- Как прервать беременность безопасно и без осложнений
- Как прервать беременность безопасно и без осложнений
- Ранняя беременность: риски, особенности протекания
- Содержание статьи:
- Риски ранней беременности
- Симптомы ранней беременности
- Особенности течения
- Профилактика
- Прерывание беременности
- Медикаментозное прерывание беременности
- Эффективность и побочные действия препарата
- Рекомендации.
- Звоните, мы Вам поможем!
- Выкидыши
- Ранний выкидыш.
- Поздний выкидыш.
- Выкидыш. Cимптомы
- Профилактические меры при выкидыше
- Профилактика нежелательной беременности
- Гормональная контрацепция
- Внутриматочная контрацепция
- Ритмический метод
- Хирургическая стерилизация
Как прервать беременность безопасно и без осложнений
Как прервать беременность безопасно и без осложнений
Бывает такое, когда беременность оказывается незапланированной и нежелательной. И женщина начинает искать безопасный способ прервать беременность.
Начнем с того, что ни одна прерванная беременность не проходит бесследно для организма. И если есть возможность оставить ребенка, то аборт лучше не делать, какими бы способами он не проводился.
Существует несколько видов аборта:
• Хирургический
• Вакуумный
• Медикаментозный
Первые два вида аборта проводятся в специализированном учреждении, под местным или общим наркозом. К тому же, эти методы травмоопасны, так как для их проведения используются специальные инструменты, расширяющие шейку матки. Остановимся на последнем варианте. И так, медицинский или как его еще называют, фармацевтический аборт.
Медикаментозный аборт проводится при установленной маточной беременности до 49 дня аменореи (примерно до 1,5 месяца беременности). Чем меньше срок, тем легче проходит процедура.
Для начала, нужно посетить гинеколога, сдать анализы и сделать ультразвуковое исследование. После подтверждения наличия беременности в полости матки, врач может предложить подходящий именно вам способ аборта. Хочется добавить, что нерожавшим девушкам вообще не рекомендуется прерывать первую беременность. Это чревато бесплодием и серьезными осложнениями даже при таком щадящем методе.
Чем производят фармацевтический аборт?
Чаще всего, для проведения медикаментозного аборта используется сочетание двух препаратов. Это мифепристон и мизопростол. Остановимся подробней на каждом из них.
1. Мифепристон. Таблетка содержит 200 мг активного вещества мифепристон. Он блокирует действие прогестерона, повышает чувствительность миометрия к простагландинам.
2. Мизопростол. Таблетка содержит 0,2 мг мизопростола. Это синтетический аналог натурального простагландина Е1. Расслабляет шейку матки, что приводит к искусственному выкидышу.
Оба препарата назначаются врачом, дозировка подбирается индивидуально для каждой женщины. Стандартно используется 200 мг (1 таблетка) мифепристона и 0,6 мг (3 таблетки) мизопростола.
Как происходит фармацевтический аборт?
Понадобится несколько посещений врача гинеколога.
1. Во время первого посещения, сдаются анализы, и проходится узи.
2. Во время второго посещения, врач дает первую таблетку, которую необходимо принять сразу. Лучше, если все будет приниматься на голодный желудок, так препарат подействует быстрее и эффективнее. После того, как был принят мифепристон, необходимо некоторое время находиться под присмотром врача, чтобы незамедлительно выявить аллергическую реакцию и возможные побочные эффекты. Спустя час – два, если все нормально, вас отпустят домой. В норме, не будет никаких ощущений, и вроде как ничего не происходит. Так и должно быть, не стоит беспокоиться.
3. Через сутки надо прийти к гинекологу за остальными таблетками. Их лучше положить под язык до рассасывания. После этого можно пойти домой и ждать результата.
Примерно через час – два после мизопростола должны начаться кровянистые выделения, которые будут усиливаться с течением времени. В норме, у рожавших женщин все проходит как обычные месячные, только более сильные, со сгустками. Болезненности нет, может слегка тянуть живот. Кровотечение продолжается около недели, во время которого должно выйти плодное яйцо. Оно довольно заметно, и отличается от остальных сгустков. Через несколько дней необходимо пройти повторное узи, чтоб удостовериться, что плод вышел, и аборт прошел успешно. В противном случае, если плодное яйцо не вышло, либо что-то осталось, возможны серьезные осложнения. Такие, как продолжающая развиваться беременность, и различные инфекции, которые могут закончиться операционным столом. В лучшем случае, женщина направляется на выскабливание полости матки. Если все прошло как надо, то ничего не потребуется, никаких осложнений не будет, и репродуктивная функция восстанавливается в течение месяца.
