Народные средства при эндоцервикозе

Эндоцервикоз — что это такое

В этой статье описан медицинский термин «Эндоцервикоз» — что это такое в гинекологии, первые признаки, симптоматика, диагностика и лечение заболевания.

Эндоцервикоз характеризуется смещением гладкого эпителия в канале шейки матки на цилиндрический. Сама шейка имеет сложную цилиндрическую форму, внутри которая покрыта эпителиальной тканью. В цервикальном канале эпителиальная ткань состоит из цилиндрического эпителия, который выполняет продуцирующую функцию. С помощью цилиндрического эпителия продуцируется прочная слизь, меняющая свой характер в зависимости от менструального цикла.

Части шейки матки ближе к влагалищной части называется экзоцервикс. Внутри нее расположена многослойный плоский эпителий, таким же, как и влагалище и слизистая половых губ. Этот неороговевающий эпителий быстро восстанавливается и обновляется.

Эндоцервикоз или эктопия диагностируется в том случае, если происходит замещение этих двух видов эпителиальной ткани.

Как диагностировать эктопию

Предшественником патологии становится истинная эрозия, которая возникла в результате воспаления шейки матки. Также причиной появления патологии считают:

• нарушение гормонального фона;
• врожденное смещение эпителиальной ткани;
• механические повреждения при родах и во время операций.

Эндоцервикоз появляется вследствие повышенного содержания эстрогена — женского гормона.

Врожденная форма псевдоэрозии не подвергается лечению. Но если к патологии присоединяется бактериальная, вирусная инфекция или другое заболевание, может потребоваться терапия.

Смещение эпителиальной ткани приводит к снижению местного иммунитета, снижению защитной функции шейки матки от инфекций. Неправильное лечение и отсутствие лечение приводят к появлению рака и дисплазии на месте эндоцервикоза.

Виды эндоцервикоза

Патологии различают на несколько видов. У них одинаковые симптомы, но разное протекание болезни и лечение. Именно поэтому после постановки диагноза врачу необходимо знать, какая именно псевдоэрозия у пациентки.

• Стационарный эндоцервикоз — патология локализуется в верхней части шейки матки, не меняет область распространения. Патология быстро лечится и не угрожает организму женщины при своевременном лечении. Такой вид патологии зачастую протекает без воспаления слизистой и эпителиальной ткани.
• Прогрессирующий — наблюдается в нетипичном месте, характеризуется увеличением области разрастания, при диагностировании устанавливаются множественные кисты. Такой вид эндоцервикоза нередко вызывает предраковые формы заболевания, поэтому требуют тщательного контроля.
• Заживающий — если многослойная ткань разрастается под цилиндрической, а после покрывает эктопию, такой участок называют эпидермизирующимся. Он не требует терапии.
• Осложненный — появляется на фоне цервитита и вагинита, а также при воспалительных процессах в местах патологии. Этот вид эктопии тяжело протекает и требует обязательного лечения.
• Хронический — диагностируется при длительном отсутствии лечения эндоцервикоза, характеризуется появлением гноя и инфекции.

Хронический эндоцервикоз

При этой патологии женщина лишь иногда замечает выделения непонятной этиологии или кровянистые выделения. Эта форма опасна для женщины, если в ее организме есть вирус папилломы человека, который провоцирует дисплазию и дальнейшее развитие рака.

Хроническую эктопию лечат медикаментозным методом и малоинвазивной терапией. Женщине важно постоянно следить за своим здоровьем, так как именно хронический эндоцервикоз становится причиной для появления атипичных изменений и онкологии.

Если у пациентки выявлена хроническая форма эктопии, ей следует особо тщательно следить за интимным здоровьем. Обострить течение заболевания может неразборчивая половая жизнь, многочисленные аборты, «недолеченные» гинекологические патологии.

Симптоматика заболевания

При эктопии, как правило, не беспокоят боли внизу живота. Самыми частыми признакакми являются: обильные слизистые выделения, которые не зависят от дня менструального цикла; «контактные» кровотечения во время и после полового акта.

В этом случае опасно заниматься самолечением и покупать вагинальные свечи самостоятельно. Рекомендуется при появлении описанных симптомов обратиться к лечащему врачу для проведения кольпоскопии с целью определения тяжести процесса.

Если псевдоэрозия диагностируется вследствие гормонального нарушения, помимо перечисленных симптомов девушка может заметить частую смену настроения, апатию, набор веса, депрессию и т.д.

