Народные средства от болей после операций

Боли после операции

Автор, редактор и медицинский эксперт – Мураева Юлия Юрьевна.

Количество просмотров: 48 531

Дата последнего обновления: 26.08.2021 г.

Среднее время прочтения: 9 минут

Количество хирургических вмешательств растет 1 , совершенствуются техники операций и методики обезболивания. Однако послеоперационные боли остаются ожидаемым явлением и все так же требуют внимания врачей. Интенсивный болевой синдром, который наблюдается минимум у 40% пациентов 1 , утяжеляет течение восстановительного периода, способствует развитию осложнений 2 , увеличивает сроки выздоровления, может перейти в хронический процесс 3 .

Международная ассоциация по изучению боли (IASP) в 2010 году приняла декларацию, которая признала адекватное лечение боли одним из главных прав человека 3 .

По данным крупных исследований 4 высокая интенсивность послеоперационных болевых ощущений отмечается пациентами после акушерских, гинекологических, ортопедических и абдоминальных (на органах брюшной полости) хирургических вмешательств, с которыми связаны послеоперационные боли в животе, грудной клетке, суставах. Очень важны характеристики боли в первые сутки, именно она определяет то, как будет в дальнейшем развиваться болевой синдром и станет ли он хроническим 4 .

Почему возникают послеоперационные боли

Послеоперационная боль по МКБ-10 (Международной классификации болезней) относится к неуточненным видам боли и не несет никакой сигнальной информации ни для пациента, ни для врача, так как понятны причины и механизмы ее возникновения. Поэтому современные принципы ведения больных после операций предусматривают максимальное избавление их от неприятных болевых ощущений. Тем более, что боль оказывает негативное влияние не только на заживление, но и на жизненно важные процессы в организме: работу сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, центральной нервной системы, а также на свертывание крови 4 .

Формирование болезненных ощущений обеспечивается многоуровневой реакцией, которая связывает непосредственную зону повреждения (раневую поверхность) и центральную нервную систему. Начинается она с механических стимулов в области разреза и выделения биологически активных веществ (простагландинов, брадикининов и других) 4 , а заканчивается обработкой информации в коре головного мозга и подключением эмоционального и психологического компонентов.

Болевой синдром развивается в результате возникновения зон повышенной болевой чувствительности (гипералгезий). Первичная гипералгезия связана непосредственно с повреждением и формируется вблизи раны. Область вторичной гипералгезии захватывает более обширный участок и возникает позже, в течение следующих 12-18 часов 4 , так как связана со стимуляцией других видов рецепторов. Именно она и отвечает за сохранение и усиление болевых ощущений на вторые-третьи сутки после операции, а в последующем, за развитие хронического болевого синдрома 7 .

Как уменьшить послеоперациооную боль

К задачам послеоперационного обезболивания специалисты относят 4 :

• качественный период восстановления,
• ускорение реабилитации и выписки из стационара,
• уменьшение числа осложнений, в том числе развития хронической послеоперационной боли.

Наиболее эффективной считается так называемая мультимодальная схема 4 послеоперационного обезболивания, концепция которой предполагает использование оптимальной комбинации лекарственных средств из разных групп в минимальных дозах 4 .

Группы препаратов, которые используются как обезболивающие после операции:

1. Опиоидные анальгетики. Традиционно считались основой для операционного обезболивания, однако их изолированное применение дает ожидаемый результат всего в 25-30% случаев 4 , а введение максимально эффективной дозы связано с высоким риском побочных эффектов 4 , в том числе угнетение дыхания. Также после их отмены часто возникает еще большая болевая чувствительность.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Формирование послеоперационного болевого синдрома напрямую связано с травмой тканей и воспалением. Поэтому назначение НПВС, как препаратов, обладающих мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, показано с первых минут после операции, а иногда во время хирургического вмешательства.

Они действуют непосредственно на причину развития повышенной чувствительности, а именно – на выработку простагландинов и других биологически активных веществ, участвующих в воспалительном процессе. Есть методики, которые предлагают использовать НПВС еще за 20-30 минут до разреза, что позволяет снизить интенсивность боли в области послеоперационных швов. 4

При назначении с препаратами из предыдущей группы, НПВС дают возможность уменьшить дозу и усилить эффект опиоидов и предупредить их побочные эффекты 4 .

1. Неопиоидные обезболивающие средства центрального действия. Не оказывают влияния на механизмы воспаления, но способны подавлять вторичную повышенную болевую чувствительность на уровне передачи нервных импульсов. Их применение за полчаса до окончания операции обеспечивает спокойное и безболезненное пробуждение после наркоза 4 . Хорошо зарекомендовали себя в комплексном обезболивании.
2. Средства, влияющие на восприятие боли. Вводятся для предупреждения гиперчувствительности и развития хронического болевого синдрома 4 .
3. Регионарное обезболивание (анальгезия). Применение метода основано на прерывании потока болевых импульсов от зоны повреждения к спинному и головному мозгу 4 .

Для каждого пациента комплексная схема обезболивания подбирается индивидуально. Во внимание принимаются такие факторы, как возраст, пол, объем хирургического вмешательства, сопутствующая патология, психические особенности, чувствительность к боли и ее наличие до операции.

