Реабилитация после перелома лодыжки
Реабилитация после перелома лодыжки
Перелом лодыжки часто диагностируется у пациентов любого возраста и пола. Реабилитация начинается практически сразу после наложения гипса — с минимальных физических нагрузок. О полном восстановлении можно говорить, если человек успешно возвращается к активному образу жизни. Сократить срок реабилитации, избежать неправильного сращения костных отломков поможет комплексный, поэтапный подход к лечению:
- медикаментозная терапия,
- физиотерапевтические процедуры,
- сеансы массажа,
- упражнения лечебной физкультуры.
На начальном реабилитационном этапе после перелома лодыжки эти меры улучшают кровообращение в травмированной конечности: ускоряется рассасывание отеков, купируется воспаление, что способствует восстановлению костных и мягких тканей. А постепенное повышение двигательной активности помогает укрепить мышечно-связочный аппарат голеностопа.
Особый подход требуется к реабилитации пожилых пациентов, так как сращение костей у них протекает медленно, а мышцы, если допустить их атрофию, после 50 лет практически не восстанавливаются.
Первый этап реабилитации
Для правильного сращения костей после перелома лодыжки на ногу накладывается гипс. Прочная повязка предупреждает смещение отломков, ускоряя восстановление. Но долгое пребывание в гипсе ухудшает снабжение тканей кислородом, питательными и биоактивными веществами. Чтобы события не развивались по такому негативному сценарию, важно пройти полный курс массажа и других физиотерапевтических процедур. Они не дают застаиваться крови и развиваться воспалению, стимулируют рост новых клеток.
Массаж
Реабилитация после перелома лодыжки обязательно включает массажные сеансы. Растирания, поглаживания способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей голеностопа. Усилить эффективность помогут кремы с разогревающим, обезболивающим, противоотечным действием. Особенно полезны препараты с пихтовым маслом, фитоэкстрактами сабельника, окопника, золотого уса.
Восстановление после переломов ускоряется благодаря таким эффектам массажа:
- улучшение местного кровотока;
- устранение отечности и застойных явлений;
- стимулирование регенерации хрящевых тканей;
- повышение мышечного тонуса;
- увеличение амплитуды движений после переломов.
Щадящий массаж проводят и до снятия гипса — непосредственно поверх повязки, для чего в ней иногда прорезают окошки. Одновременно массируется область тела выше и ниже. Сначала движения мягкие, поглаживающие, не доставляющие больному дискомфорта. По мере укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата используются более интенсивные приемы — разрешены постукивания, разминания, вибрации. Благодаря этому уже до снятия гипса повышается объем движений в травмированной зоне, ослабевают и вскоре совсем исчезают боли в лодыжке.
Массаж после перелома голеностопа можно выполнять и в домашних условиях: поглаживать, разминать, встряхивать поврежденную ногу, захватывая область лодыжки и пяток. Но профессионалы сделают это качественнее: они лучше чувствуют мышцы, знают, где нужно усилить давление, а где действовать мягче.
В пансионате «Тульский дедушка» медицинский персонал в совершенстве владеет всеми техниками массажа: классический — расслабит мышцы, вакуумный — улучшит кровоснабжение, а точечный — усилит лимфодренаж.
Физиотерапевтические процедуры
Физиолечение начинают сразу после купирования воспаления. Хорошо зарекомендовали себя до и после снятия гипса такие физиотерапевтические процедуры:
Реабилитация после переломов также включает сеансы электрофореза. На пораженную область воздействуют слабыми импульсами электрического тока для лучшего поглощения с кожи лекарственных препаратов. Медикаменты проникают непосредственно в костные ткани, запуская процессы регенерации. Во время электрофореза используются хондропротекторы, анальгетики, витамины группы B.
Для всех физиопроцедур характерны следующие терапевтические свойства:
- снижение выраженности болевого синдрома;
- улучшение кровоснабжения костных, хрящевых, мягких тканей;
- устранение мышечных спазмов;
- рассасывание отеков;
- профилактика атрофии мышц голеностопа в период иммобилизации;
- защита от инфицирования через раневую поверхность.
Особенно полезны после перелома лодыжки аппликации с парафином, воском, озокеритом. Под воздействием высоких температур кость восстанавливается быстрее, а вероятность осложнений снижается.
