- Свищ на десне — это опасно
- Почему появляются свищи
- Чем опасны свищи
- Симптомы
- Лечение свища
- Можно ли вылечить свищ на десне народными средствами?
- Коварный периодонтит: подкрался незаметно, оставил без зуба
- Причины:
- Виды периодонтита
- Диагностика
- Лечение
- Периодонтит у детей
- Профилактика
- Лечение свища на десне
- Симптомы
- Опасность свища
- Причины появления
- Лечение свища
- Лечение свища на десне в домашних условиях
- Осложнения и прогноз
Свищ на десне — это опасно
Свищем (фистулой) называется канал, выходящий на поверхность десны и выглядящий, как ранка с гнойным отделяемым. Причина его появления — гнойные поражения корня зуба.
Почему появляются свищи
Слово «свищ» в переводе с латыни означает «трубка». Действительно, он похож на трубчатый ход, соединяющий десневую поверхность с нагноившимся корнем. Чтобы выйти наружу, гнойное содержимое проходит через твердые челюстные ткани в десну, разрывая ее слизистую.
Причин появления гнойника несколько:
- Запоздалое лечение кариеса или пульпита приведшее к распространению воспалительного процесса в область верхушки корня.
- Некачественная пломбировка каналов. К сожалению, в клиниках, не применяющих рентгенконтроль и микроскопию при лечении пульпита, количество плохо пролеченных каналов достигает 60%. В незакрытой части остается пространство, заполненное размножающимися микробами. Происходит разрушение зубных тканей и образование гнойника.
- Перфорация зубного корня во время лечения. Часто стоматолог чувствует, что инструмент «провалился» за пределы зуба, но не спешит говорить об этом пациенту. В результате около травмированного канала развивается гнойный очаг.
- Возникновение зубной кисты — полости с жидким содержимым. При ее нагноении образовывается абсцесс, гной из которого, вытекая, формирует свищевой ход.
Чем опасны свищи
Вначале пациент чувствует боль в зубе у него опухает десна, а иногда и щека, становится сложно открывать рот. Иногда поднимается температура.
Но со временем свищ находит дорогу на поверхность десны, и прорывает ее с выделением гноя. Гнойник (абсцесс) опустошается, и человек чувствует облегчение. Но вскоре становится понятно, что все только начинается — гной продолжает выделяться, а зуб — болеть.
При закупорке свища, отделяемое не находит выхода и начинает пропитывать ткани. Возникает разлитой гнойный процесс, опасный для жизни. Гнойник, образовавшийся возле корня зуба, разрастается, задействуя новые элементы зубного ряда. Без лечения это заканчивается потерей нескольких зубов и обширным протезированием.
Симптомы
Основной признак свища — наличие на десне отверстия или гнойника. Но иногда непробившийся ход определяется только на рентгенограмме. Снимок позволяет увидеть, насколько велик свищ, откуда он ведет, а также выявить объем скопившегося гноя. Опытные врачи по рентгенограмме определяют причину образования свищевого хода.
Лечение свища
Чтобы избавится от свища, нужно убрать гнойник и прекратить образование гнойного содержимого. Если зуб был подвергнут лечению, его распломбировывают. Врач убирает кариозные ткани и прочищает каналы. Для удаления бактерий проводится антисептическая обработка.
К сожалению, избавится от свища только правильной пломбировкой сложно. Пациенту назначаются процедуры, снимающие воспаление и убивающие инфекцию — наложение специальных паст, назначение антибиотиков, ультразвуковые и лазерные методы обработки тканей. Это делается, чтобы убрать причину появления гноя.
В запущенных случаях применяется хирургическое иссечение части зубного корня. У разрушенных зубов приходится удалять короноковую часть, заменяя ее реконструирующими материалами. Гнойник исчезает, а свищевой ход затягивается. Удаление всего зуба проводится в крайних случаях.
Можно ли вылечить свищ на десне народными средствами?
Это невозможно, поскольку гнойник, из которого выходит свищевой ход, расположен глубоко в челюстных тканях и воздействовать на его полосканиями и мазями не получится.