Сколько длится послеоперационная боль

На этот вопрос однозначно ответить нельзя, но острая боль исчезает полностью, когда сформирована рубцовая ткань и больше нет оснований для возникновения болевых импульсов. Сколько продлится этот период, зависит от самого пациента — способностей тканей его организма к регенерации (восстановлению), адекватности обезболивания, психологического настроя и общего состояния.

Если боли в области послеоперационных швов длятся более 3 месяцев, с перерывами или без, и не связаны с процессом заживления, то это признаки развития хронического болевого синдрома. В его основе лежит повреждение нервов или формирование патологических импульсов 6 . Частота его развития колеблется от 5 до 50% (в среднем у каждого пятого пациента 6 ) и является одним из показателей успешности хирургического лечения 7 . Такая разница объясняется различием в методиках вмешательства и их травматичности 7 .

Для формирования хронической послеоперационной боли, в том числе рубцов, предрасполагающими факторами являются 6 :

• женский пол;
• возраст до 35 лет 6 ;
• стресс, тревога перед операцией, предоперационная боль;
• вид вмешательства – если оперативное лечение связано с высокой вероятностью повреждения крупных нервов (ампутации конечностей, операции на органах грудной клетки, удаление молочных желез), то риск хронизации боли намного выше;
• продолжительность операции;
• течение послеоперационного периода – интенсивная острая боль, большие дозы анальгетиков, применение лучевой и химиотерапии;
• чрезмерная опека и поддержка со стороны близких в восстановительном периоде,
• длительный постельный режим.

Профилактика развития хронического болевого синдрома проводится в несколько этапов:

1. Первичная – связана с самим хирургическим вмешательством: по возможности, выбор нехирургического метода лечения, выполнение операции наименее травматичным способом, например, использование эндоскопической техники.
2. Вторичная – интенсивное обезболивание после операции. Это наиболее перспективный метод, который можно дополнить предоперационным введением анальгетиков, способствующим ослаблению болевой импульсации после вмешательства. В качестве обезболивающих после операции применяют различные анальгетики, НПВС, регионарную анестезию, седативные средства 7 .

Одним из препаратов группы , который помогает бороться с острой и хронической послеоперационной болью, является Мотрин®. Выпускается в таблетках по 250 мг. Он обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, которое может длиться до 12 часов 9 . В послеоперационном периоде (в травматологии, ортопедии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии) его можно принимать взрослым и детям старше 15 лет 8 .

Если вы точно не знаете причин боли в послеоперационной ране, но обратиться к врачу быстро нет возможности, то самостоятельно принимать Мотрин® можно не более 5 дней 9 . Обязательно нужно связаться с доктором и выяснить причину болей.

Современная комплексная (мультимодальная) тактика обезболивания включает использование комбинации нестероидных противовоспалительных средств, местных анестетиков, анальгетиков центрального действия и препаратов, действующих на уровне проводимости нервных импульсов. Она должна применяться на протяжении всего периода существования зоны поврежденных тканей до окончательного заживления.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

1. В.Д.Слепушкин, Г.В.Цориев, А.Б.Плиева. Хронобиологическая характеристика послеоперационной боли и механизм ее возникновения. Известия Самарского научного центра РАМ, том 16, №5(4), 2014, с. 1418-1422.
2. А.А.Антипов, К.А.Линев, В.С.Пеляшов, Г.А.Яковлева. Аудит послеоперационной боли. Решионарная анестезия и лечение острой боли. Том VIII, №2, 2014.
3. Е.Ю.Халикова. Нейропатическая боль как компонент острой и хронической постоперационной и посттравматической боли: от диагностики к рациональной фармакотерапии. Регулярные выпуски «РМЖ», №0 от 10.12.2014, с. 38.
4. А.М.Овечкин. Послеоперационная боль: состояние проблемы и современные тенденции послеоперационного обезболивания. Регионарная анестезия и лечение острой боли, том IX, №2, 2015, с. 29-40.
5. Терапия послеоперационной боли у взрослых (по материалам заседания Совета экспертов). Consilium Medicum. Хирургия. (Прил.) 2016; 02: с. 32-39.
6. А.М.Овечкин. Хроническая послеоперационная боль – масштаб проблемы и способы профилактики. Российский журнал боли, 2016, №1, с. 3-14.
7. Л.А.Медведева, О.И.Загорулько, Ю.В.Белов. Хроническая послеоперационная боль: современное состояние проблемы и этапы профилактики. 2017, №62(4), с. 305-309.
8. Инструкция по применению Мотрин®.
9. Fricke JR et al. Efficacy and safety of naproxen sodium and ibuprofen for pain relief after oral surgery. Curr Ther Research. 1993; 54(6):с. 619-627.

Источник

Фитотерапия народной медицины в послеоперационный период

Народная медицина бессильна в лечении некоторых заболеваний, требующих экстренного оперативного вмешательства. Однако для восстановления после операций и ускорения заживления швов можно использовать лекарственные растения. Их основной задачей является оказание противовоспалительного и ранозаживляющего действия. Какие пить травы после операций, чтобы быстрее выздороветь? Для этих целей можно использовать послеоперационный сбор трав , действие которого достаточно эффективно для восстановления. Но можно и подобрать лечебные травы и самостоятельно.

