи пальцев легкими движениями массажировать внутренние части глаз до тех пор, пока не появятся черные пятна перед закрытыми глазами.
Народная медицина
К нетрадиционным народным способам улучшения зрения и добавления необходимых питательных веществ в организм относятся:
- Заваривание плодов шиповника – настоять 4-5 часов и пить по 1 стакану каждый день через 30 минут после еды.
- Использование капустного отвара – употреблять отвар ежедневно, но с осторожностью людям с проблемным ЖКТ.
- Настой корней аира – процедить и пить перед едой по 50 мл 3-4 раза в день.
- Отвар из сухого клевера – 1 ст. л. сухих листьев залить 0,5 л кипятка, настоять и процедить, принимать 2 раза в день после еды по 0,5 стакана, разбавив водой.
Самолечение опасно для здоровья! Рекомендуем обратиться перед лечением за консультацией к варчу — это позволит избежать серьезных последствий в будущем.
Питание и витамины
В связке с гимнастикой и аппаратной терапией также назначают лечение лекарственными препаратами, такими как:
- Атропин – показан для расслабления глазных мышц и назначается врачом в зависимости от показаний не более 3 раз в сутки по 1-2 капли.
- Фикоцианин – состоящий из спирулины пигментно-белковый комплекс витамин.
- Пилокарпин – лекарство, предупреждающее сужение зрачка, при этом доза подбирается врачом индивидуально для пациента.
- Ботулотоксин – вводящийся в мышцы глазного яблока препарат, максимальная доза которого составляет 25 ЕД.
Рекомендуемые профилактические меры
Под профилактикой косоглазия главным образом подразумевается систематический контроль у врача. Помимо этого, надо самостоятельно придерживаться нескольких простых правил:
- Своевременно лечить болезни носоглотки;
- Больным диабетом нужно принимать препараты для улучшения качества зрения;
- Контролировать уровень артериального давления;
- Повторять гимнастику для глаз;
- Своевременно выбрать очки или линзы;
- Следить за уровнем зрительной нагрузки;
- Проходить ежегодный офтальмологические осмотры;
- Отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя);
- Добавлять в рацион витамины группы С и В;
- Сократить время пользования телефоном, планшетом и ноутбуком.
Как восстановить зрение?
Восстановление зрительных функций – самый важный процесс в лечение косоглазия. Именно поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечение. При этом показателей для коррекции три: близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
Лечение этих проблем лазером – наиболее популярная методика, но при этом у нее больше всего противопоказаний, чем плюсов.
Однако, в офтальмологической клинике «ЭлитПлюс» есть альтернативный лазерной коррекции вариант – ортокератологические линзы. Это современный и эффективный способ воздействия, позволяющий вернуть зрение, остановить прогрессирующую миопию и избавиться от очков.
При помощи инновационных ночных ортолинз Paragon CRT 100 и Emerald в клинике уже много лет помогают людям восстановить зрение и научиться полноценно видеть мир. Ночная линза надевается непосредственно на роговицу, поэтому в глазу практически не видна и рекомендована как детям, так и взрослым.
Оставить заявку и записаться на прием к квалифицированному врачу можно на сайте клиники Элит Плюс. Специалисты центра всегда подберут правильное лечение и добьются максимального результата.
Вывод
Косоглазие – опасное заболевание, требующее своевременное адекватной терапии. Люди, уже страдающие этой проблемой, должны придерживаться назначенного лечения и особых рекомендаций. А тем, кто находится в категории риска, следует систематически проходить обследования. Помните, болезнь лучше предупреждать, чем лечить.
Часто задаваемые вопросы
❓ Передается ли косоглазие по наследству
✅ Однозначный ответ «нет». Генетически транслируется только предрасположенность к этому недугу, например, особое строение глазного яблока или слабое развитие глазных мышц. Но передача самой патологии невозможна. Иными словами, человек получает наследственные болезни глаз, которые теоретически станут причиной появления косоглазия. В таком случае, необходима ранняя профилактика и ежегодный врачебный осмотр.
❓ Может ли заболевание появиться во взрослом возрасте
✅ Страбизм может проявиться у человека в любом возрасте, особенно как последствие перенесенных болезней органов зрения. Так как правильное зрение формируется до 14 лет, то без своевременного раннего лечения, позже оказать помощь гораздо сложнее. Если же патология развивается у человека только во взрослом возрасте, то правильное врачебное вмешательство вернет не только качество зрения, но и эстетический вид зрительного аппарата.
❓ Может ли заболевание пройти само
✅ Спад заболевания напрямую зависит от причины его возникновения. Существуют случаи, когда страбизм скрытого типа не оказывает совсем никакого влияния на качество зрения и его внешнего нарушения. А в других ситуациях, использование корректирующей оптики навсегда избавляет человека от внешнего эстетического дефекта.
❓ Можно ли носить линзы?
✅ Да, безусловно. В настоящее время контактные линзы – один из самых эффективных методов в лечении косоглазия. Так, ортокератологическими линзами успешно заменяют корригирующие очки и окклюдеры. Врачи-офтальмологи используют линзы как для профилактики, так и для лечения дефектов глазного аппарата.
❓ Опасна ли операция?
✅ Нет, операция при косоглазии считается безопасным методом лечения косоглазия. Однако, в послеоперационный период возможно покраснения в области глаза и различные неприятные ощущения, связанные с хирургическим вмешательством. Кроме того, в течение определенного периода необходимо пропить курс восстановительных препаратов по назначению врача для поддержания эффекта операции и восстановления организма.
Источник