Народные средства от обвития пуповиной плода

Патология, которую нередко диагностируют на последних сроках беременности, перед самыми родами, — это обвитие пуповиной плода. В норме длина этого «каната», с помощью которого связываются между собой организмы матери и ребёнка, составляет от 40 до 60 см. Состоит этот уникальный орган из соединительной ткани, пупочной вены внутри и двух артерий.

При увеличении длины сосудов возникает проблема «длинной пуповины» (если по своим размерам она превышает 70 см), которая приводит к обвитию плода и патологическому образованию узлов. Нужно знать причины, которые приводят к такому развитию событию, чтобы избегать их во время беременности.
Причины обвития плода пуповиной

О причинах обвития пуповиной ходит немало вымыслов и мифов. Беременная женщина должна чётко понимать, где — обычный слух, а где — правда. Не стоит верить в народные фантазии о том, что во время вынашивания малыша нельзя вязать или плести, а также активно заниматься гимнастикой. Если упражнения подобраны правильно, они пойдут только на пользу маме и ребёнку. По-настоящему бояться и избегать нужно следующих факторов, приводящих к обвитию пуповиной:

гипоксия плода (нехватка кислорода);
наличие в рационе будущей мамы продуктов, возбуждающе действующих на центральную нервную систему (кофе, крепкий чай, шоколад, свежий чеснок, какао и др.);
частые стрессы (повышенное содержание адреналина в крови);
многоводие.

Все эти обстоятельства протекания беременности заставляют малыша интенсивнее двигаться в утробе, а слишком длинная пуповина при такой его активности начинает запутываться и обвивать его тельце или шею. Нужно уметь распознавать эту патологию быстро и своевременно, чтобы врачи успели предпринять соответствующие меры.
Признаки и диагностика патологии

Признаки обвития пуповиной

Внешним симптомом обвития пуповиной является только чрезмерная активность плода. Сильная нехватка кислорода чаще всего вызывает у малыша панику, его шевеления становятся слишком интенсивными, он сильно толкается и переворачивается. Диагноз подтвердить или опровергнуть можно только в лабораторных условиях.

Сначала на кардиотокографическом исследовании (КТГ) обнаруживается периодическое уменьшение числа сердечных сокращений в моменты шевеления ребёнка.
Потом УЗИ показывает наличие петель пуповины на шее малыша.
Цветное доплеровское картирование позволяет увидеть сосуды пуповины и определить различные показатели, важные для данной патологии.

Если в результате всех этих обследований угроза для жизни и здоровья плода не обнаружена, ничего предпринимать не нужно, так как нередко обвитие исчезает само. Активно двигаясь, ребёнок может так же легко распутаться, как и запутался. Главная опасность такого состояния — возникновение гипоксии.
Чем опасно обвитие пуповиной

Последствия обвития плода пуповиной будут зависеть от его вида. Медики выделяют несколько уровней сложности этой патологии:

однократное и многократное (двукратное и трёхкратное) обвитие, в зависимости от того, сколько раз пуповина обмотала малыша или его части тела;
нетугое и тугое;
изолированное (только вокруг шеи плода или только вокруг конечностей) и комбинированное (спутаны разные части тела ребенка).

Чаще всего диагностируют однократное, нетугое, изолированное — оно не представляет для малыша опасности, и если к моменту родов ребёнок не смог выпутаться сам, акушер-гинеколог легко решит эту проблему. Гипоксия плода в таких случаях — явление редкое. Поэтому при таком развитии патологии роды успешно протекают. Во время родовой деятельности врач тщательно следит за показаниями работы сердца ребёнка, отслеживая, не началась ли гипоксия. Если роды по каким-то причинам затягиваются, делают стимулирующую инъекцию. Как только головка малыша показывается, её тут же аккуратно освобождают от обмотавшейся пуповины.