Для ускорения заживления послеоперационных ран

Лекарственные травы после операций используют наружно. Исключениями являются осложнения, возникшие после хирургического вмешательства, а также ухудшение общего состояния человека. Чаще всего из растений делают отвары, которые потом прикладывают в виде примочек и компрессов для ускоренного заживления ран. Для этих целей можно использовать:

Трава подмаренник используется как ранозаживляющая

Отвары из всех этих трав оказывают отличный ранозаживляющий эффект. Рецепт приготовления такого фитопрепарата простой: к примеру, можно взять 2 столовых ложки сухого подорожника, залить их стаканом кипятка, после чего проварить на маленьком огне около 30 минут. Далее полученная жидкость разбавляется горячей водой до исходного объема, процеживается и применяется наружно на пораженные места.

Для улучшения кроветворения после оперативного вмешательства

Как правило, восстановление после операции сопровождается применением медикаментов, улучшающих кроветворение. Однако не всегда и не у всех есть возможность использовать фармакологические препараты, которые могут вызвать ряд осложнений. В таком случае можно рекомендовать:

Если вкус лекарственных трав оказывается не самым приятным, в чаи и отвары можно добавить чайную ложку натурального меда. К слову, после операций мед, особенно разнотравье и расторопшевый, способен укрепить иммунитет, нормализовать деятельность нервной системы, снять раздражение, избавить от бессонницы.

Для избавления от накопленной жидкости в тканях

Оперативные вмешательства нередко сопровождаются возникновением воспалительных процессов, проявляющихся отеками, опухлостями, кровоподтеками, беспокоящими и мешающими принимать правильное положение тела, ухаживать за послеоперационными швами. Какие травы после операций помогут справиться с этими проблемами:

Тысячелистник препятствует воспалительным процессам

Все эти лекарственные растения можно применять в качестве нетрадиционной постоперационной терапии после хирургического вмешательства на позвоночнике (удаление грыж, протрузий, избавление от стеноза, деформации, нестабильности отдельных сегментов) и внутренних органах (удаление кист и других новообразований). Некоторые из этих трав (например, мята, тысячелистник) также отлично справляются с покраснением, болевым синдромом, жаром.

Трава люцерна используется в послеоперационный период для восстановления здоровья и сил у ослабленных людей

В качестве общеукрепляющего, противовоспалительного средства после проведенной операции целесообразно использовать плоды шиповника, которые в свою очередь имеют в своем составе много полезных веществ и витаминов.

Однако в этом случае надо понимать, что покупать шиповник на рынке достаточно опасно. Китайский шиповник или любой другой импортный может содержать в своих плодах большое количество химикатов, которые часто применяют для повышения урожайности шиповника. Такие плоды после операции употреблять нельзя. Лучше всего приобрести плоды шиповника с меньшим количеством полезных веществ, с меньшим количеством витаминов, зато экологически чистые. Такой шиповник называется диким, и не содержит никакой химии. Именно такой шиповник продается на нашем сайте.

Используют плоды шиповника нужно в виде настоя. Для этого плоды шиповника лучше заваривать в целиковом виде. При размалывании внутренние «реснички» плодов негативно влияют на слизистую желудка. Настой проще всего производить в термосе из расчета 1ст. ложка плодов на стакан воды.

Восстановление организма

Состояние организма и его тонус можно оперативно поправить отварами из татарника обыкновенного, колючего. Особенно это касаемо больных, которые находятся на постельном режиме или еще редко с неё встают. Необходимы тонизирующие средства.

И эти средства есть в этом колючем растении — татарник колючий .. Они называются сапонины, которые помогают в восстановлении организма и заживлении ран, затягивание швов. Витамин С, содержащийся в татарнике также этому способствует.

Для приготовления отвара используют сухую смесь татарника из стандартного соотношения – 1ст. ложка/стакан воды. Исходя из этого соотношения готовят отвар объемом 500мл. Кипячение проводят на водяной бане, потом остужают до комнатной температуры. Процеживают и принимают на голодный желудок два раза в день – утром и вечером. Восстановительный курс – 2 недели.

Регенерирующие травы

Такие растительные препараты препараты стимулируют процессы регенерации, а также способны оказать противоспалительный и антибактериальный эффект. Ванночки и компрессы из компонентов трав улучшают заживление ран и ожогов, снижают инфекционно-воспалительные болезни. К таким травам можно отнести:

Также в качестве средства для нутреннего применения используется продукт апитерапии — прополис пчелиный.

Купить все указанные в статье лекарственные растения можно в нашем интернет-магазине «Большой Пенек». Для комфортного поиска на сайте существует разделение фитопрепаратов по болезням, к каждой траве есть детальное описание с составом, показаниями и противопоказаниями, а также рецепты применения и короткие характеристики. Пользуйтесь ПОИСКОМ.

Все представленные в интернет магазине товары не являются лекарствами или лекарственными средствами.

Источник