Как узнать точную форму патологии

Чтобы назначить грамотное лечение эктопии, доктор назначает необходимые исследования:

• мазок (для исследования состояния слизистой шейки матки);
• мазок на атипические (раковые) клетки;
• кольпоскопия (для рассмотрения шейки матки под 30 кратным увеличением);
• анализ на вирус папилломы человека (вызывает онкологию, поэтому при обнаружении вируса в крови пациента можно заранее назначить терапию);
• взятие биопсии пораженных органов (для исключения злокачественных новообразований);
• определение уровня женских половых гормонов (проверка эстрогена).

Регулярно проходите осмотр гинеколога. Ежегодный осмотр и взятие мазков поможет предотвратить появление и осложнение многих гинекологических заболеваний.

Лечение патологии

Лечебная терапия подбирается с учетом выявленной формы и вида эктопии. Врач назначает препараты против воспаления, антимикробные средства и противовирусные медикаменты. Нередко лечение может включать в себя удаление пораженных тканей, устранение воспалительного процесса и стимуляцию иммунитета. Также после удаления пораженных тканей эффективны свечи с комбинированным эффектом. Они улучшают процессы регенерации и имеют заживляющее действие.

На данный момент используется несколько современных методов хирургического лечения патологии шейки матки:

Прижигание тканей шейки матки электрическим током. Операция имеет свои недостатки в виде потери эластичности и появления рубцов на матке. Операцию не рекомендуют проводить нерожавшим девушкам. Во время процедуры возможно возникновение болевых ощущений и появление неприятного запаха.

Это бесконтактный метод удаления тканей, который подходит и нерожавшим девушкам. Пациентка не чувствует боли и неприятных ощущений. Клетки разрушаются и испаряются с помощью радиоволн.

Замораживание пораженных тканей жидким азотом. Операция безболезненна и эффективна, так как после замораживания ткани отмирают.

Считается одним из самых безопасных методов удаления тканей. Исключает появление рубцов, спаек и рецидивов. Имеет основной недостаток: невозможность взятия патологической ткани на исследование.

Главная задача гинеколога — удалить пораженные ткани, чтобы на их месте образовался эпителий, типичный для этого участка шейки матки. Для пациента важно вовремя обратиться в поликлинику и обязательно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Полип и эктопия — одно и то же

Многие путают такие заболевания как полип шейки матки и эндоцервикоз. Это разные патологии, которые тесно связаны между собой. Полип и эктопия могут протекать одновременно и независимо друг от друга.

Полип образуется из эпителия шейки матки и растет в ее просвет, а эктопия произрастает из цервикального канала во влагалище. Симптомы у обеих патологий могут быть одинаковы, и отличить полип от эндоцервикоза поможет кольпоскопия в сочетании с ультразвуковым исследованием.

Стоит помнить, что для лечения полипов лекарственные препараты, которые прописывают при эктопии, малоэффективным. Полипы рекомендовано удалять. Как и эктопия, полип может перерасти в рак, если не проводить лечение. Однако, до появления онкологии полип должен пройти несколько стадий развития заболевания (степени дисплазии).

Помните о своем здоровье и вовремя проходите осмотр гинеколога. Эндоцервикоз можно вылечить еще до наступления серьезных осложнений. Если начать лечение на ранних стадиях развития патологии, пациентка не чувствует сильного дискомфорта и ущерба здоровью. Будьте здоровы.

Источник

Эндометриоз и гиперплазия симптомы и лечение

Все мы знаем, что любое заболевание легче побороть в самом его начале. Но как быть, если болезнь не имеет яркой симптоматики? Отсутствие явных клинических проявлений, за исключением вроде бы незначительных изменений в рутинных для организма вещах вовсе не говорит о том, что последствия игнорирования этих изменений не могут быть плачевными. В этой статье мы поговорим о заболеваниях женской репродуктивной системы, которые могут протекать бессимптомно, но не бесследно для организма, приводить к анемии (малокровию), бесплодию и образованию злокачественных новообразований. К этим заболеваниям относятся гиперплазия эндометрия и эндометриоз. В основе обоих заболеваний лежит патологическое разрастание слизистой оболочки матки, но не стоит их путать, так как они имеют различное течение и локализацию. А теперь по-порядку.

Итак, что же такое гиперплазия эндометрия?

Эндометрий (лат. endometrium) – слизистая оболочка матки (мукозный слой), которая выстилает изнутри полость тела матки, играет незаменимую роль в наступлении беременности, так как под воздействием гормонов циклически подготавливает марку к имплантации эмбриона.

Гиперплазия (новолат. hyperplasia; др.-греч. ὑπερ- — сверх- + πλάσις — образование) – избыточное разрастание тканей за счёт чрезмерного образования структурных элементов.

