Трещина соска
Трещина соска – дефект, повреждение целостности кожи на сосках молочных желез. Проявляется резкой болезненностью с иррадиацией в лопатку при кормлении ребенка. Может осложниться инфицированием ранок, развитием кандидоза на соске, мастита. При инфицировании трещин есть опасность заражения ребенка при кормлении.
Лечение трещин сосков начинают с устранения их причины. Параллельно проводят профилактику их инфицирования, применяют средства, способствующие скорейшему заживлению.
Причины
Основная причина появления трещин – это недостаточный захват ребенком груди во время вскармливания. При правильном приложении к груди сосок упирается в небо младенца в фиксированном неподвижном положении, ребенок сдавливает челюстями околососковый кружок, способствуя истечению молока. При этом нижняя губа ребенка подвернута. Если сосок не вложен на должную глубину, то он оказывается на языке, приобретая подвижность, нижняя губа травмирует сосок и ареолу, а челюсти сжимают грудь в самом чувствительном и легко повреждающемся месте. В результате постоянного раздражения участков соска и ареолы происходит повреждение кожных покровов – образуются трещины.
Второй распространенной причиной возникновения трещин соска может быть неправильное отнятие ребенка от груди. Зачастую при кормлении мамы не поддерживают ребенку головку, а также располагают его животом не к себе, а вверх. В результате по окончании кормления, ребенок отворачивается от груди, зажимая сосок в челюстях. Возникает давление на области соска, для этого не предназначенные.
Еще одной нередкой причиной может стать излишне частое мытье сосков. Современная медицина не поддерживает необходимость мыть грудь после каждого кормления. При частом мытье с сосков смывается их естественная смазка, которую выделяют специальные железы в коже ареолы (железы Монтгомери) и соски утрачивают один из природных защитных механизмов.
Трещины могут развиться и при кормлении более взрослых детей в результате укусов прорезавшимися зубками.
Возникновению трещин сосков способствует развившаяся молочница.
Симптомы
Симптомы, которые могут проявляться как на ранних периодах кормления, так и на более поздних сроках:
- единичные либо множественные поражения кожи груди, сосков и ареалов;
- поверхностные трещины, которые проявят себя при соприкосновении с нижним бельем;
- подкожные трещины, характеризующие сильными болями;
- кровяные выделения;
- небольшие загноения;
- повышенная чувствительность и болезненность сосков;
- чрезмерно сухая кожа в области сосков и ареолов.
Даже если вы заметили, что хоть один из вышеперечисленных симптомов время от времени появляется, а потом проходит, то это также может быть важным сигналом о возможном инфекционном заражении или наличии какого-либо другого заболевания.
Лечение трещин на сосках
Если это небольшие трещины сосков, лечение можно начинать дома. В первую очередь нужно предупредить попадание инфекции. Меняйте каждый день белье, бюстгальтер после стирки проглаживайте горячим утюгом. Внутрь бюстгальтера положите одноразовые стерильные прокладки и замените их тогда, когда они станут влажными.
Мыть грудь после каждого кормления не стоит, чтобы не нарушить природную защиту. Материнское молоко само по себе неплохой антисептик, поэтому его можно использовать как крем от трещин сосков, выдавив несколько капель после кормления. Обязательно дайте молоку подсохнуть, подержите несколько минут грудь открытой.
Раньше, когда появлялись трещины сосков, лечение начинали зеленкой. Делать этого не стоит, так как доказано, что зеленка довольно токсична. Лучше в качестве антисептика использовать метиленовый синий водный или спиртовой раствор, этот антисептик послужит еще и для профилактики молочницы у ребенка. Следует заметить, что антисептики не могут решить проблему, как лечить трещины сосков, они только предупреждают инфицирование.
Для смягчения кожи и быстрого заживления трещины на сосках можно смазывать касторовым маслом. Его можно заменить облепиховым или маслом шиповника. Наносится масло на трещины сосков после кормления. Обязательно нужно подождать пока оно не высохнет, и только после этого одевать бюстгальтер.
Компрессы для лечения трещин сосков можно делать из сливочного масла и яблочного пюре. Яблоки нужно потереть на терке, добавить к ним сливочное масло в соотношении 1:1 и приложить к груди. Держат компресс 2-3 часа.
Отличный заживляющий эффект имеют сок каланхоэ или алое. Листья растений разрезают пополам и смазывают мякотью трещины на сосках. Сок можно выдавить и делать из него компрессы.
