- Отек роговицы: причины и лечение
- Причины отека роговицы
- Признаки отека роговицы
- Методы диагностики и лечения отека роговицы
- Отек сетчатки глаза. Макулярный отек сетчатки глаза
- Макулярный отек — что это, как возникает?
- Причины возникновения отека сетчатки глаза
- Признаки макулярного отека
- Разновидности макулярного отека
- Диабетический отек
- Кистозный макулярный отек глаза
- Дистрофический макулярный отек
- Диагностика
- Лечение отека сетчатки
- Консервативная терапия
- Лазерная коагуляция
- Хирургическое лечение
- Народные средства
- Профилактика отека сетчатки глаза
- Полезное видео: Макулярный отек сетчатки глаза
- Часто задаваемые вопросы
- ❓ Почему развивается отек макулы?
- ❓ Как возникает отек макулы?
- ❓ ИВВ — что это такое?
- ❓ Чем опасен макулярный отек?
Отек роговицы: причины и лечение
Роговица глаза является важной частью зрительного аппарата, отвечающей за преломление световых лучей и за защиту глаза от негативного внешнего воздействия. Следствием отека роговицы становится разрушение роговичного слоя и серьезные нарушения зрительной функции.
Причины отека роговицы
Чаще всего отечность роговой оболочки возникает вследствие повышенного внутриглазного давления. Кроме того, отек может развиться по следующим причинам:
- врожденная форма дистрофии эндотелия;
- механические повреждения роговицы;
- травмы при родах;
- воспалительные патологии глаз;
- аллергические реакции;
- химические ожоги;
- длительное бесконтрольное применение отдельных лекарственных препаратов.
Риск появления отека роговой оболочки возрастает при пользовании контактными линзами, особенно если они неправильно подобраны или нарушаются правила гигиены.
Еще одна вероятная причина отека роговицы — последствия лечения катаракты или других операций на глазах. В данном случае отек развивается примерно через сутки после хирургического вмешательства.
Признаки отека роговицы
На развитие данной патологии могут указывать следующие признаки:
- боль в глазах, чувство жжения, рези;
- светобоязнь и обильные слезы;
- затуманенность зрения;
- снижение качества зрения вследствие усиленной васкуляризации, вызывающей нарушение прозрачности роговой оболочки глаза;
- если патология является следствием бактериальной инфекции, присутствует гнойное отделяемое, глаза по утрам трудно открыть;
- головокружение и головная боль;
- постоянная усталость, апатия (при нарушении функции щитовидной железы);
- боль в почках, нарушения мочеиспускания (эти явления могут свидетельствовать о патологии почек).
Методы диагностики и лечения отека роговицы
Обследование при подозрении на отек роговицы проводится квалифицированным врачом-офтальмологом.
Сначала врач опрашивает и осматривает пациента. При наличии характерных жалоб и признаков отека роговицы проводится ультразвуковое исследование глаза, биопсия тканей, назначаются лабораторные исследования для выявления возбудителя инфекции. Проводится исследование для определения количества продуцируемой глазом слезной жидкости.
Выбор методов лечения отека роговицы осуществляется с учетом этиологии заболевания. В настоящее время применяются следующие методы лечения отека роговицы:
- если у пациента повышено артериальное давление, принимаются меры к его нормализации;
- инфекционный отек предполагает применение противовирусных препаратов и антибиотиков, позволяющих справиться с конкретным возбудителем;
- если отек явился следствием длительного и неправильно использования контактных линз, сокращают время из ношения и назначают увлажняющие роговицу капли;
- при аллергическом происхождении патологии устанавливается аллерген и принимаются меры к устранению контакта с этим веществом;
- при отеке роговицы, обусловленном механической травмой, назначаются глазные капли, способствующие регенерации роговицы;
- если выявлена повышенная васкуляризация роговицы, пациенту назначаются жесткие контактные линзы, проницаемые для воздуха.
При необходимости к лечению привлекается офтальмохирург, невролог, аллерголог, эндокринолог и другие узкие специалисты. Отметим, что самолечение отека роговицы недопустимо!
