- Нематоды
- Борьба с почвенными вредителями.
- Почвенные вредители.
- Садовые почвенные вредители, способы борьбы с ними
- Действия садовода при наступлении весеннего сезона
- 1. 1. Химический (инсектициды) способ защиты
- 2. Биологический способ защиты
- 3. Народные способы.
- Аскаридоз — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Этиология
- Кто такая аскарида
- Как выглядят яйца аскарид в кале
- Сколько яиц откладывает аскарида ежедневно
- Сколько живут аскариды в организме человека
- Эпидемиология
- Основные пути заражения
- Можно ли заразиться аскаридозом от животных
- Возможно ли совместное заражение аскаридозом и энтеробиозом
- Симптомы аскаридоза
- Симптомы аскаридоза на начальной стадии
- Симптомы аскаридоза на кишечной стадии
- Аскаридоз у беременных
- Особенности аскаридоза у детей
- Патогенез аскаридоза
- В каких органах возникают симптомы аскарид
- Возможно ли самоизлечение при аскаридозе
- Классификация и стадии развития аскаридоза
- Осложнения аскаридоза
- Чем опасны аскариды
- Диагностика аскаридоза
- К какому врачу обратиться
- Как диагностировать аскаридоз в организме человека
- Рентгенологическое обследование
- Лечение аскаридоза
- Медикаментозное лечение аскаридоза
- Диета при аскаридозе
- Контроль излеченности
- Лечение народными средствами
- Лечение аскаридоза у детей
- Как лечить аскаридоз у беременных
- Прогноз. Профилактика
Нематоды
Нематоды или круглые черви (лат. Nematoda) обитают в почве и воде. Нематоды — микроскопические (0,5-1 мм) круглые паразитические черви. Описано около 24 тыс. видов, но предполагают о существовании около 1 млн. видов.
Паразитируют в во всех живых организмах, включая простейших. Самка способна отложить до 2500 яиц. В год дают до 13 поколений (в условиях умеренного климата, например, в России — до 8 поколений). Цисты (толстая оболочка, защищающая яйца нематоды) может находится в почве до 10 лет даже без растения — хозяина. А каждая циста содержит до 1000 яиц!
Яйца нематоды зимуют в почве, им не страшны практически любые морозы. Яйца и личинки нематод переносят промораживание почвы до −30 °C. Для нематоды также не страшны не засуха, ни наводнения.
Выдерживают дозу радиации, в 20 раз превышающую смертельную для человека.
Общие потери урожая от нематоды составляют около 10% урожая. В мировом масштабе эта цифра составляет около 100 млрд $. В настоящее время только в России почти 2 млн. гектар составляют карантинные зоны (с потерями до 80% урожая).
Поражают корневую систему растений, способствуют ослаблению защиты растений и делают их уязвимыми к различным заболеваниям. Нематоды опасны и для растений – как травянистых, так и древесных. Нематоды обнаружены во всех климатических зонах нашей планеты. Присутствуют в открытом и защищенном грунте.Растениеядные нематоды вызывают нематодные болезни растений.
Внешние признаки поражений растений:
- замедление появления всходов, роста и развития саженцев,
- слабое и малочисленное цветение,
- частичной, а иногда и значительная гибель растений в молодом возрасте,
- растрескивание и веретенообразное утолщение стеблей,
- снижение урожая,
- гофрирование листочков,
- разрастание корневой системы, отгнивание мелких корней,
- галловые образования и др.
Различают корневые, стеблевые и листовые нематоды.
Корневые нематоды. У поражённых растений наблюдается гибель корней, порча корнеплодов и образование галлов. В процессе питания нематоды нарушают целостность корней, тем самым способствуя проникновению в растение патогенных грибов, бактерий и вирусов. Внедрение нематод в корни растений обычно вызывает сильное ветвление корневой системы и отгнивание мелких корней (свекловичная, картофельная, овсяная гетеродеры), образование галлов разной формы (галловые нематоды на корнях овощных и технических культур), заострённых, в виде язв, которые в результате ведут отмиранию корней.