Лечить трещины сосков при кормлении можно и средствами из аптеки. Хороший эффект дают препараты на основе ланолина. Это вещество не дает аллергии и достаточно безопасно для ребенка.
Источник
Трещины на сосках при грудном вскармливании: как лечить и как облегчить кормление?
Трещины на сосках – проблема, с которой сталкивается практически каждая 5-я мама, кормящая малыша грудью. Почему образовываются трещины, как их вылечить и забыть об этой проблеме?
Самые распространённые причины появления трещин следующие:
- из-за неправильного кормления и прикладывания к груди, особенно в первые дни рождения, то есть в случаях, когда малыш захватывает сосок без ареола;
- аномалия соска (слишком маленькие, втянутые соски и прочее);
- из-за механического травмирования (после появления зубов у ребенка);
- нарушение гигиены сосков – частое использование сушащих средств очищения, например, мыла или тех, которые содержат спирт;
- неправильное завершение процесса кормления – отнятие груди, когда ребенок ещё не закончил приём молока;
- слишком плотный бюстгальтер или, наоборот, слишком свободный, из-за чего происходит трение соска о внутреннюю часть бюстгальтера;
- синтетический бюстгальтер, из-за которого появляется излишняя влажность;
- недостаток витаминов в организме мамы, особенно А, В и Е – они отвечают за состояние кожи и её восстановление.
Трещины на сосках: как быстро вылечить?
Поэтому, если причина в технике кормления или аномалии соска – обязательно стоит обратиться к консультанту по грудному вскармливанию (найти специалиста можно в женских консультациях и родильных домах). Проблема решается довольно несложно, специалист покажет и подскажет, как правильно кормить ребёнка, чтобы он получал достаточное количество молока, а мама не чувствовала дискомфорта.
Если проблема в средствах гигиены, то стоит обратить внимание на гипоаллергенные средства или детскую косметику, которая обычно не содержит сушащих компонентов. Бюстгальтер также стоит подбирать тщательно и обязательно из натуральных тканей.
Что касается заживления, то главным образом помогает заживить трещины на сосках мазь или крем со смягчающим составом. При регулярном и правильном использовании все они очень эффективны – неглубокие трещины заживают буквально за 2-3 дня.
Одно из популярных средств для этой цели – Бепантен. От трещин сосков лучше всего подойдёт мазь, а не крем. Она смягчает, увлажняет и содержит витамин В, который отвечает за ускорение заживления трещин. Бепантен следует наносить после каждого кормления небольшим слоем, смывать остатки перед кормлением не обязательно. Мазь можно использовать и в качестве профилактики трещин.
Ещё один вариант – крем от трещин сосков Пурелан. Его состав основан на ланолине – природном жире, который увлажняет, питает и создает защитную «пленку» на коже соска. Наносить его достаточно около 3 раз в день, перед кормлением также смывать не обязательно.
При глубоких трещинах специалисты рекомендуют Солкосерил – мазь с сильным регенерирующим эффектом. Данное средство следует наносить трижды в день, а перед кормлением малыша смывать.
На период заживления трещин, соскам следует дать максимальный «покой». Как это организовать во время кормления грудью? Вариантов несколько:
- Если трещины незначительные, то просто научиться правильному прикладыванию к груди, а также постараться уменьшить время кормления (до 5-10 минут). Сделать это можно, если кормить малыша чаще. Таким образом он будет наедаться быстрее и к тому же менее активно сосать сосок, а это также поспособствует заживлению.
- При больших трещинах несколько дней можно использовать специальные накладки из силикона, таким образом за пару дней трещины максимально уменьшатся, и можно будет вернуться к обычному методу кормления. Важно также подобрать правильный размер накладок.
- Если малыш отказывается пить молоко из-за накладок, то при больших трещинах лучше аккуратно сцеживать молоко и давать из бутылочки.
- При использовании прокладок от протекания молока, стоит менять их как можно чаще, чтобы не создавалась влажная среда. По возможности также старайтесь по несколько часов быть в свободной одежде и без бюстгальтера – это ускорит заживление.
- Если поврежден только один сосок, то лучше кормить второй грудью, а повреждённому соску давать перерыв по 6-12 часов, нанося время от времени заживляющее средство.
Стоит также помнить: трещины на сосках – вовсе не причина прекращать грудное вскармливание, ведь трещины можно вылечить, а технику кормления наладить. Все трудности можно перебороть ради радости и здоровья, которые будет приносить грудное вскармливание маме и малышу!