Соответсвенно, гиперплазия эндометрия – это утолщение внутренней оболочки матки за счёт патологического роста её структурных единиц.

В целом, гиперплазия эндометрия – это естественный физиологический обратимый процесс. В ходе менструального цикла происходит физиологическое утолщение слизистой оболочки матки, подготавливаясь к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Утолщенный эндометрий впоследствии должен обеспечивать эмбрион питательными веществами. Если беременность не наступает, естественный цикл завершается, сверх-ткани отторгаются и наступает менструация, а затем цикл повторяется.

К сожалению, не у всех женщин данный процесс проистекает по благоприятному сценарию. Зачастую, разросшийся эндометрий отторгается не полностью и продолжает расти с началом нового цикла.

Какова же причина развития данного состояния?

Как правило, в основе развития гиперплазии эндометрия лежит гормональный сбой. Раньше считалось, что наиболее предрасположены к этому заболеванию женщины в период постменопаузы, но гиперплазия эндометрия все чаще встречается у молодых женщин.

Считается, что риск развития гиперплазии эндометрия возрастает:

• При наличии сопутствующих заболеваний мочеполовой системы
• После проведения гинекологических операций или абортов
• У женщин, страдающих избыточной массой тела
• У пациенток, находящихся на гормональной терапии и/или имеющих заболевания эндокринной системы
• Также считается, что наследственность играет немалую роль среди предрасполагающих факторов. Поэтому девушкам и женщинам, в семьях которых были случаи эндометриальной гиперплазии необходимо хотя бы раз в год проходить тщательное обследование у гинеколога с проведением УЗИ-диагностики (на 5-7 день цикла).

Симптомы гиперплазии эндометрия:

• Обильные и/или длительные менструации. Стоит задуматься о походе к врачу, если циклические выделения стали обильнее или длятся дольше, чем обычно, если в них видны прожилки крови.
• Сокращение цикла. Очень важно вести дневники цикла. Если вы заметили, что менструации стали чаще, цикл длится менее 21 дня – это также может быть симптомом гиперплазии эндометрия.
• Кровянистые/мажущие выделения в середине цикла всегда должны быть поводом для похода к гинекологу!
• Тянущие боли в низу живота, дискомфорт в этой области. Боли не обязательно являются симптомом гиперплазии эндометрия, в любом случае, боль – это патология. Не стоит заглушать ее анальгетиками самостоятельно, обратитесь к специалисту для определения причины возникновения болей и воздействуйте направленно на них.
• Проявления анемии, как следствие кровопотери в объёме, превышающим норму. Такими симптомами могут быть бледность, слабость, сонливость, головокружения, тошнота, потускнение и ломкость волос, ногтей, выпадение волос.

Пожалуйста, не отпускайте ситуацию на самотёк, если вы заметили наличие этих симптомов, обратитесь к специалисту! В центре «МЕДИК» работают опытные специалисты, способные распознать признаки гиперплазии эндометрия, провести необходимые исследования для выявления данной патологии и назначить эффективное лечение.

Для некоторых женщин усиление болей и более обильные менструальные изменения не являются поводом для беспокойства. Но важно знать, что помимо дискомфорта и развития анемии гиперплазия эндометрия может иметь более тяжелые последствия, такие как бесплодие или злокачественные новообразования. Как правило, течение заболевания и развитие осложнений зависит от формы гиперплазии эндометрия.

Виды/формы гиперплазии эндометрия:

• Железистая. Утолщается только ткань слизистой оболочки, богатая железами. Может переходить с железисто-кистозную.
• Кистозная, или железисто-кистозная. Если при утолщении слизистой оболочки формируются полости, то заболевание переходит в кистозную форму. Киста – это патологическая полость в органах и тканях, наполненная содержимым.
• Очаговая или полипозная. Полип – это доброкачественное образование над слизистой за счёт аномального разрастания тканей. Полипы могут усугублять состояние, так как их наличие затрудняет естественное отторжение эндометрия во время менструаций.
• Атипичная форма. Самая неприятная форма заболевания, так как при ней происходит перерождение клеток гипертрофированных тканей в атипичные, то есть онкологические. Также эта форма называется аденоматозной.

От формы гиперплазии зависит тактика лечения. Но, для того, чтобы поставить диагноз, определить форму и тяжесть течения заболевания необходима правильная диагностика в достаточном объёме. Что значит в достаточном? Дело в том, что зачастую невозможно установить наличие гиперплазии эндометрия только при детализации жалоб (которых может и не быть) и обычном осмотре врачом-гинекологом.

