Лечение ожогов с волдырями
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Волдыри обычно образовываются при ожоговом повреждении второй степени – это наиболее распространенная степень бытовой ожоговой травмы. С таким повреждением далеко не всегда обращаются к врачу, пытаясь вылечить рану на дому. Если площадь поврежденной кожи невелика, то действительно, лечение ожогов с волдырями можно проводить и дома. С одним условием – вскрывать пузыри с жидким содержимым самостоятельно категорически нельзя, чтобы не ухудшить положение.
Методы лечения
Если на коже образовались волдыри, то это означает, что ожог является поверхностным, а именно – второй степени. В такой ситуации пострадавшему следует не просто оказать неотложную помощь, но и провести дальнейшее лечение для скорого заживления раны.
Подобное лечение при ожогах с волдырями может состоять из таких этапов:
- профилактика инфицирования раны, либо устранение инфекции в ране;
- стимуляция восстановительных процессов в тканях;
- предупреждение раннего вскрытия волдырей и их высыхания;
- профилактика формирования грубой рубцовой ткани на месте ожога с волдырями.
Лечение ожогов с волдырями в домашних условиях подразумевает, в первую очередь, выполнение таких рекомендаций:
- нельзя касаться поверхности ожога с волдырями грязными руками;
- для лечения необходимо применять специальные препараты от ожогов, типа Неоспорина, Пантенола или Аргосульфана, которые обладают антисептическим и противовоспалительным свойством;
- при использовании мазей необходимо проследить, чтобы они не содержали в своем составе тугоплавких жиров;
- важно оберегать рану от попадания в неё инфекции: наилучший вариант – это перевязка бинтом участка с ожогом;
- на ночь повязку следует снять, для подсыхания и аэрации раневой поверхности.
Средства для лечения ожогов с волдырями
Ускорение заживления ожогов с волдырями проводят любым удобным способом, с применением наружных медикаментов: мазей, спреев, гелевых препаратов.
Пожалуй, одним из наиболее популярных средств является Левомеколь – это бактерицидная и ранозаживляющая мазь, в составе которой присутствуют обезболивающие и противовоспалительные компоненты. Наносить мазь можно уже в первый день получения травмы, и продолжать лечение следует до 4-х дней, но не более.
Вторым по популярности препаратом от ожога с волдырями считается мазь Повидон-Йод. Это препарат с присутствием активного йода: его действие – антибактериальное и регенерирующее.
Подобным регенерирующим воздействием может похвастаться и универсальный бальзам Спасатель. В его составе присутствует большое количество натуральных растительных компонентов, что делает это средство не только эффективным, но и полностью безопасным.
Специально разработанные медпрепараты в виде кремов применяют на стадии регенерации – то есть, подождав 3-4 дня после получения ожога с волдырями. Крем отличается от мази по составу: его действие направлено на сохранение мягкости кожных покровов и предотвращение формирования грубых рубцов после ожога с волдырями. На этой стадии рекомендуется обратить внимание на крем Бепантен или спрей Пантенол, которые имеют легкую текстуру и хорошо впитываются в ткани.
Помимо этого, в аптеках можно приобрести специальные бинты или пластыри от ожогов с волдырями, которые изначально имеют противоожоговую пропитку и не требуют дополнительного нанесения препаратов.
Лечение ожога кипятком с волдырями
Оценить глубину ожога кипятком самостоятельно практически невозможно, поэтому при появлении волдырей необходимо обязательно обратиться к доктору. Только после того, как врач обработает рану и назначит дальнейшее лечение, можно отправляться домой.
Лечение ожога с волдырями включает в себя:
- снятие боли;
- дезинфекция раневой поверхности;
- врачебное вскрытие и очистка волдырей;
- перевязка раны.
Сам пострадавший, до оказания ему врачебной помощи, может помочь себе и самостоятельно. Для этого следует запомнить такие рекомендации:
- Не наносите средство от ожога сразу же после воздействия кипятка. Сначала охладите кожу под проточной холодной водой.
- Не наносите на кожу спиртовые растворы, в том числе йод или зеленку, а также растительные масла. Допускается использование вазелина.
- Не прокалывайте волдыри самостоятельно – безопасно это может сделать только врач.
- Ожог с волдырями от кипятка нельзя смазывать кисломолочными продуктами, обрабатывать содой или уксусом.
