- Список самых эффективных трав от сухого и влажного кашля. Как заваривать и как применять
- Какие травы помогают от кашля – список самых эффективных
- Хорошие травы от кашля, оказывающие эффект:
- Часто компонентами сборов являются:
- Положительный эффект будет достигнут при комбинации:
- Самые лучшие травы от сухого кашля
- 1. Солодка
- Как приготовить
- 2. Цветы клевера (красного)
- Как приготовить
- 3. Липовый цвет
- Как приготовить
- 4. Чабрец
- Как приготовить
- 5. Мать-и-мачеха
- Как приготовить
- Травы от влажного (мокрого) кашля — отхаркивающие
- 1. Медуница
- Как приготовить
- 2. Шалфей
- Как приготовить
- Травы от кашля для детей
- 1. Корень алтея
- Как приготовить
- 2. Цветы коровяка
- Как приготовить
- 3. Семена укропа
- Как приготовить
- Бронхит
- Что такое бронхит?
- Классификация заболевания
- Причины возникновения
- Симптомы бронхита
- Диагностика заболевания
- От чего следует отличать бронхит?
- Как лечить бронхит?
- Профилактика и прогноз
Список самых эффективных трав от сухого и влажного кашля. Как заваривать и как применять
Здравствуйте, читатели. Респираторные заболевания характерны не только для осени. Кашель может возникнуть в любое время года, от него не застрахованы ни дети, ни взрослые. Когда предотвратить простуду не удалось, необходимо принять меры для устранения её симптомов, в частности кашля. Используя для этого травы, можно не беспокоиться за состав такого лекарства. Они, наряду с медикаментами, обладают способностью разжижать мокроту, снижают процессы воспаления и производят отхаркивающий эффект. Многие травы одинаково хорошо справляются с мокрым и сухим кашлем.
Какие травы помогают от кашля – список самых эффективных
Образование кашля происходит по причине самоочищения организмом дыхательных путей. Обращаясь к рецептам народной медицины при этом синдроме, становится, очевидно, что производят хороший эффект.
Хорошие травы от кашля, оказывающие эффект:
7. Цвет коровяка.
Помимо рецептов, основанных на одной разновидности травы, кашель купируется сборами. В их состав входят практически все части растения, иногда и кора деревьев.
Часто компонентами сборов являются:
- эвкалипт;
- берёзовые почки;
- душица;
- чабрец;
- ромашка;
- багульник;
- мята.
Сборы можно заготовить, либо купить в аптеке уже готовый состав. При самостоятельном процессе заготовки лекарственных трав от кашля необходимо выбирать растения, по-разному воздействующие на дыхательные пути.
Положительный эффект будет достигнут при комбинации:
- противокашлевых трав (солодка, подорожник, алтей, ноготки);
- растений с обеззараживающим действием (шалфей, эвкалипт, мята);
- природных источников витаминов (шиповник, малина, смородина).
При сильном кашле ночью, который беспокоит на протяжении длительного времени, купируют приступы чаи из ромашки, валерианы, кипрея, мелисы, крапивы или пустырника.
Самые лучшие травы от сухого кашля
Характерной особенностью сухого кашля, является отсутствие мокроты. Этот момент только раздражает слизистую, провоцируя новые, с каждым разом учащающиеся приступы.
Для облегчения состояния, требуется подбирать травы, которые способны превратить кашель из сухого в мокрый.
1. Солодка
С такой задачей «справляется» корень растения. Его действие направлено на процесс образования мокроты.
Этот эффект одновременно достигается в совокупности с устранением бактерий, вирусов и спазмов.
Образовавшаяся слизь выводится из дыхательных путей мягко. Применяют солодку в качестве натурального средства, снижающего температуру при простудных заболеваниях.
Три её свойства (отхаркивающее, противовоспалительное и смягчающее), приводят к выздоровлению при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, трахеите.
Как приготовить
- Столовую ложку измельчённого корня солодки потребуется запарить в 200 мл. крутого кипятка.
- Проварить в течение 30 минут, используя водяную баню.
- По истечении этого времени остудить при температуре, не ниже комнатной.
- В стакан процедить сквозь три слоя марли.
- Холодной кипячёной водой дополнить до получения 200 мл.
