Народные средства от осгуда шлаттера

Болезнь Осгуд-Шляттера

Что представляет собой заболевание

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости – это некроз (омертвление) кости из-за травмирования связки надколенника на участке соединения с бугристостью большеберцовой кости. Пик заболеваемости приходится на стадию активного роста у мальчиков в возрасте до 15 лет, у девочек до 12 лет.

Как правило, болезнь распространяется на одну конечность, реже на две ноги сразу.

Причины возникновения

Основные причины – это частые микротравмы из-за патологически интенсивного роста скелета, переломы и вывихи надколенника или голени, а также травмы, полученные в результате занятий профессиональным спортом. Заболеванию подвержены дети, занимающиеся активным спортом, например, баскетболом, волейболом, футболом, хоккеем, фигурным катанием, спортивной гимнастикой, балетом, тяжелой атлетикой.

Из-за постоянной нагрузки на колени надколенные связки натягиваются, четырехглавая мышца бедра сокращается, бугристость большеберцовой кости не получает должного питания. На этом фоне случаются кровоизлияния, разрываются надколенные связки, коленные сумки поражаются асептическим воспалением, а в бугристости большеберцовой кости развивается некроз.

Зачастую болезнь Шляттера возникает, когда скелет чересчур быстро растет, а сосуды не успевают за ним.

Симптомы

Первые ощущения напоминают ноющую боль при травме колена. Со временем боль в нижней части коленной чашечки усиливается и становится невыносимой при сгибании колена, причем она дополняется мышечным напряжением вокруг пораженной области. Подъем по лестнице, приседания, прыжки, бег – эти движения становятся невозможными из-за сильной боли, которая сразу прекращается в состоянии покоя.

Режущая и острая боль локализуется в нижней части колена. Она ослабевает на несколько недель, затем снова усиливается. Этот участок отекает, но при этом общее состояние не ухудшается. Покраснения и повышения температуры нет. Такая клиническая картина сопровождает ребенка в момент роста. Через некоторое время возникает шишка в нижней части колена. Она плотная, твердая и гладкая. Из-за этого выступа контуры колена сглаживаются, но его подвижность не нарушается.

Как правило, обострения развиваются 2-3 раза в год и сопровождаются болевым синдромом разной интенсивности.

Стоит отметить, что шишка под коленом опасна. Если не прекратить физические нагрузки, то от нароста может отделяться элемент и разорвать связку.

К какому врачу обращаться при болезни Осгуд-Шляттера

Если есть жалобы на боль в коленном суставе, нужно обратиться к ортопеду. Доктор проведет осмотр, назначит обследование, установит диагноз.

Методы лечения

Успех лечения заключается в обеспечении покоя. Для укрепления подколенного сухожилия накладывается фиксирующая повязка, пациент освобождается от занятий физкультурой. Если течение болезни тяжелое, конечность обездвиживается гипсовой манжетой.

При обострениях назначается прием обезболивающих и короткий курс противовоспалительных средств. Для уменьшения воспаления и снижения боли прикладывается холодный компресс. При наступлении ремиссии применяется физиотерапия. УВТ, УВЧ, магнитотерапия, парафинолечение, электрофорез с кальцием – сеансы наиболее эффективны при остеохондропатии данного вида. Хорошо помогают комплексные программы по лечению таких типов заболеваний. Они способствуют ускорению кровообращения, усилению питания тканей, сокращению выраженности болевого синдрома, восстановлению кости.

Полезен ежегодный курс массажа и лечебной гимнастики на нижние конечности. Врач разрабатывает специальные упражнения ЛФК для уменьшения натяжения связок надколенника, растяжения четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия, который ребенок выполняет дома самостоятельно. При регулярных занятиях лечебной гимнастикой коленный сустав стабилизируется, мышцы бедра усилятся, а боль будет беспокоить все меньше.

Если при консервативном лечении боль усиливается, а положительная динамика не наблюдается в течение 9 месяцев терапии, если появилась фрагментация кости, разорвались связки, то заболевание лечится хирургически. Участки тканей, подвергшиеся асептическому некрозу, зачищаются или удаляются, а бугристость большеберцовая кости фиксируется трансплантатом пациента.

Результаты

Как правило, при своевременном обращении к врачу патология успешно лечится на ранних стадиях. К 17-19 годам болезнь Осгуд-Шляттера купируется полностью. Шишковидное выпячивание бугристости большеберцовой кости сохраняется, но оно не причиняет боли, дискомфорта, а функция коленного сустава полностью восстанавливается.

В запущенных случаях остается незначительный болевой синдром, обостряющийся при изменении погоды.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Для профилактики осложнений нужно отказаться от спортивных тренировок, длительных пеших прогулок. Противопоказаны прыжки, приседания, стояние на коленях. Активный спорт рекомендуется заменить плаванием.