Наилучшим средством для оказания помощи при ожоге с волдырями является спрей Пантенол. Препаратами с аналогичным действием считаются Пантодерм, Декспантенол, Бепантен и пр. Желательно использовать подобные средства в первые минуты после получения травмы.
Лечение ожогов с волдырями народными средствами
Народные рецепты при ожогах с волдырями иногда могут оказаться очень кстати. Особенно, если в домашней аптечке нет подходящего противоожогового средства.
- Свежую морковь чистим, моем и натираем на терке. Полученную массу помещаем в чистую хлопчатобумажную салфетку или марлю и накладываем на обожженную поверхность, примерно на 30 минут.
- Измельчаем кусочек тыквенной мякоти на мелкой терке, помещаем в отрез марли и прикладываем к обожженной коже, на 20-30 минут.
- Возьмем желатиновую капсулу с витамином E (токоферол, аптечный препарат). Вскрываем капсулу и выдавливаем маслянистую массу на рану. Смазываем место ожога 4 раза в сутки.
- Срезаем нижний лист алоэ, промываем под проточной водой, срезаем с него верхнюю кожицу и закрепляем при помощи бинта срезанной стороной к месту ожога. Лист алоэ сменяем 2 раза в сутки.
Кроме этого, существуют и более сложные рецепты:
- Готовим мазь из календулы и вазелиновой основы. Сначала сделаем отвар: 2 ст. л. календулы заливаем 250 мл кипятка и удерживаем на малом огне 5 минут, после чего настаиваем под крышкой 1 ч. После остывания отвар фильтруем и смешиваем с вазелином, исходя из пропорции: одна часть приготовленного лекарства – 2 части вазелина. Мазь хранят в холодильнике, при необходимости применяя для лечения ожогов с волдырями. Наносить мазь на кожу можно 3 раза в день.
- Готовим настой липового цвета: завариваем кипящей водой (250 мл) 1 полную столовую ложку липы. После остывания настой фильтруем и применяем в качестве примочки или для промывания пораженной кожи.
- Кроме перечисленного, можно приготовить и такую целебную мазь на основе прополиса. Для её приготовления нам понадобятся: 50 г пчелиного воска, 30 г прополиса, 100 мл оливкового масла. Масло немного прогреваем на водяной бане, добавляем остальные ингредиенты, смешиваем до однородного кремообразного состояния. Храним в холодильнике, желательно – в темной посуде. При ожоге с волдырями мазь используем под повязку на ночь, либо на весь день.
Травы от ожогов с волдырями
Для снятия или уменьшения болезненных ощущений при ожоге с волдырями применяют промывания или примочки с настоем череды, листьев березы или крапивы, травы хвоща. Немного подсушить рану и уменьшить экссудацию можно при помощи промываний отваром дубовой коры, зверобоя, листьев мяты.
Для обожженных конечностей можно использовать прохладные ванночки. Для них готовят растительную смесь, заваривая 200 г такой смеси на 4-5 л воды. Смесь включает в себя траву череды, цветки ромашки, корневище валерианы, листья шалфея, траву чистотела и зверобоя.
Лечение медикаментозными средствами можно комбинировать с применением отвара подорожника. Для его приготовления берут 1 ст. л. измельченных листьев подорожника и заливают 1 стаканом кипятка, удерживают на малом огне 5-8 минут, настаивают в течение часа. Отвар фильтруют и используют для орошения ожога с волдырями по нескольку раз в сутки. Отвар можно использовать только в свежем виде.
Гомеопатия
Гомеопатические средства могут значительно улучшить ситуацию с ожогом, если применять их на фоне основного медикаментозного лечения.
Если врач гомеопат не назначит иначе, то принимают по 2 гранулы в разведении 30C через каждые полчаса, но не больше 3-х раз. Обычно уже этой дозы достаточно для того, чтобы облегчить состояние пострадавшего.
Если препараты имеют большее разведение (6X, 12X, 6C), то их принимают каждые четверть часа.
- Арсеникум альбум принимают при ожогах с волдырями, которые сопровождаются сильной болью.
- Кантарис – предупреждает появление волдырей.
- Каустикум и Фосфор – пригодится в качестве первой помощи.
- Уртика уренс – применяется при ожогах кипятком, а также в случае, если не помогает средство Кантарис.
Если ожог с волдырями сопровождается нагноением раны, повышением температурных показателей, общей слабостью, то продолжать лечение на дому нельзя: необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Если этого не сделать, то лечение ожогов с волдырями может затянуться, и тогда опасных осложнений не избежать.
