- Лечение спондилоартроза позвоночника
- Прогноз при спондилоартрозе
- Классификация спондилоартроза
- Причины возникновения спондилоартроза
- Отзывы о лечении
- Симптомы заболевания
- Возможные осложнения
- Методы лечения спондилоартроза в клинике «Мастерская Здоровья»:
- Спондилоартроз шейного отдела позвоночника
- Причины появления спондилоартроза
- Симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника
- Стадии спондилоартроза
- Диагностика спондилоартроза
- Шейный остеохондроз
- Общая информация
- Причины
- Симптомы и синдромы
- Вертебральный синдром
- Синдром позвоночной артерии
- Кардиальный синдром
- Корешковый синдром
- Стадии
- Диагностика
- Лечение
- Медикаментозное лечение
- Немедикаментозное лечение
- Хирургическое лечение
- Осложнения
- Профилактика
- Лечение в клинике «Энергия здоровья»
- Преимущества клиники
Лечение спондилоартроза позвоночника
Спондилоартроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника — такие диагнозы обычно не редкость у 85—90 % пациентов пожилого возраста, но это заболевание «молодеет», то есть всё чаще встречается у молодых людей.
Спондилоартроз — это дегенеративно-дистрофическое поражение мелких межпозвонковых суставов.
В течение жизни каждому человеку приходилось испытывать боли в шее, спине и крестце, при этом у многих людей эти боли становятся хроническими. Традиционно связывают заболевание с поражением межпозвонковых дисков, т. е. остеохондрозом. Однако при тщательном обследовании обнаруживается, что в шейном и поясничных отделах позвоночника довольно часто поражаются и дугоотростчатые суставы.
Прогноз при спондилоартрозе
Хотя заболевание и ведёт к негативным последствиям, оно очень медленно прогрессирует, потому, при своевременном начале терапии, прогноз благоприятен.
Классификация спондилоартроза
Есть несколько подходов к классификации данного заболевания. Первый из них — по стадиям развития.
- Первая стадия. Болезнь проходит без ярко выраженных симптомов. Процессы находятся в зачаточном состоянии, изменения незначительны и без специальных средств выявить их невозможно. Потому на первой стадии спондилоартроз «захватывается» редко.
- Вторая стадия. Появляются первые признаки проблемы. Подвижность позвоночника снижается, человек начинает чаще уставать, он частично теряет подвижность. У межпозвоночного диска повреждается фиброзное кольцо.
- Третья стадия. Повреждения перекидываются с хрящевых на костные элементы суставов. Появляются остеофиты. Связки начинают работать значительно хуже. Воспаления углубляются.
- Четвёртая стадия. Поражённые суставы серьёзно теряют подвижность, особенно ярко проблема выражена в поражённой зоне. Начинаются проблемы с кровотоком и иннервацией. Остеофиты становятся особенно крупными. Если ранее с проблемой можно было полноценно бороться, то теперь все изменения имеют необратимый характер.
Второй тип классификации — по локализации проблемы. Выделяют:
- Дорсартроз. Патология затрагивает грудной раздел позвоночника.
- Люмбоартроз. Проблема возникает в поясничной секции позвоночника.
- Цервикоартроз. Затрагивает фасетчатые суставы шейного отдела.
Есть ошибочное представление, что существует спондилоартроз крестцового отдела, но это не совсем так, потому что крестец — это цельная кость, а не обособленные позвонки, потому данная патология его затронуть не может.
Наконец, заболевание классифицируют в зависимости от характера изменений в дугоотростчатых суставах. Выделяют следующие типы:
- Анкилозирующий. При нём быстро развиваются анкилозы (сращивания суставных окончаний костей, ведущих к неподвижности), то есть это примерно то же, что и четвёртая стадия.
- Дегенеративный. Происходит разрушение суставных поверхностей, затрагивается костная ткань, изменения становятся необратимыми.
- Деформирующий. Остеофиты приобретают особенно выраженную форму.
- Диспластический. Начинается процесс перестройки костной структуры.
Важно понимать, к какому типу относится заболевание у конкретного пациента, потому что от этого зависит подход к лечению спондилоартроза позвоночника и комплекс предпринимаемых мер.
Причины возникновения спондилоартроза
- Остеохондроз. При этом заболевании межпозвонковое пространство уменьшается, что ведёт к нарушению суставных отростков. Вследствие постоянной травматизации этих отростков развивается спондилоартроз: суживается суставная щель, уплотняются суставные края, по краям суставных поверхностей появляются костные разрастания, сами суставные отростки удлиняются и деформируются.
- Нарушение осанки.
- Постоянные статические нагрузки, вызывающие перегрузки позвоночника (например, сидячая работа).
- Длительные физические нагрузки (профессиональный спорт, занятие тяжёлой атлетикой и др.).
- Плоскостопие. При данном заболевании происходит нарушение походки и, соответственно. неправильное распределение нагрузки на позвоночник в вертикальном положении, что в свою очередь приводит к спондилоартрозу.
- Врождённые аномалии позвоночника, травмы позвоночника и хронические микротравмы.
Отзывы о лечении
В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !
Симптомы заболевания
У человека появляются боли неопределённого характера, которые усиливаются после физической нагрузки или после длительного периода покоя, пребывания в одном положении. Подвижность позвоночника ограничивается, повороты туловища болезненны. Выявляются напряжение и болезненность околопозвоночных мышц.
Боль в основном носит локализованный характер, т. е. беспокоит именно та область позвоночника, в которой развивается спондилоартроз.
Боль при спондилоартрозе, в отличие от боли, вызванной грыжей диска, не отдаёт в близлежащие органы и конечности.
При сужении межпозвонковых отверстий может возникать сдавление корешков спинномозговых нервов в местах их выхода из позвоночника.
