- Перегиб желчного пузыря. Симптомы, лечение народными средствами
- О здоровье: как определить застой желчи в организме рассказали пациентам в «Школе здоровья» Цивильской ЦРБ
- Желчь, твой выход
- Зачем нужна желчь?
- ТАНАЦЕХОЛ® таблетки
- Что должен знать фармацевт?
- Часть 1. Самое важное о холеретиках
- Часть 2. Самое важное о холекинетиках
- Главные вопросы
Перегиб желчного пузыря. Симптомы, лечение народными средствами
Некоторые пациенты и вовсе не знают, что творится в своем организме, а когда начинаются признаки того или иного заболевания, бегут скорее за медицинской помощью в поликлинику. Между прочим, очень важно своевременно распознавать болезнь, так как в этом случае больше шансов излечиться в кратчайший срок. Сегодня мы с вами будем обсуждать, как в домашних условиях лечить перегиб желчного пузыря.
Перегиб желчного пузыря – общие сведения
● Желчный пузырь является своего рода резервуаром, где хранится желчь, вырабатываемая печенью. Из этого резервуара желчь, участвуя в пищеварении, поступает в двенадцатиперстную кишку. Сам по себе желчный пузырь ничего не производит, а только хранит желчь, содержащую желчные кислоты. Последние являются важными составляющими для переваривания и усваивания жиров.
● Если немного отойти от темы и вспомнить о других патологиях этого органа, можно отметить, что перегиб и деформация – понятия близкие, но все же различия есть. Скажем, перегиб – это только деформация, а деформация – это не обязательно перегиб. У каждого человека строение желчного пузыря имеют генетически обусловленные, индивидуальные особенности с проявлением перегиба, деформации или нормальной формой.
● Перегиб желчного пузыря, равно как и его деформация сам по себе не представляют никакой угрозы, но проблемы возникают при недостаточном отделении желчи (малыми порциями) в пищеварительный тракт, ухудшая тем самым процесс переваривания пищи, особенно большого объема жирной продукции.
Перегиб желчного пузыря – причины развития болезни
● Чаще всего возникновение перегиба желчного пузыря закладывается еще во внутриутробном периоде, когда в силу ряда обстоятельств не завершилось развитие этого органа. После рождения ребенка и его перехода с грудного вскармливания на обычную пищу желчный пузырь продолжает больше вытягиваться. Уже в ясельном возрасте у ребенка формируется орган сильно вытянутой, неправильной формы. Теперь мы имеем дело с врожденным перегибом желчного пузыря. Но не так страшен дьявол, как его малюют: при отсутствии жалоб у ребенка никакого лечения не требуется.
● Кроме врожденного есть еще приобретенный перегиб желчного пузыря, развитие которого происходит под влиянием систематического нарушения режима питания. Наибольшую опасность представляет постоянное переедание на фоне длительного голодания. Есть категория людей, которая после завтрака на работе отказывается от обеда, а вечером, придя домой, употребляет большое количество пищи, что порой невозможно дышать.
● Очень часто перегибы в шейке и теле желчного пузыря длительное время не дают знать о себе. Клиническая картина в таких случаях бывает стертой и обостряется в период нарушения оттока желчи с проявлением следующих симптомов:
— боль тянущего характера в правом подреберье;
— рвота и тошнота;
— образование газов в кишечнике и вздутие живота;
— каловые массы обесцвечиваются;
— проявление механической желтухи на склерах и кожном покрове;
— признаком патологии может служить худоба больного за счет неполного расщепления и всасывания жиров в тонком кишечнике; переработка продукции невозможна из-за отсутствия или нехватки желчных кислот.
Перегиб желчного пузыря – рекомендации больному
● Ввиду недостаточного поступления желчи, необходимой для переваривания жиров, лицам с перегибом желчного пузыря не следует злоупотреблять жирной пищей. Из рациона они должны исключить сосиски, жирные молочные продукты и жирное молоко, все виды колбас, мясные субпродукты (сердце, мозги, желудки, печень). Только в небольшом количестве можно употреблять растительные жиры: рапсовое, подсолнечное, соевое и оливковое масла.
