Энтероколит
Энтероколитом называют заболевание органов пищеварения, при котором происходит воспаление слизистой толстого и тонкого кишечника. Клинически данная патология проявляется болями в животе, тошнотой, запорами или поносами, урчанием в животе, примесями слизи или крови в стуле.
Лечение включает в себя соблюдение специальной диеты, физиотерапию, прием лекарственных препаратов, фитотерапию.
Причины
Основными причинами развития заболевания являются:
- бесконтрольный прием лекарств
- неправильное питание
- длительное сидение на жестких диетах
- аллергия на пищу
- аутоиммунные заболевания
- злоупотребление алкоголем
- голодание
- хронический стресс, нервное перенапряжение
- отравление токсинами
- гельминтозы
- вирусные и бактериальные заболевания
Симптомы
Основными клиническими признаками острой формы заболевания являются диарея, тошнота, режущие боли в животе. Понос может быть от трех до 10 и более раз в день.
У детей заболевание протекает особенно тяжело. У них сильно ухудшается общее состояние, вплоть до судорог и потери сознания. Это происходит из-за сильной интоксикации и обезвоживания организма.
При хронической форме заболевания симптомы те же, но они менее выражены. В первую очередь, наблюдается нарушение стула. Боли в животе менее резкие и интенсивные, чем при острой форме болезни. Пациенты жалуются на тошноту, метеоризм, отрыжку, которые возникают в результате нарушения пищеварительной функции.
Кожа при хроническом энтероколите становится бледно-серой, волосы тусклыми, ногти ломкими. Больные испытывают постоянную слабость, у них снижается концентрация внимания, память, возникают нарушения сна, снижается иммунитет.
Фитотерапевтические методы лечения
Хороший эффект в составе комплексной терапии заболевания дают следующие растительные средства:
Дополнительные материалы
Советы врача
Вопрос #56173 08.06.20
Татьяна
Юлия Евгеньевна, чтобы Вы могли дать верные советы по лечению — вы действительно должны опереться на конкретные данные по состоянию организма моего мужа. Ему 61 год. Вес 75 кг, рост 175 см .Давление 115/90.
Постараюсь описать по пунктам его анамнез.
1) 3,5 года назад был ТУР, где удалили опухоль (небольшую) в мочевом пузыре. Выписку высылаю — консультация онколога.
2 года после операции, муж принимал настойку аконита, болиголова и + от отрицательного воздействия этой ядовитой травы на печень — сбор трав, всегда разный (по совету врача из Санкт-Петербурга).
2) 1,5 года назад — на ФГДС обнаружили воспалительный процесс в 12-перстной кишке с эрозиями. Выписку от января 2020 года высылаю — ЭФГДС и гистология.
Ядовитые травы прекратили. Стали лечить воспаление лекарствами: Ребагит, Де-нол, Трихопол, но эрозии, воспаление — не ушло.
Делали биопсию при ЭФГДС. Результат — полипозная гиперплазия слизистой оболочки тонкой кишки с воспалительной лейкоцитарной и лимфоцитарной инфильтрацией.
Воспалительный процесс не поддающийся заживлению — эрозийные участки в 12-перстной кишке, размерами в 3 см.
3) Хеликобактер пролечили 5 лет назад.
4) 2 года назад по крови обнаружили антитела к вирусу Эпштейн-Барра, антитела к цитомегаловиру и герпес 6 типа. Иммунолог — не надо обращать внимание на антитела — это ответная реакция организма на поборенные им вирусы.
Но в слюне нашли сами эти вирусы в малых титрах. Высылаю анализ 2-х летней давности (Слюна).
5) Диагноз иммунолога: вторичное иммунодифицитное состояние комбинированного типа, воспалительный синдром в процессе иммунокоррекции, инфекционный, аллергический синдром (выписка иммунолога — 2 листа).
Т.е. иммунолог предполагает, что воспалительный процесс не прекращается, т.к. иммунная система немного снижена.
Но при его болезнях нельзя сильно стимулировать организм. Это известно.
Муж стал принимать лёгкие иммунные препараты, назначенные иммунологом. И можно было перейти на лечение тонкого кишечника травами.
6) Но тут каким-то образом — 16 марта — случилось воспаление простаты — простатит. Уролог назначил Юнидокс солютаб и Таваник — два мощных антибиотика, + Линекс форте для ЖКТ.
