- Как лечить женский алкоголизм
- Особенности алкоголизма у женщин
- Как понять, что женщине нужна помощь в лечении алкоголизма?
- Лечение
- Фармакологическое лечение
- Восстановление здоровья
- Психотерапия
- Социальная реабилитация
- Отвращение к алкоголю: три причины и польза в наркологии
- Спирт и его влияние
- Физиологические причины непереносимости
- Медикаментозная (приобретенная) непереносимость
- Психологическая непереносимость
- Влияние коронавируса
Как лечить женский алкоголизм
Алкогольная зависимость у женщин развивается по особому сценарию и требует специального подхода в лечении. Особенно важным в преодолении зависимости является реабилитационный период. Его проводят с системным подходом, концентрируясь на психотерапии, социальной реабилитации.
Особенности алкоголизма у женщин
Быстрое формирование толерантности. Ферменты печени, выполняющие расщепление алкоголя, у женщин работают не так активно, как у мужчин. Из-за этого опьянение наступает после употребления относительно небольших доз алкоголя, которые кажутся «безопасными». Абстинентный синдром является более выраженным. Из-за этого зависимость развивается быстрее при том, что женщина не осознает ее опасности — употребляемые регулярно дозы алкоголя кажутся небольшими.
Гормональный фон. Является нестабильным в течение месяца, влияет на настроение и самочувствие, может менять эмоциональные реакции (провоцировать повышенную раздражительность, апатию, угнетенность или, напротив, чрезмерно энергичное, активное, возбужденное состояние). При эмоциональном угнетении, спровоцированном изменениями гормонального фона, алкоголь становится способом нормализовать психическое состояние.
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Общий уровень стресса и социальные факторы. Женщина, обязанная работать, заниматься домом, бытовыми вопросами, воспитанием детей, постоянно находится в стрессовом состоянии. Это может провоцировать регулярное употребление алкоголя. При этом социум воспринимает женщину, регулярно употребляющую алкоголь, намного агрессивнее, чем мужчину. Считается, что она сама виновата в развитии зависимости, и внешние факторы имеют лишь вторичное значение.
Скрытое течение болезни. Если мужчинам при употреблении алкоголя чаще всего нужна компания, то женщины предпочитают это скрывать. Из-за употребления спиртного в одиночестве контроль над дозой утрачивается быстрее.
При формировании разных типов алкогольной зависимости женщины быстрее переходят от одной стадии к другой, поэтому своевременное лечение особенно важно.
Как понять, что женщине нужна помощь в лечении алкоголизма?
Общие признаки — такие же, как для мужчин:
- резкие перепады настроения, эмоциональная нестабильность, снижение контроля поведения;
- поиск поводов для употребления алкоголя;
- социальная деградация;
- появление эпизодов тяжелого абстинентного синдрома;
- регулярное употребление спиртного (включая употребление небольших доз);
- изменения внешности: отечность, одутловатость лица, постоянная гиперемия кожного покрова, неопрятность.
Часть симптомов может быть скрыта: пациентка объясняет плохое настроение стрессом, нежелание общаться с друзьями нехваткой времени, скрывает регулярное употребление алкоголя, продолжает заботиться о внешности.
Лечение
В лечении алкогольной зависимости у женщин медицинский центр «НаркоДок» рекомендует использовать комплексный подход.
Фармакологическое лечение
Выполняется сразу в нескольких направлениях:
- препараты, снижающие зависимость от алкоголя или вызывающие его непереносимость (кодировка). Назначаются наркологом, чтобы ограничить употребление спиртного;
- психотропные препараты. Используются, чтобы нормализовать эмоциональное состояние, снизить уровень тревожности, ослабить действие факторов, спровоцировавших развитие зависимости;
- седативные средства. Снижают выраженность абстинентного синдрома, оказывают успокаивающее действие.
Дополнительно нарколог назначает лекарства с учетом развившейся симптоматики. Это могут быть ненаркотические анальгетики при головных или суставных болях, общих недомоганиях, снотворные препараты при нарушениях сна, витамины и микроэлементы при истощении и т.п.