Но почему же люди утверждают, что им помогла сода, соль, ромашка, или что-то ещё? Все народные средства направлены на вытягивание гноя, дающие только временное облегчение. Пока не устранена причина, гнойные массы будут образовываться и вытекать через свищ.
Еще одна опасность самолечения — создание мнимого благополучия. При вытекании отделяемого острая боль прекращается и человек приобретает уверенность, что выздоровеет без визита к стоматологу. Но к сожалению, этого не происходит. Больной попадает на прием к врачу с запущенным гнойным процессом, при котором иногда приходится расстаться не только с больным зубом, но и с соседними.
Распространение гнойника на челюсть вызывает остеомиелит — гнойное воспаление челюстных костей. Возникает острая боль, поднимается температура, опухает щека. Приходится делать сложную операцию с дренированием. Поэтому при возникновении свища на десне нельзя тратить время на самолечение, а нужно сразу обращаться к стоматологу.
Источник
Коварный периодонтит: подкрался незаметно, оставил без зуба
Периодонтит – следующий этап воспаления после пульпита. Инфекция локализуется на верхушке корня зуба и окружающих ее тканях. Болезнь часто протекает бессимптомно, но без своевременной помощи приводит к потере зуба.
Причины:
- Вовремя не вылеченный пульпит. Если зуб болел, а потом перестал, значит, воспаление перешло в хроническую стадию. Хронический пульпит будет медленно распространяться по зубу и превратится в периоднонтит.
- Пульпит, леченый по устаревшим методикам. До появления апекс-локатора измерить длину корневого канала было нечем, и врач действовал вслепую. Если канал пролечен не полностью, и в нем остались частички инфицированной пульпы, возникают осложнения. Чтобы этого избежать, врач мог перестараться и вывести стоматологический материал за пределы верхушки корня. Вокруг комочка пасты иногда с годами развивается очаг инфекции.
- Травма зуба. Частая проблема у активных детей. Вследствие травмы (часто страдают резцы), пульпа гибнет, и вслед за этим развивается периодонтит. По сути, причина — тот же не замеченный и не вылеченный вовремя пульпит.
Виды периодонтита
Форма | Вид | Как болит |
---|---|---|
Острый | Серозный | Легкие ноющие боли в области зуба. |
Гнойный | Пульсирующая боль. Может усилиться подвижность зуба. Возможна припухлость щеки, слабость, температура, флюс. | |
Хронический | Фиброзный | Без симптомов или небольшое потемнение, тусклый цвет коронковой части зуба. |
Гранулирующий | Легкая болезненность при накусывании со временем переходит в боль от горячего, при жевании, при давлении. Десна краснеет и опухает. | |
Гранулематозный | Отсутствие симптомов. Появляется свищ для оттока отделяемого, но пациент не всегда может его увидеть. |
Самым агрессивным считается гранулирующий периодонтит, который очень быстро распространяется на соседние ткани. При таком диагнозе чаще всего зуб не удается сохранить.
При гранулематозной разновидности болезни у очага воспаления есть твердая оболочка, а внутри она заполнена гноем. В зависимости от размера эти новообразования называют гранулемой (до 5 мм), кистогранулемой или радикулярной кистой (более 1 см).
Таким образом, гранулема и киста корня зуба – это проявления хронического периодонтита.
Диагностика
Не путайте свищ со стоматитом. Свищ похож на прыщик, расположен на десне около корней зуба, не болит при надавливании. При появлении свища скорее обратитесь к стоматологу.
Заподозрить проблему до образования свища или флюса врач может по жалобам. Очень важно, чтобы пациент описывал все симптомы, не стеснялся жаловаться на слабую, невыраженную, изредка появляющуюся боль и дискомфорт.
Точно установить диагноз помогает рентген. Периодонтит виден даже на маленьком прицельном снимке. Далее для планирования лечения стоматолог предложит сделать панорамный снимок (все зубы на одном кадре) или компьютерную томограмму (трехмерное изображение зубочелюстной системы).
