Насморк у грудничка
Дата публикации: 23 апреля 2020 . Категория: Советы врача.
Насморк у грудничка
Насморк (острый ринит) является одним из признаков ОРВИ и может также сопровождаться повышением температуры тела, покашливанием и снижением аппетита у ребёнка. Острый ринит представляет серьёзную проблему для грудных и, особенно, новорожденных детей. При этом грудной ребёнок становится беспокойным, отказывается от грудного молока или молочной смеси, плохо спит. Основным признаком ринита является появление отделяемого из носа: вначале жидкого и прозрачного — серозного, затем более густого — слизистого, а в итоге при присоединении бактериальной инфекции — слизисто-гнойного. Возрастной особенностью маленьких детей являются более узкие носовые ходы по сравнению со взрослыми, поэтому у первых нос более быстро забивается по сравнению со вторыми. К тому же сосать грудь при заложенном носе грудничку крайне тяжело, а иногда и практически невозможно. Всё усложняется ещё и тем, что груднички не состоянии самостоятельно высморкать свой носик. Родители в такой ситуации могут им помочь как применением народных средств, так и признанными лекарственными средствами для лечения острого ринита у детей.
Средства и методы лечения насморка у грудных детей
Механическая очистка слизистой и удаление образовавшихся корочек с помощью ватных палочек с ограничителем для младенцев. Ребёнок в любом случае не будет лежать спокойно, но, несмотря на это, крайне важно очень аккуратно проводить эту процедуру. Повреждение слизистой приведёт к инфицированию и развитию осложнений.
Увлажнение слизистой носа. Для этой цели вполне подойдёт такое народное средство, как тёплая минеральная вода. Солёная вода размягчит имеющиеся в носу корочки и облегчит их удаление механическим способом. Для нормализации состояния слизистой носа и улучшения работы её барьерной функции можно также использовать продающиеся в аптеке стерильные растворы морской воды с микроэлементами такие, как Салин и Аква Марис. Такие растворы являются идеальными средствами для гигиены полости носа младенцев: достаточно одного впрыскивания в каждую ноздрю, не обладают побочными действиями и единственным их противопоказанием является аллергия к компонентам препарата.
Применение аспираторов для носа. Сегодня в аптеках и магазинах детских товаров можно найти огромный выбор детских назальных аспираторов от простых до электрических. Простой назальный аспиратор представляет собой грушу или резиновый баллон с наконечником. Существуют различные виды наконечников с твёрдыми, мягкими и широкими насадками в зависимости от возраста ребёнка. Их можно разбирать на части и мыть с мылом, но нельзя при этом кипятить. При использовании аспиратора необходимо сдавить резиновый баллон, выпустить воздух и поднести к соответствующей ноздре, предварительно зажав другую ноздрю, а затем отпустить и в итоге собрать всю слизь из носа. Применение таких вспомогательных средств крайне неоднозначно. Согласно авторитетному мнению детских ЛОР-врачей при частом и неправильном использовании аспиратора создаются все условия для заноса инфекции и развития отита. В идеале лучше использовать аспиратор при значительном нарушение носового дыхания из-за заложенности носовым секретом и при неэффективности других более консервативных методов лечения насморка, описанных в первых двух пунктах. Практически лишён данных недостатков электрический назальный аспиратор, но он отличатся крайне высокой ценой по сравнению с простыми детскими назальными аспираторами.