Диагностика гиперплазии эндометрия:

• Сбор анамнеза. Наличие жалоб или же просто анализ собранных сведений (зачастую женщины не продуют значения повышению обильному выделений при менструации) позволяет заподозрить наличие отклонений от нормы
• Гинекологический осмотр в дифференциальной диагностике играет немаловажную роль, но не даёт полной картины о состоянии слизистой оболочки матки. Но гинеколог может заподозрить увеличение тела матки при пальпации
• Ультразвуковая диагностика позволяет оценить толщину стенки матки, структуру ее слоёв, выявляет наличие кист, полипов и новообразований, а также даёт возможность установить их размеры и локализацию.
• Гистероскопия – осмотр шейки матки и внутренней поверхности матки при помощи специального датчика с камерой. При его помощи так же можно взять ткани для проведения микроскопического или гистологического исследования. Процедура безопасна и безболезненна!
• Лабораторные исследования мазков, биоптатов, а также исследование крови для определения уровня гормонов.

Лечение гиперплазии эндомерия.

По большому счёту, существует 2 метода: консервативный и хирургический.

В большинстве случаев, достаточно консервативного метода, который чаще всего направлен на нормализацию гормонального фона пациентки.

Тактика лечения строго индивидуальна, поэтому не стоит заниматься самолечением или полагаться на советы знакомых – ведь любая терапия назначается с учетом ряда факторов: возраст, показатели гормонов, сопутствующие патологии и многое другое.

В терапии в основном применяется гормональные препараты – антагонисты гонадропин-релизинг гормона, комбинированные оральные контрацептивы, препараты прогестерона и прочие. Только опытный специалист может назначить терапию, необходимую в конкретном случае! Необоснованный приём гормонов может вызвать ухудшение состояния!

Хирургические методы лечения гиперплазии эндометрия.

В случаях, когда гиперплазия эндометрия приобретает кистозную (железисто-кистозную) или полипозную форму, применяется выскабливание гипертрофированного эндометрия и всех доброкачественным образований.

Это малоинвазивное вмешательство, не требующее длительной реабилитации. Как правило, данная манипуляция проводится амбулаторно (это не полостная операция) под местной анестезией, лишь в редких случаях применяется медикаментозный сон, один из вариантов общего наркоза. Госпитализация после проведения выскабливания не требуется, пациентка может покинуть клинику в день проведения процедуры, соблюдая рекомендации и являясь на плановые осмотры.

Если мы имеем дело с аденоматозной формой, или гиперплазией эндометрия с частыми рецидивами и не поддающуюся гормональной терапии – в ряде случаев производится плановое удаление тела матки. Данный метод хирургического лечения применяется только в тяжелых случаях гиперплазии или когда имеется высокий риск озлакачествления новообразований. Не производится у пациенток ювенильного возраста и женщин, находящимся в репродуктивном периоде, не имеющих детей.

Планирование беременности при гиперплазии эндометрия

Обычно у пациенток, перенёсших выскабливание и находящихся на грамотной терапии не возникает проблем с наступлением и вынашиванием беременности.

Возможность для забеременеть без лечения очень низкая, так как в основе заболевания лежит избыточное продуцирование эстрагена, подавляющее выработку гормонов, отвечающих за наступление овуляции. А если овуляция не наступает, то оплодотворение яйцеклетки попросту невозможно.

Подведём итоги: гиперплазия эндометрия – это процесс, когда под воздействием гормонов эндометрий увеличивается, но не меняет своей физиологической локализации. Но разве может эндометрий расти за пределами матки? К сожалению, может. Имя этому феномену – эндометриоз.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, при котором ткани эндометрия начинают разрастаться за пределами тела матки. Симптоматика обычно зависит от локализации патологического процесса.

Причины развития эндометриоза

К сожалению, данное заболевание не имеет единой теории возникновения, установить точные причины развития эндометриоза ученым так и не удалось, известно лишь, что в его основе лежит гормональный дисбаланс и наследственная генетическая предрасположенность.

Механизм развития связан с атипичным течением менструального цикла.

В отличие от гиперплазии эндометрия, при эндометриозе гипертрофированные ткани эндометрия отторгаются в положенную фазу менструального цикла, и вместе с кровью выводится из тела матки, но часть клеток попадает по маточным трубам в брюшную полость, имплантируются и начинают разрастаться. Так как ткани эндометрия, независимо от их топографического местонахождения чувствительны к гормональному воздействию, в них происходят такие же циклические изменения, как и в полости матки – ежемесячное разрастание и кровоточивость. В зависимости от локализации патологического процесса различают несколько форм эндометриоза.

