- Полиостеоартроз: течение болезни и принципы лечения
- Чем опасен полиостеоартроз
- Причины развития полиостеоартроза таковы:
- Типичные признаки множественного остеоартроза
- Разновидности полиостеоартроза
- Проявления полиостеоартроза
- Ключевые подходы к лечению
- В качестве средств, которые облегчают течение полиостеоартроза, применяют:
- Полиостеоартроз ‒ самый опасный из всех видов артроза?
- Чем же он так опасен?
- Каковы причины?
- Как его заподозрить?
- Какой бывает полиостеоартроз
- Есть ли особенности у диагностики полиартроза
- Принципы лечения полиостеоартроза
- А может, инъекции?
Полиостеоартроз: течение болезни и принципы лечения
Официальная медицинская терминология часто заменяет этот диагноз на более привычный – полиартроз. Суть от этого не меняется: речь идет о хроническом дегенеративно-дистрофическом заболевании суставной системы, при котором поражено сразу несколько, от трех и более участков. Отсутствие адекватного лечения приводит к быстрому прогрессированию болезни и инвалидности.
Чем опасен полиостеоартроз
Множественные поражения суставов говорят о серьезных нарушениях в организме. Как правило, заболевание развивается на фоне других патологических состояний, а не становится следствием случайной травмы, поэтому и прогнозы всегда менее благоприятные, чем при локализованном остеоартрозе локтевого, коленного или тазобедренного сустава.
Среди наиболее частых осложнений – ограничение подвижности конечностей и позвоночного столба. Если болезнь совсем не лечить, суставы изнашиваются до такой степени, что каждое движение приносит неимоверную боль. А поскольку поражения множественные, до инвалидности остается один шаг.
Причины развития полиостеоартроза таковы:
- наследственные изменения хрящевой ткани, которая теряет упругость, прочность и перестает выдерживать динамические нагрузки;
- слабость связочно-мышечного аппарата;
- сахарный диабет;
- нарушение метаболизма;
- заболевания щитовидной, околощитовидной и других желез внутренней секреции.
Провоцирующими факторами выступают пожилой возраст (развивается полиостеоартроз, как правило, после 50 лет) чрезмерная нагрузка на суставы, особенно при малоподвижном образе жизни. Вредные привычки и избыточная масса тела также относят человека к группе риска. Ускорить деформацию хрящей могут и травмы, однако они в этом случае выступают скорее не основным, а провоцирующим фактором.
Полиостеоартроз пальцев рук передается в некоторых семьях из поколения в поколение
Типичные признаки множественного остеоартроза
Независимо от локации пораженного сустава заболевание дает о себе знать такими симптомами:
- скованностью в движениях;
- затрудненной подвижностью после сна (проходит в течение получаса);
- болями в пораженных суставах – сначала после физических нагрузок, а затем и в состоянии покоя;
- изменением формы суставов.
В редких случаях пациент даже не задумывается о лечении остеоартроза, поскольку симптоматика сильно сглажена или вовсе отсутствует. Однако со временем болезнь, увы, прогрессирует.
Любое ли заболевание суставов – это артроз? Можно ли вылечить остеоартоз быстро? Эффективны ли хондропротекторы при лечении полиостеоартроза? Вылечился ли я от артроза, если боль прошла? На эти и другие вопросы отвечает известный врач-ревматолог:
Разновидности полиостеоартроза
В зависимости от визуального состояния суставов заболевание может иметь такие формы:
- безузелковую;
- узелковую (с утолщениями на мелких суставах – узелками Бушара или Гебердена).
В зависимости от характера протекания болезнь классифицируют и так:
- малосимптомная форма – характерна для молодых пациентов, редко сопровождается сильной болью, вместо которой бывают судороги в икрах и узелки на верхних фалангах пальцев;
- манифестная форма.
При манифестной форме болезнь прогрессирует медленно или быстро. В первом случае человек может не обращать внимания на симптомы более пяти лет, по истечении которых появляются умеренные боли – на погоду, при движении, «стартовые». Быстропрогрессирующий множественный остеоартроз характерен для молодых. Происходит стремительное поражение нескольких суставных групп с ограничением движения, мышечной атрофией и неврологическими осложнениями.