В пансионате «Тульский дедушка» используются физиотерапевтические аппараты новейших модификаций. Восстановление после перелома лодыжки проводится под наблюдением младшего медицинского персонала. Во время процедур не возникает болей, других дискомфортных ощущений. Назначения дает опытный физиотерапевт после беседы с пациентом и внимательного изучения истории болезни.
Медикаментозное лечение
При переломе лодыжки повреждаются кости, мягкие ткани и нервы, поэтому в первые дни пациентам показан прием анальгетиков. По мере ослабления болей разовые дозы препаратов снижаются, чтобы уменьшить фармакологические нагрузки на организм.
Также на начальном этапе реабилитации применяются антибиотики — они необходимы для профилактики бактериальной инфекции.
Восстановление костных структур в лодыжке медленнее протекает у пожилых людей из-за старения организма. Снижаются выработка коллагена, скорость формирования новых, здоровых клеток. Поэтому возрастным пациентам с переломом лодыжки рекомендован курсовой прием хондропротекторов. Длительность курса — от 2 месяцев до года. Лечение начинается сразу после травмы и до снятия гипсовой повязки.
Помимо хондропротекторов, способствующих восстановлению костей и хрящей, применяются витамины и минералы. Препараты восполняют запасы аминокислот, микро-и макроэлементов, укрепляют организм в целом — в итоге реабилитация после переломов занимает гораздо меньше времени.
У стариков часто есть проблемы с памятью. Пожилые люди забывают принимать лекарства, которые помогают при переломе лодыжки, или, напротив, не помнят, что выпили таблетку, и тут же глотают следующую. Иногда нет возможности контролировать прием ЛС пожилыми родственниками. Тогда стоит воспользоваться услугами опытных сиделок. Медсестры из пансионата «Тульский дедушка» по назначенному врачом графику выдают пациенту препараты, способствующие восстановлению кости после повреждения голеностопа.
Второй этап реабилитации
Пациенты длительное время не могут наступать на поврежденную ногу, что может стать причиной ослабления мышц вокруг лодыжки. Физиотерапевтических процедур, массажа бывает недостаточно — требуется комплекс упражнений лечебной физкультуры.
Уже на второй день после наложения гипса нужно постоянно шевелить пальцами больной конечности, напрягая мышцы, поворачивать ногу из стороны в сторону, скользить ею по постели. Кроме того, нужно давать нагрузку здоровой ноге, делать упражнения для рук, корпуса.
Врачи рекомендуют пациентам меньше оставаться в постели. Спустя несколько дней после переломов можно передвигаться на костылях по комнате и коридору.
Но основные занятия ЛФК после перелома лодыжки начинаются на втором этапе реабилитации. Интенсивность, амплитуда движений постепенно повышаются. Упражнения предотвращают мышечную слабость, нормализуют вегетативные функции, что позволяет сократить время восстановления конечности. Кроме того, регулярные занятия улучшают психоэмоциональное состояние человека после переломов: он отмечает, что боль утихает, мышцы становятся крепче, движения увереннее.
Заниматься лечебной физкультурой можно в домашних условиях. Но, чтобы не допустить осложнений после переломов, лучше воспользоваться услугами медиков. В пансионате «Тульский дедушка» постояльцы с повреждениями голеностопа занимаются гимнастикой под контролем врача-реабилитолога. Он составляет комплекс ЛФК с учетом характера переломов (со смещением или без), выраженности симптомов, общего состояния организма; следит за правильным выполнением упражнений.
Лечебная физкультура после снятия гипса
Примеры упражнений в положении лежа, сидя, стоя
Полное сращение костей возможно только с приложением дозированных нагрузок на поврежденную ногу. Сначала приходится преодолевать некоторую боль, но ее появление закономерно. После снятия гипсовой повязки врач составляет график занятий, подбирает самые результативные упражнения. Нельзя сразу стараться выполнять их все, лучше прислушиваться к себе. Если какое-то из упражнений доставляет сильную, нестерпимую боль, тренировку надо остановить. Возобновить ее разрешается после продолжительного отдыха, который нужно дать травмированной лодыжке.