Источник
Тріщини на сосках при годуванні груддю
Грудное вскармливание имеет очень важное значение для развития ребенка, однако у многих женщин, особенно тех, кто стал мамой в первый раз, возникают трещины на сосках при кормлении грудью. Это затрудняет естественный физиологический процесс, иногда приводит к серьезным осложнениям, например, маститу, и вынуждает полностью его прекратить, что крайне нежелательно для здоровья малыша.
Ваш запит успішно відправлено!
У найближчий час з Вами зв’яжеться специаліст
call-центра і уточнить всі питання.
Общие сведения
Трещины — часто встречающаяся проблема у кормящих женщин, особенно неопытных, не имеющих достаточно информации о периоде лактации и его особенностях и поэтому не подготовивших грудь к использованию после родов.
Нарушения кожного покрова проявляются резкой, невыносимой болью во время сосания, которая не сравнима с временной болезненностью в первые несколько дней прикладывания новорожденного к груди. Именно мучительные болезненные ощущения заставляют отказаться от вскармливания естественным путем.
При осмотре видны линейные повреждения (ссадины) кожи разной глубины, чаще всего идущие от центра к ареоле. Они могут быть единичными и множественными, на одной молочной железе или на двух. Из глубоких трещин выделяется сукровица, а после кормления в них часто появляется кровь. Иногда видны признаки воспаления (краснота, припухлость). Такая ситуация не нужна ни матери, ни ребенку, поэтому прежде всего необходимо выяснить причины нежелательного явления.
Почему появляются трещины сосков при кормлении грудью
Многие женщины предрасположены к их возникновению из-за послеродового авитаминоза, особенно обладательницы тонкого и сухого кожного покрова и плоских сосков. Непосредственно к их повреждению приводят следующие причины.
- Неправильная техника кормления, прежде всего это неправильное прикладывание новорожденного к груди (он не захватывает ареолу вместе с соском). В результате сосок сильно травмируется. То же происходит и при резком отнятии рта младенца.
- Неправильная гигиена молочных желез: частое мытье обычным мылом и обработка спиртосодержащими средствами «высушивает» их, делает уязвимыми, приводит к появлению микротрещин, которые затем превращаются в болезненные ссадины.
- Некоторые другие причины: аллергия на «гигиену», инфекция (например, грибковая — из ротовой полости малыша, грубое сцеживание, повреждения первыми зубками ребенка).
При возникновении проблемы самое разумное — обратиться к опытному врачу, который назначит лечение и даст советы по грудному вскармливанию в период заживления.
Как быстро вылечить трещины на сосках
Современная медицина располагает многими средствами для лечения рассматриваемой патологии. В разных случаях применяются:
- лечебные мази и кремы с действующим веществом дексапантенолом, которое активно заживляет ссадины (Бепантен, Пантенол);
- кремы и мази, содержащие ланолин (смягчают кожу, препятствуют образованию трещин);
- мази и гели для заживления ранок (солкосерил, актовегил);
- мази с оксидом цинка, например, цинковая (снимают воспаление и защищают от инфекции);
- другие мази, специально разработанные для решения этой проблемы;
- витамин А в масляной форме (Радевит);
- натуральные масла, например, облепиховое, оливковое (для смягчения и заживления микроповреждений).
Как правильно применять эту «аптечку» без вреда для ребенка, расскажет врач. Кроме того, он порекомендует вспомогательные «хитрости» (например, силиконовые накладки) и приемы (способы) прикладывания к груди, которые позволят продолжать грудное вскармливание даже при наличии проблем с молочными железами.
Трещины сосков: как предотвратить
Работа по обеспечению успешного грудного вскармливания начинается задолго до родов, еще в период беременности, и включает:
- подготовку молочной железы (воздушные ванны, растирание жестким полотенцем, ношение вкладышей из полотенца внутри бюстгальтера, коррекция плоских форм);
- обучение правильному прикладыванию и отнятию младенца от груди;
- приобретение вещей, которые могут понадобиться во время периода лактации (например, силиконовых прокладок);
- тщательный подбор средств по уходу за молочными железами в период лактации;
- приобретение «аптечки первой помощи» при сосковых повреждениях;
- получение всей необходимой информации о проблемах, которые могут возникнуть при грудном вскармливании.
Профилактика такого неприятного для молодой мамы осложнения, как трещины на сосках при кормлении, состоит в своевременном обращении к специалисту. Оказанная им помощь обеспечит непрерывный процесс грудного вскармливания и, соответственно, хорошее состояние здоровья младенца.
