Дерматофиброма фото
Дерматофиброма – образование кожного покрова и соединительной ткани, внешне схожее с родинкой, доброкачественного характера. В большинстве случаев они имеют круглую форму и гладкую поверхность, намного реже – ороговевшую или бородавчатую. Часть дерматофибромы, фото которой вы найдете без труда, находится в основной массе кожного покрова, другая же возвышается над поверхностью дермы. Если потрогать такую родинку, создается впечатление, что под кожей застрял небольшой камушек.
Дермафиброма кожи возникает как единичное образование, за редким случаем врачи диагностируют сразу несколько родинок в одном месте. Сами по себе дермафибромы состоят из волокнистой фиброзной ткани, содержат определенное количество гистиоцитов и фибробластов. Как только на вашем кожном покрове появилась небольшая точка сероватого или розоватого цвета, необходимо обратиться к врачу. Если вовремя не начать лечение, такое образование примет черный или темно-коричневый цвет и разрастется до одного сантиметра. Согласно МБК-10, дерматофиброма представляет собой ответную реакцию на любое повреждение.
Причины дерматофибромы
Современным специалистам до сих пор не удалось определить точных причин, почему возникает дерматофиброма кожи. В большинстве случаев медики рассматривают в качестве основного фактора развития данного недуга травмирование кожного покрова различной этимологии: укусы насекомых, частые уколы в одну область, инфекционные заболевания, которые влияют на состояние кожного покрова. Не малая роль здесь отводится и наследственному фактору: если у кого-то из ваших родственников возникали проблемы подобного рода, наверняка они настигнут и вас. Кроме того, дермотофиброма на ноге или лице часто появляется у лиц, которые страдают от акне и заболеваний печени. Выделяют следующие причины данного недуга:
- Частые травмирования кожного покрова.
- Гендерная принадлежность: статистика показала, что женщины страдают от таких образований гораздо чаще мужчин.
- Негативное влияние окружающей среды.
- Инфекционные заболевания.
- Генетическая предрасположенность.
- Возраст – от дермотофибромы в большей степени страдают пожилые люди.
Знание причины возникновения данного недуга поможет определить эффективное и правильное воздействие. Крайне не рекомендуется заниматься лечением дермотофибромы народными способами, так как велика вероятность развития серьезных осложнений. Поспособствовать развитию заболевания способны нарушения в функционирования внутренних органов, в частности желудочно-кишечного тракта.
Симптомы дерматофибромы
Распознать дерматофиброму кожи, фото которой вам без труда удастся найти, достаточно просто даже по внешним признакам. Такие образования имеют круглую форму, часто гладкие, немного выпирают за пределы кожного покрова, локализуются одиночно. Их диаметр в редких случаях превышает 1 сантиметр, чаще всего варьируется от 0.5 до 0.7 миллиметров. Если на теле появляется несколько дерматофибром, они разбросаны хаотично и никак не привязаны к одной какой-то части.
Дерматофиброма – образование, которое может возникнуть на любом участке тела. В подавляющем большинстве случаев она располагается на пояснице, плечах, спине либо же голени. В редких случаях врачи диагностируют такое поражение на ладонях и ступнях. Цвет таких образований варьируется от красно-коричневого до сероватого. В редких случаях дерматофиброма мимикрирует в окружающие ткани и ничем, кроме уплотнения, не проявляет себя. Края образования темные, к центру светлеют. При пальпации ощущается серьезное уплотнение, присутствует ощущение инородного тела под кожным покровом.
Лечение
Дерматофиброма редко проходит сама по себе без определенного вмешательства. Многие люди живут с таким образованием всю жизнь: появившись, она может никак не проявлять себя и больше не расти. Однако всегда присутствует риск того, что опухоль рано или поздно приобретет злокачественных характер, именно поэтому от нее нужно как можно быстрее избавляться. Удаление дерматофибромы хирургически может спровоцировать возникновение рецидивов, из-за чего многие врачи давно отказались от такого способа в пользу использования лазера.
В Центре здоровой кожи опытные специалисты проведут вам подробную консультацию, благодаря которой удастся определить, как лечить дерматофиброму на ноге. Обычно врачи отправляют своих пациентов на процедуру с использованием аппарата радиоволновой терапии «Сургитрон». Под воздействием высоких частот пораженные клетки как бы испаряются, а здоровые – остаются на месте. Использование такого метода гарантирует то, что на обработанном участке кожного покрова больше никогда не возникнет дерматофиброма.
Удаление дерматофибромы
Дерматофиброма (dermatofibroma) – это глубоко залегающая доброкачественная опухоль из соединительной ткани темно-коричневого цвета, имеет вид втянутого или полушаровидного выступающего образования, в диаметре до 1-2 см, плотной консистенции. Как правило, располагается на коже верхних и нижних конечностей. Не путать с ботриомикома и атерома.