Источник
Первая помощь при термических ожогах
Термические ожоги кожи: как оценить степень поражения
По статистике, большая часть ожогов происходит в бытовых условиях и вызвана воздействием пламени, кипятка, горячего пара или раскаленных предметов. И – увы! – их нередко получают дети. Именно поэтому каждый взрослый человек должен ориентироваться в определении степени ожогов, так как от этого зависит выбор способа оказания первой помощи, метода дальнейшего лечения ожога и оценка необходимости во врачебной (в том числе, стационарной) помощи.
Итак, в связи с тем, что при термических ожогах (в отличие от химических ожогов и ожогов глаз) определить их степень достаточно легко, это должен уметь делать каждый человек. Для начала следует, по возможности, уточнить у пострадавшего или окружающих, что произошло, для того, чтобы убедиться в том, что у пострадавшего именно термический ожог, затем осмотреть пораженную поверхность и оценить площадь ожога и степень.
Выделяют 4 степени ожога:
1. Первая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога. Возможно появление мелких пузырей с прозрачным содержимым.
2. Вторая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога, а также напряженные или вскрывшиеся пузыри и тонкий струп, который начинает формироваться.
3. Третья степень. При третьей степени термического повреждения имеется глубокий ожог до мышц и костей с формированием струпа. Пузыри при третьей степени, как правило, уже лопнувшие. При этом вокруг зоны глубокого ожога могут быть мелкие пузыри с прозрачным содержимым (вторая степень ожога), покраснение (первая степень ожога).
4. Четвертая степень. При четвертой степени ожога происходит обугливание обожженной части тела. Возможно комбинирование четвертой степени с первой, второй и третьей.
То есть, у одного пострадавшего могут быть ожоги разной степени. При этом тяжесть состояния пострадавшего оценивают по наиболее глубоким ожогам в зависимости от площади пораженной поверхности.
Термические ожоги кожи: как оценить площадь поражения
Уметь определять площадь термического ожога крайне важно – это позволяет выбрать правильную тактику лечения и порой даже спасти жизнь пострадавшему. Один из самых простых способов оценки площади ожога – «правило ладони». Площадь ладони человека составляет в среднем 1% площади его тела. Так, с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено.
Существует также правило «девятки» для взрослых: рука, половина ноги, половина спины, грудь, живот, голова – по 9%, и промежность – 1%. Но у детей голова с шеей составляет около 21% площади тела.
Термические ожоги кожи: как выбрать правильную стратегию оказания первой помощи.
При поверхностных термических ожогах более 10% площади тела взрослых (у детей – более 5%) и при более глубоких ожогах от 5% тела взрослого человека (соответственно, более 2,5% тела ребенка) после оказания первой помощи требуется обязательная врачебная помощь с последующей госпитализацией. Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства.
Кроме этих случаев, обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с глубокими ожогами кистей рук и стоп и поверхностными обширными ожогами кистей рук и стоп, с ожогами глаз, ушей, лица и промежности, а также с предполагаемыми ожогами дыхательных путей из-за вдыхания крайне горячего воздуха.
Термические ожоги кожи: как оказать первую помощь
Алгоритм оказания само- и взаимопомощи при любых термических ожогах кожи таков:
— Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
— Успокоить пострадавшего и окружающих.
— Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
— При солнечных ожогах следует просто перенести пострадавшего в тень.
— Если вы не знаете, что произошло, кратко и быстро уточнить обстоятельства («ребенок вылил на себя чашку горячего бульона», «загорелась одежда от пламени костра»).
— Держать в течение 10-20 минут пораженную поверхность тела под струей проточной холодной воды (можно в емкости с чистой прохладной водой). Это необходимо для того, чтобы предупредить дальнейшее углубление и расширение раны за счет нагрева обожженной зоны. Также это улучшит кровообращение в ране. Но ни в коем случае нельзя использовать для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение. В экстремальных случаях (при полном отсутствии проточной воды) возможно охлаждение раны с помощью мочи, но в реальной жизни поводов для применения этого способа практически никогда не бывает.
— На обожженную поверхность нанести Солкосерил® гель, затем наложить сверху сухую стерильную повязку. Ни в коем случае не использовать вату: можно применять только бинт, марлю – тканевые материалы. Если нет поблизости ни одного средства для экстренной помощи при ожогах и стерильных бинтов нет, нужно просто наложить чистую сухую повязку. Запрещается наносить на обожженную кожу мази, кремы, растительное масло, взбитое яйцо, сметану, кефир, спиртовые растворы и прочие средства, а также прикладывать к ране листья алоэ, сок каланхоэ, золотой ус и прочие. При легких ожогах первой степени без обширного повреждения кожи и пузырей можно не накладывать повязку, а только нанести гель.