Сосудосуживающие капли для носа. Несмотря на то, что они продаются в аптеке без рецепта, их использование необходимо согласовывать с врачом. Сосудосуживающие капли в нос содержат альфа-адреномиметики (Називин, Отривин) или симпатомиметики (Назол Бэби). Эти вещества приводят к сужению сосудов, уменьшению притока крови к слизистой оболочке носа, тем самым уменьшая отек и набухание. Это приводит к улучшению проходимости носа и облегчению дыхания при насморке у маленьких детей. Согласно инструкции 0,01% раствор оксиметазолина (действующее вещество Називина) назначается врачом по 1 капле новорожденным детям 1-го месяца жизни и по 1–2 капле детям от 1 месяца до года в каждую ноздрю по 2–3 раза в сутки. Возможно, использование Називина путём нанесения соответсвующего возрасту капель на вату с последующим протиранием носовых ходов. В инструкции к Назолу Бэби, содержащему 0,0125% раствор фенилэфрина, указано, что его можно закапывать по 1 капле, но не чаще каждых 6 часов. Для грудных детей выпускается также 0,05% раствор ксилометазолина в виде назальных капель (запатентованное название Отривин). Грудным детям его назначают по 1 капле в каждую ноздрю 1–2 раза в сутки. Даже после назначения врача не следует применять капли для носа более 5 дней — эффект от более длительного лечения может не только ослабляться, но вызывать обратную реакцию — усилить насморк. Следует строго соблюдать режим дозирования и использовать раствор с концентрацией действующего вещества только соответствующей возрасту ребёнка. Например, до года используется Називин 0,01% — й концентрацией действующего вещества, а для детей старше 6 лет и взрослых уже пять в раз большей концентрацией — 0,05% раствор оксиметазолина. В высоких дозах эти препараты действую на функции сердца, поэтому к отравлению сосудосуживающими каплями стоит относиться крайне серьёзно. Первыми признаками отравления сосудосуживающими каплями могут быть: избыточная сонливость ребёнка, вялость, учащенное сердцебиение. Если вы случайно перепутали детские капли для носа со своими собственными, лучше всего обратиться к врачу для оценки состояния ребёнка и последующей симптоматической терапии. Таким образом, если вы все-таки не обошлись без использования капель, используйте их крайне осторожно, строго соблюдайте режим дозирования и соответствие препарата возрасту ребёнка.
Каждый хороший родитель при первых признаках недомогания ребёнка всегда пытается ему помочь. Насморк доставляет излишний дискомфорт новорожденному и младенцу. Родители в состоянии помочь своему ребёнку. Выбор средств на сегодняшний день огромный. При их использовании необходимо быть крайне деликатным и аккуратным, свои действия строго согласовывать с инструкцией и рекомендациями врача, соблюдать возраст и кратность применения препаратов, а при необходимости повторно обращаться за медицинской помощью.
Источник
Лечение простуды у детей
Дети часто простужаются, поскольку их иммунная система еще только формируется. При этом у ослабленных детей простуда часто протекает тяжело, с бессонными ночами и последующим развитием осложнений. Как лечить ребенка, какие симптомы сопровождают заболевание и какие современные средства от ОРВИ для детей предлагает фармацевтическая промышленность?
Мало кто из родителей не знаком с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) у детей, которая проявляется катаральным воспалением верхних дыхательных путей и протекает с повышением температуры тела, чиханием, кашлем, болью в горле и нарушением общего состояния разной выраженности. Как правило, дошкольники и школьники заражают друг друга в детских садах и школах, приносят болезни домой, «делятся» инфекцией со взрослыми – и так все продолжается по кругу. Взрослые переносят в среднем от двух до пяти эпизодов простуды в год, а дети – до десяти. Младенцы обычно болеют реже, однако, если в семье есть старший ребенок, он может каждый раз заражать малыша.
Согласно статистике, в детских дошкольных учреждениях особенно высокая заболеваемость на первом-втором году посещения, но врачи отмечают, что сейчас часто болеют и те малыши, которые детский сад не посещают. Что касается причин развития заболевания, то по мнению педиатров ни переохлаждение, ни сквозняки, ни мокрые ноги сами по себе вызвать ОРВИ не могут. Однако, осенью и зимой холод снижает местный иммунитет, открывая дорогу возбудителям болезни. По этой причине вспышки заболеваний обычно наблюдаются с сентября.
Характерные признаки простуды
Родителям стоит насторожиться, если ребенок становится без причины капризным и проявляет беспокойство, отказывается от пищи, выглядит сонным, апатичным, а привычные игры и любимые игрушки не вызывают у него интереса. Все это может сигнализировать о надвигающейся болезни. Простуда у детей может быть вирусной или бактериальной. Отличить их по внешним признакам и симптомам, без проведения лабораторных исследований, очень сложно. К тому же к вирусной инфекции нередко со временем присоединяется бактериальная.