Стеблевые и листовые нематоды вызывают растрескивание стеблей и веретеновидное утолщение стеблей, недоразвитие листовой пластинки и её деформацию (горфрирование).
Корневые (галлловые) галлообразующие фитонематоды , вызывают заболевание мелойдогиноз, встречаются всесветно, отдельные представители признаны карантинными объектами. При массовом размножении галловая нематода вызывает галловый нематодоз растений.
Нематоды часто поражают:
— землянику / садовую клубнику — наблюдаются вздутия листовых черешков, усов и гофрировка листовой пластинки, насекомое селится в пазухах листьев и почках, завязи, бутоны и цветки скручиваются, гниют, листья темнеют, черешки краснеют, растение полностью останавливается в росте;
— картофель и корнеплоды — образование на периферии клубней мягких тёмных пятен, наростов на корнях и пр.;
— луковичные растения – наблюдается растрескивания донца и разрыхление ткани сочных чешуек;
— и мн. культуры, выращиваемые в защищенном грунте, например, потери урожая огурца могут достигать до 40-60%.
МЕРЫ ЗАЩИТЫ растений от нематод:
1.Агротехнические — соблюдение севооборота, удаление слабых и больных растений, посадка устойчивых сортов, тщательный отбор посадочного материала, прополка, засевание на освободившихся участках зерновых озимых культур.
2.«Народные» — термическая обработка корней горячей водой 50-55°С, можно добавить 0,05% раствор формалина.
3.Химические – использование нематоцидов (специальная группа химических пестицидов, уничтожающих растительноядных нематод). Они работают: как фумиганты (карбатион, хлорпикрин, немагон, бромистый метил) – отравляют через нематод через дыхательную систему), либо как контактные пестициды (фосфоорганические соединения, производные карбамоилоксимов и карбаматов), либо как системные пестициды проникая в такани растения, делая растения непригодными для нематод (диметоат). Препараты вносят в почву при предпосадочной подготовке или распыляют на поврежденное растение. Некоторые нематоциды (к примеру, хлорпикрин) обладают комплексным действием, являясь одновременно фунгицидными, инсектицидными и гербицидными средствами. Они приводят к полной стерилизации почвы (посев на ней возможен лишь через 20-50 дней после обработки, а для особо токсичных – и вовсе только в следующем посевном сезоне).
4. Биологические – использование биопрепаратов нематицидов/нематоцидов, которые созданы на основе либо хищных грибов-нематофагов (Arthrobotris, Paecilomyces), либо продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, либо вытяжек растений (чеснока, бархатцев, календулы). Примеры — Нематофагин, Басамил, Аверсектин С, Метаризин, Пециломицин, Нарцисс, Фитохит и др.
В этом разделе сайта рассмотрены наиболее эффективные и востребованные на практике препараты для защиты растений от нематод.
Источник
Борьба с почвенными вредителями.
Почвенные вредители.
Каждый садовод сталкивался с ситуацией, когда посаженные саженцы идут хорошо в рост и вдруг начинают резко увядать и пропадают.
С наружи видимых причин беды нет, она сокрыта от глаз.
Садовые и огородные растения подвержены атакам почвенных вредителей паразитов.
Личинки насекомых, заложенные взрослыми особями в осенний период, развиваются в грунте от 3 до 5 лет.
Весной, вместе с растениями, вредители пробуждаются и начинают усиленно питаться,
поедают клубни, луковицы, корни, то есть повреждают подземную часть растений.
Садовые почвенные вредители, способы борьбы с ними
К почвенным паразитам относятся личинки:
- майского жука;
- щелкунов;
- проволочника;
- ложнопроволочника;
- гусеницы совок;
- хрущей;
- медведки;
- муравьёв;
- луковки;
- капустной мухи;
Вредители наносят урон корневой системе и зелени.
выедают клубни, корнеплоды, семена;
обгрызают разные части растений;
повреждают листья;
Результатом их активной деятельности становится гибель растительности, отсутствие или существенное снижение урожайности.
Для защиты от насекомых вредителей сада, применяться сильнодействующие химические вещества или более мягкого воздействия, агротехнические биопрепараты и народные методы.