Источник
дерматофиброма
Дерматофиброма относится к доброкачественным новообразованиям кожного покрова. Другое её название – гистиоцитома (или склерозирующая гемангиома). Она образуется в
глубине кожных покровов, а наружу выходит лишь небольшая её часть. В большинстве случаев дерматофибромы встречаются у женщин. Обычно наблюдается появление только одного образования, реже – множества. Чаще всего встречается дерматофиброма на ноге. Тем не менее, она может появиться на верхних конечностях, плече, лице и других участках. По внешнему виду это образование напоминает родинку или бородавку. У него обычно гладкая поверхность. Подобное доброкачественное образование состоит из клеток – фибробластов и гистиоцитов. Дерматофибромы могут отличаться по цвету. Встречаются розовые, коричневые, фиолетовые, чёрные и серые оттенки этого образования. Его форма чаще всего округлая.
Причины появления дерматофибром
Предполагается, что появление различных высыпаний неинфекционного генеза связано с укусами насекомых. На данный момент данная теория является необоснованной. Среди факторов, влияющих на возникновение дерматофибром, выделяется: Наследственная предрасположенность. В большинстве случаев у людей, имеющих доброкачественные новообразования, имеются данные о том, что патология передалась генетически от матери или других близких родственников. Возрастные особенности. Чаще всего дерматофибромы встречаются во взрослом и пожилом возрасте. Женский пол. Травмы кожного покрова. Имеются в виду различные виды повреждений (порезы, укусы насекомых и зверей). Помимо предрасполагающих факторов, имеются данные, что дерматофибромы часто развиваются на фоне других заболеваний. Среди них: туберкулёз, акне (гнойничковое поражение кожи лица), ветряная оспа.
Виды дерматофибром
В зависимости от вида образования и его консистенции, а также причин появления, выделяют 3 формы дерматофибром. Независимо от разновидности, все они является доброкачественными. Выделяют следующие формы: Мягкая дерматофиброма. В большинстве случаев она образовывается на коже после повреждений. Её размер может быть различным. При пальпации такой дерматофибромы можно обнаружить, что она имеет дряблую, мягкую консистенцию. Цвет образования обычно телесный или желтовато-розовый. Поверхность – гладкая. Часто такие образования имеют основание – тонкую ножку. Они медленно увеличиваются в размере или не имеют тенденции к росту. В большинстве случаев расположены на коже лица и туловища. Твёрдая дерматофиброма. Такое образование при осмотре напоминает скопление нескольких долек или маленьких сфер. Оно хорошо отграничено от кожного покрова. Цвет – тёмно-красный или телесный. По размерам твёрдая дерматофиброма может варьироваться от 0,5 до 2 см в диаметре. На ощупь она плотная. Имеет тенденцию к самостоятельному исчезновению и появлению. Это образование никогда не малигнизируется. Может встречаться на любых поверхностях кожного покрова. Лентикулярная дерматофиброма. Представляет собой один
или несколько плотных узелков на коже. Имеет маленький размер – до 1 см. Цвет этого образования варьирует от красного до чёрного оттенка.
Симптомы
Выделяют следующие симптомы, характерные для дерматофибромы (гистиоцитомы): Образование чаще всего округлой формы. Поверхность – гладкая, в редких случаях – бородавчатая. Имеет тенденцию к медленному росту. Цвет дерматофибромы чаще всего зависит от клинической формы (от телесного оттенка до чёрного). В большинстве случаев возникает у женщин среднего возраста на коже нижних или верхних конечностей, лица, туловища. При трении об одежду может сопровождаться неприятными ощущениями, зудом, покраснением. Повреждение этого новообразования приводит к кровоточивости.
Диагностика дерматофибром
Несмотря на то, что дерматофиброма относится к доброкачественным процессам, при её появлении стоит обратиться к врачу. Ведь образования кожи очень похожи между собой, и различать их сложно для тех, кто не имеет опыта в данном деле. В первую очередь дерматолог задаёт вопросы о том, как давно появилось данное высыпание, изменилось ли оно с течением времени, беспокоит пациента или нет. Далее он проводит пальпацию. Дерматофиброма может иметь плотную или мягкую консистенцию и дольчатое строение. При надавливании на образование оно прогибается внутрь кожи. Пальпация дерматофибромы может вызвать болезненные ощущения. Патологических выделений в норме быть не должно. Окончательно убедиться в правильности диагноза можно лишь при взятии биопсии и проведении гистологического и цитологического исследования.