Для избавления от приступов кашля, 1 ложку отвара выпивать за 30 минут до приёма пищи. Осуществить повторный приём на протяжении трёх раз в сутки.
2. Цветы клевера (красного)
Обладая способностью снимать воспаление и жар, цветы красного клевера, в сушёном виде, используются для купирования приступов сухого кашля.
Настой из бутонов является природным спазмолитиком, оказывает на иммунитет стимулирующее действие во время вирусных заболеваний.
Принимая средство при наличии кашля, организмом вырабатывается слизь, а свойства клевера помогают выводить её из дыхательных путей.
Как приготовить
- 30 гр. сушёных бутонов или цветков запарить в кастрюле с крышкой стаканом кипятка.
- Настаивать на протяжении 1часа при комнатной температуре.
- Процедить сквозь три слоя марли.
- За полчаса до приёма пищи выпивать 50 мл. настоя.
3. Липовый цвет
Цветки в сушёном и измельчённом виде обладают способностью «успокаивать» сухой кашель.
При простудных заболеваниях, одновременно снижают жар.
Отвар смягчает горло и отличается своим обволакивающим эффектом.
Как приготовить
- 1 столовую ложку липового цвета в подходящей ёмкости залить 200 мл. кипятка.
- В закрытом виде настаивать 40 минут.
- Принимать ежедневно за полчаса до еды по одному глотку, до исчезновения кашля.
4. Чабрец
Из-за большой концентрации эфирных масел, чабрец ценится в народной медицине за способность снимать спазмы, воспалительные процессы.
При сухом кашле, отвар оказывает бронхорасширяющее и отхаркивающее действие.
Приготовленный чай, уменьшит болезненное чувство в области горла и поспособствует мягкому отхождению мокроты.
Во время простуды, чабрец одновременно вылечит горло, устранит кашель и понизит температуру тела.
Как приготовить
- В ковше соединить 1 столовую ложку измельчённого сухого чабреца и 250 мл. питьевой воды.
- В течение 10 минут проварить на средней мощности плиты.
- Остудить отвар до комнатной температуры под закрытой крышкой (за это время он хорошо настоится).
- Отфильтровать сквозь марлю или мелкое сито в подходящую ёмкость.
Для избавления от сухого кашля, перед приёмом пищи, выпивать 50 мл. настоянного чабреца. Потребуется повторять лечение отваром до пяти раз в день.
5. Мать-и-мачеха
Отвар, полученный из листьев растения, замедляет рефлекс, вызывающий кашель. Производит разжижение мокроты, которая застоялась, выводит её из дыхательных путей.
Свойства мать-и-мачехи оказывают на организм успокаивающее, бактерицидное и противовоспалительное действие.
Сторонники народной медицины используют отвар для лечения хронического сухого бронхита и пневмонии.
Как приготовить
- Измельчённые и высушенные листья (2 столовые ложки) запарить 500 мл крутого кипятка.
- Настаивать под закрытой крышкой на протяжении 60 минут.
- Три раза в день выпивать 100 мл. отвара за 30 минут до еды.
Необходимо запомнить, что во время беременности проводить лечение кашля мать-и-мачехой категорически запрещено из-за риска её прерывания.
Травы от влажного (мокрого) кашля — отхаркивающие
Без использования медикаментов, можно натуральными средствами вылечить мокрый кашель, используя отвары трав.
Их природные свойства помогают мягко выводить из лёгких слизь, очищая дыхательные пути.
Чай, приготовленный из сборов, оказывает быстрый терапевтический эффект при наличии влажного кашля.
1. Медуница
Отвар на основе медуницы обладает свойством смягчать горло, считается природным средством с вяжущим и отхаркивающим эффектом.
Его дополнительным плюсом является приём в качестве средства от кашля и раствора для полоскания горла.
Большая концентрация в растении кремния, производит на иммунную систему укрепляющий эффект.
Как приготовить
- В ковш засыпать 2 столовые ложки сушёной медуницы, добавить 1 столовую ложку мёда.
- Залить её пивом (1 литр).
- На среднем огне выпарить жидкость наполовину.
Для устранения влажного кашля, 3 чайные ложки отвара принимать до еды, запивая водой. Потребуется повторить за день до четырёх раз.
2. Шалфей
Большая концентрация в растении эфирных масел, кислот, флавоноидов, смол и дубильных веществ, делает шалфей натуральным лекарством широкого спектра.