Комплексный подход биологического и химического воздействия, позволяет получить наиболее выраженный и стойкий результат.
Действия садовода при наступлении весеннего сезона
Комплексно использовать три способа обработки почвы:
- Химический (с использованием инсектицидных препаратов).
- Биологический (на основе биопрепаратов с личинками нематод).
- Народные способы (опыт бабушек).
1. 1. Химический (инсектициды) способ защиты
Самый эффективный способ борьбы с личинками жуков, это применение инсектицидных препаратов, направлен на защиту корневой системы растений.
Достоинства применения инсектицидов:
- Обладают системным действием (поступают к вредителям через почву и обработанную растительность), действуют комплексно на любых почвенных вредителей.
- При соблюдении дозировок, токсического воздействия на растения не оказывают.
- Умеренный экономичный расход, то есть невысокая стоимость обработки.
- Быстрота воздействия, действуют уже через 2-3 часа.
- Длительный продолжительный эффект (защитное действие от медведки и майского жука сохраняется на 2-3 недели, а от проволочников, почвенных, капустных и луковых мух на целый сезон).
Препарат распространяется через корневую систему по всем клеткам растения, при укусе корневой системы, личинка мгновенно погибает.
Способ обработки
1 способ:
Перед высадкой саженцев, обработать корни приготовленной смесью, инсектицидно-земляной «болтушкой» (смесь раствора препарата с землей).
Налить в емкость немного воды, высыпать туда гранулы и при постоянном помешивании, добавлять землю.
Созданную смесь перемешивать до получения однородной кашицеобразной массы.
Дозировка 10 грамм препарата на 1 литр земляной «болтушки».
Более эффективно, замачивать корневую систему перед посадкой, в этом составе — 0,5-1 часа.
Остатки рабочего раствора, развести водой в 10-ти кратной пропорции и полить саженцы под корень, после высадки в грунт.
2 способ:
Инсектицидные препараты вносят поверхностно в грунт, с последующей заделкой на глубину 5-10 сантиметров.
Дозировка поверхностной обработки — 50 грамм препарата на 10 квадратных метров.
Внесённые во влажную почву гранулы быстро растворяются, действие препарата проявляется через несколько часов.
Таким же образом, провести повторную обработку через 25-30 дней, после высадки растений в грунт.
Рекомендованные препараты:
- Террадокс
- Почин
- Воллар
- Землин
- Базудин
- Антихрущ
- Актара (аналоги: Круизер, Тиара, Эфория)
2. Биологический способ защиты
Способ избавления от насекомых вредителей путем применения биологических препаратов, в состав которых входят природные черви-нематоды, патогенные бактерии или грибки.
Особенно от личинок майского жука, лучше использовать препараты, содержащие яйца нематоды, которые питаются личинками вредителя.
Среди применяемых препаратов – «Немабакт», «Этонем-F».
Их вносят в почву в утренние или вечерние поливы, при температуре плюс 10-26 градусов.
Биопрепарат содержит до 5 млн. нематод в 1 грамме своего веса, пропорция приготовления рабочего раствора 1:100.
После попадания препарата в почву, личинки нематод инактивируются (нематоды без питания могут существовать в почве более 2-х лет).
Когда рядом появляется насекомое вредитель, личинки активизируются, внедряются в тело насекомого.
После проникновения внутрь насекомого, нематоды выпускают в него симбиотические бактерии, смертельно поражают, насекомое погибает спустя 1-3 суток.
Более того, внутри заражённого насекомого, происходит размножение и рост нематод, после чего в течение 8-15 суток,
из тела насекомого выходят тысячи новых инвазионных личинок, способных к заражению вредителей.
Кроме этого, можно использовать:
препарат «Боверин» (содержит живые споры грибка Beauveria bassiana), предпочтительно применять когда количество личинок в почве не очень многочисленно.
«Фитоверм» и «Актофит» — биологические инсектициды (можно распылить по вегетативным частям растений).
«Метаризин», «Микорад INSEKTO», «Биоразряд», «Ентоцид» (на основе энтомопатогенного гриба Metarhizium anisopliae), прорастая и паразитируя в теле личинки, вызывает микоз и гибель.