Но после 20 дней приёма — у него на лице появились красные как бы угри + понос, раза 3-4 в день, это было в течение месяца.
Сейчас, после приёма почти месяц пробиотиков — Бак сет и Полисорба-сорбента — красные пятна почти ушли, и стул почти нормализовался — это в течение месяца. Т.е. сейчас он ничего не принимает.
Надо мягко восстановить организм после антибиотиков.
Хотя, возможно, надо сделать какие-то уточняющие анализы (исследовать кал на бактерии или другие анализы)?
7) Недавно, 2 недели назад вдруг подскочила температура до 38 и опять понос. На следующее утро температура спала. Что это за вспышка — непонятно. Диарея (была по 3 раза в день) сейчас не беспокоит.
Лекарства сейчас никакие не пьет. Мочевыведение нормальное. ЖКТ, кроме ещё повторяющиеся иногда (раз в неделю) поносов, никаких жалоб нет. Иногда побаливает левый бок (раз в неделю), но проходит когда выходят газы.
3,5 года назад — РМП. 2 года воспалительный процесс 12-перстной кишки — до сих пор (по ЭФГДС). 2 года назад — обнаружен вирус Эпштейн-Барр и герпес 6 типа в слюне, но в малых титрах (лечение не требует). 1,5 месяца назад — хронический простатит, активная фаза (пролечили антибиотиками) — больше месяца восстанавливали микрофлору и аллергию. 2 недели назад — 1 день температура 38 и понос (3-4 раза в день). Температура нормализовалась за 1 день.
5 — ФГДС и гистологическое заключение.
6 — Консультация иммунолога (на 2-х листах).
7 — ПЦР к ДНК вирусов (если делали) — слюна.
8 — Цитологическое заключение по опухоли.
Очень жду советов.
С огромным уважением к Вам.
Ответ:
Основное заболевание само по себе серьёзное, и его ещё больше осложняет полное расстройство работы ЖКТ: холецисто- панкрео- дуоденит; энтероколит с возможным дисбиозом. Возможна так же мальабсорбция с дефицитом белка, железа, магния и других микро- макроэлементов.
В терапии на первое место я поставила бы питание — малыми порциями, 4-5 раз в день; с полным исключением или резким ограничением продуктов, содержащих глютены — хлеб и вся остальная выпечка, макароны, крупы за исключением зелёной гречи, киноа, полбы и булгура); полное исключение белого сахара, варенья, джемов и др.
Допускается минимум мёда. Исключить газообразующие продукты, в том числе свежие фрукты и овощи. Фрукты запекать, овощи тушить.
Дообследоваться желательно (смотрите выше).
2. Сбор трав с пробой.
Корни: кровохлёбки лекарственной — 1 дес.л., копеечника чайного — 1 дес.л; лист бадана толстолистного — 1 ч.л., татарник колючий — 1, золотарник — 1, курильский чай — 1, плоды шиповника — 2.
— 1 ст.л. измельчённой смеси залить 300,0 мл воды, и варить 15 минут. Настоять 45 минут, процедить, отжать и долить до 300,0 мл.
Пить по 75,0 мл 4 раза в день. Курс — 1,5 месяца.
— 3,0 гр сухой травы залить 200,0 мл 60% спирта и настоять 10 дней. Процедить и пить ровно по 10 капель, 3 раза в день, в 1 ст.л. воды; до еды.
4. Продолжить приём Бак сет ещё на 2 недели.
Источник
Особенности питания при хроническом энтероколите
Хронический энтероколит — это воспаление слизистой тонкого и толстого кишечника, нарушение процессов переваривания и всасывания пищи. Беспокоят боли в животе, урчание, переливание в кишечнике. Живот вздут, но газы плохо отходят. Стул неустойчив, с преобладанием поносов. Появляется быстрая утомляемость, снижается работоспособность, отмечается потеря массы тела. Если страдает в основном тонкая кишка, то ноющие тупые боли в животе локализуются в области пупка, если в патологический процесс вовлекается толстая кишка, то боли проявляются более выражено, часто бывают спастическими, усиливающимися при скоплении газов в кишечнике и перед стулом и ослабевающими после отхождения газов и после стула. Кишечник часто бывает вздут, стул неустойчив— то понос, то запор, то кашицеобразный. Общее состояние обычно не изменяется при легкой и средней тяжести течения заболевания. При тяжелой степени заболевания больные худеют, если только не переходят на лечебное питание.