Во время простудного заболевания, принимаемый отвар оказывает на организм противокашлевое действие, одновременно выводя из бронхов мокроту.
Трава эффективно купирует ночные приступы, является натуральным спазмолитиком, устраняет воспалительный процесс, оказывает антибактериальное действие.
Как приготовить
- В ковш налить 200 мл. молока, добавить измельчённый шалфей (1 столовая ложка).
- Закипятить ингредиенты.
- После пятиминутного настаивания на выключенной плите, процедить сквозь марлю.
- В отчищенную жидкость добавить 1 столовую ложку мёда и 1 чайную ложку мягкого сливочного масла.
- Перемешать до полного их растворения.
Терапия мокрого кашля осуществляется на протяжении 10 дней. Средство пьют перед сном.
- 1 столовая ложка шалфея запаривается 200 мл. кипятка.
- Переливается в термос и настаивается 60 минут.
- Спустя это время, настой требуется процедить сквозь три слоя марли.
Полученный объём, для устранения кашля, необходимо выпить за день. Ингаляции, при кашле, тоже оказывают хороший эффект.
Травы от кашля для детей
Лечение детского кашля должно осуществляться с первого момента проявления. Если запустить, то есть вероятность, что образуется его хроническая форма.
Современные медицинские средства представлены в широком ассортименте.
Но самым безопасным лекарством считаются натуральные компоненты трав.
1. Корень алтея
В лечении кашля используется корень растения, его предварительно высушивают и измельчают. На такой основе есть детский аптечный сироп.
Не менее эффективны самостоятельно изготовленные настои из растения. Алтей используется в терапии мокрого и сухого кашля.
Как приготовить
- 2 столовые ложки измельчённого корня соединить в ковше с 500 мл. кипятка.
- Проварить 5 минут на среднем огне.
- Под крышкой настаивать 2 часа.
- Процедить сквозь марлю от мелких частичек.
Выпивать перед едой по одной столовой ложке, до полного устранения кашля.
2. Цветы коровяка
Эта часть растения входит в состав большого количества растительных чаёв от кашля, используется в терапии воспалении лёгких.
При наличии у ребёнка кашля сухого типа, цветки коровяка окажут обволакивающее действие, за короткое время смягчат область горла.
Именно в виде чая, растительные компоненты, снимут воспалительный процесс во время простудных заболеваний.
Как приготовить
- В 200 мл. крутого кипятка добавляется 1 столовая ложка сухих цветков.
- В течение 20 минут настаивается под крышкой.
Ребёнку необходимо давать выпивать один глоток чая с интервалом в три часа. Можно использовать грудной сбор, в состав которого входят цветы или листья коровяка.
3. Семена укропа
При детском кашле, дополненном вязкой мокротой, заваривают укроп.
Его природные свойства снимают воспалительный процесс, обладают антисептическим действием.
После выпитого отвара, происходит мягкое отхождение мокроты в больших количествах.
Семена способствуют процессу образования секреции бронхов, очищают дыхательные пути.
С большей вероятностью, дети смогут принимать отвар укропа с добавлением молока.
Как приготовить
- Собрать водяную баню.
- В верхнюю ёмкость насыпать одну столовую ложку семян укропа.
- Добавить 300 мл. горячей питьевой воды.
- Кипятить на протяжении 15 минут
- Спустя это время, отцедить жидкость при помощи марли в банку.
- Добавить мёд (1 чайная ложка) и молоко (50 мл).
Для устранения у ребёнка кашля, давать ему выпивать отвар укропа с молоком по 1/3 стакана перед каждым приёмом пищи.
Средство считается безопасным, терапия с использованием семян оказывает быстрое лечебное действие.
Источник
Бронхит
Что такое бронхит?
Бронхит — это распространенное заболевание, о котором слышали многие. Для этой болезни, обусловленной воспалительным процессом в нижних дыхательных путях, характерно возникновение кашля с выделением мокроты или без нее.
Во время нормального дыхания воздух проходит через бронхи — часть дыхательных путей, которые связывают гортань и трахею с альвеолами — «пузырьками», которыми заканчиваются дыхательные пути и через которые осуществляется газообмен. При бронхите развивается воспаление бронхов. Это значит, что клетки, выстилающие бронхи, перестают функционировать под действием какого-либо внешнего агента: микроба, табачного дыма, длительно вдыхаемого химического агента или крупных частиц пыли. В ответ на это развивается сильная секреция слизи, из-за которой возникает кашель.