Все биологические препараты абсолютно безвредны для человека и домашних питомцев, не вредят окружающей среде.
3. Народные способы.
- Сбор жуков вручную ;
- Установка кормушек для дополнительного привлечения на участок птиц;
- Создание ловушек из плоских емкостей (таз) с приманкой (края ёмкости обмазать липким клеем, то есть сделать так называемые «ловчие пояса);
- Использование раствора «Аммиачная вода» (аммиачная селитра 0,2кг. на 10л. воды, проливают грядки за 2 месяца до высадки растений, затем перекапывают);
- Полив грядок раствором нашатырного спирта (0,5-1ст.л./10л. воды);
- Высаживание чеснока и других пряных растений по краям грядки.
«Народные» способы борьбы с почвенными вредителями более мягкие по воздействию, они способствуют более естественному, безопасному оздоровлению сада.
Всё зависит от сложности ситуации, времени и мест применения.
Источник
Аскаридоз — симптомы и лечение
Что такое аскаридоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Аскаридоз — это заболевание, вызываемое паразитированием гельминта Ascaris lumbricoides, поражающего преимущественно тонкий кишечник. Клинически характеризуется токсико-аллергическими проявлениями в миграционной фазе, а также диспепсическими и аллергическими проявлениями различного качества и степени выраженности в кишечной фазе. При массивном заражении, особенно у ослабленных детей, может привести к развитию тяжёлых осложнений и смерти.
Этиология
Тип — круглые черви Nematoidea (Nemathelminthes)
Подкласс — Secernentea (Phasmidia)
Вид — Ascaris lumbricoides
Наиболее частый возбудитель аскаридоза — человеческая аскарида (Ascaris lumbricoides). Довольно редко, преимущественно в странах Азии, встречается паразитирование свиной аскариды (Ascaris suum).
Кто такая аскарида
Аскариды — крупные двуполые круглые черви, живущие в половозрелом состоянии в бескислородной среде тощей и подвздошной кишки человека. Длина самки составляет не более 40 см (толщина 3-6 мм), а длина самца — не более 25 см (толщина 2-4 мм). Форма тела удлинённая, веретенообразная, с сужением ближе к концам, причём у самок конец хвоста прямой, а у самцов загнут вентрально, т.е. на брюшную сторону. Цвет тела при жизни чаще желтовато-розовый, после гибели бело-матовый. На боковых поверхностях тела находятся каналы выделительной системы в виде продольных боковых линий. На головном конце находятся три губы с зубчиковидными краями, имеющими вкусовые сосочки, которые окружают ротовое отверстие. Органов прикрепления не имеют, поэтому постоянно движутся в направлении поступления пищи, для удержания могут упираться концами в стенку кишечника.
Червь имеет плотный многослойный (10 слоёв) эпителиальный покровный слой (кутикулу, содержащую кератин), имеющий функцию внешнего скелета и защищающий от агрессивных влияний внешней среды. Под ним сосредоточены продольные мышечные тяжи, обеспечивающие изгибание тела. Кишечник аскариды представлен в форме простой трубки, где в средних отделах происходит всасывание питательных веществ, уже переработанных пищеварительной системой человека. Имеет нервный ганглий в виде окологлоточного валика и отходящие от него нервные окончания, участвующие в иннервации тела.
Размножение паразита происходит только половым путём. Особи раздельнополы с внутренним оплодотворением. У самца репродуктивная система состоит из семенника и семяпровода с выходом в кишечник. У самки имеются два яичника с яйцеводами и матками, которые, сливаясь, образуют непарное влагалище, открывающееся отверстием на брюшной половине тела.
Как выглядят яйца аскарид в кале
Размер яиц аскарид 0,050-0,106 х 0,40-0,050 мм. Разглядеть их в кале достаточно сложно.
Сколько яиц откладывает аскарида ежедневно
Половозрелая самка откладывает в сутки до 240 тысяч овальных яиц с бугристой поверхностью.