Грамотная комплексная терапия позволяет устранить отек роговицы и предотвратить развитие осложнений. По поводу лечения отека роговицы в Москве вы можете обратиться в нашу клинику «Окомед». Опытные офтальмологи быстро определят причину отека и окажут вам профессиональную медицинскую помощь.
Источник
Отек сетчатки глаза. Макулярный отек сетчатки глаза
Такой патологический процесс, как отек сетчатки глаза, сопровождается снижением остроты зрения. Возникает он из-за повреждения сосудов зрительного аппарата. Вылечить заболевание можно с помощью консервативных методов или путем хирургического вмешательства.
Макулярный отек — что это, как возникает?
Макулярный отек сетчатки — это физиологическое состояние, когда в центральной зоне сетчатки (макуле или желтом пятне) скапливается жидкость.
Макула отвечает за четкость нашего зрения. Ее диаметр не превышает 5 мм. При этом в ней сосредоточено скопление клеток, которые обладают светочувствительной функцией. Благодаря этим фоторецепторам формируется центральное предметное зрение.
Сетчатка является одним из главных элементов зрительного аппарата. Она расположена в центральной части глазного яблока. Основной функцией органа является преобразование световых лучей в нервные импульсы, которые впоследствие передаются в головной мозг.
Если сосуды глазного дна были травмированы или в глазу развивается воспалительный процесс, внутри сетчатки начинает скапливаться жидкость и белковые массы. Данный процесс и является макулярным отеком. При этом состоянии у человека нарушается цветовосприятие и резко падает острота зрения.
Причины возникновения отека сетчатки глаза
Отек макулы не является самостоятельным заболеванием. данное патологическое состояние развивается вследствие возникновения других расстройств зрительной системы. Основная проблема накопления жидкости в сетчатке глаза — повышенная проницаемость стенок сосудов. Результатом этого становится выход жидкости из кровеносного русла в межклеточное пространство.
К основным причинам развития отека сетчатки офтальмологи относят:
- Аномалия строения сосудистой сетки глаза;
- Офтальмологические заболевания (глаукома, аметропия, ретинит);
- Травмы зрительного аппарата;
- Тромбы в сосудах;
- Заболевания эндокринной системы;
- Атеросклероз;
- Заболевания почек;
- Снижение остроты зрения на фоне миопии или дальнозоркости;
- Отслойка или истончение сетчатки;
- Вывих хрусталика;
- Высокое внутриглазное давление;
- Инфекционные заболевания (туберкулез, ВИЧ);
- Онкология.
Также есть ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие отека сетчатки глаза. К ним относят операции на глазах, аллергию, физические нагрузки, интоксикацию.
Признаки макулярного отека
Длительный отек макулы способствует падению остроты зрения, истончению сетчатой оболочки и разрыву желтого пятна. Пациент может долгое время не замечать патологию, поскольку происходит компенсация ухудшающегося зрения за счет здорового глаза. С увеличением жидкости пациент может заметить следующие симптомы:
- Неспособность четко рассмотреть контуры предметов;
- Размытость изображения;
- Двоение картинки;
- Повышенная светочувствительность;
- Резкое ухудшение зрения;
- Неспособность рассмотреть предметы на разном расстоянии, несмотря на использование корректирующей оптики;
- Метаморфопсия (неправильное восприятие форм, очертаний предметов).
Еще одним признаком данного патологического состояния является искажение цветовосприятия. Человек видит мир в розовых тонах. Помимо этого, пациент может ощущать на себе симптомы основного заболевания, которое стало причиной развития сопутствующей патологии.
На начальной стадии развитии макулярный отек самостоятельно выявить невозможно. Падение остроты зрения и другие симптомы компенсируются здоровым глазом. Диагностировать процесс можно только пройдя обследование зрительной системы. Проверить зрение, выявить дисфункцию работы зрительного аппарата, получить квалифицированное лечение макулярного отека сетчатки глаза можно в клинике ЭЛИТ ПЛЮС.