Для правильного составления программы лечения педиатры всегда учитывают степень выраженности симптоматики. Заболевание может заявить о себе следующими признаками:
- Повышение температуры тела. Это обусловлено воздействием возбудителей болезни и их токсинов на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе – участке мозга, регулирующем все процессы жизнедеятельности. Выраженность температурной реакции зависит от состояния иммунной системы ребенка. У одних малышей температура при ОРВИ не превышает 37-38 0 С, а у других она поднимается значительно выше.
- Заложенность носа, насморк. Когда ребенок простудился, этот симптом развивается из-за отека и воспаления слизистой носовой полости с последующим выходом слизи. Если заболевание вызвано вирусами, то выделения вязкие и прозрачные. А при присоединении бактерий слизь приобретает желто-зеленый оттенок.
- Общая интоксикация организма. Из-за воздействия на организм токсинов ребенок ощущает слабость, вялость, боли в мышцах, тошноту, увеличиваются лимфатические узлы. Наблюдается покраснение кожи лица и шеи.
- Першение и боль в горле. Кроме неприятных ощущений в горле, у ребенка при поражении ротоглотки могут покраснеть дужки, миндалины, задняя стенка. На поверхности миндалин может образоваться белесоватый налет.
- Головные боли. Могут ощущаться только в области висков, лба или же быть разлитыми, что наблюдается при повышенной температуре. При таких осложнениях простуды, как гайморит, фронтит и синусит головные боли могут усиливаться.
- Кашель. При ОРВИ кашель может быть влажным, сухим без мокроты или влажным с выделением мокроты.
В редких случаях ОРВИ и простуда у ребенка может привести к появлению на теле сыпи и точечных мелких кровоизлияний.
Когда ребенку требуется консультация врача
Несмотря на то, что многие родители не обращаются к специалистам при ОРВИ у сына или дочки, это заболевание может привести к различным осложнениям, вплоть до угрожающих жизни малыша. Особенно опасны ОРВИ для новорожденных и детей до года.
Стоит сразу же обратиться к педиатру при следующих состояниях малыша:
- температура 38 0 С у детей первых 3-х месяцев жизни;
- повышение температуры тела до 40 ⁰ С у ребенка любого возраста;
- жалобы на боль в ушах;
- рвота, боли в животе;
- малыш отказывается пить и мало мочится;
- очень сильные головные боли, постоянный плач;
- напряжение шейных мышц;
- затрудненное дыхание.
Если повышенная температура тела у ребенка не снижается в течение нескольких дней и через 5-7 дней после начала заболевания не наблюдается никаких улучшений – это также повод обратиться за врачебной помощью, не занимаясь самолечением.
Отличие простуды от гриппа
При общей схожести симптомов: насморк, температура, кашель – грипп и ОРВИ являются совершенно разными заболеваниями с различными возбудителями и способами лечения. Протекают они также по-разному.
Научитесь отличать болезни друг от друга:
| Самочувствие | ОРВИ | Грипп |
| Температура тела | Выше 38 0 С поднимается редко | До 39 0 С и выше поднимается за 2-3 часа |
| Интоксикация организма | Выражается повышенной утомляемостью | Сильный озноб, боль головная и при движении глаз, светобоязнь, ломота в теле |
| Насморк и заложенность носа | Возникают в первые дни | Появляются не сразу и выражены не так ярко |
| Чихание | Присутствует всегда | Может отсутствовать |
| Кашель, дискомфорт в области груди | Сухой, отрывистый, появляется сразу | Появляется через несколько суток после начала развития болезни |
| Боль в горле и его покраснение | Имеет выраженный характер | Проявляется не сразу |
| Дискомфорт в глазах | Редко, если присоединяется бактериальная инфекция | Частый симптом |
Также отличием в симптомах гриппа и ОРВИ у детей является наличие или, наоборот, отсутствие расстройств ЖКТ. Если ребенок простыл, рвота и жидкий стул встречаются у него крайне редко. При гриппе у малыша возможны кишечные расстройства.