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Восстановление здоровья
Устойчивость женского организма к отравляющему действию спиртного снижена, и потому при лечении алкоголизма важно восстановить нормальную работу внутренних органов и систем. Лечение у врачей узкой специализации назначают по результатам общей диагностики и проводят во время реабилитационного периода.
Психотерапия
Может проводиться в индивидуальном или групповом формате. Психотерапевт выявляет факторы, спровоцировавшие развитие зависимости, помогает пациентке преодолевать их. Другое направление — формирование мотивации для ведения здорового образа жизни, окончательного отказа от употребления спиртного. В лечении женского алкоголизма психотерапия имеет такое же, если не большее значение, как и медикаментозная кодировка и применение фармакологических средств.
Социальная реабилитация
Предполагает восстановление семейных, дружеских, деловых и других связей. В отдельных ситуациях женщине проще сменить круг общения, чем восстанавливать связи со старыми знакомыми. Это связано с традиционным осуждением, которое вызывает женский алкоголизм. На этом этапе психотерапевт помогает пациентке выстраивать правильную коммуникацию, восстанавливать нормальную активность в социуме. Важна работа с родственниками и близкими друзьями, которые останутся в кругу общения женщины. Мы рекомендуем им участвовать в сеансах психотерапии вместе с пациенткой. Для преодоления зависимости женщине важно получать поддержку от близких людей. Осуждение с их стороны, чувство вины могут спровоцировать новый срыв.
Лечение женского алкоголизма возможно дома или в стационаре. Как лучше его организовать, порекомендует нарколог и психотерапевт с учетом стадии болезни, эмоциональной обстановки в доме, предпочтений самой пациентки. При высоком уровне стресса или плохом состоянии здоровья госпитализация предпочтительнее: она позволит сконцентрироваться на лечении в первый период. Если женщине важно сохранять свой привычный график, а ее уровень мотивации высок, лечение может быть амбулаторным при условии, что семья окажет пациентке необходимую поддержку.
Есть вопросы? Получите бесплатную консультацию специалиста по телефону:
Источник
Отвращение к алкоголю: три причины и польза в наркологии
Алкогольные напитки – часть культуры многих стран. Одни люди становятся зависимыми и постоянно борются с тягой к спиртному. Другие – могут себя контролировать, употребляя алкоголь только по весомым поводам в символическом количестве. А третьи не выносят вида, запаха и вкуса напитков, в которых есть этанол. Почему так происходит и как можно использовать и как это можно использовать на пользу своему здоровью, попробуем рассмотреть подробно.
Спирт и его влияние
С точки зрения химии, этанол – это водо- и жирорастворимое вещество, достаточное калорийное и способное расщепляться в организме. В теле каждого человека есть ничтожное количество этилового спирта, даже если он никогда не пробовал алкоголь: он образуется при метаболических процессах и в результате деятельности кишечных бактерий.
Однако спиртное, в отличие от многих наркотиков, не накапливается в организме, а быстро окисляется и выводится через:
При попадании в пищеварительный тракт спирт быстро всасывается в кровь и даже проникает в мозг, вызывая знакомые многим симптомы: от легкого нарушения координации до сильного отравления и психических расстройств.
Здоровому человеку даже сильное опьянение не причиняет особого вреда. Наутро он может испытать сухость во рту, слабость и головную боль, но через несколько часов или пару дней он снова будет здоров. А некоторые никогда не испытывают дискомфорта даже после приема литров алкоголя.
Благодарить за такую устойчивость к опьянению нужно печень. Она вырабатывает ферменты – белковые вещества, которые помогают превратить этанол в безопасные соединения.
Процесс включает два этапа:
- Сначала фермент алкогольдегидрогеназа расщепляет этанол, превращая его в ацетальдегид – токсичное вещество. Именно оно является причиной плохого самочувствия, тошноты, головной боли, слабости.
- Второй фермент, ацетальдегиддегидрогеназа, превращает токсин ацетальдегид в безвредную уксусную кислоту. Когда концентрация ацетальдегида в крови снижается, самочувствие восстанавливается.
В процессе вывода ядов после приема алкогольных напитков участвуют и другие органы, но их роль в несколько раз меньше.