Восстановлению после оскольчатых и простых переломов способствуют такие упражнения:
- медленное вращение стопами;
- сгибание и разгибание пальцев;
- разведение носков в стороны с максимальным разворотом бедра (лежа на спине);
- «велосипед» в положении сидя на стуле и лежа;
- подъем прямых ног из положения лежа на животе — до прямого угла в тазобедренных суставах;
- махи ногами вверх–вниз, влево–вправо;
- перекат с пятки на носок, а затем с одной стороны стопы на другую.
На втором этапе реабилитации, как только врач разрешит снять гипс, пациенты пользуются велотренажерами, бегущей дорожкой, занятия на которых укрепляют мышцы. Конечно, здесь важно не давать чрезмерные нагрузки заживающей лодыжке. Для подстраховки используют эластичные бинты, специальные фиксаторы-голеностопники.
Разновидности эластичных ортезов на голеностоп: легкой фиксации и усиленные.
После переломов полезны прогулки на свежем воздухе, оказывающие тонизирующее действие на весь организм.
Рацион
Терапевтический эффект упражнений, массажа, фармакологических препаратов и физиопроцедур проявится быстрее при правильно составленном ежедневном меню. На все время лечения придется отказаться от продуктов, замедляющих сращение костей после переломов. Сразу после наложения гипса следует исключить из рациона алкоголь, кофе и черный чай, жирные продукты, насыщенные специями и солью, — фастфуд, копчености, полуфабрикаты. Восстановлению костной ткани помогают:
- постное мясо,
- прозрачные супы, бульоны,
- постная и жирная рыба,
- крупяные каши,
- кисломолочные продукты,
- подсушенный белый хлеб,
- свежие овощи в виде салатов, приправленные растительным маслом,
- свежие и сушеные ягоды, фрукты,
- семена, орехи.
В период реабилитации важен и правильный питьевой режим. В день снятия гипсовой повязки с лодыжки рекомендуется выпить не менее 2,5 литров жидкости. Полезны после переломов слабощелочные минеральные воды, соки, компоты, морсы с кисло-сладким вкусом, молочные кисели. Из средств народной медицины используют ромашковый чай и отвар шиповника.
В пансионате «Тульский дедушка» работают повара, знающие, какие блюда помогут человеку быстрее восстановиться после перелома лодыжки. В пище содержится минимум вредных жиров, но много белков, углеводов, витаминов, микро- и макроэлементов. Ежедневное меню составляется индивидуально с учетом вкусовых пристрастий постояльцев.
Восстанавливаться после переломов целесообразно в медицинских учреждениях. В них работают врачи, практикующие комплексное лечение повреждений опорно-двигательного аппарата. Они составляют грамотные терапевтические схемы, рекомендуют наиболее эффективные упражнения, массажные и физиотерапевтические процедуры, которые в домашних условиях недоступны.
Источник
4 целебных растения для Восстановления после Перелома
Народная медицина в помощь при переломах предлагает несколько целебных растений для эффективного восстановления и лечения, которые способствуют срастанию костей, оказывают общеукрепляющее и противовоспалительное действия.
Итак, 4 растения для восстановления после перелома:
1. Окопник лекарственный (Symphitum officinalis L) – эффективен при переломах.
Используют также при: разных болезнях костей, хронический бронхит, воспаление желудка и кишечника, гнойное поражение кожи, кровотечения, начальной стадии туберкулеза, способствует регенерации тканей, значительно снижает боль.
Рецепты народной медицины в которых используют окопник лекарственный:
* При переломах (когда наложен гипс) принимать настойку из окопника лекарственного (надземной части). 1 ст.л. окопника залить кипятком остудить, и процедить. Принимать 3 р. в день на протяжении месяца по десертной ложке. Не следует менять дозу или увеличивать время приема настойки так как растение довольно ядовито.
* После того как у вас снимут гипс настойку можно использовать в качестве примочки 2-3 р. в день.
* 10 г мелко порезанного корня или травы окопника перемешать со 100 г свиного (внутреннего) жира; эту смесь держать на водяной бане 2 ч.,не обходимо чтобы настойка простояла ночь , хорошо процедить. Полученную мазь необходимо втирать на место травмы утром и вечером.