● Рекомендуется постоянно ограничивать размеры порций, чтобы предотвратить отрыжку. Для этого нужно брать на глубокую тарелку, а маленькое блюдце и есть все то, что на него уместилось. Не ложитесь в постель сразу же после приема пищи, лучше погуляйте на свежем воздухе минут 20-30.
● Для улучшения работы желчного пузыря имеются показания к ежедневным занятиям физической культурой. К ним относятся различные упражнения для таза и нижних конечностей, выполняемые на коврике в положении лежа.
Перегиб желчного пузыря – консервативная терапия
● При перегибе желчного пузыря для улучшения моторной деятельности органов пищеварительной системы, в том числе и резервуара желчи, может помочь мотилиум, который принимают по одной таблетке трижды в сутки за 10-15 минут перед приемом пищи. Когда у больного кроме перегиба желчного пузыря обнаружено сгущение желчи, ему показаны препараты урсодезоксихолевой кислоты, производимые фармакологической промышленностью на основе желчи бурого медведя. К ним относятся урсосан и урсофальк.
Перегиб желчного пузыря – рецепт народной медицины
● Есть эффективный сбор лекарственных трав для лечения перегиба желчного пузыря:
— сначала измельчаем, затем смешиваем по две части (в весовом отношении) листьев мяты перечной и травы золототысячника, три части цветков бессмертника песчаного, по четыре части цветиков ромашки лекарственной, листьев вахты и корней одуванчика лекарственного; восемь частей травы зверобоя продырявленного. Заливаем чайную ложку смеси 500 мл крутого кипятка, ставим в темное место на полчаса, затем фильтруем через марлю или сито и употребляем непосредственно перед трапезой трижды в день по одному стакану.
Будьте здоровы, дорогие мои, и дай вам Бог.
Источник
О здоровье: как определить застой желчи в организме рассказали пациентам в «Школе здоровья» Цивильской ЦРБ
На начальных этапах застой желчи легко корректируется, но, если запустить ситуацию, дело может закончиться даже экстренной операцией.
Наверное, каждому знакомо ощущение: съешь кусочек жирной пищи, а остается чувство, что объелся. Появляется тяжесть в правом боку, пища, кажется, долго не переваривается. Это один из симптомов застоя желчи.
Вместе с врачом ультразвуковой диагностики Цивильской центральной районной больницы Марией Алексеевой в «Школе здоровья» для пациентов разобрали основные признаки неблагополучия в желчном пузыре и выяснили, как это можно лечить.
Признаки застоя желчи:
- ноющая и тянущая боль в правом боку после физической нагрузки;
- ощущение дискомфорта в правом боку – как будто там что-то мешает или сдавливает;
- боль справа при наклоне и повороте;
- при долгом сидении в неправильной позе начинает ныть правая рука, появляется боль в правой лопатке;
- сухость или горечь во рту, незначительные изменения оттенка кожи.
Безобидный на первый взгляд застой желчи может обернуться большой бедой.
Холестаз (застой желчи) занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год.
Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники (долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом).
Желчь – продукт секреции клеток печени. Она вырабатывается в печени, затем по печеночным и желчным протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. Как только пища попала в ротовую полость и начался процесс переваривания, желчь поступает в кишечник (двенадцатиперстную кишку), где нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры (эмульгирует до нужной кондиции, чтобы они смогли всосаться в кровь), помогает организму усваивать жирорастворимые витамины А, Е, Д, К, обеззараживает пищу и удаляет лишние патогенные бактерии в тонком кишечнике, участвует в других ферментных реакциях для полноценного переваривания пищи и усвоения питательных веществ. К примеру, активизирует липазу (фермент поджелудочной железы).
Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре – небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги.