Разновидности макулярного отека
Существует три вида отека макулярной зоны. Они отличаются механизмом действия, причиной развития, симптомами и клиническими проявлениями.
Диабетический отек
Снижение остроты зрения в этом случае наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом 1-го типа. У таких пациентов развивается диабетическая ретинопатия. Процесс этот может длится более десяти лет. Причиной возникновения патологии является истончение сосудов всего организма и в частности в сетчатке глаза.
В большинстве случаев это заболевание приводит к полной потере зрения. Одним из его проявлений является макулярный отек. Состояние капиллярной сетки ухудшается, сосуды становятся тонкими и хрупкими. В результате плазма попадает в желтое тело, накапливается в нем и провоцирует отечность.
Офтальмологи выделяют два типа диабетического отека сетчатки:
- Фокальный — располагается по краю желтого пятна, не затрагивая его центральную часть. Размер поражения незначительный, намного меньше в диаметре диска зрительного нерва;
- Диффузный — скопление жидкости происходит в центре макулы. Диаметр отека превышает диск зрительного нерва минимум вдвое. В данном случае отчетность провоцирует стремительное снижение остроты зрения и дистрофию сетчатки.
Кистозный макулярный отек глаза
Причиной возникновения этого вида отека является хирургическое удаление катаракты путем лазерной или ультразвуковой факоэмульсификации. После дробления хрусталика и удаления его остатков через микроразрез у пациента может возникнуть отечность глаза. Как правило, она возникает спустя 6-10 недель после вмешательства. Спровоцировать развитие этого процесса может также напряжение, возникающее между сетчаткой и стекловидным телом.
Кистозный макулярный отек также может возникнуть, если у пациента диагностировали:
- Увеит;
- Циклит;
- Онкологию любой области зрительной системы;
- Пигментный ретинит.
Неправильная диагностика и лечение патологии может привести к хронической форме недуга. Важно при первых признаках падения остроты зрения обратиться к офтальмологу и пройти обследование зрительной системы.
Дистрофический макулярный отек
Данная форма симптомы развивается вследствие возрастных изменений в организме. Чаще всего этой формой недуга страдают женщины после сорока лет. Отек развивается по следующим причинам:
- Наследственность;
- Истонченные стенки сосудов;
- Избыточный вес;
- Механические травмы глаз;
- Курение и употребление алкоголя;
- Ухудшение экологии;
- Недостаток в организме витаминов;
- Несбалансированное питание.
Данный вид патологии характеризуется нарушением цветовосприятия и невозможностью правильно определить очертания предметов. Также большинство пациентов отмечают, что испытывают трудности во время чтения.
Диагностика
Скопление жидкости в желтом пятне является серьезной патологией, которая может привести к нарушению центрального зрения или его полной потре. Своевременное выявление заболевания и правильная терапия могут не только предотвратить его прогрессирование, но и восстановить работу зрительной системы. При диагностике офтальмологи используют стандартные и специализированные методы обследования:
- Сбор анамнезе пациента (опрос и выявление симптомов расстройства);
- Проверка остроты зрения (визометрия);
- Измерение полей зрения с помощью специального компьютерного оборудования (периметрия);
- Анализ состояния глазного дна (офтальмоскопия);
- Исследование состояния сосудов и количества жидкости в сетчатке с помощью введения специального красителя (флуоресцентная ангиография);
- Определение толщины каждого участка сетчатой оболочки глаза (оптическая когерентная томография).
Методика выявления заболевания и определения размера отчетности определяется окулистом индивидуально для каждого пациента. Выбранный способ зависит от наличия сопутствующих заболеваний и типа макулярного отека.
Лечение отека сетчатки
Отечность в желтом пятне хотя и не является самостоятельным заболеванием, нуждается в лечении, которое будет сочетаться с терапией основной болезни. Существует несколько методик , которые успешно помогают справиться с недугом.