По данным разных источников, ежегодная заболеваемость бронхитом достигает 20%.
На долю бронхита приходится примерно 10% обращений в поликлиники, особенно часто — в конце осени и зимой.
В этой статье будут изложены главные причины и симптомы заболевания, а также основные принципы лечения воспаления бронхов.
Классификация заболевания
Выделяют 2 основные формы бронхита — острую и хроническую.
Острый и хронический бронхит имеют разные причины возникновения и методы лечения.
- Острый бронхит — это инфекционное заболевание слизистой оболочки бронхов, которое чаще всего вызвано вирусами. Заболевание возникает остро, продолжается до 3х недель.
- Хронический бронхит — заболевание, которое возникает на фоне постоянного воздействия на бронхи разных веществ, вдыхаемых в течение длительно времени из воздуха (табачный дым, некоторые компоненты химических аэрозолей, крупные частички пыли). Главный критерий диагноза «хронический бронхит» — кашель, который длится не менее 3 месяцев в течение 2 последовательных лет.
Причины возникновения
Острый бронхит возникает на фоне попадания микробов в организм.
Более чем в 70% случаев причиной возникновения острого бронхита являются вирусы:
- Вирусы гриппа;
- Парагрипп;
- Аденовирусы;
- Риновирусы;
- Коронавирусы;
- Респираторно-синцитиальный вирус.
Бактерии редко бывают возбудителями острого бронхита — по данным некоторых авторов это происходит менее, чем в 10% случаев.
К бактериям, наиболее часто связанных с возникновением острого бронхита, относятся:
- Бордетеллы (прежде всего — Bordetella pertussis);
- Микоплазмы (прежде всего — Mycoplasma pneumoniae);
- Хламидии (прежде всего — Chlamydia pneumoniae).
Самой распространенной причиной хронического бронхита является курение, которое вызывает хроническое повреждение дыхательных путей. Аналогичное поражение может возникнуть на фоне длительного постоянного вдыхания токсичных паров или газов, строительной пыли.
Хронический бронхит может обостряться: как правило, это происходит при поражении существующего хронического воспаления в бронхах бактериями. Чаще всего причинами обострения хронического бронхита являются Гемофильная палочка, Стрептококк, Моракселла. Обострение хронического бронхита не является эквивалентом острого бронхита — это обострение самостоятельного заболевания, которое требует определенного лечения.
Симптомы бронхита
Симптомы острого бронхита:
Кашель быстро, стремительно начинается и стойко держится. У большинства пациентов кашель сохраняется от 1 до 3 недель, в среднем сохраняясь 14-18 дней. Часто бывает сухим (непродуктивным — без отхождения мокроты).
У некоторых пациентов кашель лающий, судорожный, доводящий до рвоты — это признак поражения организма Bordetella pertussis — возбудителя коклюша;
Может быть слизистой (прозрачной, светлой); слизисто-гнойной (с желтый оттенком), гнойной (желто-зеленой). Гнойная мокроты — признак бактериального (а не вирусного) поражения слизистой оболочки бронхов;
- Повышение температуры (невысокое: зачастую до 37,5С, не выше 38С);
- Небольшая одышка при физической нагрузке;
- Общие симптомы: головная боль; боль в мышцах; заложенность носа; першение и боль в горле;
- Боли в грудной клетке при глубоком вдохе (возникают, как правило, из-за длительного кашля).
Симптомы хронического бронхита:
ГЛАВНЫЙ КРИТЕРИЙ: Наличие кашля в течение как минимум 3 месяцев на протяжении как минимум 2 лет подряд.
- Периодическое отхождение слизистой мокроты (прозрачной, светлой);
- Ощущение нехватки воздуха или одышки при умеренных физических нагрузках;
- Ощущение дискомфорта или небольшого стеснения в груди;
- Усталость, общая слабость.
Критерии обострения хронического бронхита:
- Увеличение объема мокроты;
- Приобретение мокротой желтых/зеленых оттенков;
- Появление или усиление одышки/чувства нехватки воздуха;
- Подъем температуры, озноб, потливость;
- Нарастание общей слабости.