Источник
Трещины сосков у кормящих мам, методы их лечения и профилактики
*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ
Читайте в новом номере
Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва
Н ичто так не привязывает ребенка к матери и не вызывает ответных чувств, как кормление малыша грудью. Сначала грудь производит молозиво–желтую водянистую жидкость, богатую антителами и питательными веществами, столь важными для организма ребенка. Начинать кормить грудью следует как можно раньше. Независимо от размера молочных желез кормить грудью могут все женщины (рис. 1). Способность организма производить молоко, также как и умение ребенка сосать грудь – заложены природой, хотя со стороны матери могут потребоваться определенные навыки.
Рис. 1. Физиология грудного вскармливания
Преимущества раннего прикладывания новорожденного к груди:
- положительно влияет на становление, регуляцию и продолжительность лактации;
- играет важную роль в становлении иммунитета и снижении заболеваемости новорожденных;
- способствует восстановлению прерванной родами психологической связи между матерью и ребенком.
Бесспорно, материнское молоко является идеальным питанием для ребенка. Только в материнском молоке есть все необходимые ребенку питательные вещества, витамины и микроэлементы находятся в нужном количестве. Вместе с молоком матери ребенок приобретает иммунитет от многих болезней и меньше страдает от различных аллергических и инфекционных заболеваний.
При грудном вскармливании дети реже страдают желудочными и кишечными расстройствами. Мамам необходимо помнить, что грудное молоко обеспечивает оптимальное развитие ее малыша, поскольку обладает свойством «биологической специфичности». Ребенок, вскормленный грудью, опережает в своем развитии «искусственных» сверстников. К тому же дети, находящиеся на грудном вскармливании, впоследствии реже подвергаются различным заболеваниям.
Для мамы преимущества естественного вскармливания тоже вполне очевидны. При кормлении грудью более активно выделяются гормоны, способствующие восстановлению женского организма после родов. У кормящей женщины формируется особый гормональный фон, который может препятствовать наступлению новой беременности. Кроме того, у женщин кормящих грудью, снижается риск возникновения таких серьезных заболеваний, как анемия, остеопороз, рак молочной железы или яичников. Кроме того, гормоны, вырабатывающиеся в период кормления, обладают успокаивающим эффектом, что помогает женщине преодолеть сложности, связанные с материнством.
И все же самое ценное – это тот особый тонкий психологический контакт, возникающий между матерью и ребенком в процессе кормления и помогающий впоследствии развить гармоничные отношения между ними.
К сожалению, у молодых мам порой возникают сложности, связанные с естественным вскармливанием. Очень часто бывает, что ребенок вдруг отказывается от груди. Это возможно вследствие неправильного прикладывания ребенка к груди или его плохого самочувствия. Одной из самых распространенных в наши дни проблем является недостаточная выработка молока. В этом случае необходимо прикладывать ребенка попеременно к обеим грудям, обязательно сцеживаться, пить много жидкости, перед кормлением стараться расслабиться.
В этот период рекомендован прием поливитаминных комплексов, лучше всего тех, что принимали во время беременности. Идеальное сочетание всех необходимых для кормящей грудью мамы витаминов (витамины А, группы В, Д, Е, С и т.д.) и минералов (кальций, железо, магний и т.д.) в составе поливитаминных комплексов поможет усилить лактацию в случае ее нехватки.
Если ребенок беспокоится во время кормления, то, скорее всего, он таким образом эмоционально реагирует на изменение окружающей обстановки. В данном случае надо создать спокойную атмосферу, покормить его в тихом месте, и он успокоится.
Очень неприятные ощущения могут вызывать болезненность и трещины сосков. Если болезненность проявляется на протяжении всего кормления грудью, то могли появиться трещины.
Трещины сосков могут образовываться в результате недостаточно хорошей подготовки молочных желез во время беременности, неправильной техники кормления, гиповитаминоза, общего ослабления организма женщины.