С каловыми массами они выводятся во внешнюю среду (почву). Яйца очень устойчивы во внешней среде, в почве при благоприятных условиях могут сохраняться до 12 лет, устойчивы к замораживанию. Гибель яиц наступает при действии бензина, прямых ультрафиолетовых лучей, продолжительном воздействии горячей воды и кипячении, спирта, бензина, негашеной извести в момент гашения, сухой почвы при высоких температура воздуха (45°C). При благоприятных условиях (24°C и достаточная влажность — не менее 8%) в течение 15-17 суток, находясь в почве, оплодотворённые яйца дозревают и становятся инвазионными для человека.
Следует подчеркнуть, что яйца, выделяемые паразитом в кишечнике и вышедшие в окружающую среду, на протяжении некоторого времени не являются заразными для человека, поэтому самозаражение и реинвазия в ранние сроки невозможны. Неоплодотворённые яйца также попадают в почву, но личинки в них не развиваются, в связи с этим они не являются инвазионными, поэтому даже если человек проглотит такое яйцо, ничего не произойдёт.
Сколько живут аскариды в организме человека
Максимальный срок жизни аскарид составляет один год, далее происходит гибель паразита, и он выводится из организма с фекалиями или, теряя защитные свойства оболочки, рассасывается пищеварительными соками хозяина. [1] [2] [3]
Эпидемиология
Источник заражения — только человек. В опытах происходит заражение аскаридозом некоторых животных, однако в их организме аскариды не развиваются в половозрелые особи и не откладывают яиц, поэтому такой путь является биологическим тупиком. Живут данные черви в тонком отделе кишечника.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, аскаридоз является самым распространённым гельминтозом на планете, по приблизительным оценкам количество инфицированных приближается к одному миллиарду человек (преимущественно Азиатский и Африканский регионы).
Основные пути заражения
Механизм передачи — фекально-оральный (алиментарный, водный, контактно-бытовой пути). Яйца паразита, выделяясь с фекалиями человека в окружающую среду, попадают в почву, где при благоприятных условиях созревают, становятся инвазионными и обсеменяют пищевые продукты, которое могут быть загрязнены частичками почвы с прилипшими к ней яйцами — овощи, фрукты, зелень, ягоды (особенно клубнику) и другое. А так как для реализации жизненного цикла паразита необходима почва, заболевание является геогельминтозом.
Можно ли заразиться аскаридозом от животных
Иногда механическим переносчиком могут быть лапы и шерсть животных, а также тараканы. Чаще всего болеют дети, так как они меньше всего соблюдают правила гигиены.
Возможно ли совместное заражение аскаридозом и энтеробиозом
Одновременное заражение различными гельминтами возможно.
Иммунитет после перенесённого заболевания не формируется, или носит кратковременный ненапряжённый характер, не препятствуя повторному заражению. [1] [2] [3] [4]
Симптомы аскаридоза
Следует различать две фазы клинических проявлений:
- раннюю, или начальную (обусловленную миграцией личинок аскарид и повреждениями организма токсико-деструктивного характера);
- позднюю (обусловленную паразитированием взрослых особей в кишечнике в течение длительного времени).
Симптомы аскаридоза на начальной стадии
Ранняя фаза (миграционная или личиночная) обычно начинается остро с повышения температуры тела (в основном до 37,1-38,0 °C), недомогания, тошноты и болей в животе различной интенсивности (зависит от массивности инвазии). Достаточно часто на теле появляются аллергические высыпания, сопровождающиеся зудом и отёком. Возможно послабление стула.
Затем в момент проникновения и движения личинок по воздухоносным путям появляется сухой кашель, иногда с незначительным влажным компонентом (в мокроте могут быть примеси крови), одышка, свистящее дыхание, возможно астмоподобное состояние. В лёгких выслушиваются сухие непостоянные хрипы, при присоединении вторичной бактериальной флоры может развиться пневмония (особенно у маленьких детей).
В общем симптомы аскаридоза начального периода может напоминать акатаральную форму острого респираторного заболевания с аллергическим компонентом.