Диагностика заболевания
- Аускультация легких необходима для субъективной оценки Вашим врачом дыхательных шумов, хрипов в легочных путях: может выслушиваться жесткое дыхание и рассеянные сухие хрипы.
- Пульсоксиметрия должна быть проведена всем пациентам с жалобами на одышку, ощущение нехватки воздуха.
Этот неинвазивный метод исследования позволит определить степень насыщения крови кислородом с помощью пульсоксиметра — небольшого прибора, который надевается на палец и имеет небольшой датчик, оценивающий количества гемоглобина в крови при помощи небольших светоизлучающих диодов, «просвечивающих» палец. Оптимальные значения сатурация для здорового человека — выше 95%.
- Рентгенологическое исследование прежде всего необходимо для исключения других заболеваний, которые могут быть причиной кашля (например, пневмония).
У пациентов с бронхитом результаты обследования, как правило, находятся в пределах нормы; иногда рентгенологическая картина соответствует утолщению стенок бронхов.
- Спирометрия (или функция внешнего дыхания) необходима для объективной оценки объемных и скоростных показателей дыхания.
Во время этого теста пациент делает глубокий вдох, а затем выдыхает в трубку, подключенную к специальному аппарату, так быстро и сильно, как только может.
Аппарат измеряет, сколько воздуха и с какой скоростью пациент может выдохнуть из легких и как быстро он может сделать это. Прежде всего, это исследование необходимо провести:
- пациентам старшего возраста;
- длительно курящим или подвергающимся длительному вдыханию вредных веществ;
- пациентам, кашляющим после воздействия каких-то определенных агентов («аллергенов»);
- пациентам, кашляющим после физической нагрузки.
От чего следует отличать бронхит?
Поскольку диагноз бронхита основывается прежде всего на клинической картине заболевания, ведущим симптомом в которой является кашель, важно исключить наличие других причин кашля.
- Пневмония характеризуется кашлем с выделением мокроты, сопровождающимся лихорадкой (температура выше 38,0С), потливостью, увеличением частоты сердечных сокращений, частоты дыхательных движения, одышкой, общей слабостью, потливостью;
- Синдром постназального затекания слизи: кашель возникает рефлекторно из-за стекания выделений из воспаленных верхних дыхательных путей по задней стенке глотки в ниже расположенные отделы;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь отмечается кашлем, возникающим, как правило, после приема пищи (в положении лежа, наклонившись вперед) на фоне изжоги, отрыжки;
- Бронхиальная астма характеризуется кашлем, сопровождающимся свистящим дыханием, одышкой, ощущением заложенности в грудной клетке, на фоне воздействия каких-либо аллергенов или сразу после физической нагрузки;
- Прием ингибиторов АПФ (препараты, снижающие артериальное давление): кашель обычно возникает в срок от 1 недели до полугода после начала приема;
- Сердечная недостаточность: кашель усиливается в положении лежа и по ночам, отмечается у пациентов с одышкой при физической нагрузке или в покое, отеками нижних конечностей;
- Легочная эмболия (закупорка артерий легких сгустками крови) отмечается кашлем с кровохарканьем, тахикардией, одышкой, болью в груди, головокружением, снижением артериального давления;
- Рак легких характеризуется длительным кашлем с кровохарканьем, снижением веса, общей слабостью, иногда болью в грудной клетке.
Как лечить бронхит?
При остром бронхите рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Отказ от курения (избегать пассивного курения);
- Ограничение вдыхания химических загрязнителей или пыли;
- Обильное питье;
- Теплый чай, молоко, мед (в случае, если нет аллергических реакций) как народные средства от кашля являются эффективными;
Использование противокашлевых препаратов, в том числе рассасывание таблеток от кашля; - Использование муколитических (разжижающих мокроту) и отхаркивающих препаратов при возникновении кашля с мокротой;
- Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для облегчения общих симптомов — головной боли, мышечной боли, боли в суставах;
- Антибиотики для лечения не рекомендованы! Антибиотики не эффективны относительно вирусов, которые являются главной причиной возникновения бронхита.
50-90% пациентов в мире с острым бронхитом принимают антибиотики, что делает острый бронхит одной из наиболее распространенных причин возникновения антибиотикорезистентности — неэффективности антибиотиков относительно большого количества бактерий.