Поскольку к трещинам сосков может приводить неправильный уход за грудью при кормлении, то необходимо соблюдать некоторые условия, которые помогут избежать этого явления:
- содержать грудь в строгой чистоте: перед каждым кормлением необходимо мыть молочную железу теплой водой с мылом и просушить мягким чистым полотенцем или марлей (ни в коем случае нельзя вытирать грудь, чтобы не травмировать кожу, надо промокнуть ее досуха);
- не использовать для обеззараживания кожи соска спиртовых растворов, поскольку спирт сильно сушит кожу, а стерильность такой степени вовсе не требуется;
- сосок и прилегающую к нему область обмывать 2%–ным раствором соды (одна чайная ложка на стакан кипяченой воды) или просто кипяченой водой;
- несколько первых капель молока лучше сцедить, так как таким способом очищаются наружные отделы выводящих протоков молочных желез от попавших туда микроорганизмов;
- для смягчения пользоваться мазями или маслами на основе ланолина, так как остальные масла (вазелин, растительное масло и т.д.) могут не только вызвать аллергию у ребенка, но и расстройство пищеварения; смазывать грудь надо после кормления, тогда при следующем прикладывании ребенка к груди масло частично всосется в кожу, а частично смоется водой (это же относится и ко всем лекарственным составам из рекомендованных ниже);
- необходимо подкладывать в бюстгальтер мягкие гигиенические прокладки на область соска и регулярно их менять в случаях спонтанного выделения молока в промежутках между кормлениями, так как повышенная влажность может провоцировать повреждение кожи и развитие болезнетворных микробов.
Трещины и ссадины сосков очень болезненны. Если они не очень большие, можно попытаться кормить ребенка через накладку, которые продаются в аптеке. При больших и очень болезненных трещинах прикладывать ребенка к груди временно (до их заживления) невозможно. В таком случае молоко нужно аккуратно, не травмируя соска, сцедить в прокипяченную посуду и кормить им ребенка без тепловой обработки.
Одним из современных эффективных и безопасных средств, разработанным специально для ежедневного ухода и лечения нежной кожи малышей и кормящих мам, является мазь «Бепантен», содержащая натуральный компонент – провитамин В5, который активно питает кожу, способствуя ее быстрому заживлению и восстановлению. Активное вещество препарата – декспантенол – относится к витаминам группы В, является производным пантотеновой кислоты, играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления, участвует в углеводном обмене, в синтезе ацетилхолина, кортикостероидов, порфиринов, оказывает выраженное влияние на образование и функцию эпителиальной ткани, обладает некоторой противовоспалительной активностью.
«Бепантен» – хорошо зарекомендовавший себя препарат, эффективность и безопасность которого доказаны многолетним опытом клинического использования.
Основным достоинством мази «Бепантен» для кормящих мам является быстрое и эффективное решение проблемы трещин сосков.
- лечит и предупреждает появление трещин и воспаления сосков молочных желез в период кормления грудью;
- уменьшает покраснения ареолы и болевые ощущения в процессе кормления;
- настолько безопасна, так как содержит только натуральные компоненты, что не требует смывания водой непосредственно перед кормлением;
- не вызывает аллергических реакций (так как не содержит ароматических веществ, красителей и консервантов).
Кроме того, предупреждение образования трещин и ссадин сосков и своевременное их лечение, предупреждение застоя молока является одним из этапов в профилактике мастита.
Необходимо еще раз подчеркнуть роль тщательного соблюдения правил кормления, что является профилактикой трещин и ссадин сосков. Кормление ребенка для матерей обычно очень приятно. И они невольно стараются его продлить. Это обстоятельство может привести к раздражению кожи соска, появлению мокнущих и мелких, очень болезненных трещин соска. Трещины сосков – это входные ворота для инфекции, которая может вызвать мастит.
Во избежание появления трещин необходимо:
- менять положение ребенка у груди во время кормления, чтобы при сосании подвергались давлению разные участки соска;
- после кормления сосок следует извлекать изо рта младенца. Если он его не отпускает, достаточно слегка зажать нос малыша, и он сам вытолкнет сосок;
- сделать кормления более частыми и менее продолжительными (не дольше 10–15 минут каждое);
- перед тем как давать грудь, прикладывать к соску лед, обернутый в чисую марлю, чтобы смягчить болевые ощущения;
- после кормления и сцеживания оставшегося молока нужно высушивать сосок, держа открытым на воздухе 5 минут;
- оставшееся после кормления молоко нужно сцедить до полного опорожнения груди. Сцеживать молоко нужно легкими движениями, не касаясь соска. При нагрубании молочных желез (лактостазе) целесообразно использовать молокоотсос или кратковременно притормозить лактацию;
- следует ежедневно менять белье;
- если на соске появились трещины, то как и всякая рана, эти трещины открыты для инфекции, и их нужно немедленно лечить.
Источник