Подводя итоги, скажем, что мифепристон и мизопростол – эффективный и безопасный способ прерывания беременности на маленьком сроке. Он действует и проходит без последствий в 96% случаев, и легче переносится как физически, так и психологически.
Источник
Ранняя беременность: риски, особенности протекания
Содержание статьи:
Число девочек-подростков, у которых развивается ранняя беременность, только растет. Связано это с преждевременным началом половой жизни и снижением уровня родительского контроля. Дети в сложный возрастной период не могут правильно распорядиться предоставляемой свободой и совершают ошибки. И беременность на ранних сроках является одной из них. Она развивается примерно в 13-16 лет. И когда девочке нужно учиться, набираться опыта, ей приходится быстро вживаться в роль матери.
Многие выбирают прерывание беременности, но это не выход из ситуации. Теоретически девушка-подросток может выносить и родить здорового малыша. Но это большая ответственность — прежде всего со стороны родителей юной мамы. Им придется взять большую часть забот о новорожденном. А аборт может обернуться бесплодием, хроническим воспалительным процессом и моральной травмой. Но если родители и девушка принимают подобное решение, сделать аборт необходимо, когда появляются первые симптомы беременности — в первые недели после задержки и подтверждения диагноза.
Риски ранней беременности
Риски подростковых беременностей встречаются часто: физиологически к 15-16 годам девочка готова к размножению, но психологическая зрелость наступает гораздо позже. Если раннее зачатие возникает раньше, такую высокую нагрузку организм может не выдержать.
Это нередко приводит к определенным патологиям при беременности:
Если зарождение новой жизни происходит на фоне отказа от использования противозачаточных средств или изнасилования, то высока вероятность развития венерических инфекций, способных навредить развитию будущего ребенка. Девушки должны сразу обращаться к гинекологу, чтобы пройти комплексное обследование. Риски выкидыша и других осложнений выше, если продолжать активно заниматься спортом при беременности, употреблять алкогольные напитки и курить.
Симптомы ранней беременности
Узнать о состоявшемся зачатии девочка может не сразу. Родители получают информацию еще позже. Подростки скрытны, недоверчивы, многое не договаривают взрослым. А живот при ранней беременности из-за худобы начинает выделяться из под одежды только ближе к 5-6 месяцу. Менструации у девушек могут быть нерегулярными.
Но обычно заподозрить зачатие можно по характерным изменениям:
отсутствие менструации месяц и более;
тошнота, рвота по утрам;
изменение вкусовых предпочтений;
рост молочных желез;
При появлении подозрительных признаков лучше сразу обратиться к детскому гинекологу. Предварительно рекомендуется провести домашний тест на определение уровня ХГЧ в моче.
Особенности течения
Беременность у девочек протекает по-разному. Многое зависит от первоначального состояния здоровья. Следить за будущей матерью должны опытные акушеры-гинекологи, профильные специалисты. У подростков выражены проявления токсикоза. При упорной рвоте может потребоваться госпитализация. Роды могут быть естественными. При осложнениях лучше проводить кесарево сечение.
Профилактика
Чтобы предупредить незапланированное зачатие у подростков, необходимо в первую очередь уделять внимание их половому и нравственному воспитанию. Отсутствие контроля со стороны родителей приводит к невоздержанности, чрезмерной раскрепощенности. По мере взросления родители должны проводить доверительные беседы с девочками и мальчиками, обязательно затрагивая вопрос эффективной и безопасной контрацепции.
Источник
Прерывание беременности
Медикаментозное прерывание беременности
Один из современных щадящих методов прерывания беременности — медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках препаратом мифепристон (лечащее вещество), реализуемым под торговыми названиями мифегин, пенкрофтон, мифолиан. Мы работаем только с французским препаратом мифегин.
Мифепристон блокирует действие гормона прогестерона, поддерживающего беременность. Препарат позволяет прервать беременность без оперативного вмешательства в полость матки на ранних сроках нежелательной беременности: до 5 — 6 недель.
Нехирургические методы прерывания беременности имеют огромное преимущество по сравнению с традиционным абортом, так как возможные осложнения сведены к минимуму.
Медикаментозное прерывание беременности позволяет:
- избежать риска, связанного с анестезией и хирургическим вмешательством;
- исключить опасность восходящей инфекции, воспалительного процесса в малом тазу, развития спаечного процесса и непроходимости маточных труб;
- предотвратить опасность заражения гепатитом В, С и ВИЧ, исключив инвазивные (проникающие) манипуляции;
- добровольно предупредить беременность на очень ранней стадии.
Противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности:
- подозрение на внематочную беременность;
- хроническая недостаточность надпочечников;
- длительная терапия кортикостероидными препаратами;
- индивидуальная непереносимость мифепристона;
- геморрагические нарушения (гемофилия, анемия II — III стадии, геморрагические синдромы);
- применение антикоагулянтов (гепарин);
- беременность на фоне применения внутриматочной контрацепции;
- инфекционные, воспалительные процессы гениталий в острой стадии;
- тяжелые формы бронхиальной астмы и обструктивные заболевания легких;
- воспалительные заболевания кишечника (энтерит, колиты, холецистопанкреатиты);
- печеночная недостаточность;
- протезы клапанов сердца, перенесенный инфекционный эндокардит;
- курящим женщинам старше 35 лет.
Эффективность и побочные действия препарата
Метод результативен в отношении 98,6% женщин. Это связано с индивидуальной реакцией пациентки на мифепристон и сроком беременности.
В редких случаях плодное яйцо отторгается неполностью, и необходимо сразу же произвести инструментальный аборт. Невыполнение этой схемы приема ведет к развитию эндометритов, хроническому сальпингиту, маточным кровотечениям, спаечным процессам в малом тазу, особенно у нерожавших женщин.
Рекомендации.
Половую жизнь после нехирургических абортов можно начинать через 7 — 14 дней.
Помните о возможных последствиях аборта для вашего здоровья.
Основной путь снижения числа абортов — грамотное использование современных методов контрацепции. Врачи нашей клиники подберут индивидуальную контрацепцию, подходящую именно вам и позволяющую в дальнейшем избежать незапланированной беременности.
Специалисты медицинского центра «Неомед» обладают большим опытом в проведении медикаментозных абортов.
Звоните, мы Вам поможем!
Телефоны: (391) 241-36-49, 205-23-43 (Клиника в Северном, ул. Урванцева, 20)
Телефоны: (391) 269-31-23 , 205-07-77 (Клиника на Пашенном, ул. Судостроительная, д. 26А)
Телефоны: 8(913)357-77-57 , 3-47-71 (Клиника в городе Кызыл, ул. Гагарина 12)
ООО «НеоМед» зарегистрировано 26.01.2010 года Межрайонной инспекцией федеральной налоговой службы № 23 по Красноярскому краю, свидетельство о государственной регистрации юридического лица серии 24 № 24 005347245. Информация для потребителей.
Источник
Выкидыши
Общие сведения
Выкидыш, также известный как самопроизвольный аборт, — это изгнание продукта зачатия, т.е. плода из матки до того, как он способен к самостоятельному существованию (до 20 недели беременности). Ранние выкидыши случаются в первом триместре беременности и происходят у 10-30% женщин. Это может происходить на настолько ранних сроках беременности, что женщина еще может даже не знать о том, что она беременна. Признаков выкидыша при этом почти нет, только необычно болезненная менструация.
Ранний выкидыш.
- дефект эмбриона, плода или плаценты.
- инфекционные заболевания, например, свинка, ветряная оспа, корь, краснуха.
- гормональный дисбаланс (дефицит необходимых гормонов — прогестеронов).
- аутоиммунные реакции – когда клетки иммунной системы матери повреждают плод
Поздний выкидыш.
- патология плаценты и шейки матки.
- действие токсических веществ, в том числе определенные лекарства, сигаретный дым, алкоголь и химикаты.
Выкидыш. Cимптомы
- постоянные выделения из влагалища
- кровотечение в сочетании с болью в центре нижней части живота и иногда болью в спине.
- наличие сгустков крови в выделениях из влагалища.
Что можете сделать вы
Сообщайте о любых патологических выделениях вашему врачу.
Немедленно обратитесь за помощью, если у вас сильное кровотечение, независимо от того, есть ли какие-либо сопутствующие симптомы, особенно, если у вас уже был выкидыш в прошлом.
Пока вы ждете оказания помощи, лягте на спину с возвышенным положением стоп и постарайтесь расслабиться.
Что может сделать врач
Врач изучит историю заболевания и проведет гинекологический осмотр.
Для оценки состояния плода вам будет назначено ультразвуковое исследование. При угрозе выкидыша требуется немедленная госпитализация. Если врач подтверждает, что выкидыш уже состоялся, он проведет процедуру расширения шейки матки и выскабливания. Целью выскабливания является полное удаление остатков плода и тканей плаценты.