Если желчь по каким-либо причинам застаивается и не поступает в кишечник, это приводит к нарушению всего процесса пищеварения. Холестаз может повлечь за собой не только нарушение функции ЖКТ, но и серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: авитаминоз, остеопороз, желчекаменная болезнь, холецистит, в тяжелых случаях – цирроз печени (скопление желчи, ее повышенная концентрация изменяет и перерабатывает клетки печени), а также может стать причиной формирования сахарного диабета. Поэтому запускать это состояние нельзя.
Чтобы желчь не застаивалась, врач специалист первой категории Мария Михайловна предупредила, о чем необходимо помнить пациентам.
Застою желчи отчасти способствует как сама печень, которая вырабатывает желчь, так и протоки, по которым она движется, и желчный пузырь.
Чтобы не было проблем, желчь всегда должна быть жидкой, а не вязкой или желеобразной.
Желчь – высококонцентрированный секрет, когда она долго находится в неподвижном состоянии, начинает формироваться осадок, сначала в виде хлопьев, затем они образуют камни. Не стоит забывать, что желчь выделяется на каждый прием пищи и роль правильного регулярного питания очень важна в профилактике образования камней!
Движение желчи осуществляется по протокам, окруженным мышцами. Не лишним будет помнить, что любой стресс ведет к спазму, в том числе и мышечному, что может привести к банальному пережатию самих протоков и их впускающих и выпускающих сфинктеров. Желчь может застрять в протоках. Поэтому прием пищи всегда должен быть в спокойной обстановке и правильной позе: доставляйте себе удовольствие – завтракайте, обедайте и ужинайте красиво.
Сформировавшийся застой желчи можно распознать по следующим признакам:
- тупая боль в правом подреберье;
- частая отрыжка;
- увеличенная печень;
- темная моча и светлый кал;
- запоры или понос;
- неприятный запах изо рта;
- хроническая усталость, сонливость;
- горечь во рту;
- постоянный кожный зуд;
- желтый цвет кожи и белков глаз.
При первых признаках застоя лучше сразу сделать УЗИ. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу. При долгом застое может формироваться и песок, и камни в желчном пузыре, и при любой стимуляции движения желчи можно спровоцировать и движение камней. Если камень маленький, то хоть и с болью, но он выйдет из протока, а большой способен закупорить проток. И в этом случае показана экстренная операция.
Для точной постановки диагноза при застое желчи требуется дополнительное обследование и лечение:
- УЗИ печени и желчных протоков. Оно поможет оценить масштаб поражения и наличие камней. Наличие желчного осадка укажет на то, что желчь густая и вязкая, с трудом продвигается по желчным протокам, поэтому может застаиваться. Скопление желчи в протоках вызывает увеличение печени в объеме.
- Общие анализы крови и мочи помогут оценить общее состояние организма.
- Биохимия крови даст полное представление о работе печени и желчного пузыря.
- Анализ желчи позволит определить ее состав.
- Копрограмма поможет оценить работу кишечника, а также качество процесса пищеварения.
После всех обследований врач назначит лечение. На ранних стадиях это легко корректируется.
В профилактических целях полезно делать слепой тюбаж, это приносит облегчение, пить желчегонные травы или сборы и добавлять в свой рацион продукты, обладающие мягким желчегонным действием (горечи, зелень, грубая клетчатка).
Помните, что застой желчи – это в большинстве случаев проблема, созданная образом жизни человека, и она имеет свои предпосылки (нерациональное питание, стрессы, гиподинамия…).
Получайте удовольствие от жизни, убирайте предпосылки и живите здоровыми!
Источник
Желчь, твой выход
Гид по подбору желчегонных препаратов — холеретики и холекинетики, разница механизмов их действия и вопросы покупателю, позволяющие избежать неприятностей
Желчегонные средства часто воспринимаются потребителями как легкие оздоровительные препараты. Но фактически дела обстоят значительно сложнее — такие ЛС серьезно влияют на работу желудочно-кишечного тракта и экспериментировать с ними может быть небезопасно для здоровья. Именно поэтому работнику аптеки за первым столом важно самому иметь четкое представление о том, как действуют желчегонные лекарственные препараты, и уметь донести информацию до потребителя в простой и понятной форме. Рассмотрим всё по порядку — от физиологических основ до конкретных вопросов, которые стоит задать посетителю аптеки во время консультации.