Источник

Болезнь Осгуда-Шляттера

И хотя болезнь Осгуда-Шлаттера чаще встречается у мальчиков, гендерный разрыв сужается по мере вовлечения девочек в занятия спортом. Болезнь Осгуда-Шлаттера болезнь поражает больше подростков занимающихся спортом (в соотношение один к пяти).
Возрастной диапазон заболеваемости имеет гендерный фактор так, как у девочек половое созревание наступает раньше, чем у мальчиков. Болезнь Осгуда-Шлаттера обычно возникает у мальчиков в возрасте от 13 до 14 лет и у девочек в возрасте от 11 до 12 лет. Заболевание обычно проходит само по себе по мере того как прекращается рост костной ткани.

Симптомы

Основные симптомы болезни Осгуда-Шляттера заболевания включают в себя:

• Боль, отек, и болезненность в области бугристости большеберцовой кости, чуть ниже коленной чашечки
• боли в коленях, которые усиливаются после физической активности особенно при такой как бег, прыжки и подъем по лестнице — и уменьшаются в покое
• напряженность окружающих мышц, особенно мышц бедра (четырехглавой мышцы)

Боли варьируют в зависимости от каждого индивида. У некоторых может быть только легкая боль при выполнении определенных видов деятельности, особенно при выполнение бега или прыжков. У других же боль может быть постоянной и изнурительной. Как правило, болезнь Осгуда-Шлаттера развивается только в одном колене, но иногда может иметь место в обоих коленях. Дискомфорт может быть длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев и может повторяться, пока ребенок не перестает расти.

Причины

В каждой трубчатой кости ребенка (в руке или ноге) есть зоны роста, на конце костей состоящие их хряща. Хрящевая ткань не такая прочная, как костная и поэтому больше подвержена повреждению и избыточные нагрузки на зоны роста может привести к отеканию и болезненности этой зоны. Во время физической активности, где много бега, прыжков и наклонов (футбол, баскетбол, волейбол и балет) мышцы бедра у ребенка растягивают сухожилие — четырехглавой мышцы, соединяющей коленную чашечку к большеберцовой кости.
Такие повторяющиеся нагрузки могут приводить к небольшим надрывам сухожилия от большеберцовой кости, что в результате приводит к появлению отека и болям, характерным для болезни Осгуд-Шлаттера болезни. В некоторых случаях организм ребенка пытается закрыть этот дефект ростом костной ткани, что приводит к образованию костной шишки.

Факторы риска

Основными факторами риска развития болезни Осгуда-Шляттера является возраст, пол и участие в спортивных состязаниях.

Возраст

Болезнь Осгуда-Шляттера происходит во время полового созревания и роста организма. Возрастной диапазон разный у мальчиков и девочек, потому что созревание у девочек начинается раньше. Обычно болезнь Осгуда-Шлаттера развивается у мальчиков в возрасте 13-14 лет а у девочек в возрасте 11-12 лет. Возраст диапазоны отличаются от секса, потому что девочки испытывают полового созревания раньше, чем у мальчиков.

Болезнь Осгуда-Шляттера чаще встречается у мальчиков, но гендерный разрыв сокращается, так как постепенно все больше девочек занимаются спортом.

Занятия спортом

Болезнь Осгуда-Шляттера встречается у почти 20 процентов подростков, которые участвуют в спортивных состязаниях в то время, как только в 5 процентах случаев у подростков, не занимающихся спортом. Заболевание возникает в основном при занятиях такими видами спорта, где требуется много прыжков бег изменения траектории движения. Это, например:

• Футбол
• Баскетбол
• Волейбол
• Гимнастика
• Фигурное катание
• Балет

Осложнения

Осложнения болезни Осгуда-Шлаттера встречаются редко. Они могут включать хроническую боль или локальную припухлость, которая хорошо поддается лечению холодными компрессами и приему НПВС. Нередко, даже после того, как симптомы исчезли, может остаться костная шишка на голени в области припухлости. Эта шишка может сохраняться в той или иной степени на протяжении всей жизни ребенка, но это обычно не нарушает функцию колена.

Диагностика

Для диагностики большое значение имеет история заболевания и врачу необходима следующая информация:

• Подробное описание симптомов у ребенка
• Связь симптомов с физическими нагрузками
• Информация о наличии медицинских проблем в прошлом (особенно перенесенные травмы)
• Информация о медицинских проблемах в семье
• Все лекарственные препараты и пищевые добавки, которые принимает ребенок.

Для диагностики болезни Осгуда-Шлаттера болезни, врач проведет осмотр коленного сустава ребенка, что позволит определить наличие отека, болезненности, покраснения. Кроме того, будет оценен объем движений в колене и бедре. Из инструментальных методов диагностики чаще всего применяется рентгенография коленного сустава и голени, позволяющее визуализировать область прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости.

Лечение

Обычно болезнь Осгуда-Шлаттера излечивается самостоятельно, и симптомы исчезают после завершения роста костей. Если же симптоматика выраженная, то лечение включает медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК.

Медикаментозное лечение заключается в назначении болеутоляющих, таких как ацетаминофен (тайленол и др.) или ибупрофен. Физиотерапия позволяет уменьшить воспаление снять отечность и боли.

ЛФК необходимо для подбора упражнений, растягивающих четырехглавую мышцу и подколенные сухожилия, что позволяет снизить нагрузку на область прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости. Упражнения на усиление мышц бедра помогают также стабилизировать коленный сустав.