Если же наблюдается многократное, тугое, комбинированное обвитие (даже один из этих показателей), а также неправильное предлежание плода, — всё это очень опасно и может иметь плохие последствия для ребёнка и течения родов:

гипоксия, возникающая при сдавливании сосудов пуповины и её натяжении, при тугом обвитии вокруг тела, конечностей, шеи ребёнка — чаще всего это происходит в момент продвижения плода по родовым путям;
натяжение сосудов и сужение просветов между ними;
резкое снижение кровоснабжения маленького организма, а значит — его питания;
асфиксия (о ее последствиях мы уже писали ранее);
отслойка плаценты, что повлечёт за собой преждевременное родоразрешение.

Каждое из этих последствий очень опасно для ребёнка. Поэтому после 37 недель беременности при диагностике обвития пуповины такого рода чаще всего принимают решение делать плановое кесарево сечение. Если ситуация выходит из-под контроля до этого срока (наблюдается тяжёлая гипоксия и асфиксия), для сохранения жизни малышу операция проводится немедленно.
Профилактика обвития

Профилактика обвития плода пуповиной

Понятно желание каждой беременной женщины знать, как избежать обвития плода пуповиной. Профилактические меры по предупреждению патологии сводятся к правильному образу жизни и соблюдению всех врачебных рекомендаций:

избегать стрессовых ситуаций;
дышать чаще свежим воздухом;
заниматься плаванием;
точно выполнять рекомендации врача, вовремя проходить все назначенные обследования: при умеренном, неопасном нарушении кровотока могут быть назначены нутриенты и витамины, помогающие ребенку нормально развиваться, несмотря на уменьшение питания; препараты для улучшения «текучести» крови;
делать дыхательные упражнения;
заниматься специальной гимнастикой;

Цель этих мер — не допустить кислородного голодания малыша, гипоксии и его повышенной активности, которые приводят к обвитию. При этом настоятельно не рекомендуется лечить данную патологию народными сомнительными «снадобьями» и выполнять сложные акробатические этюды якобы для того, чтобы «распутать» петлю пуповины. Будьте благоразумны: в такой ситуации никто, кроме квалифицированного врача, вам не поможет.

Источник

Обвитие плода пуповиной

Автор материала

Описание

Обвитие плода пуповиной – акушерская патология, которая сопровождается обматыванием пупочного канатика вокруг шеи, туловища или ножек плода.

Пуповина обеспечивает связь между плодом и плацентой. Она содержит одну вену, по которой течет артериальная кровь от плаценты к плоду, и две артерии, по которым течет венозная кровь от плода к плаценте.

Согласно статистике, обвитие плода пуповиной диагностируется у каждой 4-5 женщины. Наиболее часто петли пупочного канатика локализуются вокруг шеи плода.

Выделяют следующие провоцирующие факторы:

гипоксия плода. Данное состояние может вызывать любая экстрагенитальная патология матери. Зачастую гипоксия плода возникает у женщин, страдающих железодефицитной анемией. Из-за недостатка кислорода плод начинает совершать активные движения, что способствует его запутыванию в петлях пупочного канатика.
многоводие. В таком случае в полости матки образуется большое количество места, что создает благоприятные условия для активного движения плода, в результате чего происходит его запутывание в пуповине. Стоит отметить, что обвитие плода пуповиной возможно и при недостатке пространства в полости матки. В такой ситуации пупочный канатик склонен к самостоятельному образованию петель, которые располагаются вокруг шеи, туловища или ножек плода.
зачастую обвитие плода пуповиной диагностируется при длине пупочного канатика, превышающей 70 см. Такая длина способствует образованию петель, в которые самостоятельно проскальзывает плод.
генетическая предрасположенность;
наличие вредных привычек у будущей матери (курение, употребление спиртных напитков или наркотических средств);
систематические стрессы. Дело в том, что психоэмоциональные стрессы, которые беспокоят беременную женщину с определенной периодичностью, способствуют увеличению в крови адреналина, что также увеличивает риск появления рассматриваемой акушерской патологии.

Обвитие плода пуповиной на поздних сроках беременности может спровоцировать развитие таких серьезных осложнений, как преждевременная отслойка плаценты, гипоксия или асфиксия плода. Как правило, преждевременная отслойка плаценты при обвитии пуповиной встречается в тех случаях, если длина пупочного канатика составляет меньше 40 см. В свою очередь, гипоксия плода встречается при обвитии пуповиной, длина которой составляет свыше 70 см, поскольку такая длина создают благоприятные условия для формирования многократного типа обвития, который имеет менее благоприятный прогноз.