Как лечить простуду при кашле
Для лечения ОРВИ и последующего купирования неприятных симптомов, в том числе кашля, выбирайте противовирусные препараты, в инструкции которых упоминается о допустимости их применения для лечения детей. Один из таких препаратов – ВИФЕРОН, который обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав этого препарата, создан на основе современных технологий, противовирусными свойствами (блокирует размножение вируса), обладает иммуномодулирующими свойствами и способствует восстановлению иммунитета. Препараты ВИФЕРОН разработаны в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.
Препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) можно использовать для лечения детей с первых дней жизни. Недоношенным новорожденным малышам с гестационным возрастом менее 34 недель назначают Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Детям старше 7 лет назначают ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Поскольку препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) обладает широким спектром противовирусной активности, он является универсальным средством против ОРВИ и гриппа. Этот препарат помогает бороться с инфекцией на любой стадии заболевания. ВИФЕРОН обеспечивает мощный противовирусный эффект и позволяет сократить общую продолжительность заболевания, быстрее справиться с проявлениями инфекции (насморк, кашель, слабость, температура и др.), а также снижает вероятность развития осложнений и последующих заболеваний 1 .
Как лечить простуду при больном горле
Борьба с болью в горле чаще всего включает в себя местную терапию. Врач порекомендует использовать растворы для полосканий, антисептики, при необходимости – спреи в виде аэрозоля, которые распыляют в ротовой полости. Детям старше трех лет можно давать таблетки для рассасывания, потому что, например, ребенок в 2 года при простуде может не понять, как необходимо применять лекарство. Противовирусные препараты помогут быстрее удалить вирус из организма и начать выздоравливать. Также малышам подойдут горячие и холодные ингаляции, полоскания и обязательно обильное питье в виде теплого чая или несладкого компота.
Кроме того, может потребоваться прием антигистаминных препаратов (например, при ларингите). При появлении осложнений на легкие и бронхи педиатр порекомендует антибиотики. Однако помните, что любое лечение ребенка от кашля, в том числе с применением отваров из трав, мази от простуды, компрессов, различных прогреваний и любых других рецептов народной медицины необходимо согласовывать с лечащим врачом. Только он сможет подобрать правильную терапию с учетом возраста малыша, его анамнеза, наличия или отсутствия аллергии на различные препараты и других важных нюансов, что в конечном итоге поможет вылечить маленького пациента.
Как лечить простуду при заложенном носе
Ринит (синдром воспаления слизистой оболочки носа) – это один из наиболее частых симптомов ОРВИ, который у детей раннего возраста может сопровождаться высоким риском развития осложнений. Если ребенок сам не может высморкаться, необходимо помочь малышу, отсосав слизь при помощи специального назального аспиратора, либо применив чистую небольшую спринцовку.
В клинической картине острого ринита обычно выделяют три стадии. Сухая продромальная стадия дает о себе знать общими симптомами заболевания, зудом в носу, ощущением жжения и сухости. Катаральная стадия характеризуется появлением водянистых выделений из носа, утратой обоняния, слезотечением, обструкцией носовых ходов, изменением голоса ребенка. Через несколько дней заболевание переходит в слизистую стадию, когда местные симптомы постепенно регрессируют. Сохранение заложенности носа дольше десяти дней, ухудшение состояния ребенка, появление болей в области лица и гнойных выделений из носа могут указывать на развитие бактериального риносинусита.
Для лечения острого ринита и бактериального риносинусита можно использовать ВИФЕРОН Гель. Этот препарат можно применять для лечения детей с первых дней жизни. Необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.
Для лечения ОРВИ у детей от 1 года до 2-х лет также применяется ВИФЕРОН Мазь 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 3 раза в сутки, у детей от 2-х до 12 лет – мазь 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 4 раза в сутки, у детей от 12 до 18 лет – мазь 5000 МЕ (1 горошина диаметром 1 см) 4 раза в сутки. Длительность лечения составляет 5 дней.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
- Нестерова И.В. «Препараты интерферона в клинической практике: когда и как», «Лечащий врач», сентябрь 2017.
Источник