Симптомы аскаридоза на кишечной стадии
После непродолжительного острого периода (при манифестной форме заболевания) вся симптоматика угасает и наступает поздняя фаза болезни, на первый план которой выходит кишечный диспепсический синдром, проявляющийся периодическим дискомфортом в животе, немотивированной тошнотой, повышением газообразования и неустойчивостью стула. Зачастую развиваются астеновегетативные проявления — раздражительность, повышенная утомляемость, потеря аппетита, головокружения, головная боль невысокой интенсивности, нарушения сна и памяти. Возможны периодические аллергические кожные высыпания (особенно у детей), более частое обострение хронических заболеваний, нарушения роста и развития (из-за дефицита питательных веществ — конкурентное поглощение их аскаридами при массивной инвазии).
Следует подчеркнуть, что проникновение аскарид в сердце, печень, дыхательные пути и другие органы и их патологическое воздействие в поздней фазе жизни (преимущественно тяжёлого течения) являются редким исключением и связаны в большинстве своём с неправильно назначенным лечением аскаридоза (самолечением) или приёмами горьких трав, что не убивает аскарид, а заставляет их мигрировать в поисках более благоприятных условий обитания.
Аскаридоз у беременных
Аскаридоз у беременных может протекать бессимптомно, хотя чаще всего при углублённом опросе выявляются неспецифические признаки поражения — диспепсия, повышенная утомляемость, анемия. Влияние на плод при аскаридозе: анемия, дистрофические изменения, повышенная чувствительность после родов. Проникновение аскарид к ребёнку во время беременности маловероятно. [1] [3] [4]
Особенности аскаридоза у детей
При аскаридозе у детей чаще, чем у взрослых, появляются аллергические кожные высыпания и механическая непроходимость кишечника. Также из-за дефицита питательных веществ возможна задержка развития ребёнка.
Патогенез аскаридоза
Входные ворота — ротовая полость. Из неё зрелое яйцо, содержащее личинку, попадает в тонкий кишечник человека, где в течение 3-4 часов происходит освобождение личинки из яйца и внедрение в слизистую оболочку тонкого кишечника (причём они имеют способность пробуравливать стенку кишки). Там личинки попадают в капилляры и с током крови мигрируют в кишечные вены и далее в воротную вену. Затем они попадают в печёночные вены различных порядков, из них в нижнюю полую вену и правые отделы сердца, оттуда их путь лежит в лёгочную артерию и лёгочные капилляры, а после в просвет альвеол (для развития личинкам аскарид нужен кислород).
На всём пути личинки питаются веществами сыворотки крови и даже эритроцитами, постоянно растут и линяют в процессе миграции (5-6 и 10 дни от момента заражения) до достижения размера в 2,2 мм. В течение этого периода происходит выделение личинками продуктов обмена и частичная гибель самих личинок, что становится причиной развития токсико-аллергических реакций различной степени выраженности.
В каких органах возникают симптомы аскарид
При пробуравливании стенок кишечника и альвеол возможны симптомы кишечной диспепсии (незаконченное расщепление пищи), редко кровохарканье, летучие эозинофильные инфильтраты в лёгких (синдром Лёффлера). Иногда происходит попадание личинок в большой круг кровообращения и распределение их в различные органы и ткани, что ведёт к нарушению развития этих органов и дальнейшей гибели.
Из альвеол (после 15 дней развития в них) личинки постепенно продвигаются по нижним и верхним дыхательным путям в ротоглотку, вызывая раздражение, кашель и глотательный рефлекс, а затем вновь заглатываются со слюной и пищей, попадая в кишечник (на 15 день развития — размеры до 2,37 мм). Там происходит дальнейший рост и развитие. Приблизительно к 29 дню после очередной (четвёртой) линьки личинки превращаются во взрослых паразитов.
Через 60-100 дней от попадания яиц паразита в кишечник самки достигают половозрелого состояния и начинают продуцировать собственные яйца, которые обнаруживаются в фекалиях человека.