Лечение
В зависимости от стадии и формы болезни доктор подберет оптимальный метод.
1. Терапевтическое лечение. Как правило, требуется три посещения стоматологического кабинета.
- Неотложная помощь. Стоматолог удалит очаг воспаления: проведет очистку и дезинфекцию каналов с помощью лекарств и стерилизации лазером. При необходимости врач установит дренаж для оттока гноя.
- Лечение каналов зуба и установка временной пломбы. Если есть сомнения, что иммунитет справится с оставшимися микроорганизмами, стоматолог может назначить прием антибиотиков, физиотерапию, полоскания и лечебные ванночки.
- Реставрация зуба. На последнем визите стоматолог сделает рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что очаг воспаления удален. После этого можно приступать к пломбированию и восстановлению эстетики и жевательной функции зуба.
- Наблюдение. О положительной динамике тканей, окружающих зуб, можно говорить через 1-2 года по результатам рентгенологического исследования.
2. Зубосохраняющие операции. Иногда консервативных методов недостаточно. Стоматолог-хирург может провести цистэктомию (удаление кисты) или резекцию верхушки корня (отсечение части зуба вместе с кистой).
3. Удаление зуба. В запущенных стадиях полностью победить очаги инфекции не получится. Попытки спасти зуб приведут к большим финансовым тратам и поставят под угрозу соседние зубы. Наилучшим решением будет установить на месте пораженного зуба имплантат.
Если оставить зуб без лечения, его ждет преждевременное удаление. Воспаление будет разрастаться и перейдет в острую стадию, причем в самый неудачный момент.
Хронический периодонтит врачи называют бомбой замедленного действия. Обострение провоцируется стрессами, нагрузками, переохлаждением или сменой климата. То есть, оно случится в долгожданной поездке на море, во время работы над важным проектом, перед экзаменом или при инфекционной болезни.
Периодонтит у детей
У ребенка воспаление периодонта может развиться как на молочных, так и на постоянных зубах. Особенности детского периодонтита:
- высокая скорость протекания,
- выраженная симптоматика (температура, боль, отек, возможны нагноения),
- повышенный риск осложнений. Если не принять срочные меры, пострадают зачатки постоянных зубов.
Лечение проходит по той же схеме, что и у взрослых. Если до выпадения молочного зуба осталось меньше года или корни уже рассосались, детский стоматолог предложит удалить зуб.
Профилактика
Простые и не затратные меры позволят снизить риски появления периодонтита и потери зуба.
- Соблюдайте гигиену полости рта.
- Правильно питайтесь. Избыток углеводной пищи провоцирует развитие патогенных микроорганизмов.
- Своевременно обращайтесь к специалисту для лечения зубов. Приходите на плановый осмотр раз в полгода, даже если ничего не болит. Озвучивайте все жалобы.
- С пониманием относитесь к предложению доктора пройти панорамную рентгенографию или компьютерную томографию. Полная информация позволит заметить и вылечить болезнь.
За экспертную помощь в написании статьи и предоставленные примеры работ благодарим стоматолога-терапевта Юрьеву Ольгу Юрьевну.
Источник
Лечение свища на десне
Появление свища на десне, или апикального периодонтита, свидетельствует о запущенном гнойном воспалении в области верхушки зубного корня. Патология представляет собой болезненное выпуклое новообразование, возвышающееся над пародонтом, с ходом, из которого происходит выделение гноя с кровью. Пораженный участок локализуется рядом с больным зубом.
Свищ практически всегда возникает вследствие невылеченного пульпита и кариеса. Со временем воспаление переходит в хроническую форму и протекает бессимптомно, но из-за снижения иммунитета переходит в острую фазу.
Симптомы
- бледный или синюшный оттенок слизистой десны;
- ощущение инородного тела;
- неприятный запах и привкус;
- выделения крови и гноя;
- болезненность во время чистки и во время жевания;
- подвижность зубов.
Помимо ярко выраженных признаков заболевание сопровождается общим ухудшением самочувствия, высокой температурой, апатией и слабостью. Болезненность нарастает при накоплении гноя в полости и уходит после появления свища.