Причиной развития хронического заболевания кишечника являются дизентерия, глистная инвазия, вирусные болезни, хронические инфекции (туберкулез, больные зубы, гнойные пробки в миндалинах), погрешности в питании (злоупотребление грубой, трудно перевариваемой пищей, острыми, копчеными блюдами, нарушение режима питания), болезни органов пищеварения, аллергия, генетические факторы, злоупотребление некоторыми медикаментами и другие факторы.
Определяющим элементом лечения при хроническом энтероколите является правильно построенная диетотерапия.
Лечебное питание способствует восстановлению измененных функций кишечника, нарушенного обмена веществ, нормализации состояния организма в целом.
Питание должно быть максимально полноценным, сбалансированным, разнообразным и, конечно, соответствовать физиологическим потребностям.
Большое значение имеет белковый компонент диеты. Полноценный белок помогает быстрее восстановить нарушенные функции кишечника, печени, поджелудочной железы, а также нарушенный обмен веществ.
Количество жира в диете при энтероколите должно быть достаточным — 100—120 г в сутки, но чтобы он не вызывал послабления, его нужно равномерно распределить на все приемы пищи. Не рекомендуется принимать жир в свободном виде — лучше добавлять его в готовые блюда, равномерно перемешав.
Сливочное масло на бутерброде может вызвать горечь, другие диспепсические расстройства, а введенное в кашу или суп переносится хорошо. При обострении заболевания, поносе жиры в питании на 4—5 дней уменьшаются до 60—70 г. Кроме жира, входящего в состав белковых продуктов, предпочтение следует отдавать сливочному маслу, сметане.
При хроническом энтероколите обычно плохо всасываются витамины и минеральные соли (кальций, фосфор, калий, железо и т. д.), что может привести к различным нарушениям в организме (изменения в нервной и мышечной системах, кариес зубов, изменения в костях). Поэтому витамины и минеральные вещества нужно вводить дополнительно. Кальций хорошо всасывается, если в диете достаточно белка, жира и фосфора. Достаточным источником кальция при хроническом энтероколите являются пресный творог и сыр. Их надо есть ежедневно, хотя бы один раз в день.
Во избежание развития малокровия диета должна содержать легко всасываемое железо. Из животных продуктов, содержащих железо, рекомендуются мясо, яйца, зернистая икра, печень, гематоген (гематоген можно добавлять в крупеники, супы, каши, печеные коврижки); из продуктов растительного происхождения — пшеничная мука II сорта, овсяная крупа, айва, яблоки, кизил. Из фруктов готовят отвары, кисели, компоты, варенье, джемы; яблоки и груши можно запечь в духовом шкафу либо потереть на терке. В период ремиссии яблоки можно есть сырыми.
Поваренная соль ограничивается — она вызывает раздражение слизистой кишечника, послабление стула.
Яйца тоже могут быть плохо переносимы. Боли в животе, вздутие кишечника, появление частого жидкого стула — все это может быть связано с большим содержанием в яичном желтке серосодержащих аминокислот, которые из-за нарушения процессов переваривания в тонкой кишке способствуют образованию сероводорода в кишечнике. Но если прием яиц в натуральном виде не вызывает неприятных ощущений, их можно спокойно есть. Все блюда при энтероколите можно готовить лишь на пару, отваривать и запекать в духовом шкафу.
Нельзя принимать пищу во время чтения, просмотра телепередач. Во время еды необходимо сконцентрироваться на том, что Вы едите, созерцая пищу. Тогда оптимально начинают работать ферментативные системы. И еще один не менее важный пункт: категорически нельзя употреблять горячую пищу, температурой больше 40 град. Еда должна быть чуть теплее комнатной температуры. Все это связано с жизнью и обновлением клеток пищеварительного тракта ( они живут три дня, потом восстанавливаются). И если три раза в день есть горячую пищу (выше 40 град.), то погибшие клетки не успевают восстановиться и появляются эрозии, гастриты, энтероколиты, колиты и язвы.
Особо надо сказать о питье. Вода необходимый компонент в алгоритме действий, направленных на выздоровление. Нельзя пить воду во время еды. Также нежелательно пить сразу после еды. Рекомендуется пить воду за 1час до еды, чтобы она успела уйти в кишечник. Необходимо помнить и о температуре употребляемой воды. В жару температура воды должна быть 22-23 градуса, а в холодное время около 35 градусов.