Возможно ли самоизлечение при аскаридозе
Самоизлечение возможно, поскольку выделение яиц аскаридами ограничено во времени и заканчивается на седьмом месяце жизни паразита. После аскарида лишь питается, поддерживая жизнедеятельность, и погибает на 11-13 месяце жизни, в зависимости от перистальтики кишечника, выходя в неизменённом (полупереваренном виде) или полностью рассасываясь в кишечнике. Выявление аскарид спустя более года от первичного обнаружения может свидетельствовать лишь о повторном заражении за этот период.
Факторы поражения организма человека:
- сенсибилизация организма продуктами обмена паразита и антигенами распада личинок;
- механическое повреждение тканей мигрирующими личинками;
- механическое раздражение стенок кишечника взрослыми особями;
- нарушение пищеварения, поглощение питательных веществ, витаминов, макро- и микроэлементов;
- угнетение иммунитета человека (имеются сообщения о статистически достоверном повышении плодовитости у женщин, неоднократно инфицированных аскаридами, при более мягком течении аутоиммунных заболеваний). [2][3][4]
Классификация и стадии развития аскаридоза
По данным Международной классификации болезней (МКБ-10) выделяют следующие формы заболевания:
- B77 Аскaридоз;
- В77.0 Аскаридоз с кишечными осложнениями;
- В77.8 Аскаридоз с другими осложнениями;
- В77.9 Аскаридоз неуточнённый.
По клинической форме заболевание бывает:
- типичным (манифестным);
- атипичным (бессимптомным).
По фазе заболевания различают две фазы аскаридоза:
- ранняя (внекишечная) — фаза миграции личинок;
- поздняя (кишечная) — фаза развития и размножения взрослых особей аскариды.
По степени тяжести течение заболевание бывает:
- лёгким;
- среднетяжёлым;
- тяжёлым (с осложнениями).
По наличию осложнений различают аскаридоз:
- без осложнений;
- с кишечными осложнениями;
- внекишечными осложнениями. [2][5]
Осложнения аскаридоза
Чем опасны аскариды
К осложнениям, связанным с кишечными поражениями, относятся:
- механическая непроходимость кишечника (бывает при массированном заражении аскаридами, преимущественно у детей; проявляется болями в животе, отсутствием отхождения стула и газов, тошнотой, рвотой и интоксикацией);
- перфорация стенки кишечника с развитием язвы, перитонита и других расстройств (массивная инвазия в момент пробуравливания стенки кишки личинками или мигрирующими взрослыми особями, например, при неверно выбранной тактике лечения аскаридоза; проявляется острыми болями в животе, падением артериального давления, симптомами «острого живота»);
- задержка развития (возникает у детей при дефиците питательных элементов).
Осложнениями, не связанными с кишечными поражениями (внекишечными), являются:
- эозинофильные абсцессы органов, токсико-аллергические тяжёлые поражения органов, например, миокардит и гепатит (возникают при повышенной чувствительности организма к аллергенам аскарид и массивной инвазии в фазе миграции; проявляется выраженными болями в области поражения, желтухой и другими симптомами);
- гнойные образования органов и тканей — гнойный холангит, аппендицит, абсцессы печени, гнойный плеврит, сепсис и абсцессы брюшной полости (образуются при присоединении вторичной бактериальной инфекции в результате перфорации и гибели паразитов в тканях). [1][3]
Диагностика аскаридоза
К какому врачу обратиться
При подозрении на заражение аскаридозом следует обратиться к инфекционисту.
Как диагностировать аскаридоз в организме человека
Лабораторные и клинические анализы на аскаридоз:
- Клинический анализ крови. В ранней фазе выявляется выраженная эозинофилия крови до 30%, в поздней — неярко выраженная эозинофилия или нормальное количество эозинофилов, иногда повышение СОЭ.
- Биохимический анализ крови. Заболевание подтверждается при повышении общего и специфического IgE, в случае развития осложнений выявляются специфические органные маркеры поражения.
- Копрологические исследования, в частности овоскопия кала — «золотой стандарт» диагностики. С 90 дня инвазии при неоднократных исследованиях в кале обнаруживаются яйца паразита. Ограничения — период до начала откладки яиц, паразитирование только самцов, самки в пострепродуктивном возрасте.