Изменение образа жизни

• Предоставить разгрузку суставу и ограничить виды деятельности, усиливающие симптоматику (например, стояние на коленях прыжки бег).
• Прикладывание холода в область повреждения.
• Использование надколенника при занятиях спортом.
• Замена видов спорта связанных с прыжками и бегом на такие виды как езда на велосипеде или плавание на период, необходимый для стихания симптоматики.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Источник

Болезнь Осгуда-Шлаттера

К числу наиболее распространенных хондропатий относится болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая область бугристости большеберцовой кости (то есть место прикрепления связки надколенника). Данное заболевание развивается чаще всего у детей или подростков; особенно подвержены болезни Осгуда-Шлаттера мальчики, активно занимающиеся спортом.

Причины развития болезни Осгуда-Шлаттера

У пациентов, не достигших совершеннолетия, имеются анатомические и физиологические факторы, которые увеличивают вероятность развития данной патологии. В частности, в период интенсивного роста ребенка кости зачастую растут быстрее, чем питающие их сосуды, что может приводить к гипоксии определенных участков кости. Нарушение питания бугристости большеберцовой кости повышает хрупкость этого участка и способствует развитию остеохондропатии.

Если же в этот период ребенок постоянно занимается спортом, подвергая растущий организм повышенным нагрузкам и получая травмы, в области крепления связки надколенника к большеберцовой кости возникают явления, обусловленные защитной реакцией организма – асептическое воспаление и оссификация не полностью сформированных участков. Костная ткань чрезмерно разрастается, под коленом образуется выпуклость. Обычно подобное явление отмечается на двух ногах, реже процесс имеет односторонний характер.

По статистике, пик заболеваемости приходится на возраст 11-14 лет. Болезнью Осгуда-Шлаттера страдают порядка 13 % детей и подростков, активно занимающихся различными видами спорта. Кстати, в большинстве случаев заболевание диагностируется через некоторое время после травмы, совсем не обязательно тяжелой.

Симптомы и диагностика болезни Осгуда-Шлаттера

Как правило, патология имеет доброкачественный характер и протекает бессимптомно. Зачастую такая остеохондропатия выявляется при рентгенографии, назначенной совсем по другому поводу.

В некоторых случаях присутствуют следующие симптомы:

• появление плотной неподвижной шишки на передней поверхности голени под коленом;
• иногда возникает незначительный отек мягких тканей в области патологии;
• боль (под нагрузкой или постоянная).

Именно боль является основным показанием к проведению лечения болезни Осгуда-Шлаттера.

Диагностика заболевания не вызывает у квалифицированного специалиста каких-либо затруднений. Правильный диагноз ставится уже в процессе осмотра ребенка, для подтверждения выполняется рентгенографическое исследование коленного сустава и смежных костей. На рентгенограмме, сделанной в боковой проекции, хорошо различимы разрастания и фрагментация костной ткани, если таковые явления действительно имеют место.

При наличии сомнений в диагнозе врач может дополнительно назначить томографическое исследование (методом КТ или МРТ) и УЗИ области коленного сустава и прилегающих тканей. Лабораторные показатели при болезни Осгуда-Шлаттера остаются в норме.

Методы лечения болезни Осгуда-Шлаттера

Обычно указанное заболевание хорошо поддается лечению, прогноз благоприятный. Однако лечение болезни Осгуда-Шлаттера длится достаточно долго (до 2 лет), кроме того, в это период имеются серьезные ограничения по физическим нагрузкам.

Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Предпочтение отдается консервативным методикам, которые позволяют купировать болевой синдром, уменьшить воспалительные явления и нормализовать процесс оссификации. Обязательно регулируется режим физической активности, на время лечения спортивные занятия и другие избыточные физические нагрузки запрещены. Коленный сустав и область под коленом должны быть защищены бандажом, ортезом или эластичной повязкой.

При сильных болях проводится медикаментозная терапия анальгетиками и противовоспалительными препаратами нестероидной группы. Показана витаминотерапия, назначаются препараты кальция. Эффективна физиотерапия – фоно- и электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, УВЧ. Проводятся занятия лечебной гимнастикой, курсы массажа. Обычно консервативная терапия дает результат спустя 3-6 месяцев. Если консервативное лечение не дало результатов, а заболевание прогрессирует, назначают операцию.

Хирургическое вмешательство выполняется по следующим показаниям:

• продолжительное (более 2 лет) безрезультатное лечение заболевания консервативными методами;
• сильные боли, которые невозможно устранить иным способом;
• фрагментация бугристости большеберцовой кости, образование костных отломков;
• достижение пациентом возраста 14 лет.

Операция по поводу болезни Осгуда-Шлаттера не относится к разряду технически сложных. В процессе операции хирург-ортопед удаляет фрагменты кости, а также выполняет пластику связок и сухожилий, после чего пациент проходит курс реабилитации. Своевременное хирургическое вмешательство, проведенное хорошим врачом, позволит пациенту вернуться к активному образу жизни и занятиям спортом.

Источник