Профилактические меры при выкидыше
При беременности не перенапрягайтесь физически, особенно если у вас уже был самопроизвольный аборт.
Сообщите врачу о любых необычных выделениях во время беременности.
Избегайте контакта с инфекциями, такими как свинка, ветряная оспа и корь, и не подвергайтесь воздействию радиации.
Сообщите вашему врачу или стоматологу о своей беременности до проведения любых медицинских процедур.
Сообщите врачу, если у вас поднялась температура. Возможно, это симптом другой патологии, которая может привести к выкидышу.
Не употребляйте алкоголь, не курите и не принимайте лекарства без назначения врача. Проконсультируйтесь у врача прежде, чем принимать любые лекарства.
Старайтесь вести здоровый образ жизни, что включает в себя достаточное количество сна, отдыха и сбалансированную диету.
Источник
Профилактика нежелательной беременности
Нежелательная беременность является одной из основных проблем современной женщины. Несмотря на появление огромного количества методов, предупреждающих возникновение беременности, частота абортов в нашей стране остается на высоком уровне. Для большинства женщин аборт является наиболее доступным методом регулирования рождаемости.
Аборт — преждевременное прерывание беременности. В настоящее время существует несколько способов искусственного прерывания беременности. К ним относятся вакуум-аспирация («мини-аборт»), инструментальное выскабливание полости матки с удалением плодного яйца, медикаментозный аборт и т.д. Несмотря на большое разнообразие методов прерывания беременности, все они опасны из-за развития осложнений.
Выделяют ранние и поздние осложнения. К ранним осложнениям относят кровотечения, нарушения целостности (перфорация) и разрыв матки, воспалительные заболевания половых органов. К поздним осложнениям относят: воспалительные заболевания половых органов, гормональные нарушения, эндометриоз, осложнение течения последующих беременностей и бесплодие. Именно осложнения, связанные с прерыванием беременности, являются основной причиной гибели женщин в связи с беременностью и родами.
Большое значение в предупреждении нежелательной беременности, а следовательно — в профилактике абортов, снижении риска развития гинекологических болезней и материнской смертности имеет правильное и адекватное использование контрацепции.
Контрацепция — методы предохранения от нежелательной беременности, а средства, применяемые для предохранения от зачатия, называются контрацептивами.
В настоящее время различают несколько методов контрацепции: гормональные;
- внутриматочные;
- барьерные;
- естественные (биологические);
- хирургическая стерилизация.
Гормональная контрацепция
В последние годы гормональная контрацепция является наиболее эффективным и самым распространенным методом предупреждения нежелательной беременности. Доказано, что при правильном назначении контрацептивов, риск для здоровья женщины в 10 и более раз ниже риска, связанного с абортами, беременностью и родами.
Наиболее широкое применение нашли комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
Достоинства гормональных контрацептивов:
- высокая эффективность;
- простота и удобство применения;
- обратимость, овуляция восстанавливается через 2-3 месяца после прекращения приема КОК;
- мало побочных эффектов (для большинства женщин таблетки безопасны);
- большое количество благоприятных неконтрацептивных эффектов;
- отсутствие влияния на половой акт.
Недостатки гормональных контрацептивов:
- ежедневный прием таблеток, что требует от женщины самодисциплины и самоконтроля, т.к. каждая пропущенная таблетка увеличивает риск наступления беременности;
- необходимо постоянно покупать таблетки;
- эффективность данного метода может снижаться при приеме некоторых;
- возможны (хотя и редко) серьезные побочные эффекты: инфаркт миокарда, инсульт, венозный тромбоз, необходима тщательная консультация врача;
- не защищают от заболеваний, передаваемых половым путем и СПИД.
Как действуют комбинированные таблетки?
- блокируют овуляцию (созревание и выход яйцеклетки);
- способствует уплотнению и сгущению слизи в шейке матки, делая ее непроходимой для сперматозоидов;
- изменяют слизистую оболочку матки, делая невозможным прикрепление к ней оплодотворенной яйцеклетки;
- уменьшают двигательную способность сперматозоидов в маточных трубах.
Внутриматочная контрацепция
Внутриматочная конрацепция — это метод длительного (от 2-5 до 10 лет) и обратимого предохранения от беременности с помощью специальных средств, введенных в матку (внутриматочные средства). Во всем мире внутриматочная контрацепция занимает 2-е место по распространенности среди методов предохранения от беременности.
В нашей стране данный метод контрацепции по популярности превосходит все другие.