- Иммуноферментный анализ крови — выявление антител к аскаридам. Применение этого метода на практике малоинформативно в силу того, что аскарида в поздней фазе прямо не соприкасается с организмом человека (паразит живёт в просвете кишечника без прикрепления), и выработки иммунного ответа не наблюдается. Антитела появляются лишь в период ранней фазы миграции личинок и могут длительно сохраняться в организме, даже спустя годы после исчезновения аскарид. К тому же антитела часто дают ложноположительную перекрёстную реакцию при других паразитарных заболеваниях, что требует тщательной дифференциальной диагностики и дополнительного обследования.
- ПЦР диагностика кала — перспективный метод исследования, но недостаточно проработанный. Выявление антигенов паразита малоинформативно, так как аскарида является целостным высокоорганизованным крупным паразитом и не выделяет достаточное количество антигенов в просвет кишечника.
- Микроскопия мокроты — выявление личинок аскарид в фазу миграции по воздухоносным путям личинок аскарид (используется редко).
- Визуализация взрослого гельминта осуществляется при его выходе с калом, изо рта или из носа.
Рентгенологическое обследование
Рентгенография — выявление летучих эозинофильных инфильтратов в ранней фазе заболевания. [1] [2] [3]
Диагностика аскаридоза у детей проводится теми же методами, что и у взрослых.
Лечение аскаридоза
Медикаментозное лечение аскаридоза
В большинстве случаев после выявления паразита (яиц в кале или взрослой особи) при неосложнённом течении заболевания назначается амбулаторное лечение в виде принятия противопаразитарных препаратов специфического действия. Курс лечения аскаридоза в среднем не превышает трёх дней.Устойчивости аскарид к лечению общепринятыми схемами в настоящее время не установлено.
Принимать препараты без назначения и наблюдения врача не рекомендуется, так как они обладают побочными действиями.
Диета при аскаридозе
Специальная диета при заболевании не требуется. Совместно с лечением аскаридоза показаны препараты нормализации микрофлоры и улучшения пищеварения.
Контроль излеченности
После окончания лечения аскаридоза проводится контроль излеченности — анализ кала на я/глист 3 раза с интервалом в 7-10 дней. При неоднократных обнаружениях яиц паразита в кале после лечения стоит провести исследование в другой лаборатории для исключения гипердиагностики.
При осложнениях лечение аскаридоза осуществляют на базе соответствующего патологии отделения стационара в общей палате, так как такие люди опасности для окружающих не представляют. При развитии острой хирургической патологии возможно оперативное лечение осложнений аскаридоза. [2] [3]
Лечение народными средствами
Применять при аскаридозе народные методы лечения опасно и не имеет смысла: современные препараты справляются с заболеванием более эффективно.
Приём горьких трав не убивает аскарид, а заставляет их мигрировать в поисках более благоприятных условий обитания, например в сердце, печень, дыхательные пути и другие органы.
Лечение аскаридоза у детей
Лечение аскаридоза у взрослых и у детей проводится противопаразитарными препаратами. Лекарства и их дозировка для лечения ребёнка подбираются врачом индивидуально.
Как лечить аскаридоз у беременных
При обнаружении гельминтов у беременных обязательно нужно избавиться от паразитов. Средство дегельминтизации подбирается с учётом характера глистной инвазии, срока беременности, переносимости медикаментов и противопоказаний к их назначению.
Прогноз. Профилактика
Прогноз заболевания при отсутствии осложнений благоприятный. Рецидивов не бывает, но возможно новое заражение извне.
Карантинно-эпидемиологические мероприятия в очагах заболевания не проводят. Специфической профилактики аскаридоза не существует.
Простые меры неспецифической профилактики аскаридоза помогут сократить риск инфицирования аскаридами:
- мыть руки перед едой, не грызть ногти;
- тщательно мыть под проточной водой овощи, фрукты, ягоды и зелень (при возможности обдавать кипятком);
- пить только кипячёную воду;
- не применять для повышения урожайности на огороде и в полях человеческие экскременты;
- бороться с мухами и тараканами;
- известковать почву согласно СНИП (строительным нормам и правилам) при выявлении дворового очага аскаридоза. [1][2][4]
Источник