Также важно учитывать другие компоненты в составе напитка: чем сложнее рецептура, чем тяжелее будет организму вывести яды.
Физиологические причины непереносимости
Выяснив алгоритм выведения алкоголя из организма, нужно ответить на главный вопрос: если тело способно нейтрализовать этанол, почему некоторые люди испытывают сильное отвращение к спиртному?
Дело в том, что концентрация печеночных ферментов у каждого человека разная:
- Если первый фермент (алкогольдегидрогеназа) вырабатывается в достаточном количестве, но второй (ацетальдегиддегидрогеназа) снижен, опьянение будет наступать быстро и сопровождаться тяжелыми симптомами. Чем меньше в крови фермента, чем тяжелее непереносимость: в некоторых случаях человеку становится плохо даже после одного глотка вина.
- В обратной ситуации, когда второй фермент вырабатывается в достаточном количестве, опьянение будет наступать быстро, но самочувствие человека не станет хуже. Он может пить всю ночь, но на утро будет бодрым и свежим.
Прежде чем завидовать второму типу людей, нужно узнать следующее: чем чаще человек пользуется такой особенностью своего организма, тем быстрее количестве ферментов снизится. Именно такие люди становятся алкоголиками: они привыкли выпивать, им удобно восстанавливать эмоциональное состояние с помощью опьянения, в трезвом состоянии сложно общаться, и т.д. Но, несмотря на физическую непереносимость, психологическая тяга сохраняется, поэтому такие люди пьют, игнорируя объективный вред и проблемы со здоровьем.
Люди из первой категории, напротив, почти никогда не становятся зависимыми. Им достаточно выпить пару раз перед тем решить, что испытывать такие неприятные симптомы больше они не хотят, поэтому выпивать больше не будут.
Есть несколько причин ферментативной недостаточности:
- Генетическая особенность – мутация генома, которая передается по наследству.
Такая особенность не является заболеванием, она не влияет на другие процессы, не связанные с расщеплением алкоголя. Если человек не употребляет спиртное, например, по религиозным соображениям, он никогда не узнает об этом явлении.
Но если этанол все-таки поступает в организм, наступает отравление, которое сопровождается:
- тахикардия;
- головокружением;
- насморк и отек слизистой носа;
- резким снижением кровяного давления;
- повышением температуры до 38 градусов;
- пульсирующая головная боль;
- тошнота, рвота и диарея;
- отек конечностей.
Выраженности клинической картины зависит от конкретного количества фермента. При небольшом дефиците интоксикация наступает только при выраженном опьянении, а при сильном дефиците – буквально после употребления нескольких капель.
Такая особенность встречается у определенных народов.
- чукчи, якуты, эскимосы, индейцы, корейцы, китайцы, японцы чаще других сталкиваются с отвращением к алкоголю;
- итальянцы и греки, напротив, хорошо воспринимают алкоголь, и их организм быстро его перерабатывает; также у них есть ген «устойчивости к спиртному», именно поэтому зависимость у них встречается реже.
- у русских сниженная выработка ацетальдегида встречается у 10 людей из 100.
Существует миф, что такая особенность встречается только у северных народов. Но это миф, так как генетическая мутация встречается в любых странах и у любых этносов.
Заболевания органа, продуцирующего специфические ферменты для переваривания этанола, нарушают усвоение алкоголя. К таким заболеваниям относят:
Нередко люди, страдающие от алкогольной непереносимости, думают, что печень можно «приучить» к спиртному, если постоянно употреблять его и увеличивать дозу. Но искусственно повысить количество продуцируемых ферментов невозможно. Симптомы интоксикации не исчезнут, так как сама интоксикация будет оставаться актуальной. Изменения могут коснуться скорости опьянения: когда зависимость достигает 2 стадии, толерантность к спиртному растет, поэтому требуется выпить больше, чтобы сильно опьянеть.
Медикаментозная (приобретенная) непереносимость
Вызвать отвращение к спиртному можно при помощи вещества дисульфирам.
Оно было открыто учеными в середине ХХ века:
- Бельгийские рабочие на производстве, взаимодействующие с ним, стали жаловаться на сильные отравления после употребления традиционной кружки пива после рабочего дня.