— При обширных ожогах рук и ног надо зафиксировать конечность с помощью шины или подручных средств и придать конечности возвышенное положение.
— При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот. Жидкость уменьшает интоксикацию, которая возникает из-за всасывания в кровь продуктов распада обожженной кожи, подкожной клетчатки, мышц.
— При сильных болях для предупреждения болевого шока пострадавшему дают любое обезболивающее средство (анальгин, парацетамол и пр.).
— Приступить к проведению сердечно-легочной реанимации (искусственному дыханию и непрямому массажу сердца) при отсутствии у пострадавшего дыхательной и (или) сердечной деятельности.
— При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Лучше все же воспользоваться услугами «Скорой помощи», так как обычно мы не знаем, в каком отделении какой больницы производят лечение ожогов. По возможности, это должна быть специализированная клиника или специализированное отделение.
Когда можно лечить термические ожоги кожи в домашних условия.
Далеко не все ожоги требуют дальнейшего лечения в стационаре и даже поликлинике. В домашних условиях самостоятельно можно лечить поверхностные небольшие ожоги без инфицирования (без красных отечных краев раны, без гнойного отделяемого из раны, повышения температуры тела, озноба, усиления болей в ране, появления дергающих болей в ране и т.д.).
Взрослым можно начинать лечить дома ожоги площадью до 1% тела (размером с ладонь этого человека), если только это не обширные ожоги кисти, стопы, лица, половых органов. Это важно знать, так как при заживлении могут образовываться рубцы, которые нарушат функцию этих частей тела. В домашних условиях можно лечить только неинфицированные ожоги кисти, стопы или лица (размером приблизительно с монету).
Следует помнить о том, что в случае длительно незаживающего ожога, особенно нижних конечностей при сопутствующей нервно-сосудистой патологии ног, углублении раны, появлении гнойного отделяемого, неприятного запаха из раны, при усилении болей и нарушении общего состояния следует обязательно обратиться к хирургу поликлиники.
Любые ожоги у новорожденных требуют врачебной помощи и, как правило, лечения в стационаре.
Если в рану во время ожога попала земля, или ожог был получен на природе, следует в тот же день обратиться в любой травмпункт или к хирургу поликлиники, чтобы сделать прививку от столбняка – опасного инфекционного заболевания. Хорошо, если врач еще и обработает эту ожоговую поверхность. В дальнейшем можно будет продолжать лечение в домашних условиях.
Что необходимо приготовить для лечения ожогов в домашних условиях
— Стерильный бинт – 1-2 упаковки в день (размер и объем – в зависимости от площади ожога).
— Средство для обработки рук (антисептик).
— Стерильные медицинские перчатки – 1 пара перчаток на одну перевязку.
— Перекись водорода (3%-раствор) – 1-2 флакона на перевязку.
— Спиртовые растворы йода или бриллиантового зеленого (так называемая «зеленка») – 1 флакон.
— Ватные палочки – 1 упаковка.
— Тампоны из марли (для обработки раны) – их можно сделать самостоятельно из стерильного бинта, надев стерильные перчатки. Хранят их в упаковке от стерильного бинта. Лучше готовить новые тампоны из марли перед каждой перевязкой.
— Пластырь (иногда бывает необходим для фиксации повязки к неповрежденной коже).
Как лечить термические ожоги кожи в домашних условиях
Внимание! Нельзя самостоятельно вскрывать ожоговые пузыри и использовать вату и пластырь при обработке раневой поверхности. Максимум, что допустимо – наполненный содержимым плотный пузырь можно осторожно надрезать по одному из краев стерильным лезвием или проколоть стерильной иглой.
Перевязки (обработку ожога) производят 1- 2 раза в день. Предварительно надо подготовить все материалы и обработать руки того, кто будет это делать. Если была наложена повязка, следует ее снять. Если внутренняя часть повязки зафиксировалась на ране, смочить ее 3%-ной перекисью водорода и дождаться ее отделения от раны.
Неповрежденную кожу вокруг раны необходимо обработать раствором йода или бриллиантового зеленого, а на рану нанести препарат, который улучшит питание тканей и активизирует заживление раны.
Источник