Больным хроническим энтероколитом в стадии стойкой ремиссии вне обострения показана диета, содержащая нормальное количество белков (100—120 г), жиров (100—120 г), углеводов (400— 450 г ), поваренной соли (до 15 г ), свободной жидкости ( 1,5 л ). Энергетическая ценность 3000—3500 ккал в сутки. Диета механически щадящая с сохранением химических раздражителей. Пища с различной степенью измельчения. Температура холодных блюд не ниже 15°С, горячих — не выше 40°С. Питание пятикратное, преимущественно в пюре образном виде.
Рекомендуются:
— пшеничный хлеб вчерашней выпечки, булочки или пироги из не сдобного теста с вареным мясом, рисом, яйцами, яблоками, ватрушка с творогом.
— супы на обезжиренном мясном или рыбном бульоне с различными крупами (кроме пшена), вермишелью, картофелем, морковью, кабачками, тыквой, цветной капустой. —нежирные сорта мяса (говядина, телятина, кролик), птицы (курица, индейка) или рыбы (судак, треска, серебристый хек, окунь, навага) куском или рубленые, в отварном, тушеном, запеченном или жареном (без панировки) виде, нежирная ветчина, , вымоченная сельдь.
-яйца всмятку, паровые, запеченные и жареные омлеты.
— Масло сливочное (не более 50 гр. в сутки) добавляется в готовое блюдо и применяется для обжаривания пищи.
— различные овощи (морковь, картофель, кабачки, тыква), при хорошей переносимости — белокочанная капуста, зеленый горошек, молодая фасоль, свекла в тушеном, отварном и запеченном виде.
— рассыпчатые каши (кроме пшенной и перловой), приготовленные на воде с добавлением 1/3 молока или сливок, пудинги паровые или запеченные, отварная вермишель.
-печеные яблоки и груши, сладкие фрукты и ягоды в виде киселя, компота, желе, джема, варенья. Клубника, земляника, малина, яблоки и груши без кожуры допускаются в сыром виде.
— свежеприготовленные яблочный, клубничный и вишневый соки.
-цельное молоко в блюда, а при хорошей переносимости и в чистом виде, кисломолочные продукты, свежий творог в натуральном виде или в пудингах, запеканках, ватрушки, неострый сыр, свежая сметана до 15г в блюдах.
-зелень петрушки, укропа, гвоздика, ваниль, небольшое количество лаврового листа, молочный соус без поджаривания муки с добавлением сметаны, сливочного масла, томатного сока, фруктовые соусы.
— чай, кофе с молоком, отвар шиповника и черной смородины
Ограничиваются: яичный желток, печень, язык, сердце, легкие, мозги, а также экстрактивные вещества. Бульоны готовятся либо слабые, либо вторичные, Если бульон, даже слабый, усиливает боли в верхних отделах живота, вызывает другие неприятные ощущения, нужно все первые блюда готовить на овощном или крупяном отваре.
Исключаются: жирные сорта мяса (свинина, баранина), птицы (утка, гусь) и рыбы (осетрина, севрюга, белуга), рыбные и мясные консервы, яйцо, сваренное вкрутую, свиной, бараний и говяжий жир, бобовые, перловая крупа, редис, чеснок, лук, перец, огурцы, грибы, жирные закуски, копчености, жирные и острые соусы, горчица, хрен, виноградный сок.
Противопоказаны продукты, богатые органическими кислотами: кислые сорта ягод и фруктов (лимоны, клюква, крыжовник, черная и красная смородина, красная вишня, кислые яблоки), а также кислые молочные продукты с высокой кислотностью.
Рекомендации во время обострения (кроме основного меню по диете)
Соль ограничивается до 5-8грамм (помните, что 3-5гр. содержится в продуктах, 5-8грамм в хлебе). Свободной жидкости не более 1,5 литра. Дополнительно необходимы витамины А,С, группы В (В1, В2, РР). Прием пищи при постельном режиме через каждые 2-3 часа в жидком и полужидком виде. Даже при улучшении состояния рекомендуется шестиразовое питание в жидком и пюре образном виде. Категорически запрещается употребление алкоголя.
Больному, страдающему несколькими заболеваниями, лечебное питание назначается с учетом требований и ограничений всех диет. Поэтому нужно выполнять рекомендации своего лечащего врача с учетом сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей.
Прогноз на выздоровление благоприятный при своевременном и активном лечении.
Источник