Формы эндометриоза.

• Генитальный эндометриоз, который, в свою очередь разделяется на наружный и внутренний.
• При внутреннем гениальном эндометриозе (аденомиоз) ткани эндометрия не мигрируют в другие органы, а прорастают в мышечный слой матки, вызывая ее увеличение. Механизм дальнейшего течения заболевания схож с ростом миомы матки и её клиническими проявлениями.
• Наружный генитальный эндометриоз развивается при имплантации железистой ткани эндометрия в ткани брюшины или яичников
• Экстрагенитальный эндометриоз или внеполовой эндометриоз встречается крайне редко и связан с миграцией эндометрия за пределы половой системы с током крови, лимфы, оперативного вмешательства или под воздействием иных причин. Например, эндометриоз кишечника, лонной кости, лимфатических узлов и даже легких.

Помимо локализации эндометриоз также принято классифицировать по степеням поражения тканей:

• 1 степень – единичные очаги эндометриоза, поражающие поверхностные слои органа
• 2 степень – один или несколько глубоких очагов поражения
• 3 степень – глубокие очаги в большом количестве, могут сопровождаться кистообразованием и развитием спаечного процесса.
• 4 степень – множество глубоких эндометриозных очагов, прорастание полых органов, сращение органов с брюшиной или между собой.

Естественно, чем выше стадия, тем более явными становятся клинические проявления болезни, в то время как эндометриоз на первой или даже второй стадии (в зависимости от локализации) может не иметь явной симптоматики, помимо усиления болей, связанных с циклом, а также усиления и удлинения менструаций.

Симптомы эндометриоза:

• Самым первым и главным симптомом проявления эндометриоза является боль. Она может быть как циклической, то есть, наступать за несколько дней до менструации, так и постоянной. Также могут привиться боли во время полового акта, при мочеиспускании или дефекации (опорожнении прямой кишки) – на более поздних стадиях эндометриоза
• Более обильные менструальные выделения, укорочение цикла или удлинение циклических кровотечений.
• Невозможность забеременеть. Бесплодие может наступить из-за поражения яичников или образования спаек в полости матки.

Диагностика эндометриоза:

• Анамнез. Как и в случае с гиперплазией эндометрий, грамотно собранный и детализированный анамнез может помочь гинекологу заподозрить наличие эндометриоза
• Гинекологических осмотр. Увеличение матки, а также напряжение в органах малого таза служит косвенным свидетельством эндометриоза, и послужить поводом для проведения более детальной диагностики для подтверждения или исключения данного диагноза
• Ультразвуковая диагностика является достаточно информативным методом, но не все узлы могут быть обнаружены посредством ультразвукового исследования.
• Гистероскопия эффективна при локализации патологического процесса в полости матки, а также этот метод позволяет исключить другие заболевания
• МРТ или КТ органов малого таза обладают высокой эффективностью в выявлении очагов эндометриоза
• Лапараскопическое исследование позволяет достоверно оценить картину и является высокоточным методом в диагностике эндометриоза.

Лечение эндометриоза.

Как и при гиперплазией эндометрия, для терапии эндометриоза применяется консервативное и хирургическое лечение.

Обычно в консервативной терапии применяются препараты на основе гормонов. Пациенткам также назначается симптоматическая терапия, для снятия болевого синдрома.

Хирургическое лечение направлено на иссечение очагов эндометриоза с сохранением органов и восстановлением нормальной анатомии внутренних органов. Крайне редко приходится прибегать к тотальному удалению матки с придаточными органами.

При малых очагах эндометриоза, как и на первых стадиях заболевания операция по удалению эндометриозных узлов может быть проведена лапараскопически, в иных случаях показано проведение полостной операции. При применении любой из методик оперативного вмешательства проводится гистологическое исследование удаленных тканей, а также исследование клеток на атипию.

Не стоит забывать, что отсутствие лечения или проведение его не в полном объёме может приводить к бесплодию, тяжелой анемии и даже инвалидизации пациенток (на последней стадии, когда наступает сращение органов или прорастание их стенок ).

Планирование беременности при эндометриозе

Эндометриоз повышает риск развития бесплодия за счёт формирования спаек в теле матки. Поражение эндометриозом яичников или фаллопиевых труб нарушает процесс овуляции, что также делает оплодотворение невозможным. Как правило, пролеченные пациентки обычно не сталкиваются наступлением и течением беременности, если лечение не заключалось в экстирпации матки и яичников.

Источник