* В 500 мл воды добавить 3 ст.л. корней окопника, посуду закрыть крышкой и поставить на медленный огонь на 30 минут (только не кипятите), после настаивать 4 ч., процедить. Использовать для ванн, обмываний и компрессов.
Побочные действия. Растение содержит довольно ядовитые вещества, из-за чего не следует принимать настойки из корневища внутрь, а наружное применение только при неповрежденной кожи. Противопоказано при беременности.
2. Живокость (живокость высокая, шпорник посевной).
Используют также при: переломах, воспалении легких, коклюше, всех заболеваниях мочеполовых органов, головных болях, плевритах, женских болезнях, также обладает обезболивающим эффектом, высокий антибактериальный эффект.
Рецепты народных средств с живокостью для восстановления после переломов:
* 1 ст. л. сырья залить 1 л кипятком, дать постаять в течении 1 ч., процедить и применять не более 3-5 л. в день – при переломах, а также при желтухе, при болезнях мочеполовых органов, при увеличенной печени. Если настойка осталась то ее можно использовать для примочек.
* При переломах либо при зубной боли можно использовать припарки из живокости. Распаренную траву живокости прилаживать к месту перелома, либо к деснам.
При ожогах, грыже и желтухе можно сделать следующую настойку. 1 ч.л. живокости (корень) добавить на ¼ л воды и держать на малом огне 20 мин. Принимать 3 р. в день по 1 ст.л.
Побочные действия. Живокость также является ядовитым растение, поэтому необходимо строго придерживаться дозировки и с большой осторожностью принимать внутрь.
3.Чага( березовый гриб) – при переломах целесообразно воспользоваться чагой.
Используют также при: обеззараживании, воспалительных процессах, лечении опухолей, травмах, высоком давлении, кожных заболеваниях.
Рецепты народной медицины в которых используют березовый гриб(чага):
* Небольшой кусочек чаги (примерно 10-15 г) необходимо залить кипятком, настоять и можно использовать в качестве чая. При заболеваниях которые сопровождаются задержкой жидкости в организме, стоит ограничить использование такого чая.
* Настойка из чаги – ¼ кг чаги замочить в 2 л воды, после того как гриб размякнет его вынимают (воду не выливать) и натирают на крупной терке, потом следует положить эго обратно. Посуду с грибом нужно поставить на медленный огонь и держать так 1 ч. не доводя до кипения. Процедить и охладить.
Побочные действия. При долгом использовании повышается возбудимость вегетативной нервной системы, которая исчезает после прекращения приема либо пониженной дозы. Не рекомендуется использовать в период беременности и лактации. При использовании чаги нельзя вводи внутривенно глюкозу, также нельзя употреблять пенициллин.
4. Мумие («горная смола», слезы гор) – хорошо способствует срастанию костей.
Мумие – это вещество органического происхождения. Используют также при: заболеваниях печени, иммунной системы, восстановление тканей после травм, противовоспалительный и общеукрепляющий эффект.
*Мумие принимают 0,1 г утром и вечером в течении 4 недель (месяца).
* После того как у вас снимут гипс можно разбавить мумие и сделать примочки, но только не меньше 2 р. в день.
* ½ г перемешать с розовым маслом (пить), также протирать место перелома.
* мумие и мед в соотношении 1:20. 1 гр. мумие растворить в 1 ст.л. кипяченой воды и настаивать 1 день. Потом добавить мед и хорошо перемешать. Использовать по 1 ст.л. 2 р. в день перед едой (5-7 дн.)
Для восстановления после переломов рекомендуют питаться рыбой (так как она содержит фосфор, кальций), молоком и молочными изделиями (которые в своем составе имеют много легкоусвояемого кальция).
Многим после снятия гипса рекомендуют физиотерапевтические процедуры, однако их можно и провести дома. Для этого необходимо взять «Геркулес», сварить без соли на обычной воде и нанести горячую кашицу (только чтобы она не обжинала) на поврежденное место. Посуду с остальной кашей не убирайте с огня, просто сделайте огонь поменьше. Когда кашица остынет замените ее новой порцией, но уже горячей, так продолжать в течении 30 мин.(7дн.). Необязательно каждый раз готовить новую кашу.
Внимание: лечение нужно проводить под тщательным врачебным контролем!
Источник