Возможные осложнения
Если заболевание не было захвачено вовремя, то могут возникнуть серьёзные осложнения. К ним относят, помимо прочего:
- нестабильность позвоночного столба;
- развитие спондилолистеза;
- патологические процессы в области таза;
- повреждение позвоночной артерии;
- инвалидизация за счёт проблем с чувствительностью и нарушения подвижности.
Методы лечения спондилоартроза в клинике «Мастерская Здоровья»:
- Проведение противовоспалительной терапии (лекарственные средства и др.).
- Мануальная терапия и массаж.
- Иглорефлексотерапия.
- Лечебная гимнастика (изометрическая кинезиотерапия).
- Лазеротерапия.
Эффективность лечения зависит от специально подобранного комплекса воздействий на нарушенный участок позвоночника врачом-неврологом и травматологом-ортопедом.
Источник
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника — заболевание, характеризующееся появлением костно-хрящевых разрастаний в суставах шейного отдела позвоночника, что уменьшает расстояние между позвонками и раздражает корешки спинного мозга. Деформация позвоночных дисков вызывает необратимое разрушение межпозвоночных хрящей в шейном отделе(унковертебральный артроз). Без лечения такая патология часто приводит к инвалидности.
Причины появления спондилоартроза
- травмы или врожденные патологии развития позвоночника;
- неправильная осанка;
- избыточная нагрузка на позвоночник и шею в частности;
- нарушение метаболизма в костной и соединительной ткани;
- длительное фиксирование шеи в одном положении;
- переохлаждение;
- наследственная предрасположенность.
Симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника
- характерный хруст в области шеи;
- шум в ушах;
- ограниченные движения шеей и головой;
- снижение чувствительности шеи;
- нарушения зрительного нерва, проявляющиеся в виде “мелькания мушек”;
- перепады давления;
- нарушение координации движений.
Стадии спондилоартроза
- Происходит истончение гиалинового хряща и уменьшение количества суставной жидкости, что уменьшает эластичность связок и, как следствие, ограничивает движение. Явные симптомы на этой стадии появляются только во время избыточных нагрузок .
- Появляются острые боли и скованность движений в утренние часы. В течение дня боль исчезает, а подвижность возвращается.
- Начало развития спондилолистеза(смещение одного из позвонков, которое вызывает патологическое разрастание костной ткани и компрессию спинномозговых нервов). Проявляется в виде жгучих непрекращающихся болей.
- Сильное ограничение движения суставов с последующим их обездвиживанием.
Диагностика спондилоартроза
Профильный специалист в этой области — врач-вертебролог. Именно он собирает анамнез и назначает лабораторные исследования. После подтверждения диагноза назначается комплексное лечение, включающее в себя медикаментозную и физиотерапевтическую поддержку. В случае неэффективности лечения или запущенности заболевания проводится хирургическое вмешательство для разделения отдельных позвонков.
Если Вас беспокоят один или несколько перечисленных выше симптомов, имеет смысл немедленно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Хирурги и физиотерапевты клиники Долголетие в Санкт-Петербурге имеют большой клинический опыт. Нашим клиентам гарантируется безопасность проводимых процедур. Доверяя нам свое здоровье, Вы получите полный объем необходимой медицинской помощи. Запись на анализ на сайте клиники — круглосуточная.
Источник
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
- избыточная масса тела;
- малоподвижный образ жизни;
- сидячая работа;
- неправильная осанка;
- хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
- врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
- чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
- наследственная предрасположенность.
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
- головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
- боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
- шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
- ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
- тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
- снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
- колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
- внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
- ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
- боль в плечевом суставе
- онемение пальцев рук
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
- нарушение подвижности в шейном отделе;
- боли при поворотах головы;
- рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
- шум в ушах;
- головокружение;
- скачки артериального давления;
- тошнота и рвота;
- головные боли;
- нарушения зрения;
- снижение работоспособности;
- сонливость;
- обмороки.
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
- боль или ощущение жжения за грудиной;
- слабость и утомляемость;
- учащенный пульс.
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
- онемение или боль в области затылка;
- онемение языка;
- боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
- дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
- болезненность в области лопаток и предплечий;
- онемение указательного и среднего пальцев;
- онемение безымянного пальца и мизинца.
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
- 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
- 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
- 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
- 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
- рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
- магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
- дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
- ЭКГ, УЗИ сердца;
- суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
- рентгенография органов грудной клетки;
- консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.
Записаться на прием
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
- медикаментозное воздействие;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру;
- массаж;
- хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
- нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
- стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
- миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
- витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
- седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
- противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
- хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
- физиотерапия:
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- фонофорез и электрофорез;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- иглорефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- подводное вытяжение.
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
- улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
- усиливает действие препаратов;
- способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
- снижает нагрузку на позвоночные диски;
- устраняет мышечные спазмы и блоки.
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
- хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
- ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
- нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
- ишемический инсульт;
- потеря чувствительности или двигательной функции руки;
- затруднения глотания;
- нарушение работы щитовидной железы;
- потеря или значительное снижение остроты зрения.
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
- вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
- минимизировать или исключить поднятие тяжести;
- спать на ортопедическом матрасе и подушке;
- регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
- консультации вертебролога;
- современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
- медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
- эффективные виды физиотерапии;
- упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
- консультации врача-реабилитолога;
- лечебный массаж;
- иглорефлексотерапию;
- услуги мануального терапевта при необходимости.
Преимущества клиники
«Энергия здоровья» — это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:
- качественное оборудование;
- опытный персонал;
- собственный дневной стационар;
- комфортабельные кабинеты;
- прием по предварительной записи;
- удобная парковка.
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
Источник