Симптомы

Как правило, при обвитии плода пуповиной мать не отмечает появление каких-либо патологических симптомов, в соответствие с чем не обращается за помощью к специалисту. В некоторых случаях женщина замечает повышенную активность плода. При аускультации сердцебиения плода мать может обнаружить его резкое учащение.

В зависимости от количества петель выделяют следующие формы обвития пуповины:

однократное, при котором имеется одна петля, локализующаяся вокруг анатомических частей плода;
многократное, при котором обнаруживаются две петли и более. Данная форма обвития пуповины в свою очередь подразделяется на следующие виды:
- изолированное многократное обвитие – петли расположены вокруг одной анатомической области;
- сочетанное многократное обвитие – петли расположены вокруг нескольких анатомических областей, например, одна петля располагается вокруг шеи плода, другая – вокруг тела.

Помимо этого, различают тугое и нетугое обвитие плода пуповиной. Наиболее благоприятным является нетугое обвитие, при котором у 90% женщин осуществляется успешное родоразрешение без развития осложнений. Тугое обвитие пуповиной грозит развитием острой гипоксии и асфиксии плода, поскольку происходит передавливание сосудов, с последующим прекращением кровообращения.

Если обвитие плода пуповиной произошло на сроке беременности, не превышающем 32 недели, в большинстве случаев происходит самостоятельное устранение обвития. Однако, к сожалению, на более поздник сроках беременности это становится невозможным, поскольку уменьшается свободное пространство в полости матки.

Диагностика

Как известно, каждая беременная женщина на разных сроках гестации проходит 3 скрининговых УЗИ, которые позволяют оценить состояние развивающегося плода, а также плаценты, пуповины, околоплодных вод, матки и ее придатков. Начиная с 14 недели беременности на УЗИ удается обнаружить такую акушерскую патологи, как обвитие плода пупочным канатиком. В ходе исследования уточняется количество петель пуповины и их расположение. Важно отметить, что на ранних сроках беременностей возможно самостоятельное устранения обвития пуповиной, поскольку в полости матки предостаточно свободного пространства для движения плода. Если обвитие пупочным канатиком диагностируется на поздних сроках, требуется тщательное наблюдение за состоянием матери и плода.

После обнаружения на УЗИ обвития плода пуповиной выполняется доплеровское картирование, которое позволяет визуализировать кратность обвития и направление тока крови по сосудам. Чтобы отличить обвитие пуповиной от истинного узла, используется трехмерное эхографическое обследование, которое позволяет с помощью ультразвука получить детальное изображение плода в трех проекциях. Данное исследование не только оценивает расположение пупочного канатика, но также позволяет диагностировать пороки внутриутробного развития.

Для оценки состояния плода проводится доплерометрия – метод ультразвуковой диагностики, позволяющий оценить характеристики кровотока в сосудах плода, плаценты и матки. С помощью доплерометрии можно установить наличии гипоксии плода, что в особенности важно, если имеется обвитие пуповиной. Для оценки функционирования сердечно-сосудистой системы плода используется кардиотокография (КТГ). Данное исследование в динамике оценивает два показателя: частоту сердечных сокращений плода и маточные сокращения. Признаком недостатка кислорода (гипоксии) является уменьшение частоты сердечных сокращений плода при совершении движений.

Лечение

Как известно, обвитие пуповиной на ранних сроках беременности зачастую заканчивается самостоятельным устранением обвития. Однако на поздних сроках беременности данное явление встречается крайне редко, поскольку свободное пространство в полости матки значительно уменьшается, что и является препятствием для самостоятельного устранения обвития.

Лекарственные средства, как правило, не используются. В исключительных случаях назначаются препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, и витаминно-минеральные комплексы, включающие в своем составе спектр микроэлементов, необходимых для нормального функционирования организма женщины.