Консервативная терапия
Традиционная терапия отека центральной части сетчатой оболочки глаза основывается на применении противовоспалительных лекарственных препаратах. Пациенту могут назначить глазные капли, таблетки или инъекции. В некоторых случаях применяется лечение отека сетчатки глаза уколом (введение препарата непосредственно в полость линзы). В зависимости от ситуации, врач может назначить стероидные или нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (кеналог, луцентис).
Лазерная коагуляция
Лечение отека сетчатки лазером применяется, когда патология развивается на фоне сахарного диабета. Лазер не травмирует центральную область сетчатки. Его действие направлено на пораженные сосуды глазного яблока. Под воздействием терапии, сосудистая сетка приводится к коагуляции. Результатом лечения является нормализация жидкостного клеточного обмена и постепенное устранение отека. Несмотря на безопасность процедуры, существуют следующие противопоказания к ее применению:
- Помутнение хрусталика или роговицы;
- Разрастание сосудистой сетки радужки глаза;
- Попадание крови в стекловидное тело;
- Низкая острота зрения (ниже 0,1);
- Истончение роговицы;
- Ретинальное кровоизлияние.
Хирургическое лечение
Если вышеперечисленные методики не дали положительной динамики, офтальмолог назначает операцию по удалению стекловидного тела. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией и длится около часа. После удаления стекловидного тела в образованную полость вводится вещество-имплант, обладающее схожими свойствами с удаленным органом. Это может быть силикон, специальный солевой раствор или газовый пузырь.
Полностью отек исчезает спустя несколько месяцев после операции. Если процедура была проведена своевременно и без осложнений, пациенту удается в полной мере восстановить функции зрительной системы.
Народные средства
Применение народных средств для лечения отека макулы не является панацей. Любые нетрадиционные рецепты должны быть одобрены офтальмологом. Самолечение не только может не принести положительных результатов, но и усугубить протекание патологии. В сети можно найти несколько народных средств, которые, по убеждению авторов, способны избавить человека от симптомов этой болезни:
- Глазные капли на основе отвара из чистотела;
- Отвар из луковой шелухи и хвои (принимается во внутрь);
- Капли для глаз из василька и тмина.
Эффективность этих средств не доказана ни одним медицинским исследованием. Поэтому без консультации окулиста не стоит проверять их действием на себе.
Профилактика отека сетчатки глаза
Чтобы избежать возникновения патологии, офтальмологи рекомендуют своим пациентам соблюдать такие профилактические меры:
- Людям с сахарным диабетом рекомендуется следить за уровнем сахара в крови;
- Сбалансированно питаться;
- Регулировать артериальное давление;
- Исключить возможность получения травмы глаз;
- Снизить зрительную нагрузку;
- Вести здоровый образ жизни;
- Избегать стрессовых ситуаций.
Чтобы вовремя заметить отек сетчатки глаза или другое офтальмологическое заболевание, необходимо регулярно (не реже одного раза в год) посещать окулиста. Своевременная диагностика поможет вовремя выявить отек и успешно его вылечить.
Полезное видео: Макулярный отек сетчатки глаза
Часто задаваемые вопросы
❓ Почему развивается отек макулы?
✅ Это не самостоятельная патология, а следствие первопричины — основного заболевания. Причинами развития отека могут быть сахарный диабет, офтальмологические расстройства, инфекционные заболевания, травмы глаз, опухоли, дистрофия сетчатой оболочки.
❓ Как возникает отек макулы?
✅ Скопление жидкости в центральной части сетчатой оболочки глаза возникает из-за высокой проницаемости сосудистой сетки. Плазма из капилляров просачивается в межклеточное пространство.
❓ ИВВ — что это такое?
✅ ИВВ — это интравитреальное введение препарата или проще говоря укол в глаз. Данный метод применяется для устранения отека. Он является менее травматичным, чем оперативное вмешательство. С его помощью препарат попадает непосредственно в пораженную область.
❓ Чем опасен макулярный отек?
✅ Патология может привести к воспалению глаз, снижению остроты зрения или слепоте, повышению внутриглазного давления, отслоению фрагментов сетчатой оболочки.
Источник