- Ученые, исследовавшие этот феномен, сначала рассматривали его как потенциальное лекарство от глистов. Эффективность медикамента себя не оправдала, но во время изучения дисульфирама ученые приняли вещество внутрь, чтобы доказать его безопасность. Выпив пиво в обед, они все испытали одинаковые симптомы отравления. Именно это положило начало первому антиалкогольному препарату.
Действующее вещество искусственно вызывает острую непереносимость спиртного, блокируя выработку ацетальдегиддегидрогеназы – пресловутого второго фермента, который удаляет из крови продукты полураспада этилового спирта. Без этого фермента токсины не могут покинуть организм быстро, поэтому человек чувствует сильное недомогание.
В наркологической практике средство существует более 70 лет, и известно под названиями:
В зависимости от формы выпуска (таблетки, укол, капсула для вшивания под кожу) срок действия составляет от нескольких часов до 5 лет.
Использовать его для кодирования можно только в том случае, если пациент согласен на данный способ терапии и готов воздерживаться от алкоголя. Без ведома больного давать препарат категорически запрещено, ведь интоксикация спиртным после кодировки может привести к очень тяжелым последствиям.
Психологическая непереносимость
Наконец, можно выделить эмоциональную причину отвращения к алкоголю. Она возникает в результате пережитого негативного опыта, связанного с приемом спиртного.
- сильное отравление алкоголем;
- проживание в семье с алкозависимым;
- инцидент, связанный с контактом с пьяным человеком, и т.д.
В этом случае любое взаимодействие со спиртным вызывает сильную реакцию вегетативной системы:
- тошноту;
- боль в животе;
- мышечную слабость;
- затруднение дыхания и т.д.
Симптомы могут быть и более сложными, например, повышение кровяного давления, боль в груди, как при сердечном приступе, и т.д. Это совершенно нормально: тело тесто связано с эмоциями, поэтому человек дрожит от страха, в состоянии агрессии мышцы напрягаются, а при общении с симпатичным собеседником расширяются зрачки и учащается дыхание.
Психологическая непереносимость спиртного происходит по такому же принципу. Алкоголь становится триггером, который запускает вегетативную реакцию, и поэтому человек чувствует себя хуже даже от запаха вина.
Справиться с такой проблемой можно на сеансах у психотерапевта. При этом нужно следить, чтобы лечение не привело алкогольной зависимости.
Влияние коронавируса
В 2020 году в Сети появилась информация о распространенной жалобе переболевших вирусом COVID-19, которые стали испытывать сильное отвращение к спиртным напиткам.
На появление симптома не влияет тяжесть заболевания, пол, возраст наркологический анамнез. Пациенты говорят, что:
- алкоголь перестал иметь вкус и запах;
- отвращение вызывает даже мысль о спиртном;
- после глотка шампанского начинает сильно мутить;
- те напитки, которые раньше казались вкусными, сейчас отвращают, и т.д.
В прессе появились версии, что это явление – «великий дар» коронавируса людям, который позволит быстрее и проще отказаться от вредных привычек.
К сожалению, сильное отвращение появляется не только к спиртному, но и к кофе, мясным продуктам, чаю.
Ситуацию прокомментировал П. Воробьев, занимающийся изучением последствий коронавируса. По его мнению, тяжелая инфекция влияет на работу мозга, и вполне закономерно, что это влияет на реакции и ощущения. В первую очередь страдает «центр удовольствия», поэтому реакция на алкоголь и ПАВ может меняться.
Его коллега, токсиколог А. Эгидер, отметил роль трех органов-мишеней, которые поражает Ковид: печень, поджелудочная железа и нервная системы. При нарушении их работы может наблюдаться неправильное восприятие вкуса и запаха и выраженная алкогольная интоксикация.
Таким образом, отвращение к алкоголю возникает по врожденным, приобретенным и психологическим причинам.
Это можно использовать себе на благо, чтобы справиться с аддикцией и вернуться к трезвой жизни. Узнать об этой проблеме и эффективных способах ее решения можно у нарколога: по горячей линии клиники «Светлая линия» 8 (351) 225-89-12 в Челябинске.
Редактор статьи: Гольдин Анатолий Наумович
Источник