Опасность свища
Состояние несет высокий риск поражения гноем крови и лимфы, возникновения заболеваний внутренних органов, изменения тканей лица и полости рта, потери зубов. Для предотвращения последствий следует обратиться к специалистам при первых признаках патологии.
Причины появления
- Кариес и его осложнения (периодонтит, пульпит и т.д.). При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает вглубь корневого канала и поражает нерв и кровеносные сосуды в пульпе. Возникает пульпит. Если человек и дальше игнорирует ночные боли и другие симптомы, возникает некроз периодонта и костной ткани, образуется киста. Из-за отека тканей и большого количества экссудата появляется свищ, через который происходит постоянный отток гноя.
- Ошибки при проведении лечения (нарушения при пломбировании каналов и пр.). Нелеченый или неправильно леченный пульпит ведет к периодонтиту. Также этому заболеванию могут способствовать инфекции пародонтальных карманов при пародонтите и гингивите, а также инфицирование во время лечения или удаления при несоблюдении правил асептики. Еще одна из причин — некачественное препарирование каналов и нарушение целостности стенок корня. Через отверстие бактерии проникают в полость и вызывают воспаление. Опасность состояния заключается в инфицировании окружающих зуб мягких тканей и надкостницы.
- Гранулема. Воспалительное поражение надкостницы и верхушки корня развивается в течение нескольких недель. Сначала жалобы могут отсутствовать. Постепенно меняется цвет зуба, а внутри скапливается гной. На фоне болезни или стресса происходит резкое ускорение развития патологии, что ведет к образованию свища. Повышается температура, увеличиваются подъязычные лимфатические узлы, появляется резкая пульсирующая боль.
- Неправильное прорезывание зубов. Аномальное строение десны или слишком раннее выпадение молочных зубов может спровоцировать образование кисты, которая постепенно разрастается и ведет к перфорации мягких тканей.
Лечение свища
Перед началом любых лечебных манипуляций врач делает снимок пораженного участка для определения положения свища, состояния корней и области поражения. Лечение проводится только в условиях поликлиники в несколько этапов.
- Для устранения воспалительного процесса и источника инфицирования назначаются антибиотики. Также проводится обработка десны противомикробными гелями и мазями, аэрозолями.
- После лечения воспаления, стабилизации состояния пациента выполняется хирургическое лечение. Под местной анестезией врач иссекает некротизированные ткани, обрабатывает корневые каналы и выполняет их пломбировку, если сохранить зуб еще возможно.
- Уход за полостью рта, соблюдение назначений врача, ограничение по употреблению горячих или холодных, острых и соленых напитков и пищи.
Лечении свища десны у беременных женщин требует согласования с акушером-гинекологом. При выборе терапии учитываются возможные риски осложнений и ущерб здоровью плода. Если лечение невозможно, проводится терапия снятия симптомов до момента родов.
Лечение свища на десне в домашних условиях
Провести лечение свища без помощи врача невозможно. Существуют методы, которые могут принести некоторое облегчение, если боль застигла вас ночью, и вы не можете в срочном порядке обратиться к стоматологу.
- полоскание теплым (температуры вашего тела) настоем ромашки и коры дуба;
- при гнойных выделениях подойдут полоскания антимикробными препаратами и содо-солевым раствором.
От народных методов следует совсем отказаться, так как есть риск распространения инфицирования и усугубления ситуации.
Осложнения и прогноз
При своевременном лечении и выполнении рекомендаций стоматолога есть высокие шансы сохранить зуб. В запущенных случаях возникают осложнения:
- остеомиелит;
- флегмоны;
- гранулемы;
- нарушения работы органов ЖКТ;
- сепсис.
Самостоятельно свищ не проходит. Хирургическое и медикаментозное лечение необходимо в обязательном порядке. Обращаясь в клинику VIMONTALE, вы можете быть уверены, что вам будет оказана профессиональная помощь. Врачи центра применяют только новейшие технологии и материалы в работе.
Источник