В пожилом возрасте множественный остеоартроз прогрессирует не так быстро, как в молодом
Проявления полиостеоартроза
Классическое лечение артроза не всегда подходит при таком диагнозе, поскольку болезнь имеет специфические проявления:
- при генерализованном артрозе поражаются три и более сустава, чаще всего симметричные (коленные, тазобедренные, межфаланговые), заметны геберденовские узелки;
- при поражениях межпозвоночных суставов боль возникает в разных отделах позвоночника, однако возможны и вторичные симптомы – головокружение, нарушение зрения, мигрень, свидетельствующие о сдавливании ветвей позвоночной артерии;
- если полиостеоартроз сопровождается спондилезом поясничного и шейного отделов с разрастанием остеофитов и дегенеративными изменениями в тканях хряща, бывает онемение конечностей, «перемежающаяся» хромота, шум в ушах и другие неприятные симптомы;
- иногда множественный остеоартроз развивается наряду с периартртом или тендовагинитом – воспалением тканей, отеками сухожилий и капсул.
Вся эта богатая симптоматика затрудняет не только диагностику болезни, но и ее лечение.
Полиостеоартроз может сопровождаться самыми неожиданными симптомами
Ключевые подходы к лечению
Диагностировать заболевание только по клиническому осмотру невозможно. Нужны лабораторные исследования и рентген пораженных суставов. Терапия направлена на то, чтобы снизить интенсивность дегенеративных процессов в хрящевой ткани, восстановить функционирование пораженных суставов, снять боль и воспаление.
Медикаментозное лечение включает:
- хондропротекторы – для восстановления хрящевой ткани;
- противовоспалительные средства – нестероидные и кортикостероиды внутрикапсульно;
- препараты для улучшения кровообращения.
Если очаг заболевания определен, можно восстановить синовиальную жидкость внутрисуставными инъекциями Noltrex – синтетического препарата с пролонгированным действием. Средство представляет собой жидкий эндопротез, который хорошо переносится организмом, не вызывает отторжений, аллергических реакций или инфекций. После двух-трехкратного введения с интервалом в неделю поврежденный сустав приобретает нормальную биомеханику, которая сохраняется в течение года или дольше.
Внутрисуставные инъекции быстро восстанавливают биомеханику отдельного сустава
В качестве средств, которые облегчают течение полиостеоартроза, применяют:
- физиотерапевтические процедуры – для снятия отека, стимуляции кровообращения и метаболизма, ускорения регенерации;
- мануальную терапию – для уменьшения болевого синдрома;
- иглорефлексотерапию – для восстановления подвижности;
- другие реабилитационные мероприятия (ЛФК, массаж, ортопедическое лечение и т. д.).
Составляющая лечения – правильная диета и отказ от вредных привычек
При своевременном подходе даже такое сложное заболевание, как полиостеоартроз, можно держать под контролем. Болезнь начинается с болей в позвоночнике и кистях рук, а проявляется деформацией одного из крупных суставов – коленного или тазобедренного. Поэтому не стоит оставлять без внимания любые болевые симптомы или изо дня в день списывать их на физическую усталость. Полностью излечить артроз невозможно, а когда речь идет о множественных поражениях, на кону – будущее. Будьте бдительны и внимательны, прежде всего, к себе – тогда у болезни не будет ни одного шанса!
Источник
Полиостеоартроз ‒ самый опасный из всех видов артроза?
Когда люди слышат о болезни, которая поражает сразу несколько суставов, они ожидаемо пугаются. Чем больше, тем хуже. Но стоит ли паниковать? Полиостеоартроз – опасное заболевание, которое иногда приводит к инвалидности. Однако, как и любую другую болезнь, его можно остановить. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут купировать симптомы, хоть и не устранят причину болезни. В чем главные опасности полиостеоартроза, каковы симптомы и какая терапия существует?
Женщины страдают от полиостеоартроза чаще мужчин
Чем же он так опасен?
Для обозначения этого сложного заболевания также используют термин «полиартроз». Характеризуется он множественными поражениями суставов и развивается на фоне других патологических состояний. Полиостеоартроз отличается сильной болью, поэтому лечение нужно начинать на ранних стадиях.
В запущенных случаях возможно обширное разрастание костей. Из-за этого болезнь нередко заканчивается инвалидностью. Нередко, но, к счастью, не всегда.
Каковы причины?
Стремительное развитие полиартроза напрямую связано с наследственностью. В некоторых случаях недуг передается из поколения в поколение. Но существуют и другие причины болезни:
- сахарный диабет;
- нарушенный метаболизм;
- лишний вес;
- сбои в работе щитовидной железы.