Зачем нужна желчь?
ТАНАЦЕХОЛ® таблетки
растительный желчегонный препарат
В качестве желчегонного и спазмолитического средства
применяют при:
- хронических некалькулезных холециститах
- дискинезии желчевыводящих путей по гипомоторному типу
- постхолецистэктомическом синдроме
- желчегонный эффект в сочетании со спазмолитическим действием
- доступная цена
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Желчь образуется в печени гепатоцитами, затем накапливается в желчном пузыре и выводится через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку вместе с секретом поджелудочной железы. То есть желчный пузырь выполняет функцию резервуара и передает желчь в двенадцатиперстную кишку.
Химический состав желчи представлен в основном желчными кислотами. Состав желчи «в цифрах» выглядит так:
- желчные кислоты — 35,0 ммоль/л;
- желчные пигменты — 0,8–1,0 ммоль/л;
- холестерин
3,0 ммоль/л;
Около 22 % желчи — фосфолипиды. Кроме того, в желчи есть белки (иммуноглобулины А и М) — 4,5 %, холестерин — 4 %, билирубин — 0,3 %, слизь, органические анионы (глутатион и растительные стероиды), металлы (медь, цинк, свинец, индий, магний, ртуть и др.), а также липофильные ксенобиотики [1].
Синтез этих веществ происходит в процессе расщепления холестерина и его выведения из организма человека.
Желчь выполняет в организме две важнейшие функции:
- удаление из организма липофильных компонентов, которые не могут быть выведены почками с мочой;
- секреция желчных кислот, которые участвуют в переваривании пищевого жира и абсорбции продуктов его гидролиза.
Помимо этого, желчные кислоты, находящиеся в желчи, улучшают кишечную моторику, что естественным образом профилактирует запоры. Также желчные кислоты обладают антисептическими свойствами и снижают риск кишечных инфекций [2]. Благодаря желчи из организма выводятся токсины. В целом, любой сбой в транзите желчи может доставить массу неприятностей. Чаще всего это:
- тошнота;
- боли после приема пищи;
- повторяющиеся умеренные боли, локализованные в эпигастрии;
- рвота.
Что должен знать фармацевт?
Прежде всего — какие желчегонные препараты имеют стимулирующий механизм действия, какие сократительный. В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства подразделяются на:
- холеретики — препараты, усиливающие продукцию желчи;
- холекинетики — стимулирующие поступление желчи из желчного пузыря в кишечник.
Часть 1. Самое важное о холеретиках
Холеретики по классификации делятся на две группы: увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот, а также увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента.
Первая группа — это препараты, в составе которых есть желчные кислоты. К таким холеретикам, помимо лиофилизированной желчи животных, относятся экстракты тканей печени, тканей поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника крупного рогатого скота, уголь активированный и экстракты лекарственных растений.
Синтетические препараты, кроме желчегонного, оказывают еще и спазмолитическое, гиполипидемическое, антибактериальное, противовоспалительное действие, а также подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике.
Холеретики растительного происхождения, к которым относятся кукурузные рыльца, пижма обыкновенная, почки берёзы, трава ландыша дальневосточного, корень куркумы, трава душицы, цветки бессмертника песчаного и др., повышают функциональную способность печени, уменьшают вязкость желчи, увеличивают секрецию желчи, увеличивают содержание в желчи холатов.
Наряду с усилением секреции желчи, большинство растительных холеретиков повышают тонус желчного пузыря и одновременно расслабляют гладкую мускулатуру желчных путей и сфинктеров Одди и Люткенса. Таким образом облегчается отток желчи.