С чем дифференцируют дерматофибромы
Чтобы не перепутать дерматофиброму с другими новообразованиями, следует знать, какие ещё изменения на коже могут её напоминать. Среди них доброкачественные опухоли, которые имеют тенденцию к малигнизации. Примером служит пигментный невус. Помимо того, данное доброкачественное образование путают с раком.
Имеются в виду такие злокачественные опухоли, как меланома и дерматофибросаркома.
Лечение
Выбор метода лечения зависит от размера образования и от того, приносит ли оно неудобство пациенту. В некоторых случаях дерматофиброму рекомендуется просто наблюдать. Оперативное лечение проводят при кровоточивости образования, большом размере или быстром росте. Лазерная вапоризация. Считается безболезненной и быстрой процедурой. После удаления доброкачественного образования на коже пациент может покинуть клинику в тот же день. Операция занимает всего несколько минут. Риск осложнений при данном вмешательстве — минимальный.
Получить справочную информацию, а также записаться на процедуру можно по телефону: 956-70-86
Источник
Народные средства при дерматофиброме
а) Пример из истории болезни. 25-летняя женщина обратилась к врачу по поводу плотного узелка, возникшего у нее на голени и препятствующего депиляции. После опроса пациентки выяснилось, что узелок мог появиться год тому назад после травмы кожи во время бритья ноги. Беспокойство женщины из-за возможной злокачественной природы образования повлияло на ее желание удалить узел. При внимательном осмотре выявлен плотный узелок с коричневым ободком, вдавливающийся в кожу при латеральном надавливании. Был установлен диагноз дерматофибромы, а пациентке предложены варианты лечения.
Дерматофиброма на голени у 25-летней пациентки, сформировавшаяся после бритвенного пореза примерно год назад. Обратите внимание на коричневый ободок, розоватый оттенок очага и приподнятую центральную часть
б) Распространенность (эпидемиология):
• Дерматофиброма — это доброкачественный узел, похожий на рубец, распространенный среди взрослых пациентов и обычно расположенный на голени.
• Наиболее часто встречается у женщин (соотношение женщин и мужчин составляет 4:1).
• Примерно 20% очагов наблюдается у пациентов моложе 17 лет.
в) Этиология (причины), патогенез (патология):
• Доброкачественная фиброгистиоцитарная опухоль средних слоев дермы, образованная фибробластами и гистиоцитарными клетками и называемая также доброкачественной фиброзной гистиоцитомой.
• Этиология точно неизвестна. Возможно, узел представляет собой фиброзную реакцию, индуцированную травмой, вирусной инфекцией или укусом насекомого. Однако дерматофибромы склонны к клональному пролиферативному росту, который наблюдается как при неоплазиях, так и при воспалительных заболеваниях.
• Множественные дерматофибромы (более 15 очагов) встречаются при системной красной волчанке, ВИЧ-инфекции или лейкемии, что может быть связано с ослаблением иммунной функции. Сообщалось о семейном случае эруптивных дерматофибром в сочетании с атопическим дерматитом.
Дерматофиброма
Дерматофиброма на бедре темнокожей женщины. Обратите внимание на темный коричневый ободок вокруг более светлой центральной части
Симптом вдавливания (кожа вдавливается вглубь при сжимании узла дерматофибромы)
Щипковый тест, демонстрирующий глубокое вдавливание дерматофибромы на ягодицах
• Узел плотный или жесткий; кожа над узлом свободно смещается за исключением участка вдавления.
• Окраска очага варьирует от цвета кожи до серого, розового, красного, синеватого, коричневого или черного цвета, иногда встречается комбинация различных оттенков.
• При латеральном надавливании очаг вдавливается, так как расположенный сверху эпидермис связан с подлежащим узлом.
• Симптомы обычно отсутствуют, но может отмечаться болезненность или зуд.
• Размер очага варьирует от 0,3 до 10 мм; обычно менее 6 мм. Некоторые дерматофибромы увеличиваются до 2-3 см, в таких случаях для исключения выбухающей дерматофибросаркомы необходимо гистологическое исследование биоптата.
• Нередко у дерматофибромы имеется ободок гиперпигментации.
д) Типичная локализация на теле. Очаги могут встречаться на любом участке тела, по обычно располагаются на конечностях, особенно часто на голенях.
е) Анализы при заболевании:
• Дерматоскопия — полезный вспомогательный метод диагностики дерматофибромы. При дерматоскопии чаще всего наблюдается периферическая пигментная сетка с белым участком в центре (56% случаев).
• При небольшой дерматофиброме пункционная биопсия служит и диагностическим, и терапевтическим целям.