Ускорить деформацию хрящей могут травмы, однако они в этом случае выступают скорее провоцирующим фактором. Также развитию заболевания способствует пожилой возраст, ведь со временем происходят возрастные изменения и суставы сильно изнашиваются.
Как его заподозрить?
Хотя болезнь поражает разные суставы, симптомы всегда одинаковы:
- скованность движений после состояния покоя или сна;
- боль в суставах;
- частичная деформация формы сочленений.
Диагностировать полиостеоартроз для грамотного специалиста не составляет особого труда. Симптомы обычно хорошо заметны. Если вы заметили эти признаки, а главное – они распространяются сразу на несколько суставов, – как можно раньше обратитесь к врачу, ведь болезнь может вызвать серьезные осложнения.
Один из признаков полиартроза – воспалительные узелки на пальцах
Какой бывает полиостеоартроз
В зависимости от визуального состояния суставов заболевание может иметь такие формы:
- безузелковая (не имеет очевидных проявлений, но тоже является опасной);
- узелковая (с утолщениями на мелких суставах – узелками Бушара или Гебердена).
По характеру протекания различают такие две формы недуга:
Болезнь прогрессирует медленно или быстро. В первом случае полиостеоартроз развивается в течение пяти и более лет. Болевой синдром умеренный. Быстро прогрессирующее течение манифестной формы обычно встречается у молодых людей. Заболевание стремительно поражает несколько групп суставов и имеет более выраженный болевой синдром.
Встречается в основном в молодом возрасте, сопровождается неинтенсивной болью и хрустом в 1-3 суставах, возможны эпизоды судорог икроножных мышц. Функции суставов, как правило, не нарушаются.
Как правильно питаться при полиостеоартрозе и каких продуктов избегать? Больше о диете при заболеваниях суставов вы узнаете из этого видео:
Есть ли особенности у диагностики полиартроза
Чтобы выявить полиостеоартроз, используют традиционные медицинские методики. Обязательны анализ крови и рентгеновские снимки пораженных суставов. При полиартрозе на фотографиях хорошо заметно изменение суставной щели и поверхностей, краевые костные разрастания и т. д. В отдельных случаях назначают МРТ суставов или КТ. При подозрении на инфекцию нужна пункция внутрисуставной жидкости.
Иногда для диагностики используют артроскопию. Специалист делает на коже небольшой разрез. Через него в полость сустава помещают эндоскоп, с помощью которого изучают суставные поверхности. Процедура также позволяет взять на анализ образец синовиальной жидкости и фрагмент тканей для микроскопического исследования.
При подозрении на полиостеоартроз нужно обратиться к ревматологу
Принципы лечения полиостеоартроза
Терапия при болезни направлена на то, чтобы предупредить разрушение хрящевой ткани, восстановить функционирование пораженных суставов, снять боль и воспаление. Поэтому врачи обращаются к комплексному лечению:
- медикаментозные препараты (хондропротекторы, противовоспалительные средства, лекарства для улучшения кровообращения);
- физиотерапия (высокочастотная электротерапия, лазеротерапия, электрофорез с новокаином и анальгином);
- хирургическое вмешательство на поздних стадиях.
А может, инъекции?
Поскольку при полиартрозе нарушается объем суставной жидкости, для успешного лечения нужно сосредоточиться на ее восполнении. Так можно избавиться от симптомов на длительный срок. Для этого делают инъекции протезов синовиальной жидкости в крупные суставы.
Сегодня существует огромный выбор средств такого типа. Например, препараты, разработанные на основе гиалуроновой кислоты. Курс терапии возвращает суставам подвижность, предупреждает разрушение хряща и купирует боль. Эффект длится от 6 до 12 месяцев.
Синтетический «Нолтрексин» действуют до двух лет. Он останавливает разрушение суставов и фактически заменяет собой синовиальную жидкость. Молекулы лекарства не взаимодействуют с тканями организма, поэтому средство не вызывает отторжения или аллергий. После двух-трех уколов в сустав при артрозе с интервалом в неделю поврежденный сустав приходит в норму, эффект сохраняется надолго.
Более 50 % пациентов при четком следовании лечебному плану добиваются значительного улучшения
Главная опасность при полиостеоартрозе – несвоевременное лечение. Болезнь способна развиваться стремительно, поэтому нужно внимательно следить за здоровьем. Избегайте опасностей, которые могут спровоцировать нарушения в работе суставов. Полиартроз – сложное заболевание, которое может привести к инвалидности. Но если не паниковать и действовать разумно – тяжелых последствий удастся избежать.
Источник