При хроническом бронхите рекомендуется:
- Отказ от курения (избегание пассивного курения);
- Ограничение вдыхания химических загрязнителей или пыли;
- Проведение дыхательной гимнастики;
- Использование препаратов, расширяющих бронхи, в ингаляционной форме (по показаниям, при наличие специфических «хрипов» в бронхов и снижением функции легких по данным спирометрии).
При обострении хронического бронхита рекомендуется:
- Обильное питье, домашний режим;
- Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для облегчения общих симптомов — головной боли, мышечной боли, боли в суставах;
- Использование муколитических (разжижающих мокроту) и откалывающих препаратов;
- Применение антибиотиков (строго по назначению врача!) при
возникновение (или усиление) гнойности мокроты (приобретение мокротой зеленого цвета); - Увеличение объема мокроты;
- Возникновение (или усиление) одышки.
Профилактика и прогноз
ПРОГНОЗ. Большинство пациентов с острым бронхитом выздоравливают без осложнений в течение 1-3 недель и не требуют последующего наблюдения врача. Однако, если Вы начинаете отмечать появление высокой температуры, затрудненного дыхания, одышки и ощущения нехватки воздуха, появления мокроты с прожилками крови, если Ваш кашель не проходит дольше 3-4 недель: необходимо повторно обратиться к врачу — такие симптомы могут служить неблагоприятным прогностическим признаком.
ПРОФИЛАКТИКА. Так как бронхит — инфекционное заболевание в качестве профилактики, прежде всего, необходимо соблюдать простые правила гигиены: часто мыть руки с мылом, использовать санитайзер. При чихании и кашле необходимо прикрывать рот сгибом локтя, а не ладонью. Носить одноразовую маску в эпидемический период острых респираторных инфекций необходимо больному человеку (меняя каждые 2 часа — это максимум), здоровым людям это делать не нужно.
ПРОГНОЗ. Пациенты с хроническим бронхитом обязательно должны бросить курить (или не начинать, что послужит максимально эффективной профилактикой этого заболевания). Необходимо прекратить воздействие вредных вдыхаемых веществ, которые послужили причиной возникновения хронического бронхита. Если пациенты с хроническим бронхитом не будут лечиться, будут продолжать подвергаться воздействию вдыхания вредных вещество, заболевание может усугубиться и «переродиться» в хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) — заболевание, характеризующееся прогрессирующей одышкой, кашлем с отхождением мокроты, стойким и необратимым поражением бронхов, которое возникает из-за хронического повреждения, возникающего на фоне длительного воздействия вредных частиц или газов.
ПРОФИЛАКТИКА. Пациентам с хроническим бронхитом необходимо пройти вакцинацию от вируса гриппа и пневмококка, который служит главным возбудителем пневмонии. Грипп и пневмония могут быть очень опасны для любого человека с хроническим заболеванием легких.
Прививку от гриппа необходимо делать каждую осень, до наступления эпидемического сезона. В настоящее время распространены 3- и 4-валентные вакцина против вируса гриппа (валентность обозначает кол-во «видов» вируса, от которых будет защищать вакцина).
Прививку от пневмококковой инфекции можно делать в течение всего года, но лучше прививаться перед началом сезона острых респираторных заболеваний и гриппа, что соответствует рекомендациям ВОЗ. В настоящее время доступно 2 вакцины: 13- и 23-валентная. Люди 18-64 лет должны однократно получить 23-валентную; люди старше 65 лет: сначала должны получить 13-валентную, а затем через 1 год, затем через 5 лет (и далее — каждые 5 лет) — 23-валентную вакцину.
Несмотря на то, что бронхит — действительно часто встречаемое заболевания, следует помнить, что данная болезнь — это не просто «кашель», который слепо надо лечить приемом антибиотиков. Острый и хронический бронхит имеют свои особенности, отличаются причиной возникновения и лечением. Будьте внимательны к своему здоровью и помните о простых мерах гигиены, которые позволят Вам остаться здоровыми!
Автор статьи — А.В.Бучнева, терапевт
Клинические рекомендации РРО Хроническая обструктивная болезнь легких , 2016
Федеральные клинические рекомендации РРО по вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции у взрослых 2019
Источник