Способ родоразрешения во многом зависит от формы обвития пуповиной. Кроме того, учитывается общее состояние беременной женщины и плода. При однократном обвитии пуповиной, как правило, показаны естественные роды. В период ведения родов осуществляется тщательный контроль за сердечный ритмом, поскольку уменьшение частоты сердечных сокращений плода является показанием к ускоренному родоразрешению. При рождении с шеи ребенка снимается петля пупочного канатика сразу же, как только головка пройдет родовой канал. Если имеются признаки гипоксии плода, производится экстренное кесарево сечение. Кесарево сечение в плановом порядке осуществляется при тугом многократном обвитии плода пуповиной. Физиологические роды в данном случае строго запрещены, поскольку во время схваток происходит сужение сосудов, что приводит к гипоксии плода. Важно отметить, что тугое многократное обвитие пуповины может способствовать преждевременной отслойке плаценты, что также является угрожающим состоянием. Чтобы предотвратить данное осложнение, на 37 неделе беременности осуществляется плановая госпитализация женщины с последующим родоразрешением с помощью кесарево сечения.

Лекарства

В большинстве случаев при рассматриваемой акушерской патологии лекарственные средства не используются. В исключительных ситуациях назначаются препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, и витаминно-минеральные комплексы.

Для улучшения маточно-плацентарного кровотока могут использоваться следующие группы лекарственных средств:

препараты, способствующие расслаблению мускулатуры матки (токолитики). Данные препараты в минимальных дозах снижают сопротивление сосудов на уровне мелких артерий, в результате чего усиливается маточно-плацентарный кровоток. Стоит отметить, что на фоне приема токолитиков у беременной женщины может значительно повышаться частота сердечных сокращений, именно поэтому дополнительно назначаются средства, предотвращающие развитие тахикардии;
спазмолитические препараты (папаверин, дротаверин). Данные препараты обладают сосудорасширяющим действием, а также снижают периферическое сопротивление сосудов. Как правило, спазмолитики достаточно хорошо переносятся, нежелательные реакции, возникающие на фоне их приема, встречаются редко;
периферические дилататоры (пентоксифиллин). Помимо своего основного сосудорасширяющего действия, периферические вазодилататоры улучшают реологические свойства крови и ее циркуляцию в мелких капиллярах. На фоне приема могут возникать следующие побочные эффекты: головная боль, головокружение, изжога, тошнота, рвота, общая слабость.

Витаминно-минеральные комплексы назначаются для общего укрепления организма женщины. В настоящее время на фармакологическом рынке представлено множество наименований витаминно-минеральных комплексов, в составе которых имеется специально подобранная комбинация витаминов и минералов, отвечающая потребностям организма беременной женщины.

Народные средства

Безусловно, не существует средств народной медицины, способных повлиять на обвитие плода пуповиной. Однако существуют профилактические меры, соблюдение которых значительно снижает риск появления обвития. В первую очередь беременным женщинам рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, негативного влияния факторов внешней среды, в том числе и профессиональных вредностей. Помимо этого, следует употреблять достаточное количество овощей и фруктов, которые обогащены витаминами и микроэлементами, необходимыми для нормального функционирования организма женщины. Также важно отказаться от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков и наркотических средств. Не стоит забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, занятиях лечебной гимнастикой. Существует специальная лечебная физкультура для беременных, которая включает в себя специально разработанный комплекс упражнений, подготавливающих организм женщины к родоразрешению. Данные упражнения укрепляют мышцы передней брюшной стенки и тазового дна, улучшают функционирование сердечно-сосудистой и дыхательной систем, снижают риск развития гипоксии плода, а также значительно улучшают общее самочувствие беременной женщины. Также во многих случаях назначается дыхательная гимнастика, которая благоприятно влияет на состояние плода.

Кроме того, необходимо тщательно следовать всем рекомендациям лечащего врача. Ни в коем случае нельзя игнорировать сдачу лабораторных анализов и проведение инструментальных обследований, которые назначаются для оценки состояния здоровья будущей мамы и раннего выявления акушерской патологии.

Источник