Фитопрепараты, обладающие желчегонным действием, оказывают также существенное влияние на другие функции организма — нормализуют и стимулируют секрецию желез желудка, поджелудочной железы, повышают ферментативную активность желудочного сока, усиливают перистальтику кишечника при его атонии.
Вторая группа — средства, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента (минеральные воды).
Минеральные воды делают желчь менее вязкой. Минеральные соли способствуют повышению коллоидной устойчивости желчи; а это, в свою очередь, указывает на сохранение холестерина в растворенном состоянии и профилактирует развитие желчнокаменной болезни [4].
Показания к применению холеретиков: хронический холецистит и холангит, лечение дискинезии желчевыводящих путей и запоров. При необходимости холеретики комбинируют с антибиотиками, анальгетиками и спазмолитиками, а также со слабительными средствами [5]. Первостольник должен помнить, что холеретики противопоказаны при острых формах холецистита, панкреатита, холангита, гепатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Их прием на фоне перечисленных заболеваний может спровоцировать ухудшение самочувствия и необходимость хирургического вмешательства.
Часть 2. Самое важное о холекинетиках
Холекинетики также делятся на две группы:
- Собственно, холекинетики, к которым относятся:
- магния сульфат;
- многоатомные спирты (сорбитол, маннитол, ксилит);
- подсолнечное, оливковое масла, эфирные масла;
- травы и растения, содержащие горечь;
- соки брусники, клюквы и др.
- Холеспазмолитики:
- гиосцина бутилбромид;
- папаверин;
- дротаверин.
Показания к применению холекинетиков:
- атония желчного пузыря с застоем желчи;
- дискинезия желчного пузыря;
- хронический холецистит;
- хронический гепатит;
- анацидные и сильные гипоацидные гастриты;
- проведение дуоденального зондирования.
Холеспазмолитики назначают при гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей и при желчнокаменной болезни. Их применяют для купирования болевого синдрома умеренной интенсивности, часто сопровождающего патологию желчевыводящих путей [6, 7].
Такие препараты противопоказаны при острых заболеваниях печени, при обострении гиперацидного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В таком случае прием холеспазмолитиков только ухудшит ситуацию.
Главные вопросы
Что должен спросить фармацевт у посетителя аптеки, когда тот произносит: «Здравствуйте, дайте мне желчегонное!».
Первый вопрос расставляет все точки над i:
«Есть ли у вас желчнокаменная болезнь?»
Только после этого вопроса фармацевт может позволить себе рекомендации. При желчнокаменной болезни желчегонные лекарственные средства (кроме холеспазмолитиков) строго противопоказаны. Особо опасен прием холекинетиков — это может привести человека на операционный стол, причем экстренно.
Но бывает и так, что камни в желчном есть, а человек об этом не догадывается, а принимать желчегонное ему посоветовала знакомая, как это часто бывает. В таком случае можно уточнить один симптом:
Внимание! Опоясывающая боль, возникающая через 30 минут после приема пищи, указывает на наличие у человека камней в желчном пузыре.
Если клиент признает этот симптом, то ему необходимо рекомендовать не препараты, а посещение поликлиники, причем как можно быстрее. Остаются еще «молчащие» камни, которые никак себя не проявляют. Как они поведут себя при приеме желчегонного — не знает никто. Поэтому всегда следует предупреждать клиента о том, что при появлении в эпигастрии новых болевых ощущений или усилении прежних следует прекратить прием желчегонных и обратиться к терапевту.
Допустим, есть запрос, какие желчегонные препараты лучше принимать, о камнях клиент ничего не знает и опоясывающей болью после еды не страдает. Что делать тогда? В этом случае можно спросить — есть ли предпочтения по составу? Нужно желчегонное синтетического, животного, растительного или минерального происхождения? Есть ли предпочтения по форме и цене препарата?
Принцип, объединяющий работу врача и фармацевта, — «Не навреди!». И в вопросе рекомендаций желчегонных препаратов именно он должен быть определяющим.
Желчегонные лекарственные средства — особенности применения
Источник