Дерматофиброма
Дерматофиброма на спине. Обратите внимание на коричневый ободок вокруг более светлого центрального узла
Крупная выбухающая дерматосаркома на бедре у 55-летнего мужчины. Результаты первой пункционной биопсии указывали на доброкачественную дерматофиброму. Поскольку очаг продолжал увеличиваться, была выполнена повторная биопсия, в результате которой выявлена злокачественная трансформация. Поскольку первая биопсия не обеспечила чистых границ эксцизии, окончательное удаление проводилось по методу Моса. Обратите внимание на лоснящуюся поверхность и многодольчатый внешний вид очагового образования, характерный для выбухающей дерматосаркомы
А. Дерматофиброма красно-розового цвета на голени.
Б. Дерматофиброма крупным планом. Отмечается розовый центр очага и коричневый ободок.
В. Дерматоскопия: типичная картина с радиальными линиями коричневого ободка и центром розового цвета с малым количеством пигмента
ж) Дифференциальная диагностика дерматофибромы. Далее приведены злокачественные опухоли, которые можно принять за дерматофиброму. Диагноз основывается на гистологических данных, а в случае увеличения или изъязвления очага следует выполнить эксцизию:
• Выбухающая дерматосаркома — фиброзная опухоль кожи и подкожных тканей с низкой степенью злокачественности. Пункционная биопсия дает достаточно информативного материала для установления диагноза. Однако чтобы избежать ложноотрицательного результата предпочтительнее полная эксцизионная биопсия.
• Псевдосаркоматозная дерматофиброма — редкая опухоль соединительной ткани, развивающаяся на туловище и конечностях у молодых взрослых.
• Злокачественная фиброзная гистиоцитома — саркома мягких тканей, развивающаяся на конечностях. В виде первичного кожного очага встречается довольно редко, чаще впугрикожная опухоль является метастатическим поражением.
Внешний вид некоторых доброкачественных опухолей также напоминает дерматофиброму:
• Пигментированный себорейный кератоз может иметь форму пятна, при этом его размеры чаще крупнее, чем у дерматофибромы. Отличается наличием трещин на поверхности, веррукозым компонентом и имеет вид очага, «наклеенного» на поверхность кожи, с плотно прилегающими жирными чешуйками.
• Эпидермальная киста — четко ограниченный узел цвета кожи, часто с точечным элементом в центре. Располагается обычно па лице, шее или туловище. Образован плоским эпителием, окружающим массу кератинизированного материала, имеющего неприятный запах при дренировании.
• Гипертрофический рубец развивается в области раны или травмы.
• Нейрофиброма — доброкачественная опухоль из шванновских клеток. У здоровых людей обычно на блюдаются единичные образования. Кожные опухоли имеют тенденцию к образованию множественных мягких узлов на узком основании (ножке), в то время как подкожные очаги представляют собой узлы цвета кожи, соединенные с периферическими нервами. Такие узлы способны к инвагинации, аналогично дерматофиброме.
Дерматофиброма
з) Лечение дерматофибромы:
• Если диагноз однозначен и симптомы не указывают на злокачественность, лечения не требуется.
• При небольших очагах применяется пункционная или тангенциальная биопсия; область очага после иссечения может быть плотной из-за оставшейся фиброзной ткани.
• При крупных очагах может потребоваться эллипсовидная (веретенообразная) эксцизия вплоть до подкожной ткани.
• Было замечено, что дерматофибромы лица часто поражают более глубокие структуры, что вызывает повышенный риск местных рецидивов, поэтому очаг на лице рекомендуется удалять более широко, чем дерматофибромы на конечностях.
• Применяется также криотерапия, однако эффективность при этом невысокая, а очаги могут рецидивировать.
и) Рекомендации пациентам с дерматофибромой. Если новообразование не вызывает субъективных ощущений, а его размеры стабильны, лечение не показано. Дерматофибромы имеют тенденцию к рецидивам, так что излечить их нелегко.
к) Список использованной литературы:
1. Dermatofibroma. emedicine.com/DERM/topic96.htm. Accessed July 20, 2006.
2. Yazici AC, Baz К, Ikizoglu G, et al. Familial eruptive dermatofibromas in atopic dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006;20(1):90-92.
3. Arpaia N, Cassano N,Vena GA. Dermoscopic patterns of dermatofibroma. Dermatol Surg. 2005;31 (10): 1336—1339.
4. Mentzel T, Kutzner H, Rutten A, Hugel H. Benign fibrous histiocytoma (dermatofibroma) of the face: Clinicopathologic and immunohistochemical study of 34 cases associated with an aggressive clinical course. Am J Dermatopathol. 2001 ;23(5):419-426.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 3.4.2021
Источник