Внутриматочное средство (ВМС) — это небольшое устройство, вводимое в полость матки на длительное время для предохранения от беременности. ВМС бывают двух типов: немедикаментозные (петля Липпса) и медикаментозные (содержат прогестерон, медь, золото, серебро или другие препараты). Внутриматочные средства бывают разнообразной формы (Т-образные, в форме кольца, спирали и др). Современные разновидности изготовлены из пластика и содержат лекарственный препарат (медленно высвобождают малые количества меди или прогестина). Внутриматочные средства так же могут иметь нити (усики), которые располагаются во влагалище.
Преимущества внутриматочной контрацепции:
- высокая эффективность (от 92 до 97%);
- немедленный контрацептивный эффект (спираль начинает действовать с момента введения);
- длительное использование (до 10 лет);
- быстрая обратимость;
- возможность применения в период грудного вскармливания;
- малое количество побочных эффектов, непосредственно связанных с методом;
- простота в применении;
- доступны для любых социальных групп;
- экономически выгодны;
- может использоваться женщинами, которые не могут по ряду причин пользоваться гормональными контрацептивами.
- усиление менструальных кровотечений и болей на протяжении первых нескольких месяцев использования ВМС;
- недостаточное предохранение от внематочной беременности;
- перед введением требуется осмотр гинеколога и обследование на наличие инфекций половых путей;
- требуется процедура введения и удаления, выполняемая врачом в условиях гинекологического кабинета; у женщин группы риска инфекций, передаваемых половым путем, увеличивается риск осложнений и возникновения воспалительных заболеваний органов таза, т.е. не подходит женщинам, имеющим более одного полового партнера;
- ВМС не подходит женщинам с продолжительной и болезненной менструацией;
- не всегда рекомендуется молодым нерожавшим женщинам.
К естественным, или традиционным методам контрацепции относят ритмический метод, температурный метод, прерванное половое сношение и метод лактационной аменореи. Цель всех этих методов — определение «опасного» периода, когда способность к оплодотворению наиболее высока. В этот период следует избегать половой жизни. Суть метода — ежедневное измерение температуры тела, наблюдение за изменением вязкости шеечной слизи, состоянием шейки матки и другими симптомами. Для успешного применения этих методов требуется самодисциплина и тщательное ведение записей. Необходимо подчеркнуть, что ЕМПС — не способ контрацепции, а метод, позволяющий определить фертильный период, воздержание от полового сношения в это время способствует предотвращению беременности.
Методы естественного планирования показаны:
- Женщинам, которые не могут пользоваться другими методами. Женщинам с регулярным менструальным циклом.
- Парам, не применяющим других методов по религиозным или философским убеждениям.
- Парам, готовым избегать половых сношений более недели в течение каждого цикла.
- Парами, находящимся в условиях, когда современные контрацептивные методы недоступны.
- Женщинам/парам, способными и желающими наблюдать, записывать и интерпретировать признаки фертильной фазы.
Преимущества естественной контрацепции:
- Может использоваться как для предотвращения, так и для наступления беременности.
- Отсутствуют побочные эффекты.
- Бесплатна.
- Увеличивается участие мужчины.
- Улучшается знание женской репродуктивной системы.
- Немедленное возвращение фертильности в случае желания иметь ребенка.
- Некоторые пары получают больше удовольствия от сексуального контакта после воздержания в «опасный период».
Недостатки естественных методов:
- Высокий процент беременностей (50 % неудач), что происходит в частности от недостаточной точности ведения наблюдений.
- Определение фертильной фазы может представлять трудности для женщины/пары.
- Женщина вынуждена ежедневно вести записи о состоянии фертильности.
- Требуется до трех месяцев инструктирования и консультирования.
- Необходимость воздержания или прерывания акта на протяжении фертильной фазы.
- Нет защиты от заболеваний, передающихся половым путем.
- Иногда возникает напряжение в связи с неуверенностью в эффективности применяемых методов.
Ритмический метод
Ритмический (календарный) метод основан на определении времени овуляции (на 14±й день цикла при 28-дневном цикле) и ограничении количества половых сношений в «опасный» период. Учитывая жизнеспособность яйцеклетки (48 ч) и сперматозоидов (48 ч), следует избегать полового сношения с 10-го по 18-й день цикла.
Хирургическая стерилизация
Хирургическая стерилизация относится к необратимым методам контрацепции. При ее проведении создаются изменения половых органов, исключающие наступление беременности. Хирургическая стерилизация осуществляется по желанию женщин при следующих показаниях, предусмотренных приказом Министерства здравоохранения РФ № 303 от 28.12.93г.
Источник